Оспамокс: состав, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты

«ОСПАМОКС»: аналоги

Средства заменители часто используются в медицине для того, чтобы предотвратить какие-либо неприятные последствия, которые может вызвать оригинал. Аналоги выписывают людям с аллергией, личной непереносимостью, в основном отличий заключается в форме выпуска или стране производства:

Экобол. Один из самых известных средств против бактерий. Его действие не отличается от оригинала, потому что активным веществом медикамента остается амоксициллин. Он отлично справляется с недугами синусита, цистита, бронхита, пневмонии, отита. Выписывается в ситуациях хронического типа. Положительным качеством является его безопасность, аналог подходит людям с болезнями желудка.
Выпускается в виде таблеток, иной формы не имеет. Изготовителем является Россия.Цена на рынке фармацевтики — от 80 руб;

Хиконцил. Заменитель, который тоже относится к группе пенициллинов. Он способен излечить человека от проблем, связанных с бактериями в верхних и нижних дыхательных путях, а также, при проблемах мочеиспускательной системы. Их плюсов средства можно сказать о его безвредности, аналог почти не токсичен и может приниматься как взрослыми, так и детьми. Основным химическим материалом заменителя выступаем амоксициллин.
Форм выпуска медикамента две — суспензия по 100 мл и капсулы по 250 и 500 мл. Страна-производитель — Австрия.Цена — от 100 руб;

Амоксициллин. Универсальное средство с одноименным названием, которое продается во всех аптеках страны. Так как оно лежит в основе всех иных аналогов, то и оказывает подобное действие. Показано при отите, синусите, пневмонии, бронхите, цистите и ряде иных заболеваний, как острого, так и хронического вида.
Продается в виде саше, суспензий, капсул и таблеток. Изготавливается повсеместно, в Европе и России.Стоимость лекарства от 20 рублей.

«ОСПАМОКС» (125): аналоги

Аналогичные средства универсальные, они могут содержать подобный состав и показаны к тем же болезням, что и оригинал. Отличий бывает в дополнительных компонентах или стране производства. В остальном, это такой же действенный медикамент:

Амоксисар. Один из самых доступных аналогов Оспамокс, потому что продается в большинстве аптек страны. Он почти полностью идентичен оригиналу, отличий лишь в объеме суспензии, он составляет всегда 1000 мл. Активным веществом, как и подлинник, считается амоксициллин. Средство актуально при острых заболеваниях, иногда используется для лечения хронических форм.
Производится в России.Цена от 50 руб;

Гоноформ. Хороший заменитель, рекомендуемый многими врачами. Медицинский продукт несет в основе известный амоксициллин. Благодаря дополнительным ингредиентам быстро достигает очага инфекций, убивает все плохие бактерии. Из отрицательного об этом заменителе, он может вызвать серьезные побочные эффекты из-за чего его не часто применяют в педиатрии, а также, у Гоноформа мало форм выпуска — суспензия.
Оно производится во Франции.Стоимость в России от 100 руб;

Амоксициллин. Данный аналог назван в честь активного вещества, которое содержится в нем. Это безопасное средство, которое содержит минимум каких-либо вторичных ингредиентов, не вызывает серьезных побочных действий. Касаемо показаний, он используется для лечения бронхита, пневмонии, цистита, отита, синусита и тонзиллита. Подробнее о том, что он лечит хронические и острые формы нужно узнавать у специалиста. Плюсом препарата считается его доступность, он продается в любой аптеке. Форм выпуска большое множество, суспензии, инъекции, таблетки, капсулы. Производством занимаются как в России, так и в Европейских странах.Стоимость равна 20 рублям.

Особые указания

Перед назначением Оспамокса нужно тщательно собирать анамнез на наличие реакций гиперчувствительности на цефалоспорины и пенициллины. Необходимо учитывать возможность развития перекрестной повышенной чувствительности к цефалоспоринам (было отмечено в 10-15% случаев).

Во время терапии пенициллинами описаны тяжелые, иногда анафилактоидные (летальные) реакции повышенной чувствительности. Развитие таких нарушений вероятнее у больных с анамнестическими данными о гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам.

Экскреция амоксициллина при функциональных нарушениях почек замедлена, из-за чего возможно возникновение необходимости в уменьшении общей суточной дозы Оспамокса.

Новорожденным, включая недоношенных детей, препарат необходимо назначать с осторожностью под контролем функции почек, печени и гематологических показателей. Продолжительная терапия амоксициллином может вызывать избыточное размножение дрожжевых грибков или нечувствительных микроорганизмов, поэтому во избежание развития суперинфекции Оспамокс необходимо принимать под наблюдением врача

Продолжительная терапия амоксициллином может вызывать избыточное размножение дрожжевых грибков или нечувствительных микроорганизмов, поэтому во избежание развития суперинфекции Оспамокс необходимо принимать под наблюдением врача.

В случае развития анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций необходимо провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия.

Из-за вероятности кристаллизации периодически следует осматривать мочевые катетеры. При приеме высоких доз Оспамокса для предупреждения кристаллурии (кристаллизации) нужно контролировать диурез и потреблять достаточно жидкости.

Для терапии бактериальных инфекций у больных с вирусными инфекциями, острым инфекционным мононуклеозом или лимфобластным лейкозом препарат применять не следует, поскольку это может привести к появлению эритематозной кореподобной сыпи.

При развитии тяжелой упорной диареи необходимо учитывать вероятность возникновения псевдомембранозного колита (чаще всего вызванного Clostridium difficile). При его развитии нужно прекратить прием Оспамокса и провести соответствующие лечебные мероприятия. Применение препаратов с антиперистальтическим действием противопоказано.

При назначении высоких доз нужно регулярно контролировать анализ крови.

В случае указаний в анамнезе на почечную недостаточность, судороги, лечение менингита и эпилепсии, высокие дозы Оспамокса в редких случаях могут привести к развитию судорог.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с пустулами и лихорадкой может являться признаком развития острого генерализованного экзантематозного пустулеза, что требует прекращения терапии. В дальнейшем таким пациентам прием Оспамокса противопоказан.

При комбинированной терапии с антикоагулянтами может потребоваться коррекция их дозы; с метотрексатом – необходимо тщательно контролировать его сывороточный уровень.

В состав Оспамокса в виде порошка для приготовления суспензии входит аспартам (Е951), из-за чего препарат в этой лекарственной форме необходимо принимать с осторожностью при фенилкетонурии. В 5 мл приготовленной суспензии содержится 7,1 мг натрия бензоата и 8,5 мг аспартама, что нужно учитывать при расчете питания гомозиготным по фенилкетонурии больным

Почему важно соблюдать предписания

Осторожность при приеме антибиотиков важна не только из-за того, что они могут вызвать токсическую реакцию в организме конкретного пациента. Гораздо опаснее другая их сторона – развитие суперинфекции

Обычно пациенты, если им удается достать антибиотик без рецепта, или если они не считают нужным соблюдение врачебных рекомендаций, пьют антибиотик только до исчезновения симптомов, после чего самовольно завершают прием.

Этого нельзя делать, потому что в том случае, если часть бактерий осталась в организме пациента, они могут приобрести устойчивость к принимаемому препарату и впоследствии выживать при его применении. При этом они не задерживаются в организме конкретного пациента, а продолжают мутировать и распространяться среди населения, в результате чего для целой массы людей применение конкретного препарата становится неэффективным.

Распространение суперинфекции требует либо значительного увеличения дозы препарата, что в конечном итоге ведет к развитию и токсических эффектов, либо применения вещества другой группы, против которой у штамма еще не выработалась защитная схема. Появление подобных инфекций значительно усложняет лечение и исчерпывает возможности фармакологии, поэтому применение антибактериальных препаратов требует столь тщательного отношения.

Побочные действия лекарства

В основном препарат «Оспамокс» хорошо переносится пациентами, однако в редких случаях могут возникнуть нежелательные явления, к которым относятся:

• Аллергические реакции – крапивница, зуд, высыпания на коже. В единичных случаях синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок.
• Со стороны ЖКТ – стоматит, глоссит, тошнота и рвота, диарея, вздутие живота. Реже: изменение вкусовых ощущений и потемнение языка.
• Головокружение, депрессия, головные боли, тревожность, бессонница, спутанность сознания, нарушение координации движений.
• Нервное возбуждение, которое выражается в непроизвольном подергивании мышц и треморе конечностей.
• У пациентов с нарушением функции почек возможны судороги.
• Изменения в лабораторных показаниях – тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, анемия.

Другие возможные побочные явления применения препарата: сухость во рту, болезненность суставов, повышенная утомляемость, тахикардия, стесненное дыхание, интерстициальный нефрит, лихорадка. Если иммунитет пациента ослаблен, возможно возникновение суперинфекции, развитие грибковых заболеваний, а также орального или вагинального кандидоза.

Если появились описанные побочные явления, то необходимо прекратить прием препарата «Оспамокса», и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

При передозировке могут возникнуть нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, расстройство желудка. При увеличении дозы возможны судороги. В таком случае необходимо промыть желудок и принять энтеросорбент. А также назначают солевые слабительные

Особое внимание уделяют восстановлению нормального водно-солевого баланса

Инструкция

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл

5 мл (1 мерный шприц) приготовленной суспензии содержит

активное вещество: амоксициллин 125.00 мг (в виде амоксициллина тригидрата 146.40 мг) или 250.00 мг (в виде амоксициллина тригидрата 287.00 мг),

вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный 1.80 мг, ароматизатор персиково-абрикосовый 4.30 мг, кислота лимонная безводная 6.00 мг, натрия бензоат 7.10 мг, аспартам 8.50 мг, тальк 8.50 мг, тринатрия цитрат безводный 19.20 мг, ароматизатор апельсиновый 20.00 мг, гуар 25.00 мг, кремния диоксид осажденный 178.20 мг (162.60 мг для дозировки 250 мг/5 мл).

Порошок от белого до слегка желтоватого цвета, с фруктовым и характерным для активного вещества запахом.

Приготовленная суспензия — белого до слегка желтоватого цвета, с фруктовым и характерным для активного вещества запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования — Пенициллины. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого действия. Амоксициллин.

Код АТХ J01CА04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и режима введения и находится в пределах от 75 до 90%. В дозах от 250 мг до 750 мг биодоступность (параметры: AUC и/или выделение с мочой) линейно пропорциональна дозе. В более высоких дозах всасываемость более низкая. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание. Амоксициллин является кислотоустойчивым. При пероральном однократном приеме в дозе 500 мг концентрация амоксициллина в крови составляет 6 – 11 мг/л. После однократного приема 3 г амоксициллина концентрация в крови достигает 27 мг/л. Максимальные концентрации в плазме крови наблюдаются через 1 – 2 часа после приема препарата.

Около 17% амоксициллина находится в связанном с белками плазмы состоянии. Терапевтическая концентрация препарата быстро достигается в плазме, легких, бронхиальном секрете, жидкости среднего уха, желчи и моче. Амоксициллин может проникать через воспаленные мозговые оболочки в цереброспинальную жидкость. Амоксициллин проходит через плаценту и в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке.

Биотрансформация и элиминация

Основным местом выведения амоксициллина служат почки. Около 60 – 80% пероральной дозы амоксициллина выделяется в течение 6 часов после приема в неизмененной активной форме через почки и небольшая фракция экскретируется в желчь. Приблизительно 7 – 25% дозы метаболизируется до неактивной пенициллановой кислоты. Период полувыведения из плазмы крови у пациентов с неизмененной функцией почек составляет 1 – 1,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения варьирует от 5 до 20 часов. Амоксициллин поддается гемодиализу.

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием. Механизм бактерицидного действия амоксициллина связан с повреждением клеточной мембраны бактерий, находящихся в стадии размножения. Амоксициллин специфически ингибирует ферменты клеточных мембран бактерий (пептидогликаны), в результате чего происходит их лизис и гибель.

Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину являются:

— инактивация бактериальными бета-лактамазами

— изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.

Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Пограничными значениями МПК для амоксициллина являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

Статья написана по материалам сайтов: instrukciya-otzyvy.ru, lifetab.ru, medside.ru, doctorlor.org, drugs.medelement.com.

Условия и сроки хранения

Таблетки Оспамокс следует хранить при температуре воздуха ниже +25 градусов Цельсия, в сухом, защищенном от света месте.

При правильном содержании таблетки можно хранить не более четырех лет, а гранулы – не более трех лет.

Средняя цена препарата в России:

1. Гранулы — 125 мг/5 мл флакон 60 мл – 145 рублей.
2. Гранулы – 250 мг/ мл флакон 60 мл – 200 рублей.
3. Капсулы — 250 мг – 105 рублей.
4. Таблетки — 1000мг – 240 рублей.
5. Таблетки — 500 мг – 410 рублей.

Стоимость средства в Украине.

1. Гранулы, предназначенные для изготовления суспензии – 125 мг бутылочка 60 миллилитров – 46 гривен.
2. Гранулы — 250 мг бутылочка 60 миллилитров – 66 гривен.
3. Капсулы 250 мг – 29 гривен.
4. Пилюли– 1000 мг – 81 гривна.
5. Пилюли– 500 мг – 136 гривен.

Аналогами Оспамокса являются:

1. Амоксил – КМП.
2. Флемоксин салютаб.
3. Аугментин.
4. Флемоклав салютаб.
5. Грюнамокс.
6. Данемокс.
7. Экобол.
8. Амоксисар.
9. Амоксициллин.
10. Амоксициллин ДС.
11. Амоксициллин Сандоз.
12. Амоксициллин Ратиофарм.

Отзывы о препарате от пользователей Интернета:

Ребенку полтора года. Попали в больницу с инфекцией, горло было красное, температура и все вытекающие из этого последствия. Врач сразу прописал Оспамокс. Малыш принимал лекарство с удовольствием. Обычно антибиотики противные на вкус, а этот ничего. Через 5 дней нас выписала домой. Я стараюсь всегда слушать врачей и давать все лекарства по назначению. Не хочу рисковать здоровьем своего малыша.

Помните, что любой антибиотик нужно принимать только после назначения врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Форма выпуска и состав

Наиболее востребованной формой «Оспамокса» в детском возрасте является порошок, из которого в начале лечения делают суспензию. Он продается в стеклянных флакончиках, к которым прилагается мерная ложка и бумажная инструкция. У такого порошка белый или желтовато-белый цвет и фруктовый запах. После смешивания с водой он образует сладко-горьковатую белую или желтовато-белую жидкость, которая пахнет фруктами.

В зависимости от содержания активного вещества, которым в «Оспамоксе» выступает амоксициллин (он находится в порошке в форме тригидрата), различают три дозировки суспензии – 125, 250 и 500 мг на один миллилитр готового (разведенного водой) лекарства. Дозировка амоксициллина влияет на количество порошка во флаконе, которое может составлять от 5,1 до 20 грамм. А вот вспомогательные ингредиенты у таких препаратов совпадают и представлены аспартамом, тальком, бензоатом натрия, ароматизаторами апельсина, лимона и другими соединениями.

Помимо порошка «Оспамокс» также выпускают в виде диспергируемых таблеток. Они тоже в качестве действующего компонента содержат амоксициллина тригидрат. Если пересчитать его на , то дозировка в одной таблетке бывает 500, 750 либо 1000 мг. Неактивные ингредиенты, независимо от количества амоксициллина, представлены микрокристаллической целлюлозой, аспартамом, маннитолом, мальтодекстрином, ароматизаторами и прочими соединениями.

Сами таблетки отличаются продолговатой выпуклой формой и белой окраской, иногда с желтым оттенком. С обеих сторон у них есть риска, позволяющая делить такой «Оспамокс» на половинки. Лекарство продается расфасованным в блистеры по 6, 7, 8 или 10 таблеток, а одна упаковка может включать от 12 до 100 таблеток.

За рубежом вместо порошка «Оспамокс» можно приобрести гранулы. Они после добавления воды становятся сладкой суспензией, содержащей 125 или 250 мг активного компонента в 5 миллилитрах. Отличием этой формы от порошка является лишь состав вспомогательных веществ. Кроме того, в других странах существует и такая твердая форма «Оспамокса», как таблетки в оболочке. Они выпускаются в дозировке 500 и 1000 мг амоксициллина на одну таблетку.

Инструкция по применению Оспамокса (Способ и дозировка)

Таблетки Оспамокс, инструкция по применению

Таблетки Оспамокс 500 мг и Оспамокс 1000 мг нужно принимать внутрь целиком и запивать большим количеством воды. Врач определяет индивидуально, сколько должно длиться лечение и какую дозу нужно принимать.

В случае острых болезней инфекционного характера средней тяжести, как правило, пациентам назначают троекратный прием средства по 500 мг. В случае тяжелой инфекции, в период рецидивов хронических болезней врач, как правило, назначает по 750-1000 мг три или четыре раза. Принимать таблетки нужно через одинаковые временные промежутки.

Больным с острой гонореей назначают однократно 3 г амоксициллина и 1 г пробенецида.

При болезнях мочеполовой системы взрослым назначают по 3 г амоксициллина дважды, при этом интервал составляет 12 ч.

Перед хирургическими вмешательствами с целью профилактики эндокардита нужно принять 3 г средства за 1 час до операции. Если есть необходимость, через 6 часов назначают еще 3 г амоксициллина.

При лечении болезней, спровоцированных стрептококками, необходимо принимать таблетки не менее 10 дней.

После того, как симптомы болезни исчезли, нужно принимать таблетки еще 2-3 дня.

Детям, возраст которых 10-14 лет, следует принимать по 1 таблетке 500 мг дважды в день. Пациентам в возрасте от 14 до 18 лет назначают по 500 мг Оспамокса трижды в сутки.

Дети, вес которых не превышает 40 кг, могут принимать в сутки максимальную дозу не более 100 мг на 1 кг веса.

Суспензия Оспамокс, инструкция по применению

Как и сколько времени принимать детский Оспамокс, определяет лечащий врач. После исчезновения симптомов средство нужно принимать еще 2-5 дней.

Чтобы приготовить суспензию, следует наполнить флакон с гранулами водой, встряхнуть, после чего долить водой до отметки. Перед тем, как дать средство ребенку, суспензия для детей во флаконе встряхивается.

Пациенты до 1 года получают суспензию 125 мг по 5 мл 2 раза в день; детям 1-6 лет назначается суспензия 250 мг по 5-7,5 мл 2 раза в день; детям 6-10 лет назначается суспензия 250 мг по 7,5- 10 мл 2 раза в день.

Особенности применения Оспамокса 250

Перед началом приема Оспамокса нужно убедиться, что у пациента нет повышенной чувствительности к составляющим веществам лекарства.

Важно обратить внимание на то, что некоторые микроорганизмы могут быть устойчивыми к воздействию амоксициллина (например, резистентные грибы)

Особую осторожность необходимо проявлять пациентам, страдающим:

Особую осторожность необходимо проявлять пациентам, страдающим:

1. Тяжелыми заболеваниями ЖКТ.
2. Печеночной недостаточностью.
3. Почечной недостаточностью.

При длительной терапии нужно проводить периодически развернутый анализ крови. Необходимо ограничить прием Оспамокса при диете с пониженным содержанием натрия.

При беременности и лактации

Прием препарата во время вынашивания разрешается, если польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Грудное вскармливание следует приостановить на время терапии лекарством.

В детском возрасте

Пациентам этой категории назначается пониженная дозировка препарата с учетом массы тела и возраста.

Детям весом от 40 кг назначается взрослая доза.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности осуществляется корректировка дозы в сторону ее уменьшения.

Кроме того, увеличивается промежуток времени между приемами препарата.

При нарушениях функции печени

Пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, корректировка дозы препарата не требуется.

В качестве побочных реакций при приеме препарата могут наблюдаться сонливость, обморочные состояния, дезориентация и общая слабость.

Влияние на концентрацию внимания

Отдельные исследования в этой связи не проводились. Но в качестве побочных реакций при приеме препарата могут наблюдаться сонливость, обморочные состояния, дезориентация и общая слабость.

Общие сведения о препарате

Главным действующим веществом препарата Оспамокс является Амоксициллин. Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, имеющий широкий спектр действия. Он кислотостабилен, но разрушается пенициллазой – ферментом, который научились выделять бактерии в результате длительного взаимодействия с антибиотиками. Поэтому препарат не годится для уничтожения штаммов, устойчивых к пенициллинам.

Амоксициллин обладает бактерицидным и антибактериальным действием, эффективным против широкого спектра бактериальных возбудителей. В спектр воздействия входят аэробные грамположительные бактерии – стафилококки (кроме тех, что продуцируют пенициллазу), стрептококки, а также грамотрицательные бактерии – возбудители гонореи, менингита, некоторые штаммы сальмонеллы и возбудитель гастрита.

Оспамокс выпускается в виде суспензии (гранул или порошков для ее приготовления), а также таблеток. При пероральном приеме препарат быстро и хорошо всасывается и набирает необходимую для действия концентрацию. Уже через 1-2 часа препарат начинает действовать. Прием пищи не влияет на всасывание Оспамокса из желудка, т.к. препарат кислотоустойчив.

Амоксициллин способен быстро проникать практически во все жидкости и среды организма, кроме гематоэнцефалического барьера. В том числе он проникает через плаценту в организм плода, а также с грудным молоком – в организм новорожденного. Поэтому препарат назначают беременным женщинам только в случае крайней необходимости, а грудное вскармливание на время приема рекомендуется прекратить.

Выводится из организма Амоксициллин преимущественно почками, в меньшей степени – печенью. Поэтому при патологии этих органов препарат имеет ограничения в применении. Кроме того, нельзя назначать Оспамокс при гиперчувствительности к пенициллинам, инфекционном мононуклеозе, аллергическом диатезе, астме, а также заболеваниях ЖКТ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антагонисты «Оспамокса»:

• бактериостатические ЛС, макролиды, тетрациклин, линкозамиды, сульфаниламиды, хлорамфеникол,
• антациды, глюкозамин, слабительные средства – ухудшают и замедляют всасывание амоксициллина.

Препарат	Фото	Цена
Глюкозамин		от 69 руб.
Линкомицин		от 86 руб.
Тетрациклин		от 64 руб.

Эффект препарата «Оспамокса» дополняют и усиливают:

• метронидазол, аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, циклосерин, рифампицин,
• аскорбиновая кислота.

Препарат	Фото	Цена
Метронидазол		от 43 руб.
Циклосерин		от 128 руб.
Рифампицин		от 46 руб.
Аскорбиновая кислота		от 24 руб.

Антибиотик усиливает токсичность метотрексата и увеличивает абсорбцию дигоксина.

Препарат угнетает жизнедеятельность кишечной микрофлоры и усиливает действие антикоагулянтов, при этом наблюдается снижение протромбинового индекса и сокращается выработка витамина K. Уменьшает эффективность медикаментов, в результате приема которых образуется ПАБК.

Увеличение концентрации амоксициллина в плазме крови наблюдается при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, аллопуринола, пробенецида, диуретиков и фенилбутазона. Это обусловлено тем, что данные медикаменты уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина. При одновременном применении препарата с аллопурином может появиться кожная сыпь.

Препарат «Оспамокс» уменьшает эффект противозачаточных средств на основе эстрогена, поэтому на время лечения рекомендуют использовать дополнительные контрацептивы.