Острицы у взрослых: симптомы, лечение и как вывести

Симптомы энтеробиоза у детей и взрослых

Острицы обычно не вызывают острых болевых ощущений. А вот неприятный и мучительный зуд в области анального отверстия отмечают почти все зараженные. Особенно в ночное время, что, понятное дело, приводит к нарушениям сна. Ребенок и взрослый расчесывает зудящие места, загрязняя руки и в особенности зону под ногтями, после чего рассеивает тысячи яиц вокруг себя, прикасаясь к постели, посуде, игрушкам, одежде других людей, продуктам и всему, что находится в пределах его досягаемости. По этой причине популярное название энтеробиоза – «болезнь грязных рук».

Потому так трудно не заразиться энтеробиозом, если хотя бы у одного из членов семьи либо у кого-либо из вашего ближайшего окружения обнаружены эти черви. Если люди не приучены соблюдать правила личной гигиены, можно почти со 100% уверенностью утверждать, что энтеробиоз присутствует у всех членов семьи.

Симптомы остриц у детей

Помимо самого характерного симптома заражения острицами – зуда в анальной области, другими признаками заболевания являются:

• проблемы с засыпанием у ребенка, беспокойный сон (ерзание во сне, крик или плач у совсем маленьких деток, частое пробуждение);
• плохой аппетит и тошнота;
• и, наоборот, усиление аппетита и обильное слюноотделение;
• болевые ощущения вокруг пупка;
• проблемы со стулом: диарея, запоры, дисбактериоз;
• быстрая утомляемость, раздражительность, беспричинная капризность;
• может кружиться голова;
• возможна головная боль;
• синие круги под глазами и бледная кожа лица;
• скрежетание зубами во сне.

Для девочек к перечисленным симптомам добавляются недержание мочи (энурез) из-за раздражения острицами уретры, а также появление обильных выделений из половых органов из-за проникновения в них этих нематод.

Запущенный энтеробиоз способен спровоцировать экзему, дерматит, снижение уровня гемоглобина, обострение аппендицита, перитонит. У девочек – вульвовагинит и сальпингит. Для мальчиков острицы также могут нанести вред, занеся в мешок крайней плоти патогенные микроорганизмы.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

При небольшом количестве нематод в организме человек может испытывать незначительный дискомфорт, на который, обычно, внимания не обращает, либо вообще ничего не ощущать. Если есть хоть малейшие подозрения на присутствие «незваных гостей», вы можете лишить возможности самок размножаться, а, значит, повторно самозаражаться, соблюдая простые правила:

• ежедневно соблюдать интимную гигиену,
• менять нижнее белье дважды в день,
• тщательно мыть руки с мылом после туалета и перед едой.

Причем если вы просто ополаскиваете руки водой без мыла, считайте, что вы руки не моете совсем. Только мыло способно связать жир и грязь на коже рук и удалить их. Омывание рук водой без мыла оставляет жир и грязь на руках не тронутыми.

Такие несложные правила гигиены помогут вылечить энтеробиоз в начальной стадии без применения лекарственных средств. Однако в этом случае у вас в окружении не должно быть никого, кто заражен острицами.

Если же инвазия сильная и в вашем окружении есть больные энтеробиозом, симптомы становятся яркими и наиболее выраженный из них — сильный зуд в районе ануса, усиливающийся в вечернее время, ночью либо ранним утром. Его провоцируют самки нематод, вышедшие для откладывания яиц. Этот зуд может мучить человека всего один-два дня, но повториться через две-три недели — за это время происходит смена поколения остриц и повторное заражение.

Помимо зуда есть и другие симптомы и признаки присутствия остриц:

• частые позывы к опорожнению кишечника,
• стул до четырех раз в сутки,
• диарея либо запоры,
• появление крови либо слизи в кале,
• боли в нижней части живота,
• при тяжелой стадии болезни боль в животе справа, похожая на боли при аппендиците,
• тошнота,
• вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике,
• дисбактериоз,
• повышенное количество лейкоцитов в крови.

Если не лечить энтеробиоз, помимо аллергии, интоксикации и чрезмерной раздражительности, могут появиться проблемы с засыпанием и бессонница, головокружения, головные боли, экзема и обострение аппендицита. Для женщин запущенный энтеробиоз опасен появлением таких заболеваний, как вульвовагинит и эндометрит из-за проникновения нематод в половые пути.

Симптоматика

Во время инкубационного периода заметить признаки присутствия в организме остриц не представляется возможным. Первый и самый характерный признак появляется уже на завершающем этапе жизненного цикла червей — при откладывании яиц. Самки выделают специальную кислоту, которая вызывает сильный, нестерпимый зуд в области заднего прохода.

Зудящие ощущения усиливаются ближе к вечеру, а также могут мучить ребенка ночью. Если малыш начал беспокоиться, постоянно пытаться почесать попу, это повод осмотреть внимательно анус. Он выглядит раздраженным, покрасневшим, если приглядеться, можно заметить небольшие полуовальные неправильной формы яйца остриц. Если расчесы сильные, то не исключено присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Энтеробиоз у грудничка заметить несколько сложнее, ведь область вокруг попы крохи краснеет не так уж редко и по другим причинам — опрелости, контактный дерматоз. Однако беспокойство младенца, который еще не может адекватно реагировать на зуд и почесать то, что чешется, будет значительно более сильным, чем при контактном дерматозе. Оно будет усиливаться также к вечеру и ночью.

Нередко у детей появляются дополнительные симптомы — боли в животе, тошнота и рвота. Они не будут ярко выраженными, как при острой инфекции, скорее такие признаки носят вялый и латентный непостоянный характер. Иными словами, диарея может сменяться запором, а рвота будет не настолько частой. Но заметить неладное внимательные родители сумеют.

Токсины круглых червей могут оказывать влияние на нервную систему. Но такое возможно только при обширной глистной инвазии, небольшое количество паразитов не способно вызвать нарушения сна, раздражительность, головные боли, плаксивость. Если такое состояние сопровождается вечерним расчесыванием попы, бежать к врачу нужно как можно скорее — количество остриц в организме велико.

Правда, в дневное время ребенок в такой ситуации тоже будет ходить в туалет по малой нужде значительно чаще, а объем мочи будет небольшим.

Обильные белые и кремовые выделения с неприятным запахом из половых органов у девочек может говорить о начавшемся воспалительном процессе репродуктивной системы. Дети, склонные к аллергии, могут начать страдать от аллергических приступов, экзем и дерматита. Проявления такой паразитарной аллергии будут различными, в зависимости от того, каким образом антиген остриц будет воспринят иммунитетом малыша. Чаще всего это — кожная сыпь, но бывает и аллергический кашель, насморк и даже воспаление слизистой глаз — .

У ребенка с энтеробиозом ослабевает иммунитет. Если в этот момент сделать реактогенную прививку, например, АКДС, то реакция на нее будет более бурной — с температурой, проявлениями аллергического характера.

Механизм воздействия лекарственных препаратов на остриц

Современные антигельминтные препараты воздействуют на нервную систему и мышцы глистов. Если вы не знаете, какие лекарства лучше подойдут лично вам, то в этом может помочь только врач, проводивший диагностику. Самостоятельно распознать вид гельминтов затруднительно, поскольку у некоторых людей помимо остриц могут присутствовать и другие паразиты.

После принятия препарата, у остриц возникает паралич, они не могут двигаться и удерживаться в кишечнике, соответственно они начинают медленно погибать. Если не вывести погибших остриц при помощи слабительных средств, это может вызывать временную интоксикацию организма. Для взрослых, подобная временная интоксикация организма не так страшна. Но для детей это крайне опасное состояние, поскольку сильная интоксикация может вызвать шок и лихорадку с резким повышением температуры.

Различные препараты от остриц, которые можно приобрести в аптеках, реализуют без рецепта врача, однако проводить самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку дозировка препарата должна подбираться индивидуально и зависит от степени поражения организма гельминтами, возраста, веса и состояния иммунитета больного.

Препараты для лечения остриц у взрослых

Как только начинают проявляться характерные для энтеробиоза симптомы, человеку следует немедленно проконсультироваться со специалистом. В тех случаях, когда пациенты вовремя обращаются по поводу своей проблемы, им сразу оказывается необходимая медицинская помощь, и вероятность быстрого безболезненного выведения паразитов велика.

Стоит знать! Не только официальная медицина может помочь в лечении остриц: нередко люди используют проверенные традиционные методы, и они приносят не меньшую пользу. Для начала представим к ознакомлению самые распространённые препараты для лечения остриц.

Если острицами заражён ребёнок, обращаются к педиатру. Взрослому человеку медикаменты назначает исключительно паразитолог или инфекционист: другие врачи подобными проблемами не занимаются.

Состав препарата от остриц выбирается по двум наиболее важным критериям:

• Возраст больного;
• Вес больного.

Лекарства от паразитов продаются в аптеках и бывают различных форм: это могут быть как таблетки, так и суспензии (то есть растворы). Врачи настоятельно рекомендуют приобретать препараты в таблеточной форме, так как они намного удобнее в применении, компактнее, а также имеют определённую дозировку (действующее вещество содержится в количестве 0,25-0,1 граммов).

Это совсем немного, если, например, сравнивать с тем, что для оптимального процесса лечения от гельминтов рекомендуется выпивать в день по 3-4 грамма этого вещества. В большинстве случаев уточнять индивидуальную дозировку пациенту нужно у специалиста.

И для детей, и для взрослых в аптеке можно найти растворы противопаразитарных препаратов, и на одну ампулу дозировка действующего вещества составляет 5 граммов.

Как правило, лечение препаратами от энтеробиоза длится два дня. В это время те же лекарства принимают все члены семьи больного в целях профилактики.

К сведению! Препараты от паразитов (в частности остриц, аскарид) хороши тем, что они стремительно убивают не только взрослых особей, но и их личинок. Этот эффект происходит при помощи сильнодействующего вещества, содержащегося в препарате – оно препятствует полимеризации белка тубулина в прокариотных клетках паразитов. Следовательно, в организме гельминта происходит серьёзное нарушение метаболизма, ведущее к неизбежной гибели.

По правде говоря, лечение и у детей, и у взрослых, заразившихся энтеробиозом, осуществляется с использованием одних и тех же медикаментов. Разница заключается в том, что каждому человеку, как уже сказано, в зависимости от возраста и массы тела требуется индивидуальный подбор дозировки, поэтому детские препараты содержат активное вещество в меньшем количестве. Среди таблеток и суспензий для взрослых к рассмотрению представлены следующие:

1. «Вермокс» – сильнодействующее лекарство против различных кишечных паразитов, в том числе остриц. Лечение происходит так: больной выпивает одну таблетку «вермокса», а затем повторяет процедуру лишь спустя несколько недель;
2. «Метовит» – это не менее качественный медикамент широкого диапазона действия. Его плюс в том, что «метовит» не только уничтожает паразитов, но и заметно смягчает последствия, возникшие в результате деятельности остриц. Взрослый пациент принимает одну капсулу два раза в сутки;
3. «Декарис» – препарат для борьбы с острицами и аскаридами. Использование: Перед сном человек должен однократно выпить 0,15 граммов этого средства;
4. «Гельминтокс» – лекарство исключительно для лечения у взрослых энтеробиоза. Дозирование этого раствора такое: посуточно больной должен принимать шесть ложек «гельминтокса»;
5. «Немозол» – ещё один медикамент широкой области воздействия. Паразитологи рекомендуют пациенту, а также членам его семьи принимать около 20 мл этого лекарства в сутки. Длительность курса лечения зависит от количества паразитов в кишечнике больного.

Чтобы повысить эффективность противопаразитарных средств, следует не употреблять продукты, которые крепят стул: это способствует скорейшему выводу паразитов из организма. Также в день, когда пациент принимает препарат, перед сном, ему необходимо принять какое-либо слабительное лекарство.

Как известно, взрослые особи откладывают личинки и яйца, которые тоже необходимо уничтожать. Для этого, спустя две недели после прохождения медикаментозного курса, требуется пройти его ещё раз.

С дискомфортом от зуда в районе анального отверстия тоже нужно что-то делать. Обычно используются такие препараты как «Зодак», «Лоратадин» или «Цетрин», но в любом случае потребуется консультация с врачом.

Есть ещё один вариант – клизма. Необходимо в литр воды добавить две чайные ложки соды и хорошо размешать.

Причины энтеробиоза

Возбудителем энтеробиоза является острица — Enterobius vermicularus(Linnaeus, 1758 г.; Leach, 1853 г.).

Название Enterobius происходит от греческого enteron — кишечник и bios — жизнь, vermicularis — уменьшенное от латинского — червь, живущий в кишечнике червячок.

Острица — мелкая нематода веретенообразной формы молоч) белого цвета, кутикула которой имеет поперечную исчерченное.

Длина взрослой самки достигает 9-12 мм, самца 3 — 5 мм, у самки хвостовой конец заострен, у самца туповат и крючковидно закручен. Острые боковые кили, проходящие по длине тела гельминта, на переднем конце образуют головные везикулы. Пищеварительная система гельминта представлена ротовым отверстием, ограниченным тремя губами, цилиндрическим пищеводом с расширением в виде бульбуса, переходящим в кишечник и заканчивающимся анальным отверстием в задней части тела.

Бульбус пищевода и везикулы образуют присасывательный аппарат, который обеспечивает фиксацию взрослых гельминтов к стенке кишечника.

Половая система самки состоит из парного яичника, матки, переходящей в вагину, и заканчивается вульвой. Вагина имеет мышечный жом, который в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому паразитические самки, находясь в просвете кишечника, яиц не выделяют. Половая система самца представлена семенником, который заканчивается длинной спикулой.

Яйца остриц имеют продолговатую, несколько асимметричную форму, одна сторона более плоская. Размер яиц — 50 — 60 х 20 — 30 мкм. Они покрыты тонкой двухконтурной бесцветной гладкой оболочкой.

Взрослые гельминты обитают в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и в верхнем отделе толстой кишки. Как правило, паразитируют только самки, самцы после копуляции выделяются с испражнениями. Питаются гельминты содержимым кишок и являются факультативными гематофагами. Численность паразитирующих в кишечнике особей широко варьирует от нескольких десятков до сотен и тысяч. К. И. Скрябин, В. П. Подъяпольская и Р. С. Шульц описали случай, когда при вскрытии трупа ребенка в кишечнике было обнаружено 2750 паразитов. Интенсивные инвазии связаны с повторными самозаражениями.

Заражение человека энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц остриц, в которых содержатся подвижные личинки. Под действием пищеварительных ферментов тонкого кишечника личинки освобождаются из яиц, опускаясь в нижние его отделы, проходят 2-3 линьки. Здесь завершается процесс копуляции, и самцы пассивно покидают кишечник. А молодые самки остриц прикрепляются к слизистой оболочки с помощью головных везикул и присасывающего действия бульбуса пищевода. В матке оплодотворенной самки формируются и накапливаются яйца, число которых достигает 5-17 тысяч.

Растянутая увеличенная матка сдавливает бульбус пищевода, смещает его, в результате чего гельминт теряет способность удерживаться на слизистой и под действием перистальтики опускается в нижнюю часть толстого кишечника. Далее, во время активной миграции гельминта в прямой кишке, яйца в матке дозревают до стадии головастикоподобной личинки.

Преодолевая сопротивление сфинктера прямой кишки, самка выползает на перианальные складки и кожу промежности инвазированного. Присутствие кислорода воздуха расслабляет половые пути гельминта, в результате чего ползающая самка выделяет яйца, которые достигают инвазионности непосредственно на теле хозяина. По ходу перемещения самки на коже инвазированного остаются кучки яиц по 100 — 300 в каждой.

Выползание остриц происходит чаще ночью, при засыпании и во время сна, когда мышцы сфинктера ануса несколько ослаблены.

При значительной влажности и неопрятности вокруг ануса яйцекладка задерживается, и острицы продолжают странствовать, заползая иногда по промежности не только во влагалище, но даже через матку и фаллопиевы трубы в полость малого таза, где их находили инкапсулированными на брюшине.

Прочие препараты от остриц

Наиболее безопасными при избавлении от остриц можно назвать свечи от глистов. Так как острицы обитают в основном в кишечнике, ректальный ввод свечей позволяет воздействовать исключительно на кишечник, а не на другие внутренние органы. К тому же, свечи от остриц у взрослых состоят из натуральных компонентов и не воздействуют негативно на организм больного. В случае решения об использовании ректальных свечей против остриц, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Помимо свечей можно воспользоваться специальными мазями. Например, на основе вазелинового масла с содержанием цинка. Цинковую мазь используют исключительно при лечении остриц и наносят на кожу вокруг анального отверстия. Мазь обладает вязкостью, что не даст самке острицы уползти далеко для кладки яиц. Как итог, острицы не могут размножаться, а как мы знаем, взрослая особь живет всего пару недель в организме человека. Но при использовании мазей о личной гигиене нужно беспокоиться вдвойне, мало просто принимать душ и часто стирать нижнее белье, дополнительно требуется ежедневная влажная уборка в доме, во избежание повторного заражения.

Перед началом лечения энтеробиоза с использованием лекарственных средств, крайне важно пройти диагностику и консультацию у специалиста и при необходимости сдать анализы. Заниматься самолечением и использовать какие-либо вышеперечисленные препараты от остриц, без назначения врача не рекомендуется

Если используются таблетки и суспензии, то в большинстве случаев требуется повторный прием лекарств через 2-3 недели, так как активные компоненты препаратов воздействует однократно на взрослых особей, а инвазионные яйца могут находиться в доме повсюду.

Профилактика

Чтобы не допустить проникновения остриц в организм, соблюдайте следующие меры предосторожности:

• Избегайте употребления в пищу сомнительных продуктов, которые не подвергались тщательной кулинарной обработку – сырой рыбы, мяса, немытых овощей или фруктов.
• Никогда не пробуйте на рынке виноград, ягоды или другие овощи. Не просите продавца разрезать арбуз или дыню.
• Какими бы чистыми не казались ваши домашние животные, не целуйте их. Не допускайте питомцев к своей еде, не спите в одной кровати. После общения с животными мойте руки. Не реже раза в полугодие проводите котам и кошкам курсы дегельминтизации.
• Не расчесывайте зудящие места.
• Регулярно проводите дезинфекцию ванной комнаты, гладьте постельное белье, полотенца, делайте влажную уборку в комнатах.
• Тщательно мойте руки после посещения людных мест, после туалета, перед едой.

Полезное

Как происходит заражение острицами у взрослых

Острицы — это глисты, паразитирующие исключительно в организме человека, который является их единственным хозяином.

Оказавшись в желудке, яйца остриц активируются и из них выходят личинки, которые проникают в тонкий кишечник, где питаются полезными веществами и развиваются до половозрелого возраста. Далее развитие энтеробиоза проходит в следующем порядке:

• Через 2-4 недели острицы становятся половозрелыми, самка оплодотворяется, а самец погибает;
• Еще пару недель самка вынашивает потомство, обычно срок не превышает 1 месяца;
• При созревании яиц, самка отцепляется от кишечника и направляется к прямой кишке. Часто острицы выходят из организма вместе с фекалиями ранним утром, их заметно, так как они ползают по калу;
• За один раз самка может отложить до 10-15 тысяч яиц и на этой стадии они не представляют опасности для человека;
• Яйца крепятся к кожным складкам, им необходима определенная влажность и тепло, в идеальных условиях яйца становятся инвазионными через четыре часа, то есть к утру, когда возникает зуд на коже;
• После кладки яиц самка погибает и может быть замечена на постельном или нижнем белье;
• Утром у человека появляется зуд, он расчесывает участок с прикрепленными яйцами остриц. Если, не помыв руки, он отправляется за стол, то вновь поглощает яйца и процесс развития глистной инвазии повторяется;

Важно понимать, что помимо себя, человек с острицами может заражать всех окружающих. Поэтому, в случае обнаружения остриц у человека, они с большой вероятностью будут присутствовать у всех остальных членов семьи или сожителей

Многие люди считают, что если для полноценного развития острицам необходимы особые температурные условия, то вдали от организма человека они быстро погибают и не представляют какой-либо опасности. Но такое мнение крайне неверно, поскольку оказавшись на постельном белье, поручне, игрушках или иных предметах, яйца остриц остаются «жизнеспособными» еще как минимум три недели.

Но поскольку яйца остриц не имеют возможности самостоятельного передвижения, заражение энтеробиозом обычно происходит исключительно по вине человека, который не соблюдает правила личной гигиены, например, не помыл руки перед едой.

От чего появляются острицы у взрослых

Повторное самозаражение

Если взрослый человек уже заражен острицами, он может инфицироваться от самого себя при расчесывании заднего прохода и промежности, на которой находятся яйца остриц. Зачастую после такого расчесывания, человек сам того не замечая прикасается руками ко рту или различным предметам, которые в итоге могут оказаны во рту (например, столовые приборы, пишущие принадлежности и пр.).

Непроизвольное проглатывание яиц гельминта

Например, во время встряхивания постельного белья, когда яйца гельминтов поднимаются в воздух и непроизвольно попадают в организм при дыхании. Подобный вариант заражения острицами у взрослых возможен даже при нахождении в одном помещении с уже зараженным человеком.

Заражении при бытовом контакте

Очень часто, развитие остриц у взрослых людей происходит в результате рукопожатий, прикосновений или при простом похлопывании по одежде.

Инфицирование в общественных местах

Не менее редко встречается заражение при прикосновении с предметами общего пользования, дверными ручками, поручнями и иными предметами в общественных местах, где может быть большое количество больных энтеробиозом.

Перенос яиц от насекомых

Яйца остриц иногда переносятся тараканами и мухами, а также другими насекомыми. Причем им необязательно ползать исключительно по еде, опасными для заражения местами может быть стол, различные покрытия и даже посуда.

Заражение от домашних животных

Очень часто яйца паразита встречаются на шерсти домашних животных, куда они попадают вместе с пылью. Если человек играет с животным и не моет руки, то риск заражения огромен как у взрослых, так и у детей.

В результате не соблюдения личной гигиены

Как отмечают врачи, риск заражения гельминтами всегда выше у тех, кто имеет длинные ногти на руках, так как под ними всегда скапливается грязь и различные микробы, в том числе яйца различных паразитов. Особенно высок риск заражения острицами у взрослых, если они грызут свои ногти или ороговевшую кожу.

Профилактические меры

Энтеробиоз прогрессирует из-за того, что люди нарушают простейшие требования санитарии и гигиены.

Чтобы не заразиться острицами, следует выполнять следующие требования:

1. Мыть руки с мылом как можно чаще: после прогулок, походов по магазинам, поездок в транспорте. Необходимо умываться, подмываться утром и вечером с использованием мыла или геля.
2. Детский энтеробиоз способен доставить массу проблем всем членам семьи. Поэтому при выявлении глистов у малыша переходят к усиленной уборке в доме. Полы моют ежедневно с любым дезинфицирующим средством. Посуду кипятят. Столы протирают с дез.препаратами.
3. Белье ребенка кипятят, постельные принадлежности также стирают ежедневно. Затем вещи проглаживают утюгом.
4. Ковры, на которых ползает ребенок, обрабатывают пароочистителем или проглаживают через марлю утюгом.
5. Игрушки обдают кипятком, мягкие игрушки стирают в машинке при высокой температуре. Если игрушка не помещается в машинку, ее проглаживают горячим утюгом.
6. Все овощи и фрукты тщательно моют перед подачей на стол.
7. Животных обязательно глистогонят каждый квартал. После общения с питомцами тщательно моют руки.

Несоблюдение правил приводит к повторному заражению и симптомы энтеробиоза усиливаются. Зуд может беспокоить постоянно, это связано с увеличением числа паразитов.

Лечение обязательно проходят все члены семьи, проживающие в одном помещении.

Даже если глисты были выявлены только у ребенка, всем остальным также необходимо стирать и менять белье ежедневно, до полного избавления от паразитов. Это позволит предупредить повторное заражение. Для подтверждения отсутствия глистов, сдают 2-3 анализа с промежутком между ними 7-10 дней.

Видео педиатра доктора Комаровского об энтеробиозе + советы Комаровского по лечению от остриц у детей: