Полезные статьи

Способы лечения

Сегодня используют два таких вида лечения короткой уздечки у малышей:

• консервативный;
• операция по подрезанию.

Если родители против хирургической операции для подрезания уздечки, то самостоятельно, дома, можно заниматься с ребенком специальной гимнастикой, которую разработали логопеды. Она направлена на растяжку.

Задания:

• капните малышу на верхнюю губу чуть-чуть варенья, пусть попробует слизать его;
• пусть закрытым ртом вытянет губки трубочкой;
• крепко сжимать губки и растягивать их улыбкой;
• закрыть рот, и пробовать упереться концом язычка по очереди в щечки;
• пусть малыш сделает губки трубочкой и попробует «почмокать»;
• вытянутым языком наружу подвигать по сторонам (лево-право);
• грудничкам почаще давайте облизывать ложечку из серебра.

Такие упражнения необходимо делать каждый день не меньше пяти раз в течении 7 минут.

Для того чтобы растянуть уздечку, логопеды иногда советуют делать такой логопедический массаж. Процесс довольно неприятен, но весьма эффективен.

Выполнять его необходимо только чистыми руками, доктор иногда оборачивает пальцы стерильным платком или бинтиком. Итак:

• Зажмите уздечку большим и указательным пальцами, скользите ими по стяжке, начиная с низа и поднимаясь вверх.
• Положите пальцы так, что уздечка располагалась между средним и указательным пальцами, большим нажмите на переднюю часть языка, и аккуратно вытягивайте его наружу.
• Оттягивайте кончик язычка по очереди вверх-вниз, после этого указательным аккуратно потяните перемычку к верху.
• На конец языка положите краюшек пипетки (отрежьте его в форме колечка), затем прижмите его к небу языком и прикройте рот. Это упражнение делайте три раза в день до десяти раз.

Устранение дефекта с помощью оперативного вмешательства

Операцию назначают если:

• у малыша неправильный прикус;
• смещены зубки;
• ребенок не может выговаривать все звуки и буквы, и это не удается откорректировать стандартными методами;
• присутствуют проблемы при кормлении грудью.

Не проводят операции, если есть раковые заболевания, болезни крови, ротовой полости, не вылеченные инфекции в организме.

Решение о потребности в проведении операции принимают вместе несколько врачей. Большинство докторов утверждает, что уздечка сможет растянуться по мере взросления.

https://youtube.com/watch?v=rFWQpgSivXM

Если это сделать до 9 месяцев, то ребенок ничего не почувствует, не испытает боли, потому что уздечка еще не обрастает сосудами и нервными окончаниями.

Заживление занимает только пару часов, потом кроху прикладывают к груди матери. По итогу, у малышей значительно увеличивается аппетит.

Деткам постарше нужно делать ее подрезание, пока у них не поменялись все молочные зубики. Лучшим возрастом для этого считают 6-8 лет, но в определенных случаях оперативное вмешательство проводят ранее.

До подрезания доктор направляет пациента сдать анализы на кровь и мочу. Такую процедуру делают в поликлинике с помощью местного обезболивания, длится она не больше десяти минут. Для избежания возможной потери крови, используются электро ножницы.

Ранка заживет очень быстро (за сутки), но лучше несколько дней не кормить малыша очень горячей и твердой едой, и как следует беспокоиться о ротовой полости.

Спустя неделю малыш должен позаниматься с логопедом (восстановительный курс). Он заключается в тренировке и укреплении мышц, которые участвуют при подъеме языка, восстановлении нарушенных звуков и повторение правильного произношения.

Ничего сверх страшного в данной патологии нет. Родителям не стоит излишне переживать за своего малыша. Это все лечится, исправляется.

И в большинстве случаев без операции. Все что нужно делать родителям – выполнять рекомендации врачей, также заниматься с ребенком дома, чтобы усилить эффект работы.

И тогда все быстро станет на свои места. Ребенок начнет радовать Вас четкой, правильной, взрослой речью.

И малышу будет намного проще выражать собственные мысли. Главное вовремя обратиться за помощью к специалисту, и не упустить драгоценное время.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Лечение и коррекция

Существует два вида лечения врожденной аномалии — оперативное и консервативное.

Хирургическое

Операция по рассечению уздечки, ограничивающей движения языка, называется френулотомией. Это довольно простое оперативное вмешательство, аналогичное надрезанию уздечки полового члена у мальчиков. Во время операции, которую проводят под местной анестезией, врач проводит рассечение лингвальной уздечки. У новорожденного данный тяж не содержит сосудов и мышц, и операция проблем не доставляет никому, она проходит легко и быстро. В первые дни после рождения, если ребенку короткая уздечка мешает питаться нормально, френулотомия проводится ножницами, делается поперечный надрез. Ни швов, ни анестезии это не требует. Ранка заживает довольно быстро.

Если проблема стала очевидной уже после выписки из родильного дома, то френулотомия проводится под местной анестезией — надрезать уздечку врач может ножницами, скальпелем или лазерным методом. После того как ребенку исполнится 2-3 года, в случае необходимости операции в этом возрасте учитывают некоторые возрастные нюансы. В соединительной ткани появляются кровеносные сосуды. Начиная с этого возраста при необходимости френулотомия проводится в стационаре с анестезией и наложением швов. Существует лазерная френулотомия или так называемый бескровный метод. После нее восстановление и заживление происходит быстрее.

Если проблема не была выявлена рано, и потребность в операции появляется уже после 5 лет, то проводится иная операция — френулопластика. Это вмешательство легким не назовешь. Для нее применяется общий наркоз, наложение швов и длительное стационарное наблюдение за пациентом обязательно. Суть операции сводится к удалению, иссечению старого тяжа с формированием нового с фиксацией швами нового места прикрепления. Порой править приходится и зубной ряд. Обрезать, удалить и снова создать, но уже нормальную уздечку довольно сложно. Еще сложнее протекает период реабилитации — без помощи логопеда речь малыша сама собой даже после операции не станет полноценной.

В каких случаях рекомендуется оперативное лечение:

• если ребенок не может полноценно есть;
• если смещается зубной ряд, формируется неправильный прикус;
• если нарушается речь, и консервативные методы оказываются неэффективными.

Консервативная терапия

​​​​​Растянуть короткую связку помогут специальные методики — упражнения для растягивания, логопедическая гимнастика, массаж. Детям с маленькой уздечкой хорошо помогают артикуляционные упражнения «Лошадка», «Грибок», «Гармошка» и другие. Начинать занятия с логопедом можно с 1 года. Это должны быть ежедневные выполнения упражнений дома самостоятельно и посещение логопеда, который поможет понять, так ли ребенку мешает короткая связка, так ли ему нужна сама операция.

Если функции языка не страдают, считает доктор Комаровский, то стоит ли делать операцию? До 2-3 лет можно подождать и понаблюдать, позаниматься с ребенком. Если же проблемы выявлена поздно, например, в 4 года, то ждать уже нет смысла — если врач рекомендует оперативное решение вопроса, стоит соглашаться. Обязательного обращения к врачу требуют ситуации, если ребенок порвал уздечку. Консервативные методы, которые позволяют без операции вытянуть подъязычную связку, считают эффективными для детей до 5 лет.

Способы проведения операции

Есть несколько способов, которыми проводится пластика уздечки языка – при помощи скальпеля и при помощи лазера. Скальпелем подрезали уздечку всегда, это классический способ избавиться от аномалии. Лазер – новинка последних лет, которая отлично показала себя при проведении подобного рода вмешательств.

Операция при помощи скальпеля в среднем занимает около двадцати минут. За это время делается надрез на слизистой, останавливается кровотечение, при необходимости накладываются швы. После проведения такого вмешательства у детей в области языка формируется отечность и остается некоторое время незначительный дискомфорт.

Обычно послеоперационный рубец исчезает уже к концу первой недели. Все это время рекомендовано полоскать ротовую полость специальными растворами.

При помощи лазера справиться с уздечкой можно гораздо быстрее – время проведения вмешательства занимает примерно десять минут. Процесс подрезания безболезненный, крови практически не появляется, поскольку она сразу же «запекается» лазером. Сразу же затягивается и ранка, поэтому нет необходимости накладывать швы.

В качестве анестезии можно применять спрей или гель, причем делается это больше в целях успокоения, поскольку даже после проведения операции дискомфорт несущественный. Рубец заживает в течение одного-двух дней.

Различия между методиками существенные, хотя и результат одинаковый – так или иначе, раневая поверхность заживает и у ребенка решается проблема с длиной уздечки. Лазерное лечение стоит дороже, но и процедура более щадящая, поэтому врачи рекомендуют выбирать именно ее.

Лечение короткой уздечки у детей

Не следует расценивать короткую уздечку как заболевание. Это состояние слизистой оболочки поддается лечению. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Если родители не согласны провести оперативное подрезание уздечки, специалист предложит выполнять дома специальный комплекс упражнений, способствующих растяжке подъязычной складки:

• попросить ребенка облизать верхнюю губу;
• вытягивать губы в трубочку;
• плотно сжать губы и растянуть их в широкую улыбку;
• закрыть рот и прикасаться кончиком языка к щекам;
• чмокать, вытянув вперед губы;
• прикасаться кончикам языка по очереди к верхней и нижней губе.

Такую гимнастику следует выполнять ежедневно в течение 5-7 минут, чтобы ребенок не уставал.

Для растяжения короткой уздечки эффективен логопедический массаж:

• взять уздечку большим и указательным пальцем и двигать ею сверху вниз;
• поместить под языком средний и указательный пальцы и нажимать на переднюю часть языка, после чего уздечку потянуть наружу;
• кончик языка тянуть вверх и вниз и аккуратно тянуть вверх уздечку;
• поместить на кончике языка колечко от пипетки и прижимать его к небу языком. Это упражнение рекомендуется повторять ежедневно не менее десяти раз под контролем родителей.

Хирургическое лечение становится необходимым, если у ребенка наблюдается изменение прикуса и смещение ряда зубов, наблюдаются дефекты речи.

В целях оперативного лечения проводится подрезание перемычки. Это несложная операция, в ходе которой делают небольшой надрез, края слизистой поверхности стягивают и подшивают. Операция может быть проведена сразу после рождения в некоторых случаях – даже в родильном доме. Проведение подрезания проводится без анестезии, поскольку уздечка представляет собой складку.

Подрезание уздечки проводится детям до 9-месячного возраста. Реабилитация происходит в течение нескольких часов. После процедуры допустимо грудное вскармливание, поскольку ребенок не испытывает неудобств, кормление становится качественным и комфортным для малыша.

После оперативного лечения ребенку следует выполнять специальную логопедическую гимнастику, которая поможет растянуть связки и откорректировать произношение отдельных звуков, которые ребенок уже привык выговаривать неправильно.

Осложнения анкилоглоссии

При отсутствии своевременного лечения этого дефекта у ребенка может возникнуть ряд серьезных проблем:

• в результате недостаточного питания грудные дети плохо набирают вес, в результате чего отстают в развитии от своих сверстников;
• происходит нарушение развитие нижней челюсти, при котором нижние резцы изменяют свое положение и могут повредить уздечку;
• наблюдается раздвоение кончика языка;
• неправильное произношение отдельных звуков, шепелявость;
• задержка речевого развития;
• изменение тембра голоса. Ребенок произносит звуки «в нос»;
• храп и прерывистый сон;
• повышенное слюноотделение;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, нарушение стула, отрыжка;
• у новорожденных нарушение жевательной функции;
• неправильное развитие прикуса;
• кариес, гингивит, стоматит, пародонтит;
• замена носового дыхания на дыхание через рот;
• простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета.

Родители должны помнить, что устранение короткой уздечки – это несложная процедура. Также следует прислушаться к советам опытных специалистов и строго выполнять все рекомендации.

Как выявить заболевание у маленького ребенка

Многие дети в течение долгого времени предпочитают терпеть дискомфорт. Всяческую боль малыши выражают посредством причитаний и плача. Если ребенок проявляет такие признаки, следует внимательно отнестись к ним. С помощью тщательного осмотра родители могут выявить:

• покраснение либо набухание кожи в зоне крайней плоти;
• возникновение крови в травмированной области;
• недостаточную эластичность крайней плоти, отсутствие возможности сдвинуть ее за бороздку;
• скопление смегмы в зоне препуции, которое провоцирует боль и жжение;
• жалобы на затрудненное мочеиспускание или болевые ощущения в процессе.

Смотреть галерею

Конечно же, новорожденные малыши не могут рассказывать взрослым о своих проблемах, свои чувства они выражают только посредством плача.

Причины и последствия

Основной причиной короткой уздечки можно назвать врожденную патологию. Решается она только проведением операции. Иногда уздечка не просто короткая, а неэластичная. Френулотомия – медицинское название аномалии.

Также причиной короткой уздечки может быть ее недостаточная развитость, приобретаемая в период полового созревания. В таком случае лечащий врач после проведенной диагностики принимает решение, как поступать дальше – какое-то время подождать, не назначая операцию, или проводить вмешательство. Как правило, после работы хирурга проблема исчезает.

Последствия короткой уздечки:

• Сильная боль во время наступления эрекции. Мужчина может сначала чувствовать дискомфорт, перетекающий в нарастающую боль. Все неприятные ощущения проходят после того, как пропадает эрекция.
• При неполном обнажении головки может осуществляться половой акт, но эякулят попадает в складки, которые должны раскрываться. Поэтому существует вероятность накопления эякулята в этих складках, что провоцирует образование сильного воспалительного процесса. В нормальном состоянии уздечка должна позволять опускать крайнюю плоть для осуществления гигиенических процедур.
• Во время полового акта при недостаточной длине или эластичности уздечки могут появляться разрывы. В некоторых случаях это решает проблему, но чаще всего появляется боль, открывается кровотечение, которое может быть достаточно сильным. При следующей эрекции рана не заживает, а снова лопается и начинает течь кровь. Такой процесс может повлечь инфицирование.
• Из-за нехарактерных ощущений при осуществлении полового акта может появляться преждевременная эякуляция, которая препятствует нормальному контакту между мужчиной и женщиной.
• Эректильная дисфункция (полная или неполная). Возникает редко, но может появиться на фоне психологических особенностей мужчины, который вступает в половую жизнь, при этом осознает, что у него существуют сложности с выполнением мужской функции во время полового акта.

Причины формирования дефекта лингвальной уздечки у детей

Этот врожденный дефект возникает в силу воздействия на плод повреждающих факторов:

1. Генетическая отягощенность. Статистика показывает, что с вероятностью 50% можно предполагать возникновение этого недуга, если кто-либо из родителей новорожденного имел подобную проблему.
2. Механизм формирования связочного аппарата плода нарушается в перинатальном периоде. Возникает врожденный порок лингвальной уздечки в нижней части полости рта. В результате формируются аномальные тяжи. Эти мышечные, соединительные ткани хорошо снабжаются кровью.
3. Поэтому ребенок не может свободно управлять языком в ротовой полости.

Предрасполагающими факторами могут стать:

1. Вирусные атаки, которым подвергался организм будущей мамы в последние недели перед родами.
2. Плохая экологическая среда.
3. Беременность после 35 лет.
4. Внутриутробная инфекция плода.
5. Хронические соматические заболевания.
6. Травматические повреждения живота, полученные женщиной, которая готовится к материнству.

Легкие упражнения на каждый день

Первый ответ на вопрос, как вылечить картавость – это ежедневное выполнение легких и простых упражнений. Всего 2 минуты в день на каждое упражнение и уже через неделю вы заметите существенный прогресс.

Первым делом нужно направить все усилия на коррекцию произношения буквы р. Сразу нужно сказать, что это будет не просто, поэтому запаситесь выдержкой и терпением. Какие бывают причины неправильного произношения «Р» вам расскажет логопед. К примеру, самая распространенная причина – это горловое произношения «Р». Для того, чтобы это исправить нужно выполнять ряд следующих упражнений:

1. Раскрываем широко рот, улыбаемся и пытаемся будто «почистить» верхний ряд зубов с внутренней стороны. Двигайте языков справа налево, и наоборот.
2. Открываем рот и укладываем на нижнюю губу язык. Непрерывно нужно произносить букву «ф». При этом, струя воздуха должна быть узкой.

Даже с помощью этих двух упражнений вы сможете заставить свой язык принимать правильное положение при произношении буквы р. Дальше дело остается за малым – довести до автоматизации произношение этого сложного звука.

Выполняйте следующие упражнения:

1. Поднимаем язык вверх и стучим им по бугорку за зубами. При этом нужно постоянно произносить букву «д». Спустя время попробуйте произнести букву р. Для усложнения задачи попробуйте сказать «дыррр» 5 раз. И самый сложный этап – уберите букву «д» и просто скажите «ррр».
2. Дальше открывайте широко рот и поддерживайте нижнюю челюсть. Языком облизывайте верхнюю губу как можно дольше (минимум 5 минут). Следующий шаг – снова широко открываем рот и выкладываем язык на нижнюю губу. При этом нужно выговаривать букву «ф».
3. Постоянно произносите слова с буквой р: рысь, рыбак, работа, руль, фара, горы, перо, трактор и другие.
4. Последнее упражнение – скороговорки от картавости с буквой «р». К счастью, есть огромное количество детских и взрослых скороговорок. Начните с самых простых стишков и постепенно переходите на более сложные варианты.

Можно ли исправить проблемы с речью с помощью таких простых упражнений может сказать только опытный логопед. Он точно знает, по какой причине у вас возникла картавость, и каким образом с ней лучше всего бороться.

Диагностика и лечение

Чаще всего родители сами обнаруживают данный дефект , ребёнок не может облизать губы, не достаёт языком до верхних зубов.

Чаще всего лечение хирургическое. Абсолютными показаниями к хирургическому лечению являются возникновение проблем, связанных с кормлением ребёнка, изменение положения (смещение) зубного ряда, неправильный прикус. Нарушенное произношение звуков в большинстве случаев может быть изменено посредством растягивания подъязычной связки (при логопедических упражнениях), специализированного логопедического массажа.

При нарушении кормления вследствие короткой уздечки последняя может быть рассечена ещё при нахождении ребёнка в роддоме. Оперативное вмешательство в данном возрасте безболезненно и не требует проведения анестезии, так как уздечка не имеет каких-либо нервных окончаний. До 9-месячного возраста рассечение уздечки проводится посредством электро- или лазерного скальпеля с применением местной анестезии.

Уздечка языка

Наиболее распространенная аномалия — короткая уздечка языка у ребенка. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, этой патологией страдают каждые три ребенка из десяти, причем мальчики в три раза чаще, чем девочки. В 50% случаев анкилоглоссия передается по наследству, но иногда может быть проявлением врожденного порока развития. На формирование внутриутробной аномалии могут повлиять стрессы, прием лекарств, воздействие химических веществ на организм матери в период беременности. Риск развития анкилоглоссии вероятен у матерей старше 35 лет.

Признаки короткой уздечки

Нормальная длина уздечки языка у новорожденных должна быть не менее 8 мм. К пяти годам этот показатель может увеличиваться до 17 мм. К 18 месяцам длина свободного кончика языка составляет 16 мм. Чтобы диагностировать аномалию в домашних условиях, не нужно прибегать к измерениям. Это помогут сделать ярко выраженные симптомы.

У детей грудного возраста:

• частые и длительные кормления с перерывами для отдыха;
• капризы во время прикладывания к груди, выгибания, запрокидывание головы;
• недобор в весе;
• прикусывание груди при сосании;
• «цокающие» звуки во время кормления;
• отказ от груди.

У старших детей и взрослых:

• неверный прикус;
• пародонтиты;
• проблемы с фиксацией имплантатов и протезов;
• затруднения в произношении шипящих звуков, «р», «л», «д», «т» и других букв.

На короткую уздечку могут указать и некоторые изменения в строении ротовой полости:

• развернутые вовнутрь нижние резцы;
• раздвоенный кончик языка и углубление на его поверхности при вытягивании;
• невозможность достать языком до неба, облизать губы или высунуть его за пределы рта;
• язык кажется горбатым, задняя часть его приподнята, а нижняя прижимается ко дну;
• проблемы с употреблением твердой пищи: чтобы проглотить, ее нужно класть на заднюю часть языка.

Средняя и тяжёлая степени вызовут в будущем ортодонтические проблемы. Важна ранняя коррекция!

Тест для определения функциональности языка

Американский профессор Элисон Хазелбейкер в своей книге «Tongue-Tie» («Уздечка языка») предложила тест для определения длины уздечки, в котором учла ее внешний вид и функциональность. Каждый параметр оценивается по трем уровням развития. В целом существует три степени аномалии:

• легкая — длина перемычки более 15 мм при нарушениях в произношении звуков;
• средняя — длина менее 15 мм при наличии всех признаков;
• тяжелая — длина от 0 до 10 мм при наличии всех признаков.

Тест оценивает уздечку по таким параметрам.

• Положите палец посередине нижней губы ребенка и проведите им из одной стороны рта в другую. Язык должен свободно следовать за пальцем.
• Попросите малыша поднять язык к верхнему небу. Кончик должен свободно доставать до верха.
• Проведите пальцем от середины нижней губы до подбородка ребенка. Язык свободно достает до нижней губы.
• Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Во время сосания язык должен быть полностью разглаженным и сокращаться от конца до неба.
• Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Язык не должен отщелкиваться.
• В поднятом состоянии язык круглой или квадратной формы.
• Язык прикрепляется ко дну ротовой полости.
• Длина уздечки при поднятом языке более 1 см.

Любые несоответствия этим требованиям можно считать отклонениями от нормы.

Классификация видов короткой уздечки

Существует 5 видов аномального развития перемычки:

1. прозрачная, тонкая, слегка сдерживает функциональность языка;
2. полупрозрачная, тонкая, при подъеме языка его окончание раздваивается в виде «сердца»;
3. непрозрачная, толстая, при выдвижении вперед языка кончик его подвернут, задняя часть приподнята;
4. короткая, сращивается с мышцами языка (наблюдается при расщелинах неба и губы);
5. уздечка почти отсутствует, тесно переплетена с мышцами языка.

Если есть подозрения на анкилоглоссию, следует обратиться к стоматологу или ортопеду. Доктор посоветует оптимальный метод лечения. Многие родители опасаются хирургического вмешательства и долго сомневаются, обязательно ли подрезать уздечку.

Для грудничков главным показанием к операции выступают проблемы с кормлением. Если уздечка не была подрезана сразу после рождения, скорректировать неправильное произношение звуков в 90% случаев можно с помощью логопедических упражнений и массажа для растягивания перемычки. Принимайте решение об операции, если проблемы действительно присутствуют, и решить их иными способами невозможно.

https://youtube.com/watch?v=XSA3i6yZHnA

Когда требуется подрезание уздечки языка

Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.

Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:

• Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
• Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
• Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.

Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.

Подрезание уздечки взрослому человеку

Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.

Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.

Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.

Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:

• При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
• Затрудненный процесс глотания;
• Нет возможности всунуть язык полностью;
• Проблемы с прикусом;
• Воспаление окружных тканей зуба;
• При поднятии языка, он принимает форму сердца;
• Не правильное произношение слов.

Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.

Когда назначают операцию

Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:

• Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
• Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
• Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.

Когда нельзя делать операцию

Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:

• обостренные хронические заболевания ротовой полости;
• доброкачественные опухоли челюстных тканей;
• инфекционные болезни всего организма;
• плохую свёртываемость крови;
• психическое расстройство;

Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».

Виды френулопластики

Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:

1. Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
2. Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
3. Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.

Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.

Как производится операция?

Коррекцию уздечки могут осуществить еще в роддоме у новорожденного, если этот дефект был обнаружен сразу после рождения. В таком возрасте ее подрезают, чтобы младенец мог полноценно питаться.

В тех случаях, когда укорочение уздечки диагностируется у детей старше, и различные логопедические упражнения и массаж не могут исправить дефект, то требуется хирургическое вмешательство. Существует три основных вида подрезки подъязычной уздечки:

• френулотомия,
• френулэктомия,
• френулопластика.

Френэктомия — рассечение кожной складки

Второе название френэктомии – способ Гликмана. Суть метода сводится к использованию зажимов, с помощью которых фиксируют уздечку. После этого делают надрезы между губой и зажимом. На края раны накладываются швы. У новорожденных рассечение кожной складки осуществляется достаточно легко и не больно, без использования анестезии, так как у них еще нет кровеносных сосудов и нервных окончаний в этой области.

После 2-3 летнего возраста у детей структура лингвальной складки меняется. В соединительной ткани появляются сосуды, а сама перегородка становится более плотной и мясистой. В результате для проведения операции потребуется наркоз и последующее зашивание раны.

Френулотомия

Френулотомия является самым простым способом осуществить подрезание, который направлен на то, чтобы увеличить длину укороченной перемычки под языком. В ходе такой операции нужно делать на ней надрез с помощью специальных ножниц ближе к нижнему ряду передних зубов. Расстояние, на котором подрезается уздечка языка, составляет 1/3 от ее общей длины. Производится рассечение слизистой оболочки, а потом самих тяжей. Далее бока слизистой сближают и накладывают швы через каждые 3-4 мм.

Френулопластика

Этот метод пластики, который еще называют способом Виноградовой, основан на изменении места прикрепления уздечки в ротовой полости. Данная пластика уздечки языка осуществляется в несколько этапов:

• производится вырезание и отслаивание лоскута в форме треугольника, а края раны соединяются наложением швов,
• делается разрез по направлению от перегородки к сосочку между передними зубами,
• треугольник пришивается к поверхности раны.

Применяют и другие аналогичные методики пластики короткой уздечки, в том числе и губной перемычки (подробнее в статье: короткая уздечка у ребенка: фото, способы исправления дефекта). Например, пластика Лимберга или Поповича.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пластика уздечки верхней губы или языка у детей