Эффективный препарат лоратадин от признаков аллергии

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эритромицин, циметидин, кетоконазол увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови, не вызывая клинических проявлений и не влияя на электрокардиограмму.

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность лоратадина.

Особые указания

У лиц пожилого возраста и пациентов с нарушением печеночной/почечной функции возрастает вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

Препарат следует отменить не менее чем за 48 ч до проведения кожных проб с аллергенами, поскольку могут иметь место ложно-отрицательные результаты или уменьшение выраженности положительных.

Влияние на управление транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки по 10 мг.

По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

1, 2, или 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 1 контурную ячейковую упаковку по 30 таблеток вместе с инструк­цией по применению помещают в пачку из картона.

фото блистера таблеток Лоратадин

фото блистера таблеток Лоратадин с обратной стороны

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Фотография упаковки таблеток Лоратадин, условия хранения указаны на упаковке

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Фотография упаковки таблеток Лоратадин, срок годности указан на упаковке

С осторожностью

Следует соблюдать осторожность при применении лоратадина у пациентов с печеночной недостаточностью. Применение в период беременности и лактации Поскольку опыт применения препарата у беременных ограничен, назначать Лоратадин в период беременности следует только тогда, когда ожидаемый терапевтический эффект для будущей матери превышает потенциальный риск для плода

Применение в период беременности и лактации Поскольку опыт применения препарата у беременных ограничен, назначать Лоратадин в период беременности следует только тогда, когда ожидаемый терапевтический эффект для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель/организация, принимающая претензии:

ЗАО «Вертекс», Россия

Юридический адрес: 196135, г. Санкт-Петербург, ул. Типанова, 8-100. Производство/адрес для направления претензий потребителей:

199106, г. Санкт-Петербург, В.О., 24 линия, д. 27-а.

Тел./факс: (812) 322-76-38

Дозировка и взаимодействие с прочими средствами

Действие Лоратадина проявляется через 1-2 часа после того, как он был принят и продолжается до 48 часов. Максимум концентрации вещества в крови можно диагностировать спустя 2,5 часа. Концентрация повышена у пожилых людей и у тех, у кого наблюдаются хронические болезни почек, а также алкогольный цирроз печени. Пить Лоратадин лучше перед едой, поскольку всасывание препарата произойдет быстрее. Выводится лекарство через мочу и желчь. Медикамент выведется наполовину спустя 8 часов. Привыкания к средству не наблюдается.

Лоратадин совместим не со всеми лекарствами. Эритромицин, Циметидин, Кетоконазол и прочие средства, подвергающиеся метаболизму в печени, действуют на уровень концентрации вещества. При такой схеме лечения доза Лоратадина корректируется и уменьшается. Эффективность медикамента будет ниже, если пациент принимает алкоголь.

Количество средства против аллергии рассчитывают, опираясь на возраст больного. Медикамент назначают курсом от 10 до 28 дней. Сколько требуется продолжать курс, рассчитывает врач, учитывая нарастание симптоматики.

Дети от 3 до 12 лет принимают 5 мг единовременно. Малышам от 2 лет часто рекомендуют Лоратадин в виде сиропа. Дается 1 ч.л. (5 мл). Сироп предпочтителен, если масса тела малыша не достигает 30 кг. Подростки от 12 лет и взрослые пьют 10 мг (одну таблетку) раз в день либо по 2 ч.л. сиропа.

Шипучую таблетку необходимо растворить в 200 мл воды. Рассасывать либо разжевывать ее противопоказано. Средство принимают один раз в день. Детям до 12 лет растворяют половинку таблетки.

Если рекомендованная дозировка превышена, возможно кардиотоксическое действие. У пациента возникает тахикардия, сильная сонливость, головные боли. Для устранения данных признаков рекомендуется промыть желудок. Нужен слабый раствор марганцовки, чтобы вызвать рвотный рефлекс. Также необходим прием адсорбента (к примеру, берется активированный уголь в соотношении 1 таблетка на 10 кг веса).

Взаимодействие Лоратадина с алкоголем

Лоратадин хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами, но все же при приеме любого другого средства нужно проинформировать лечащего врача. Запрещается совмещать препарат с другими антигистаминными средствами. При совместном приеме Лоратадина и антибиотиков широкого спектра действия может повышаться концентрация лоратадина в крови. Отзывы людей, которые принимали Лоратадин, достаточно не плохие, но встречаются и такие, которые сообщают о низкой эффективности препарата.

Предлагаем ознакомиться Ацикловир от герпеса (таблетки): как пить, дозировка, сколько стоит

Совместный прием Лоратадина с другими медицинскими препаратами может повлиять на его эффективность или увеличить риск возникновения побочных эффектов. Рекомендуется составить список принимаемых на регулярной основе лекарственных средств (включая биодобавки и травы) и посоветоваться с врачом. Во время курса приема Лоратадина нежелательно начинать принимать новый лекарственный препарат или изменять дозу или прекращать прием старого, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Если Лоратадин принимать вместе с кетоконазолом, эритромицином, циметидином, то уровень содержания его в крови возрастает, однако на человеке это не сказывается почти никак.

Лоратадин не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему, однако этанол снижает эффективность действия препарата.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Как правило, лекарства рекомендуется хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности; поэтому, вопреки популярному мнению, хранить лоратадин в холодильнике не стоит. И, конечно, к месту хранения лекарств не должно быть доступа у детей и домашних животных.

На российском фармацевтическом рынке препараты, содержащие лоратадин, производятся разными фирмами, поэтому условия хранения этих лекарств могут отличаться. После покупки препарата рекомендуется ознакомиться с инструкцией и придерживаться указанных там правил хранения.

Срок годности

До трех лет.

Цена на лекарственные препараты, содержащие лоратадин, варьируется в зависимости от производителя и количества/объема. В среднем цена за 30 таблеток начинается от 65 руб. («Лоратадин») и заканчивается 540 руб. («Кларитин»).

Аналоги Лоратадина

Препараты, оказывающие аналогичное действие на организм: «Диазолин», «Дезлоратадин», «Перитол» и пр.

Препарат не потенциирует угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Формы выпуска и состав

Лоратадин выпускается в трех формах, рассчитанных на пероральный прием:

• сироп;
• шипучие растворимые таблетки;
• таблетки.

В основе всех форм выпуска лежит действующее вещество Лоратадин, которое дополняется вспомогательными компонентами.

Сироп

Сироп светлого цвета с вишневым или абрикосовым вкусом, который можно применять для лечения маленьких детей (от 2-х лет) или взрослых, испытывающих проблемы с глотанием таблеток. Расфасовка – флаконы по 100 мл, для удобства дозировки – мерная ложка.

Кроме основного вещества, которого содержится 1 мг в 1 мл, в составе сиропа присутствуют:

• вода;
• ароматизатор пищевой;
• пропиленгликоль;
• лимонная кислота;
• сахар;
• глицерол;
• бензоат натрия.

Таблетки

Данная форма может применяться для лечения взрослых и детей с трехлетнего возраста. Двояковыпуклые таблетки светлого цвета имеют разграничительную полосу для возможности разделить таблетку пополам. В контурных блистерах может находиться 7 или 10 таблеток. В упаковке – 1-3 блистера.

Из вспомогательных компонентов в составе:

• лактоза;
• целлюлоза;
• диоксид кремния;
• тальк;
• стеарат магния;
• крахмал кукурузный.

Шипучая форма

Светлые круглые таблетки упаковываются в блистеры, могут при необходимости быть разделены пополам.

Имеют в своем составе следующие вспомогательные вещества:

• диоксид кремния;
• лимонную кислоту;
• натрия карбонат;
• полисорбат;
• макрогол.

Сколько стоит Лоратадин?

Цена Лоратадина зависит от того, какой компанией этот препарат произведен. Так, например, цена Лоратадина в таблетках от ОАО “Татхимфармпрепараты” — 27-35 руб. за упаковку №10, а 7 таблеток Лоратадина-Тева можно купить в среднем за 150 руб. Цена сиропа — 125-150 руб.

Цена Лоратадина в Украине от 5,8 грн. Столько стоит выпускаемый в Харькове Лоратадин Стома. Цена на препарат фармацевтической фирмы “Дарница” немного выше — приблизительно 9-11 грн. Средняя цена сиропа — 28 грн.

Лоратадин не выпускается в форме мази, однако в аптеках можно найти назальную мазь “Гриппферон с лоратадином”. Препарат применяется для лечения гриппа и ОРВИ, в том числе у пациентов с аллергическим ринитом. Купить его можно в среднем за 200 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

• Лоратадин таблетки 10мг 30 шт. СинтезОАО Синтез 82 руб.заказать
• Дезлоратадин-Вертекс таблетки п.о.п 5мг 10штВертекс АО

  271 руб.заказать

• Лоратадин таблетки 10мг 10 шт. ФармакорФармакор продакшн ООО

  49 руб.заказать

• Лоратадин-Тева таблетки 10мг 10 шт.Фарм.завод Тева Прайвэт Ко.ЛТД

  186 руб.заказать

• Лоратадин-Акрихин таблетки 10мг 30 шт.АО Акрихин

  202 руб.заказать

Аптека Диалог

• Дезлоратадин таблетки 5мг №10Вертекс

  275 руб.заказать

• Лоратадин-Акрихин сироп флакон 15мг/5мл 100млАкрихин ОАО

  154 руб.заказать

• Дезлоратадин Канон таблетки 5мг №10Канонфарма Продакшн

  142 руб.заказать

• Лоратадин-Акрихин таблетки 10мг №10Акрихин ОАО

  66 руб.заказать

• Лоратадин-Акрихин таблетки 10мг №7Акрихин ОАО

  61 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Лоратадин-вертекс 10 мг 10 таблТХФП

  32 руб.заказать

• Дезлоратадин-биоком 5 мг 10 таблБиоком

  155 руб.заказать

• Лоратадин-акрихин 10 мг 30 таблАО Акрихин

  239 руб.заказать

• Лоратадин-тева 10 мг 7 таблТева Прайвэт Ко.Лтд

  150 руб.заказать

• Дезлоратадин-вертекс 5 мг 10 таблВертекс Акционерное Общество

  320 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Лоратадин сироп 1 мг/мл 90 мл ТОВ»ДКП Фарм.Фабрика», Україна 27 грн.заказать
• Дезлоратадин 5мг №10 таблетки ПрАТ»Технолог», м.Умань,Черкаська обл., Україна

  31 грн.заказать

• Лоратадин 0.01г №10 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

  9 грн.заказать

• Лоратадин 0.01г №10 таблетки ПАТ»Фармак», Україна

  7 грн.заказать

• Лоратадин 100 мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна

  13 грн.заказать

Фармакологическое действие

Оказывает противоаллергическое, противоэкссудативное, противозудное действие, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снимает отечность и спазмы гладких мышц.

Препарат оказывает избирательное блокирующее действие на периферические гистаминовые рецепторы Н1. Данные рецепторы, расположенные в гладких мышцах, ЦНС и сосудах, ответственны за развитие аллергических реакций и симптомов аллергии: они участвуют в выработке гистамина. Препарат, влияя на данные рецепторы, снижает скорость выработки гистамина. Это приводит к тому, что аллергические реакции не развиваются, а симптомы аллергии (отечность, зуд, сыпь, покраснение кожи и другие) исчезают.

Среди отличительных преимуществ препарата отметим:

• отсутствие седативного действия. Лечение можно приводить при необходимости выполнения точных работ, управления автомобилем, во время учебы и т.д.;
• нет негативного влияния на функцию сердечно-сосудистой (не приводит к удлинению QT интервала на ЭКГ) и нервной систем (не проходит через ГЭБ);
• не вызывает привыкания после лечения;
• принимается только 1 раз в сутки.

Состав и форма выпуска

Препарат обладает способностью блокировки гистаминовых рецепторов Н1. Эти рецепторы ответственные за возникновения симптомов при аллергии. Они расположены в гладких мышцах, в центральной нервной системе и в сосудах. Лоратадин достаточно эффективно помогает справиться с аллергической сыпью на коже тела, а так же сильным зудом.

Фармакологическое действие	противоаллергическое, антигистаминное, противозудное, антиэкссудативное.
Действующее вещество	Лоратадин (Loratadine). В одной таблетке его содержится 0,01 г.

После приема:

• Снижается проявление зуда, образование экссудата и других аллергических реакций.
• Наблюдается выраженное спазмолитическое действие по отношению к гладкомышечным волокнам.
• Не допускается развитие отеков, снижается возможность проникновения химических вещества через однослойную ткань капилляров.

Противоаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты Лоратадина проявляются в течение 30–60 минут после применения, а максимальное воздействие препарата наблюдается спустя 4–12 часов и сохраняется на протяжении 24–48 часов.

Форма выпуска
Сироп	Сироп имеет специфический запах и вкус абрикосовый или вишневый. На вид сироп прозрачный, бесцветный либо светло-желтого оттенка. Состав: порошок лимонной кислоты, вишневый (абрикосовый) ароматизатор, 1, 2-пропандиол, рафинированный сахар, глицерол, натрий бензойнокислый, очищенная вода.
Таблетки	Лоратадин в таблетках: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки.
Таблетки шипучие	Таблетки шипучие белого или желтоватого оттенка, круглой формы, каждая содержит 10 мг лоратадина.

В зависимости от формы выпуска к активному веществу добавляются разные вспомогательные компоненты, на терапевтический эффект они не влияют.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Лоратадинтаблетки 10 мг, 10 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 код EAN: 4604060201634, 4604060992983 № ЛСР-007076/08, 2008-09-04Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
1.6выгодно
2.2
Лоратадинтаблетки 10 мг, 10 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 код EAN: 4602565023737 № ЛП-002333, 2013-12-18Синтез ОАО (Россия)
1.8
Лоратадинтаблетки 10 мг, 30 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3 код EAN: 4604060998503 № ЛСР-007076/08, 2008-09-04Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
1.9
Лоратадинтаблетки 10 мг, 10 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 код EAN: 4602884008521 № Р N003834/01, 2009-07-16Биосинтез ОАО (Россия)
2.1
Лоратадинтаблетки 10 мг, 10 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 код EAN: 4607003245337 № ЛС-000534, 2010-06-07ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)
2.1
Лоратадинтаблетки 10 мг, 30 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3 код EAN: 4604060006840 № ЛСР-007076/08, 2008-09-04Татхимфармпрепараты АО (Россия)
2.17
Лоратадинтаблетки 10 мг, 30 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3 код EAN: 4602565023751 № ЛП-002333, 2013-12-18Синтез ОАО (Россия)
2.22
Лоратадинтаблетки 10 мг, 30 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3 код EAN: 4607003245351 № ЛС-000534, 2010-06-07ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)
2.43
Лоратадинтаблетки 10 мг, 10 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 код EAN: 4602884008521 № Р N003834/01, 2009-07-16Биосинтез ПАО (Россия)
2.5
Лоратадинтаблетки 10 мг, 20 шт. упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 1 № ЛСР-007076/08, 2008-09-04Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
2.7
Лоратадинтаблетки 10 мг, 30 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3 код EAN: 4810201010618, 4810201019338 № ЛП-003657, 2016-05-30Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
2.7
Лоратадинтаблетки 10 мг, 10 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 код EAN: 4603569720752 № Р N003296/01, 2009-05-26Фармакор Продакшн (Россия)
4выгодно
4.1
4.1
Лоратадинтаблетки 10 мг, 30 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3 код EAN: 4603988016986 № ЛП-005753, 2019-08-28Обновление ПФК АО (Россия)
5.87
Лоратадинтаблетки 10 мг, 10 шт. упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1 код EAN: 4603988016979 № ЛП-005753, 2019-08-28Обновление ПФК АО (Россия)
9.6

Как принимать таблетки?

Сразу же стоит сказать, что это лекарственное средство назначается детям старше 12 лет и взрослым. При лечении аллергических состояний им прописывается по 1 таблетке 1 раз в день перед трапезой. При лечении маленьких пациентов, у которых возраст варьируется от 2 до 12 лет, количество принимаемого лекарства зависит во многом от массы тела ребенка. Если у малыша вес не превышает 30 кг, то в этом случае он должен принимать по половине таблетки каждый день. Если же вес ребенка больше 30 кг, то норма по приему лекарства для него составляет 1 таблетка в день.

Следует проявлять осторожность при лечении аллергии этим препаратом. Максимальную дозу Лоратадина превышать не стоит

Максимальное количество принимаемого лекарства не должно быть больше 40 мг. Если дозировка превышает эту цифру, то возникает серьезный риск для жизни пациента.

Если лечение от аллергии проходит человек, у которого имеется почечная и печеночная недостаточность, то в этом случае врач должен скорректировать дозировку препарата. В этом случае пациент может принимать препарат каждый день по 5 мг или через день по 10 мг. Курс лечения таким препаратом обычно продолжается 14 дней. В отдельных случаях прием лекарства может быть продлён до 28 дней.

Побочные действия

У Лоратадина, как и у любого фармакологического средства, имеются свои побочные эффекты. Отметим, что они могут проявляться не у всех, а лишь у некоторых больных. При лечении аллергического заболевания этим препаратом можно столкнуться с такими неприятными явлениями, как рвота и сухость во рту. Однако следует заметить, что крайне редко у больных, которые проходят лечение этим средством, проявляются такие эффекты.

Другие побочные эффекты при приеме Лоратадина:

• изменяется цвет мочи;
• возникает головная боль;
• покраснение век;
• зуд, возникающий в глазах;
• нарушения вкуса;
• гастрит;
• метеоризм;
• сухость в носу;
• судороги.

Противопоказания

Если у человека, который проходит лечение от аллергии, имеется повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав этого препарата, то лечения Лоратадином ему противопоказано.

Женщинам, которые кормят ребенка грудью, тоже запрещено принимать это средство.

Препарат не назначают детям в возрасте до двух лет.

О приеме средства, которое содержит Лоратадин, беременными следует сказать отдельно. Всё дело в том, что этот препарат женщинам, находящимся в «интересном положении», прописывают лишь в том случае, если эффект от его приема выше, чем риск для здоровья женщины и вынашивания плода. При приеме препарата лоратодин необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, поскольку при их приеме воздействие на печень токсинов существенно возрастает.

Таблетки Лоратадин: инструкция по применению + дозировка взрослым

Инструкция по применению Loratadine содержит точное описание способов приема препарата в зависимости от возраста пациента и проблемы со здоровьем. Применяется как в лечебных, так и профилактических целях. Если использовать средство для профилактики, то его прием должен осуществляться каждый день примерно в одинаковый временной период, чтобы действие препарата не прекращалась (он эффективен в течение 24 часов). А для устранения уже появившейся аллергии препарат применяется при первом появлении признаков.

Употреблять его следует за час до приема пищи, потому как это позволяет лекарству быстрее проникнуть в кровь и достичь максимального порога своей концентрации. Таблетки следует, не разжевывая, запивать водой. Если врачом не было назначено иного, то соблюдаются следующие дозировки:

• Для взрослых – 10 мг в день (1 таблетка);
• Детям 3-12 лет – 5 мг в сутки (1/2 таблетки или 1 ч.л. сиропа);
• Детям, вес которых превышает 30 кг, — 10 мг в сутки.

Взрослым с затрудненным глотанием и детям рекомендуется выбирать сироп. Пациентам пожилого возраста и людям с хронической формой печеночной недостаточности дозировка не изменяется и также составляет 10 мг.

При пропуске приема лекарства следует принять его сразу же, как забывчивость будет выявлена. Но если вскоре уже должен быть следующий прием, то рекомендуется соблюсти график и принять очередную дозу в назначенное время. Не следует употреблять двойную порцию препарата.

Как принимать правильно?

1. Пациентам старше 12-ти лет лекарство назначают в дозе 10 мг/сут. Пациентам с нарушенной функцией печени лечение следует начинать с приема 10 мг/сут. через день или с 5 мг/сут. ежедневно.
2. При почечной недостаточности, а также пожилым людям, препарат применяют в стандартном режиме. Необходимость в коррекции дозы отсутствует.
3. Такие же рекомендации приводятся и в инструкции по применению Лоратадина Тева, Лоратадина-Стома, Лоратадина-Верте и Лоратадина-Штада. Единственными отличиями являются возрастные ограничения на препараты, выпускаемые компаниями Teva Pharmaceutical Industries и STADA. Их не назначают детям до 3 лет.
4. Продолжительность курса определяется врачом в зависимости от особенностей клинической ситуации.При сильном проявлении аллергии в качестве дополнения к Лоратадину могут использоваться другие препараты (например, кортикостероидная мазь или кортикостероидные капли, иммуностимуляторы, слезозаменители и пр. средства).

Как сочетается с другими лекарствами

Прежде чем приступать к терапии следует понять, как принимать Лоратадин одновременно с другими препаратами. Сочетание данного антигистаминного средства с другими медикаментами может усилить или снизить эффективность обоих, а также повлиять на вероятность развития побочек. В первую очередь рекомендовано составит перечень регулярно употребляемых лекарств, фито-препаратов и БАДов, и с этим списком обратиться к врачу, чтобы он посоветовал правильную дозировку, способ применения и необходимый перерыв между препаратами.

При лечении Лоратадином не рекомендуется без консультации специалиста изменять каждый день дозировку, а также начинать прием новых медикаментов или наоборот завершать употребление прежде назначенных лекарств.

Уменьшить эффективность таблеток от аллергии могут следующие медицинские препараты:

1. Антидепрессанты трициклического вида;
2. Фенотоин;
3. Индукторы микросомального окисления.

При одновременном приеме Лоратадина и кетоназола, циметидина или эритромицина возрастает концентрация первого в крови, что может стать причиной развития побочных явлений и признаков передозировки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лоратадин – это системный препарат, обладающий противоаллергическим, антиэкссудативным и противозудным действием. Является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов, ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина и активного контрактильного агента лейкотриена С4. Связываясь с рецепторами, данное лекарственное средство предотвращает действие гистамина, вызывающего сокращение сосудистых стенок и гладкой мускулатуры, способствует снижению проницаемости капилляров, существенно уменьшает проявления эритемы, кожный зуд, тормозит экссудацию, снимает мышечный спазм, предупреждает развитие тканевого отека, облегчает протекание аллергических реакций.

Терапевтический (противоаллергический) эффект препарата развивается в первые 30 минут после перорального приема. Через 8-12 часов он достигает максимума и продолжает длиться на протяжении суток. Лоратадин не оказывает негативного влияния на ЦНС, не производит седативного и антихолинергического эффекта.

Фармакокинетика

Лоратадин быстро и в значительной степени всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается за 1–1,5 ч. Для активного метаболита данного вещества, дезлоратадина, этот показатель равен 1,5‒3,7 ч.

• Прием препарата во время еды увеличивает время достижения максимальной концентрации самого активного вещества и дезлоратадина примерно на 1 ч, но не отражается на эффективности лекарственного средства. Значение максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина не зависит от приемов пищи.
• У пациентов, страдающих хроническими заболеваниями почек, максимальная концентрация и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») лоратадина и его метаболита, обладающего фармакологической активностью, повышаются по сравнению с больными с нормальной функцией почек. При этом значения периодов полувыведения лоратадина и дезлоратадина у пациентов с дисфункциями почек практически не изменяются.
• У больных с алкогольным поражением печени AUC и максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина повышаются в 2 раза по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.
• Лоратадин связывается с белками плазмы в высокой степени (около 97–99%). Его метаболит дезлоратадин демонстрирует умеренную степень связывания с белками плазмы (около 73–76%).
• Процесс метаболизма, в ходе которого лоратадин превращается в дезлоратадин, осуществляется с участием системы цитохрома Р4503А4 и в меньшей степени системы цитохрома Р4502D6.
• Препарат выводится с мочой (примерно 40% от принятой перорально дозы) и фекалиями (примерно 42% от принятой перорально дозы) на протяжении более 10 суток, в основном в виде конъюгированных метаболитов. Около 27% принятой внутрь дозы экскретируется через почки на протяжении 24 ч после приема Лоратадина. Менее 1% активного компонента лекарственного средства в неизмененном виде выводится с мочой на протяжении 24 ч после приема.
• Биодоступность лоратадина и дезлоратадина прямо пропорционально зависит от принятой дозы препарата.
• Исследования, в которых участвовали взрослые и пожилые здоровые добровольцы, показали, что фармакокинетические профили лоратадина и его метаболита в обоих случаях остаются практически идентичными.
• Период полувыведения лоратадина варьируется от 3 до 20 ч (в среднем данный параметр равен 8,4 ч), а дезлоратадина – от 8,8 до 92 ч (среднее значение параметра составляет 28 ч). У пациентов преклонного возраста этот показатель равен 6,7‒37 ч (в среднем 18,2 ч) и 11‒39 ч (в среднем 17,5 ч) соответственно. При поражениях печени, связанных со злоупотреблением алкоголем, период полувыведения увеличивается (точное значение определяется степенью тяжести заболевания) и остается неизменным при наличии хронической почечной недостаточности.
• У больных с хронической почечной недостаточностью проведение сеансов гемодиализа не оказывает значимого влияния на фармакокинетические показатели лоратадина и дезлоратадина.

Инструкция по применению Лоратадин, дозировки

Независимо от формы принимается внутрь до еды.

Согласно инструкции, взрослым и детям от 12 лет назначают по 1 таблетке Лоратадин (10 мг) или 2 ч. л. сиропа в день.

Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней. В ряде случаев длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке, и может занять от 1 до 28 дней.

Детям в возрасте 3-12 лет принято назначать по 1/2 таблетки Лоратадин или одной чайной ложке сиропа за сутки.

Детям, масса тела которых превышает 30 кг, препарат назначают по 1 таблетке или по 2 ч.л. сиропа в день.

Эффективность и безопасность применения у детей возрастом до 1 года не доведены.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Лоратадин:

• У взрослых: головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту, сонливость, тошнота, гастрит, аллергические реакции (сыпь), анафилаксия, алопеция, нарушение функции печени.
• У детей: головная боль, повышенная нервная возбудимость, седация.

Нежелательные побочные явления встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо.

Противопоказания

Противопоказано назначать Лоратадин в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата,
• период беременности и кормления грудью,
• детский возраст до 1 года.

При тяжелых заболеваниях почек и печени принимают под присмотром врача. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью нуждаются в снижении дозы препарата через возможное уменьшение клиренса (рекомендуется начальная доза 5 мг \ 1 раз в сутки или по 10 мг через день).

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы у пациентов появляется цефалгия, сонливость и тахикардия. При передозировке следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Необходимо промыть желудок, провоцируя рвоту (для этого можно использовать сироп ипекакуаны). Дополнительно назначаются энтеросорбенты (например – обычный или белый активированный уголь).