Анализ мочи по нечипоренко для детей
Содержание:
Анализ мочи – правила сбора
Чтобы получить объективный результат каждая мама должна знать, как собрать мочу у грудничка девочки. Достоверность результатов исследования зачастую зависит от правильности выполнения алгоритма получения образца урины.
Для сбора мочи у новорожденных педиатры советуют придерживаться следующих правил:
- Тщательная гигиена половых органов и промежности.
- Соблюдение стерильности во время процедуры сбора материала.
- Чистота и стерильность тары для транспортировки образца мочи.
- Доставка урины в течение 3 часов с момента сбора.
Сбор мочи по Нечипоренко
При необходимости оценки работы мочевыделительной системы у ребенка, получая направление на анализ, мамы пытаются выяснить у врача, как собрать мочу у грудничка по Нечипоренко. Подобное исследование назначается при подозрении на хронические патологии почек и системы мочевыделения в целом.
Особенностью исследования является то, что для анализа необходимо предоставить исключительно среднюю порцию утренней мочи. Это означает, что необходимо пропустить начало мочеиспускания и подставить баночку в нужный момент. В случае с грудным ребенком это практически невозможно, поэтому врачи редко назначают этот тип анализа.
Сбор мочи по Зимницкому
Проба Зимницкого осуществляется с целью контроля функциональности почек. Она позволяет определить, как работает орган в течение суток. Для этого оценивается состав мочи в нескольких образцах. Правила сбора мочи по Зимницкому сводятся к следующему: урина собирается в 8 стерильных баночек с соблюдением временного интервала. Сбор мочи осуществляется круглосуточно. Ввиду таких особенностей и из-за массы сложностей анализ по Зимницкому малышам практически не назначают.
Сбор мочи по Аддис-Каковскому
Данный тип исследования предполагает сбор суточной мочи с последующим ее анализом. Для этого родителям необходимо постараться правильно собрать мочу за весь день.
Сделать это можно с помощью нескольких мочеприемников:
- Утром приспособление устанавливают ребенку на область промежности и в течение дня сменяют на новые по мере наполнения. За день исследования может использоваться 4-5 мочеприемников.
- Собранную урину сливают в контейнер для сбора суточной мочи.
- Для проведения анализа по Аддису-Каковскому в лабораторию доставляют 200 мл суточной урины.
Сбор мочи по Сулковичу
При подозрении на избыточное содержание кальция в организме врачи могут назначить анализ по Сулковичу. Это качественное исследование образца мочи на концентрацию в ней кальция. Часто используется в педиатрии в качестве предварительного теста выведения кальция с мочой, оценки и подбора лечебной дозы витамина D для исключения передозировки.
Когда исследуется моча по Сулковичу, как собирать у грудничка ее, что при этом необходимо учитывать – мамам известно не всегда. В целом сбор урины для исследования не отличается от обычного (для общего анализа), однако имеет важный нюанс. Для исследования подходит утренняя порция мочи, полученная натощак (до момента кормления ребенка).
Сама проба основывается на определении помутнения (солей кальция) после смешивания мочи с реактивом Сулковича. При взаимодействии растворенных солей кальция со щавелевой кислотой образуются кристаллы щавелевокислого кальция. Чем их больше – тем выше концентрация солей кальция, тем мутнее моча.
Расшифровка анализа
Отклонения в анализах не всегда вызваны болезнями. Бывает, что причина этому – неправильная подготовка ребенка, лабораторные ошибки и т. п. Но когда второе исследование выдает отклонения одного либо нескольких показателей выше нормального уровня, врачу придется выяснять причины данного состояния.
Избыточное количество эритроцитов может быть связано с:
- травмированиями органов мочеточной системы;
- новообразованиями в мочевике и почках, чаще имеющими злокачественные признаки;
- наличием конкрементов;
- хроническими заболеваниями почек во время сахарного диабета;
- поражениями почек токсичного характера.
Избыток лейкоцитов
Клетки иммуноактивной группы, предназначенные для борьбы с различными вредоносными бактериями. Они могут появиться при любых воспалениях органов мочеточной системы.
Такие соединения образуются во время патологических проникновений белков сквозь почечные клубочки. Попадание белка в фильтры почек подтверждает пораженность органов.
Вызвано это:
- недостаточностью почек хронического характера;
- аутоиммунными процессами в организме пациента, носящими системный характер;
- почечным амилоидозом;
- гидронефрозом одного из двух либо обоих парных органов.
Условия сбора мочи у детей
Обеспечение максимальной точности результатов исследования зависит от родителей, которым необходимо предварительно подготовить малыша, и правильно собрать урину для анализа. Условия, подлежащие обязательному выполнению, следующие. Приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер для мочи, с герметичной крышкой.
Для грудного ребенка нужно купить детский одноразовый мочеприемник (можно взять универсальный). Это педиатрическое устройство в виде пакета из плотного полиэтилена, снабженное липкими креплениями. Организовать правильное питание малыша в течение 2-3 дней перед сбором биожидкости.
Из рациона временно устраняются жирная пища,газировка, продукты, обладающие свойством окрашивать урину (свекла, спаржа, морковь, ревень, ежевика). Ограничивается употребление сладостей и цитрусовых фруктов. За 2 суток до анализа ребенку запрещается давать:
- антибактериальные медикаменты;
- лекарства, содержащие салицилаты (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства и др.);
- иммунодепрессанты циклоспоринового ряда (Циклорал-ФС, Циклоспорин, Сандиммун Неорал и др.);
- поливитамины, изменяющие цвет и запах мочи.
Прием перечисленных препаратов может негативно повлиять на результаты исследования. Перед отменой медикаментов следует получить одобрение педиатра. В день накануне сдачи мочи по Нечипоренко ребенка следует оградить от физического переутомления. Плановые занятия спортом лучше пропустить. Собирать нужно утреннюю урину, сразу после пробуждения малыша.
Грудничку можно прикрепить мочеприемник, пока он крепко спит. После того, как младенец помочится, биожидкость необходимо перелить в стерильный аптечный контейнер и плотно закрыть крышкой. Другой вариант сбора урины: закрепить контейнер между ножек бодрствующего малыша, сделать ему легкий поглаживающий массаж (с акцентом на животик) и дождаться мочеиспускания.
Мальчикам дошкольного и школьного возраста мочу собирают непосредственно в контейнер. Маленьким девочкам рекомендуется подставить под попку широкую, тарелку, затем, перелить урину в аптечную тару. Тарелку перед использованием нужно обдать кипятком или простерилизовать. Чтобы ребенок не нервничал, ему необходимо спокойно объяснить суть процедуры.
Одним из основных правил является предварительная процедура гигиены наружных половых органов. При невыполнении этого условия в результатах анализа будет указано неверное (превышенное) количество лейкоцитов. Не рекомендуется применять антисептические средства, парфюмированный гель и мыло.
Сдавать на экспертизу необходимо только среднюю порцию мочи. Для этого ребенку вначале следует помочиться в горшок (старшим детям – в унитаз), далее в специальную емкость и затем – снова в унитаз (горшок). Горшок перед использованием должен быть тщательно вымыт без применения агрессивных моющих средств и протерт насухо.
Контейнер с мочой необходимо плотно закрыть и доставить на экспертизу в течение двух часов. Девочки пубертатного возраста нельзя сдавать мочу на анализ в фолликулярную фазу менструального цикла (период кровяных выделений). Исследование нужно отложить на 10-14 дней.
В противном случае результаты покажут высокую гематурию. Если проба по Нечипоренко назначена, но ребенок неожиданно заболел, анализ сдавать нельзя. Инфекции и вирусы отразятся на итоговых данных (будет диагностирована лейкоцитурия и цилиндрурия).
Сбор урины откладывается не менее, чем на неделю, после эндоскопического обследования мочевого пузыря (цитоскопии). При назначении анализа в период нахождения ребенка в стационаре сбором мочи занимается медсестра.
Суть и преимущества анализа, показания к назначению
Анализ мочи по Нечипоренко – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить состояние почек и мочевыводящих путей
При общем анализе мочи подсчитываются различные клетки в поле видимости. При анализе по Нечипоренко проводится микроскопическое обследование материала (мочи) с подсчетом различных клеток (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в 1 мл мочи. Это позволяет конкретизировать нарушения в работе мочевыделительной системы.
Перед сдачей анализа медсестра объясняет пациенту, как правильно сдать мочу по Нечипоренко, чтобы не допустить ложных результатов. Точность результата во многом зависит от правильной подготовки и соблюдения правил процедуры сбора мочи. Лабораторные ошибки при правильном сборе мочи крайне редки.
Основное преимущество метода исследования мочи по Нечипоренко в том, что процесс сбора материала так же прост, как и при ОАМ, исследование не занимает много времени, стоит недорого, но дает более подробную информацию о работе почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей.
Анализ по Нечипоренко назначается в следующих случаях:
- Скрытая кровь в моче. Если в ОАМ были обнаружены клетки крови в моче, назначается дополнительное обследование. При анализе по Нечипоренко клетки крови (лейкоциты и эритроциты) подсчитываются. При наличии источника кровотечения в анализе будет повышенное количество эритроцитов.
- При беременности. Во время беременности анализ мочи по Нечипоренко часто сдается не только в случае выявленных проблем с ОАМ, но и для профилактики, чтобы не упустить серьезные нарушения работы почек, которые во время вынашивания ребенка испытывают большую нагрузку.
- В качестве проверки лечения заболевания. Если было назначено лечение воспалительного заболевания органов мочевыделительной системы, определить степень его эффективности можно с помощью анализа мочи по Нечипоренко. Он более информативен в плане наличия воспаления, чем ОАМ.
- При подозрении на воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Если при общем анализе мочи было подозрение на воспаление, сдается повторный анализ мочи по Нечипоренко, чтобы определить точное количество лейкоцитов в материале. Это позволит определить степень воспаления, а также контролировать эффективность лечения в дальнейшем.
Подготовка и правила сбора мочи для анализа
Чтобы результаты анализа были достоверными нужно выполнить все правила подготовки и правильно собрать мочу
Материал для исследования пациент собирает самостоятельно дома. От того, насколько правильно он подготовится и соберет мочу, зависит точность результатов анализа.
Чаще всего ошибки в результате возникают не по вине лаборантов, а из-за несоблюдения правил сбора мочи по Нечипоренко и попадания в материал посторонних частиц.
Основные правила:
- За 2 дня до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от острых, копченых, жареных продуктов, фаст-фуда, большого количества сладкого, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Эти продукты нарушают состав мочи и могут сдвинуть его показатели. Например, употребление грибов накануне анализа может привести к появлению белка в моче.
- Нужно исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу (свеклу, морковь, чернику), за 12 часов до сдачи анализа.
- Не рекомендуется употреблять алкоголь за сутки до сбора мочи, а также не принимать никакие препараты. По поводу приема и отмены препарата необходимо получить консультацию врача.
- За день до сдачи мочи необходимо избегать больших физических нагрузок и нервного перенапряжения. Также нежелательно перегреваться.
Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструаций. Кровь может попадать в мочу, что приведет к ошибочным результатам. Если кровотечение длительное или послеродовое, а мочу сдать необходимо, перед тем, как начать мочиться, нужно вставить тампон во влагалище.
Перед процедурой сбора мочи нужно подготовить емкость. Желательно приобрести в аптеке стерильный контейнер. Если его нет, моча собирается в любую чистую и сухую тару. Емкость перед этим нужно вымыть, простерилизовать и тщательно высушить.
Утром перед сбором мочи необходимо подмыться. Первая порция мочи идет в унитаз, затем в контейнер и закончить нужно снова в унитаз. После процедуры сбора мочи, нужно плотно закрыть крышку и доставить в лабораторию на анализ в течение часа. Моча не должна храниться больше 2 часов и находиться в теплом месте. Она начинает бродить и становится непригодной для исследования.
Расшифровка
Нормы показателей, которые определяются при выполнении анализа, одинаковые как у взрослых, так и у детей. При расшифровке учитывается, что моча по Нечипоренко в норме должна удовлетворять следующим значениям:
- Норма лейкоцитов в моче в одном миллилитре не выше двух тысяч.
- Количество эритроцитов должно показывать результат ниже одной тысячи в одном миллилитре.
- Исследование мочи по Нечипоренко подразумевает, что концентрация гиалиновых цилиндров должна быть ниже 20 единиц в одном миллилитре объёма. Наличие других цилиндров в расшифровке анализа мочи по Нечипоренко указывает на патологии.
Любую диагностику требуется не только правильно провести, но также и грамотно оценить полученные результаты. В лаборатории проводится тестирование анализа мочи по Нечипоренко, а расшифровка выполняется лечащим врачом. Если показатели выше, чем установленные нормы, то необходимо правильно оценить, моча по Нечипоренко, что показывает. Нормальные показатели, особенно, если они подтверждаются повторным проведением анализов, исключают патологию почек или мочевого канала.
Результаты анализа мочи по Нечипоренко могут указывать на «плохой анализ», при этом под ним подразумевается количественное отклонение в большую сторону от нормального содержания любого показателя. При этом они могут быть обозначены такими терминами, как лейкоцитурия, гематурия или цилиндурия гиалиновая. При этом за каждым таким определением, как и за цилиндрами, появившимися в моче (в норме они должны отсутствовать), «скрываются» по несколько наименований заболеваний. Если анализ мочи по Нечипоренко лейкоциты показал повышенные, то вполне вероятно, что у пациента камни в почках, а возможно, такие болезни, как пиелонефрит или цистит.
Следует учитывать, что в процессе вынашивания ребенка у женщины показатели проведенного анализа по методу Нечипоренко иногда приближены к максимальным значениям. Это может объясняться особенностями организма при беременности, а также повышением суточного диуреза. Исследование мочи по Нечипоренко, как показывает время, является эффективным диагностическим мероприятием.
Расшифровка у взрослого
Нормальные показатели для взрослого:
- эритроциты – до 1000;
- цилиндры – максимум 20 единиц;
- лейкоциты – до 2000;
- белок – нет;
- бактерии – не выявлены;
- клетки эпителия – единично.
Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышенные значения, что указывает на то или иное заболевание. Однако иногда число цилиндров и других веществ может увеличиваться при определенных физических состояниях, поэтому ставить диагноз и назначать лечение может лишь врач. Таблица возможных заболеваний при повышении числа конкретных частиц:
Повышенные лейкоциты |
Повышенные эритроциты |
Повышенные цилиндры |
Пиелонефрит | Гломерулонефрит | Опухоли почек |
Камни в почках | Мочекаменная болезнь | Камни в почках |
Цистит | Пиелоцистит | Нефроз |
Опухоли в мочеполовой системе | Пиелонефрит | |
Хроническая недостаточность почек | Токсикоз у беременных |
При беременности
Организм женщины, вынашивающей плод, подвергается серьезным изменениям. Поскольку матка растет, увеличивается брюшина, что оказывает постоянное давление на ее заднюю стенку. В результате многие органы, включая почки, ущемляются. Для их здорового функционирования отток мочи должен происходить постоянно, иначе начинается застой, что приводит к хроническим патологиям органа. Будущие мамы по этой причине регулярно сдают общий или анализ мочи по Нечипоренко, что помогает оперативно отслеживать состояние здоровья женщины. В данном случае нормальными результатами будут:
- эритроциты – до 1000;
- лейкоциты – до 2000.
Расшифровка анализа мочи у детей
Нормальные показатели результатов исследования мочи по методу Нечипоренко у детей мало чем отличаются от взрослых. Эритроцитов должно быть максимум 1000, а число лейкоцитов не должно превышать 2000, иначе есть основание полагать о наличии инфекционной патологии. Выявление у ребенка в моче красных кровяных тел свидетельствует о мочекаменной болезни, цистите или хронической форме гломерулонефрита. Высокий уровень лейкоцитов указывает на нефролитиаз или пиелонефрит.
Инфекционные патологии в мочевыделительной системе ребенка, как правило, определяются при высокой концентрации эритроцитов и лейкоцитов (количество цилиндров остается нормальным). Иногда результат анализа по Нечипоренко бывает искажен, если не была произведена правильная подготовка половых органов перед забором. Кроме того, родителям следует предупредить врача, если для исследования была взята полная порция биоматериала.
Проведение анализа мочи по методу Нечипоренко
Для получения неискаженных данных требуется правильная подготовка к обследованию и грамотно проведенный сбор материала.
Подготовка ребенка к сдаче анализа.
Необходимо придерживаться нескольких правил во время подготовки ребенка к сбору биоматериала, что обеспечит наиболее точные показатели исследования
- стерильная емкость (баночка) для сбора урины должна быть куплена заранее в аптеке;
- перед сбором проб (за 1-2 дня) не рекомендуется давать ребенку продукты, в которых содержатся красители и препараты, обладающие мочегонным эффектом;
- ребенок должен потреблять достаточное количество воды;
- не допускать психофизических перегрузок;
- девочкам-подросткам не стоит сдавать анализ во время месячных. Кровь может попасть в биоматериал;
- не допускается сбор биоматериала во время лечения острых инфекционных поражений.
Правила сбора мочи для проведения анализа
https://youtube.com/watch?v=23491biOpm4
Как сдавать мочу по Нечипоренко ребенку? Алгоритм сбора следующий:
- биоматериал нужно собирать рано утром (6-7 часов), после пробуждения ребенка, до приема пищи;
- перед процедурой требуются обязательные гигиенические процедуры – необходимо обмыть половые органы. Девочкам ополоснуть не только половые губы, но и область ануса;
- урина делится на 3 порции. 1и 3 часть пропускаются, и в баночку собирается средняя порция мочи (норма урины = объему 40-50 мл). Чтобы собрать нужную часть, необходимо чтобы ребенок сначала немного помочился и только потом приступить к сбору;
- полученный материал нужно предоставить в лабораторию в течение 2 часов.
Особенности сбора мочи у грудничков
Вызвать мочеиспускание у младенца можно слегка поглаживая его спинку вдоль позвоночника. Моча у грудничков собирается с самого утра (не ранее 5:30). Новорожденного нужно подмыть и до сбора материала не прикладывать к груди.
Необходима средняя порция урины, поэтому нужно подождать, когда ребенок чуть-чуть помочится и подставить стерильную емкость. Нельзя допустить, чтобы в баночку попала последняя порция.
Для правильного сбора биоматериала у новорожденных можно воспользоваться приемником мочи. Он представляет собой мешочек с прилипающими линиями, безопасными для чувствительной детской кожи. Его можно легко прикрепить и снять.
Эти емкости могут быть универсальными или изготовленными отдельно для девочек и мальчиков. Перед его приклеиванием, малыша подмывают и вытирают полотенцем. Затем нужно дождаться, пока ребенок начнет мочиться, после выведения первой порции приклеить приемник для мочи, избегая области ануса. У мешка отрезают угол, и содержимое переливают в заранее подготовленную баночку.
Процедура проведения анализа
Преимущества этого метода
- не требуется дорогое оборудование;
- простой в осуществлении;
- не нужна длительная подготовка к обследованию;
- большой объем биоматериала не нужен.
Мочу перемешивают и определенную часть отделяют в специальную емкость. Лаборант помещает сосуд в центрифугу, где он вращается около 3 мин. После этого в емкости выпадает мочевой осадок, который исследуют. Он помещается в специальную камеру, где производится подсчет количества форменных элементов крови. Затем подсчитанное число умножают на коэффициент для определения их среднего значения.
Расшифровка результатов анализа
При изучении мочи по методу Нечипоренко считают общее количество и оценивают соотношение элементов в моче: «транспортных» эритроцитов, защитников иммунной системы – лейкоцитов. Выявляется присутствие гиалиновых структур, появление которых сигнализирует о развитии патопроцессов в почечной системе.
Превышение любой из групп свидетельствует об определенных нарушениях. Расшифровкой анализа мочи у детей занимается специалист, который может правильно трактовать каждое значение, определить заболевание, назначить дополнительные обследования.
Как проводится анализ
Для анализа берут пробу мочи в объеме 5-10 мл, которую помещают в центрифугу для выделения осадка. Там жидкость вращается со скоростью 2000 оборотов в минуту на протяжении 5-10 минут. Затем пипеткой отсасывают верхний слой, оставляют примерно 1 мл осадка, который перемешивают и помещают в счетную камеру Горяева. Это прозрачное толстое стекло, на поверхности которого выгравировано 2 сетки, по бокам обозначены показатели и наименование камеры. Сетки отделены друг от друга канавками. Всего в камере 3600 малых квадратов, 225 больших.
Фото камеры Горяева
Сетка камеры Горяева под увеличением
Квадраты
Клетки в камере Горяева
Камеры многоразовые. Перед использованием их дезинфицируют и тщательно протирают.
Для подсчета клеток (форменных элементов) используют формулу: N=500X/V, где N – число подсчитываемых клеток на 1 мл, X – число тех же клеток в мкл мочи, число 500 (может быть 1000) – объем мочи с осадком, V – объем, помещенный в центрифугу.
Альтернативная формула: N=(X*1000)/V.
В 100 квадратах подсчитывают количество клеток, результат подставляют в формулу.
Видео сетки камеры Горяева под микроскопом
Как считают лейкоциты в камере Горяева на примере крови (видео в целом дает понимание о процессе)
Подсчет клеток в камере Горяева не всегда бывает точным из-за ряда факторов:
- Взято недостаточное количество осадка мочи.
- Человеческий фактор – невнимательность, ошибка в расчетах.
- Основная масса клеток сконцентрирована в другой части биоматериала.
Более точное исследование осадка мочи делают при помощи полуавтоматических анализаторов. В современных лабораториях применяют преимущественно их, поскольку методика подсчета в камере Горяева занимает много времени, очень трудоемка. Но при помощи камеры врач может заметить включения, которые автоанализаторы пропускают: соли, грибы, бактерии. Полуавтомат ориентируется только на заданный параметр, то есть ищет только определенный вид клеток. Углубленный анализ биоматериала в счетной камере позволяет фельдшеру-лаборанту обнаружить включения, типичные для определенных заболеваний.
Анализ мочи по Нечипоренко: норма
Организм каждого человека индивидуален, но многие десятилетия лабораторной практики позволили установить средние показатели для таких анализов:
- норма эритроцитов в моче по Нечипоренко составляет менее 1000 единиц в 1 мл жидкости;
- количество лейкоцитарных клеток не должно превышать 2000 единиц в 1 мл;
- цилиндры у здорового человека выделяются в количестве менее 20 штук в 1 мл объема мочи и только определенного состава.
Первые два показателя – это форменные элементы крови, проникающие в мочу в небольшом количестве.
Лейкоциты в урине выполняют защитные функции и предотвращают развитие инфекций. Если их содержание повышается, значит, в мочевыделительной системе развилось воспаление, и иммунная система для усиления защитного барьера направляет сюда большее количество таких клеток.
Эритроциты выполняют свои функции только в кровеносном русле, а в мочу могут попадать случайно. Они проникают через почечные клубочки при каких-либо резких движениях, либо если клетка имеет меньший размер или повреждена.
Повышение числа мэритроцитов — признак нарушения целостности клубочков, канальцев, слизистой оболочки мочевыводящих путей, это происходит при воспалительных процессах или вследствие травм. Интенсивное попадание эритроцитов в урину называется гематурией, из-за чего иногда она явно окрашивается в темный красноватый цвет.
Цилиндры в моче
Третий показатель – цилиндры – это белковые образования. Они образуются из белков, которые в процессе фильтрации попадают в первичную мочу, а в процессе реабсорбции не всасываются обратно в кровь.
Белковые молекулы могут склеиваться с клетками крови и с неорганическими солями, и такие образования становятся пробками в просвете почечных канальцев. Вследствие этого формируются типичные цилиндровые структуры, которые с током мочи со временем выносятся из канальцев и выводятся из организма.
По своей структуре цилиндры бывают:
- эпителиальные;
- эритроцитарные;
- зернистые;
- восковидные;
- гиалиновые – только эти цилиндры обнаруживаются в моче здорового человека.
При получении результатов анализов следует обсуждать их с лечащим врачом и не пытаться делать самостоятельно выводы о наличии тех или иных болезней.
Расшифровка у взрослых
Отклонения в любом показателе этого анализа указывает на возможность развития нескольких заболеваний:
- лейкоцитурия (повышение лейкоцитов) может быть признаком гломерулонефрита, либо пиелонефрита, камней в почках и пузыре, цистита, везикулита и простатита у мужчин;
- гематурия (повышение эритроцитов) может сопровождать мочекаменную болезнь, онкологические заболевания, травмы органов мочеобразования и мочевыделения, инфаркт почек. Если в мочу попадают измененные (выщелоченные) эритроциты, то вероятны патологии почек на фоне гипертонии, нефротический синдром, гломерулонефрит или токсическая нефропатия;
- повышение гиалиновых цилиндров может возникнуть из-за злоупотребления мочегонными средствами, при гломерулонефрите, пиелонефрите или изменениях в почках на фоне гипертонии;
- появление других групп цилиндров, кроме гиалиновых, может указывать на почечную недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит, лекарственную интоксикацию или отравление тяжелыми металлами, мочекаменную болезнь, инфекционные, аутоиммунные, заболевания, онкологию и травмы.
Отклонения в показателях эритроцитов и лейкоцитов могут свидетельствовать о болезнях разных отделов мочевыделительной системы (кроме уретры), а повышение цилиндров – только о болезнях почек.
Расшифровка у детей
Собирать биоматериал у ребенка, особенно у грудничка, гораздо сложнее, так как дети еще не могут контролировать мочеиспускание.
Если родители смогли собрать всю порцию мочи, а не среднюю, как требуется, нужно предупредить лаборанта и лечащего врача об этом.
В анализе мочи по Нечипоренко норма у детей будет абсолютно такая же, как и у взрослых. Она не зависит и от возраста малыша.
Эти физиологические параметры сохраняются постоянными в течение всей жизни и меняются только при развитии патологий. Изменения показателей указывают на те же возможные диагнозы, что были описаны для взрослых.
Если обследование показало наличие заболевания, его следует сразу же начинать лечить, так как болезни мочевыделительной системы, особенно почек, могут быть очень опасными.