Склероз легких
Содержание:
- Симптомы диффузного пневмосклероза
- Профилактика патологии
- Общие сведения
- Причины и механизм развития пневмосклероза
- Что такое Пневмосклероз —
- Симптомы пневмосклероза
- Online-консультации врачей
- Как лечить пневмосклероз легких, формы пневмосклероза:
- Продолжительность жизни
- У детей
- Клиническая картина прикорневого пневмосклероза
- Лечение пневмосклероза легких
- Лечение диффузной формы пневмосклероза
Симптомы диффузного пневмосклероза
Симптомы диффузного пневмосклероза специфические. Так, изначально человек чувствует исключительно отдышку. На первых порах она появляется при физической нагрузке, а в дальнейшем и в состоянии покоя. Кожные покровы человека становятся цианотичного оттенка. Происходит это из-за снижения вентиляции альвеолярной ткани легких.
Самым характерным признаком является симптом пальцев Гиппократа. Они меняют форму и становятся похожими на барабанные палочки. Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов начинает беспокоить кашель, который в первое время затяжной, а в дальнейшем навязчивый.
Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание. Это может быть хроническая пневмония или бронхоэктатическая болезнь. Возможно, появление ноющей боли в груди, слабость, повышенная утомляемость и похудание. В некоторых случаях развиваются признаки цирроза легкого. Это грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения. Диффузный пневмосклероз сопровождается гипертензией малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца.
Диффузный пневмосклероз и эмфизема легких
Нередко диффузный пневмосклероз и эмфизема легких «ходят» друг с другом. Последнее заболевание является серьезным последствием первого. Под эмфиземой понимается повышен¬ное содержание воздуха в легких. Данное заболевание может быть как очаговым, так и диффузным.
Пневмосклероз же, в свою очередь представляет склероз легочной ткани, развивающийся в исходе хронического или дистрофического процесса. Его можно отнести к конечной стадии хронической пневмонии. Более того, он имеет немало общих клинических черт с ней.
Важную роль в этиологии эмфиземы легких и пневмосклероза играет хронический бронхит и связанное с ним инфицирование стенки бронхов с нарушением бронхиаль¬ной проходимости. Нарушение вентиляции и скопление мокроты в мелких бронхах приводит к развитию эмфиземы легких и пневмосклероза. Ускорить данное явление может любое заболевание, которое сопровождается бронхоспазмом. Поэтому диффузный пневмосклероз легче предупредить, нежели лечить.
Диффузный умеренный пневмосклероз
Диффузный умеренный пневмосклероз носит аналогичную картину, как и основной вид заболевания. Правда, для него характерно более простое течение. Естественно, пневмосклероз оказывает сильнейшее «давление» на организм. Изначально человек может и не почувствовать у себя наличие данного заболевания. Все происходит постепенно. Начиная от легкой отдышки во время физической нагрузки и заканчивая серьезными сбоями дыхания в состоянии покоя.
С таким симптомом нужно немедленно обращаться к врачу. Ведь, по сути, это серьезное заболевание, которое в дальнейшем может «набрать обороты». Несмотря на то, что диффузный пневмосклероз сам по себе является последствием заболеваний, связанных с проблемами органов дыхания. Он также способен привести к развитию более «страшных» последствий. Все это негативно сказывается на организме человека и его жизнедеятельности. Умеренный диффузный пневмосклероз обычно не несете серьезной опасности, но, несмотря на это он должен быть вовремя выявлен и устранен.
Профилактика патологии
Главная мера профилактики патологии — предупреждение или своевременное лечение всех воспалительных, инфекционных и других заболеваний дыхательной системы. Кроме того, с целью предупреждения пневмосклероза легких специалисты рекомендуют:
- отказаться от вредных привычек;
- сменить место работы, если текущее требует взаимодействия с токсичными веществами (если это невозможно, то нужно позаботиться о защите органов дыхания и регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы выявить заболевание на ранней стадии);
- выполнять дыхательную гимнастику;
- ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
- правильно питаться;
- принимать витаминно-минеральные комплексы (витамины нужно пить по назначению врача);
- время от времени проходить диспансеризацию.
Общие сведения
Пневмосклероз легких — это состояние, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в легких, приводящее к постепенному замещением легочной ткани соединительной. Сопровождается нарушениями функции легких, обусловленных изменениями эластичности легочной ткани и газообмена в участках с патологическими изменениями. Замещение и выраженное разрастание соединительной ткани приводит к уплотнению легочной ткани и вызывает деформацию бронхиального дерева.
По сути, пневмосклероз является исходом целого ряда заболеваний как бронхолегочной системы, так и заболеваний других органов и систем. Следует отметить, что пневмосклероз является постоянно развивающимся процессом перестройки легочной ткани, при которой постепенно нарастают поражения интерстиция, альвеол и периальвеолярной ткани, легочных капилляров. Такие патологические изменения способствуют избыточному фиброзообразованию и постепенно разрушают/деформируют легочную ткань, формируя пневмосклероз легкого. Некоторые авторы считают, что существует генетическая предрасположенность у отдельных лиц к развитию диффузных заболеваний легких, развивающаяся как ответ на неспецифическое повреждение эпителия легких.
Течение заболевания, выраженность клинических проявлений и его прогноз, определяется степенью нарушения дыхательной функции и газообмена, что в свою очередь обусловлено распространенностью патологического процесса. Изменения в легких на уровне локального поражения протекают преимущественно без нарушения дыхания и бессимптомно, а диффузный процесс, затрагивающий значительную часть легочной ткани, сопровождается нарушением вентиляции в легких по обструктивному/рестриктивному типу с развитием гипертензии в малом круге кровообращения или ее отсутствием и проявляется быстрой утомляемостью, болями в груди, прогрессирующей одышкой и кашлем.
Диффузный процесс в легких, как правило, приводит к целому ряду инвалидизирующих осложнений и существенному ухудшению качества жизни пациента, а при тяжёлом течении — уменьшает продолжительность жизни. В структуре пневмосклероза очаговая и диффузная форма встречаются приблизительно в равных соотношениях. Иногда пациенты интересуются заразен или нет пневмосклероз? Само заболевание не является заразным, а вот некоторые болезни, лежащие в основе его развития могут быть заразными, например, туберкулез.
Причины и механизм развития пневмосклероза
Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких:
- неразрешившихся инфекционных, вирусных и аспирационных пневмоний, туберкулеза, микозов;
- ХОБЛ, хронического бронхита и перибронхита;
- ателектаза легкого, длительных массивных плевритов;
- пневмокониозов, вызванных вдыханием промышленных газов и пыли, лучевых поражений;
- альвеолитов (фиброзирующего, аллергического);
- саркоидоза легких;
- инородных тел бронхов;
- травм и ранений грудной клетки и легочной паренхимы;
- наследственных заболеваний легких.
К развитию пневмосклероза может приводить недостаточный объем и эффективность противовоспалительной терапии данных заболеваний.
Также пневмосклероз может развиваться в результате гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения (как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии), в результате ионизирующего излучения, приема токсических пневмотропных лекарственных средств, у пациентов со сниженной иммунной реактивностью.
Постпневмонический пневмосклероз развивается в результате неполного разрешения воспаления в легких, приводящего к разрастанию соединительной рубцовой ткани и облитерации просвета альвеол. Особенно часто пневмосклероз возникает после стафилококковых пневмоний, сопровождающихся образованием некроза легочной паренхимы и формированием абсцесса, заживление которого сопровождается разрастанием фиброзной ткани. Посттуберкулезный пневмосклероз характеризуется разрастанием в легких соединительной ткани и развитием околорубцовой эмфиземы.
Хронические бронхиты и бронхиолиты вызывают развитие диффузного перибронхиального и перилобулярного пневмосклероза. При длительно текущих плевритах в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные слои легкого, происходит сдавление экссудатом паренхимы и развитие плеврогенного пневмосклероза. Фиброзирующий альвеолит и лучевые повреждения вызывают развитие диффузного пневмосклероза с формированием «сотового легкого». При явлениях сердечной левожелудочковой недостаточности, стенозе митрального клапана происходит пропотевание жидкой части крови в легочную ткань с дальнейшим развитием кардиогенного пневмосклероза.
Механизмы развития и формы пневмосклероза обусловлены его причинами. Однако, общими для всех этиологических форм пневмосклероза служат нарушения вентиляционной функции легких, дренажной способности бронхов, циркуляции крови и лимфы в легких. Нарушение строения и деструкция альвеол ведет к замещению морфофункциональных структур легочной паренхимы соединительной тканью. Нарушение лимфо- и кровообращения, сопровождающие бронхолегочную и сосудистую патологию, также способствуют возникновению пневмосклероза.
Что такое Пневмосклероз —
Пневмосклероз – воспалительные или дистрофические процессы в легких, которые приводят к патологическому замещению легочной ткани соединительной. Это заболевание, которое сопровождается нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках легких человека. Процессы разрастания соединительной ткани приводят к деформации бронхов, резкому уплотнению и сморщиванию легочной ткани. Таким образом, легкие остаются без воздуха, начинают уменьшаться. Этой болезни подвержены дети любого возраста, наибольшую опасность пневмосклероз представляет для мужчин.
Классификация пневмосклероза
Виды пневмосклероза:
- склероз (собственно пневмосклероз) – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
- фиброз (возникающее вследствие воспалительного процесса хронического характера уплотнение соединительной ткани с появлением рубцовых изменений);
- цирроз – крайний случай пневмосклероза, который проявляется в полном замещении альвеол, бронхов и сосудов соединительной тканью, смещением в пораженную сторону органов средостения, уплотнением плевры.
По признаку распространенности в легких пневмосклероз бывает таких видов:
- ограниченный (также известен как локальный или очаговый)
- диффузный.
Ограниченный, в свою очередь, делят на мелкоочаговый и крупноочаговый. Макроскопически он представляет собой участок уплотненной легочной паренхимы. Эта часть легкого уменьшается в объемах.
Особая форма очагового пневмосклероза – карнификация. Легочная ткань в очаге воспаления напоминает сырое мясо по виду и консистенции. Микроскопическое исследование показывает фиброателектазу, склерозированные нагноительные очаги, фибринозный экссудат.
Диффузный пневмосклероз вызывает поражение всего легкого, иногда даже двух. Ткань легких уплотнена, объем легких становится меньше, обычная структура утрачивается. Ограниченный пневмосклероз мало влияет на эластичность легких и функцию газообмена. При диффузном поражении легких пневмосклерозом снижается вентиляция легкого, наблюдается картина ригидного легкого. Примечание: нормой считается низкая ригидность легкого. Чем она выше, тем ниже его эластичность.
Симптомы пневмосклероза
Симптомы пневмосклероза во многом зависят от локализации патологии, а также от разновидности заболевания. При диффузном пневмосклерозе легких обычно наблюдаются одышка и цианоз.
Одышка поначалу проявляется только при значительных физических нагрузках. Дело в том, что даже когда часть альвеол поражена, в процесс вентиляции включаются резервные альвеолы, которых в легких довольно много. Поэтому появление одышки может быть признаком того, что поражение зашло настолько далеко, что даже многочисленные резервные альвеолы не справляются с вентиляцией легких.
Частота дыхания при этом может не меняться, чаще наблюдаются затруднение и удлинение выдоха.
Цианоз, то есть синюшная окраска кожи и слизистых, обусловленная высоким содержанием восстановленного гемоглобина в крови, является следствием гиповентиляции альвеол, нарушением диффузии кислорода в них и изменением гемодинамики.
Также при диффузном пневмосклерозе больные нередко жалуются на кашель. Сначала он проявляется лишь изредка, затем усиливается, сопровождаясь отделением гнойной мокроты.
При ограниченном пневмосклерозе одышки и цианоза может не быть, но при прослушивании можно заметить влажные хрипы в одном и том же месте — обычно в нижних отделах.
Выявить пневмосклероз помогает рентгенография. Исследование, как правило, дает вполне ясную картину:
- легочный рисунок деформируется из-за избыточного разрастания легочной ткани вокруг бронхов и в интерстиции;
- из корня исходят грубые тяжистые тени, постепенно исчезающие к периферии.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Лучшие врачи по лечению пневмосклероза
9.9
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Ревматолог
Врач высшей категории
Макаренко Андрей Анатольевич
Стаж 34
года
Кандидат медицинских наук
Евромедклиник 24 Жулебино
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Жулебино
830 м
Котельники
950 м
8 (499) 969-25-84
10
Аллерголог
Пульмонолог
Врач высшей категории
Панина Ирина Валентиновна
Стаж 21
год
Медицинский центр К-Медицина
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
ВДНХ
730 м
Алексеевская
790 м
8 (499) 519-38-31
10
Пульмонолог
Алексеева Елена Петровна
Стаж 21
год
Кандидат медицинских наук
Спектра ул. Курина
г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16
Славянский бульвар
450 м
Пионерская
720 м
Филевский парк
1.5 км
Поликлиника №5 на Плющихе
г. Москва, ул. Плющиха, 14
Смоленская
660 м
Смоленская
700 м
Киевская
990 м
8 (499) 116-78-96
8 (495) 185-01-01
8.1
Кардиолог
Терапевт
Пульмонолог
Врач первой категории
Егиазарян Аревик Саркисовна
Стаж 8
лет
Евромедклиник
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Щелковская
900 м
Первомайская
980 м
8 (495) 185-01-01
9.8
Терапевт
Пульмонолог
Иммунолог
Врач высшей категории
Глушко Раиса Александровна
Стаж 59
лет
Кандидат медицинских наук
Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
Перово
1.5 км
8 (499) 519-36-02
8.5
Аллерголог
Пульмонолог
Иммунолог
Врач первой категории
Царевский Кирилл Львович
Стаж 13
лет
Чудо Доктор на Школьной 46
г. Москва, Школьная, д. 46
Площадь Ильича
340 м
Римская
980 м
8 (499) 519-36-12
8.6
Кардиолог
Терапевт
Пульмонолог
Врач высшей категории
Воронова Наталья Анатольевна
Стаж 15
лет
Кандидат медицинских наук
Евромедклиник
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Щелковская
900 м
Первомайская
980 м
8 (495) 185-01-01
8.9
Аллерголог
Пульмонолог
Иммунолог
Орлова Татьяна Владимировна
Стаж 36
лет
Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
Перово
1.5 км
8 (499) 519-36-02
10
Кардиолог
Невролог
Пульмонолог
Ревматолог
Рефлексотерапевт
Гирудотерапевт
Врач высшей категории
Сафиуллина Аделия Юрьевна
Стаж 30
лет
Кандидат медицинских наук
Клиника Доктор АС на Рубцовской набережной
г. Москва, Рубцовская наб., д. 2, корп. 3
Бауманская
1.2 км
8 (499) 519-39-95
9.6
Гастроэнтеролог
Терапевт
Врач высшей категории
Сечина Елена Владимировна
Стаж 25
лет
Кандидат медицинских наук
Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной
г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10
Первомайская
1.2 км
Щелковская
2.4 км
Измайловская
2.8 км
8 (499) 969-29-36
Online-консультации врачей
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация гомеопата |
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками |
Консультация косметолога |
Консультация педиатра |
Консультация психоневролога |
Консультация вертебролога |
Консультация специалиста по лазерной косметологии |
Консультация нефролога |
Консультация психолога |
Консультация пластического хирурга |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия) |
Консультация сексолога |
Новости медицины
Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020
В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020
Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020
Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020
Новости здравоохранения
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Как лечить пневмосклероз легких, формы пневмосклероза:
Эмфизема:
При эмфиземе в тканях лёгкого намного повышено количество воздуха. Развивается пневмосклероз в результате воспаления лёгких, чаще хронических. При этом развитие болезни схожи по симптоматике.
Накапливается мокрота в совсем мелких бронхах, провоцируется развитие эмфиземы, или схожего пневмосклероза. Спазмы бронхов и болезни, обладающие данной симптоматикой, ускоряют развитие этих болезней.
Пневмосклероз прикорневой:
При нем соединительная ткань начинает расти в прикорневых областях легкого. Причиной появления болезни называют дистрофию или воспаления. В больном участке нарушается газообмен, потеря упругости больного участка.
Пневмосклероз локальный:
Может никак себя не проявлять, кроме прослушивания жесткого дыхания, а также выраженных мелкопузырчатых хрипов. Выявляют применением рентгена: на снимке хорошо виден участок плотной ткани легкого.
Такой формы болезнь не приводит к недостаточности легких.
Пневмосклероз очаговый:
Развивается вследствие абсцесса легкого или при наличии каверн (туберкулез). Соединительная ткань разрастается на месте уже заживающих и существующих на легком полостей или очагов.
Пневмосклероз апикальный:
Развивается поражение верхушки легкого, происходит замена на соединительную ткань. Начало болезни похожа на симптомы бронхита. Определяют прохождением рентгена.
Возрастной пневмосклероз:
Это старение организма при застойных явлениях легочной гипертензии. Выявляется чаще всего у мужчин, курящих длительное время.
Пневмосклероз сетчатый:
При резком увеличении объема соединительной ткани, она становится сетчатой, похожей на паутину. Хорошо заметна при обследовании КТ (компьютерной томограмме).
Базальный пневмосклероз:
Происходит заметное замещение легочной ткани на соединительную ткань в базальных отделах. Развивается после воспалительных болезней в легких.
Умеренный пневмосклероз:
Соединительная, измененная ткань соседствует со здоровой легочной тканью. Хорошо определяется на рентгене. Состояние больного не нарушает.
Интерстициальный пневмосклероз:
При нем соединительная ткань заметно захватывает участки вокруг сосудов, а также бронхов. Развивается как осложнение интерстициальной пневмонии легкого.
Пневмосклероз перибронхиальный:
Возникает вокруг бронхов, заменяется легочная ткань на измененную — соединительную. Причина — хронический бронхит. Больному надоедает кашель с мокротой.
Посттуберкулезный пневмосклероз:
Название говорит само за себя, развитие болезни происходит после перенесенного туберкулеза. Соединительная ткань активно разрастается.
Возможные осложнения:
- Изменяются сосуды, бронхи, альвеолы.
- Происходит нарушение вентиляции легких.
- Артериальная гипоксемия.
- Дыхательная недостаточность.
- Воспалительные болезни легких.
- Эмфизема.
Продолжительность жизни
Чем эффективнее лечебная терапия при пневмосклерозе, тем выше продолжительность жизни. На продолжительность жизни оказывает влияние и состояние больного, его внимательное отношение к своему здоровью. Именно нездоровый образ жизни и снижение иммунитета приводит к снижению качества жизни.
Важно следовать не только профилактической методики, но и комплексному лечению. В обязательном порядке не стоит бесконтрольно применять лечебные препараты
Так как это не только ведет к заболеваниям, но ухудшает течение основной патологии.
Длительность жизни выше, если больной соблюдает предписания врача. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Это не только сокращает длительность жизни, но и приводит к необратимым осложнениям!
У детей
Пневмосклероз у детей является редким заболеванием. Если же данное заболевание развивается у детей, то может проявляться в любом возрасте. В том числе у грудных детей. Если это грудные дети, то нередки случаи явления дыхательной недостаточности.
У детей старшей возрастной категории наблюдаются различные клинические признаки. Они напоминают проявление у взрослых людей. К данным клиническим признакам относят:
Часто присоединяется инфекция. Что ведет к неблагоприятным исходам. В том числе к летальности данного патологического состояния. Причины не имеют ясной этиологии. Но есть предположения, что причинами пневмосклероза у детей являются:
- врожденная патология;
- простудные заболевания;
- не долеченные бронхиты.
Очень важно, особенно в детском возрасте, начинать лечебную терапию на ранней стадии развития заболевания
Родители должны обратить внимание на симптоматику пневмосклероза у детей и срочно обратиться за помощью. Диагностика пневмосклероза у детей не отличается практически от диагностики у взрослых
Лечение у детей в большинстве случаев сводиться к симптоматической терапии. То есть исключение острой симптоматики
Особенно это важно при наличии острого диффузного патологического пневмосклероза
Клиническая картина прикорневого пневмосклероза
Основной симптом заболевания – это одышка. Прикорневой пневмосклероз начального характера не проявляется и не беспокоит человека. К субъективным признакам относится усталость, которую списывают на напряжённый образ жизни или возраст, одышка во время физических нагрузок. Так как эти симптомы не нарушают привычный жизненный уклад, на них не обращают внимания.
Постепенно одышка в лёгкой форме появляется при умеренных физических нагрузках, чего раньше не наблюдалось. Человек испытывает затруднения при быстрой ходьбе, подъёме или спуску по ступенькам. Становится тяжело преодолевать длинные расстояния. С прогрессированием болезни одышка усиливается, она ощутима при обычной ходьбе, во время разговора. На последних стадиях пневмосклероза одышка проявляется в виде задержки вдоха и выдоха. Дыхание нарушено даже в состоянии покоя, когда человек находится в горизонтальном положении.
В процессе развития болезни пациенты чувствуют нарастание хронической усталости, слабость в теле, апатию. Со временем могут появляться боли в грудной клетке. Для прикорневого пневмосклероза это особенно актуально, так как патологический очаг располагается вблизи крупных нервных стволов и узлов. На начальных стадиях болезни болевые ощущения носят ноющих характер. Со временем они становятся более интенсивными и выраженными, иногда приступообразными.
- бледность и цианоз кожи (с синим оттенком);
- учащённое сердцебиение;
- сбои дыхания, в дыхательном акте участвуют вспомогательные группы мышц и диафрагма;
- головные боли и головокружение;
- нарушение сна, снижение его качества;
- резкое падение жизненных сил;
- снижение работоспособности, хроническая усталость;
- на последних стадиях – потеря сознания, развитие сердечной недостаточности, отеки тела.
Из-за склерозирования и обструкции дыхательных путей больных мучает кашель. Он развивается постепенно. На начальных стадиях он появляется утром и к середине дня проходит. В ночное время кашель пациентов не тревожит. Со временем он приобретает постоянный характер. Характер его тяжёлый, с выделением трудно отходящей мокроты.
Из-за высокого давления в малом кругу кровообращения у пациентов развивается «лёгочное сердце» – гипертрофическое разрастание правой половины сердца (желудочка и предсердия). Это тяжёлое состояние, которое приводит пациента к инвалидности. Симптомы «лёгочного сердца»:
- одышка постоянная, в любом состоянии;
- боли в области сердца, которые связаны с высоким давлением в малом кругу кровообращения и растяжение стенок лёгочной артерии;
- набухание шейных вен;
- пульсация внизу живота;
- кардиологические отеки;
- снижение температуры тела.
Лечение пневмосклероза легких
В большинстве случаев пневмосклероз излечивается, но многое зависит как от прогрессирования изменений в легких и скорости, с которой развиваются дыхательная и сердечная недостаточность, так и от конкретной разновидности заболевания.
Наиболее тяжелая ситуация возникает при формировании «сотового легкого», а также при развитии вторичной инфекции, осложняющей заболевание. Формирование «сотового легкого» ведет к резкому обострению дыхательной недостаточности, повышению давления в легочной артерии и развитию легочного сердца — сердечной патологии, при которой значительно страдают трудоспособность, качество и продолжительность жизни. Развитие вторичной инфекции, туберкулезных или микотических процессов может привести к летальному исходу.
Лечением пневмосклероза занимаются врачи — пульмонологи или терапевты. Пациента могут поместить в отделение пульмонологии при остром воспалительном процессе в легких либо при развитии осложнений.
Что касается терапии, то она основывается на устранении факторов, которые привели к возникновению патологии. Ограниченный пневмосклероз, не проявляющий себя клинически, не нуждается в активной терапии. Если же при пневмосклерозе обостряется воспалительный процесс, врач может назначить антимикробные, отхаркивающие, муколитические, бронхолитические средства. Также помогает бронхоскопия, позволяющая улучшить дренаж бронхиального дерева.
При сердечной недостаточности рекомендуются сердечные гликозиды и препараты калия.
Диффузный пневмосклероз, а также заболевание, при котором наблюдается аллергический элемент, лечат с применением глюкокортикоидов.
Хирургическое лечение (резекция пораженной части легкого) необходимо при фиброзах и циррозах, деструкции и нагноении легочной ткани.
Сегодня специалисты нередко применяют стволовые клетки, позволяющие восстановить нормальную структуру легких и их газообменную функцию.
Не стоит забывать о лечебной физкультуре, массаже, оксигенотерапии и физиотерапии, несложных дыхательных упражнениях, позволяющих улучшить функцию внешнего дыхания.
Лечение диффузной формы пневмосклероза
Лечение диффузного пневмосклероза зависит от выявленного первичного заболевания, которое спровоцировало дистрофические изменения в легких. Терапевтические мероприятия направлены на послабление или купирование внешних факторов, спровоцировавших заболевание:
- лечение воспаления;
- нейтрализация аллергена;
- выведение отравляющих веществ.
Медикаментозное лечение
Симптоматическое медикаментозное лечение включает прием муколитических средств (отхаркивающих) для более продуктивного откашливания Эреспал, Аскорил, лекарства на основе плюща.
При болях в грудной клетке показаны нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесил, Диклофенак.
При наличии инфекции назначают противогрибковую или антибактериальную терапию.
В периоды обострения заболевания при выраженной одышке и спазме нижних дыхательных путей показаны бронхолитические препараты – Норадреналин, Изадрин, Теофедрин, Фенотерол.
Рекомендуемые группы препаратов в составе комплексной терапии:
- кортикостероиды – Кортизон, Преднизолон, Медрол, Целестон;
- ангиопротекторы – Актовегин, Билобил, Вазонит, Кардиоксипин;
- пеницилламин – детоксикационное средство;
- сердечные гликозиды – Дигоксин, Адонизид, Строфантин;
- препараты калия – Аспаркам, Панангин;
- пиридоксин – витамин В6;
- токоферол – витамин Е.
Физиотерапия
Для устранения воспалительных очагов назначают УВЧ, ультразвук, диатермию на грудную клетку (нагревание тканей путем пропускания через них высокочастотных электрических токов).
Для устранения обструкции бронхов, снятия болей и воспаления, усиления отхаркивания показаны ингаляции лекарственными растворами с помощью небулайзера.
Для улучшения вентиляции легких больным прописывают курс ФЛК (лечебная физкультура), дыхательную гимнастику и массаж грудной клетки.
При тяжелой стадии болезни пациентам делают оксигенотерапию – насыщение организма кислородом.
Если человек без сознания, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).