Зачем нужна подушка фрейка модели показания к применению особенности выбора

Как ребенок себя ведет в подушке Фрейка?

Малышам невозможно объяснить необходимость провести лечение, поэтому приготовьтесь, что первое время нахождение в шине может доставить беспокойство ребенку, так как новое положение совсем непривычно для него. Буквально через пару-тройку дней ношение данного приспособления перестает беспокоить ребенка.

При диагностировании у ребенка серьезной суставной нестабильности врачи рекомендуют круглосуточное ношение приспособления.

Некоторые родители отмечали, что ребенок совершенно не высказывал недовольства относительно ортеза. Все зависит от характера ребенка. Но все же не стоит совсем игнорировать слезы — еще раз убедитесь правильно ли Вы надели приспособление.

За месяц жизни дети привыкают свободно двигать ножками и ручками, поэтому после первого надевания бандажа они начинают капризничать.

Родители беспокоятся из-за неконтролируемого плача ребенка, полагая что подушка Фрейка приносит существенный дискомфорт. Однако, ребенок плачет из-за нового и непривычного положения. Беспокойство ребенка нужно просто пережить.

Если ребенок плачет, а отвлечь его игрушкой или прогулкой не удается, необходимо проверить, не слишком ли разведены его коленки.

Важно! При нарушении режима ношения лечение может носить затяжной характер или вовсе быть безрезультатным, что в будущем приведет к более серьезным проблемам и сложному лечению

Эффективность лечения достигается лишь при постоянном ношении шины. Рекомендуемое время — не менее 18 часов в сутки

Обратите внимание на то, что дискомфорт может быть вызван жарой, поэтому на время ношения конструкции лучше надевать легкие хлопчатобумажные штанишки

Ребенок быстро привыкнет к постороннему предмету, а выздоровление наступит существенно быстрее.

Важно! Не рекомендуется надевать перинку на голое тело

Особенности эксплуатации

Детский ортез Фрейка несильно похож на настоящую подушку. В действительности приспособление сделано в виде мягкого валика, способного фиксировать нижние конечности ребенка в разведенном положении. К шине приделаны прочные лямки с регулируемыми застежками, при помощи которых удобно можно закрепить распорку и добиться правильного положения ножек малыша. У большинства моделей крепежные пояски надеваются на плечи ребенка. Это позволяет прочно укрепить перинку.

Шина Фрейка имеет различные размеры, самым маленьким из которых является XS. Он предназначен для детей от 1 до 6 месяцев. Такой диапазон обеспечивается регулируемым креплением. Производителями предоставляются шины различных моделей и размеров, поэтому родителям несложно подобрать нужную конструкцию для малыша. Если по каким-либо причинам невозможно подобрать шину стандартных размеров, ее делают на заказ.

Важно! Подобрать нужный размер бандажа сможет каждый родитель, но правильно выставить ножки малыша способен только врач. Выбирать подушку нужно по размеру, измеряя ширину между разведенными ногами ребенка

Определяют ее по расстоянию между подколенными ямками. К примеру: 14-17 см равняется первому размеру, 17-19 см – второму, а 19-22 см – третьему и так далее. После покупки ортеза родители обязательно должны проконсультироваться с ортопедом, как правильно надевать и сколько носить данное приспособление. Доктор показывает, под каким углом нужно разводить ножки грудничку и каким образом крепить подушечку. Также оговариваются сроки ношения распорки

Выбирать подушку нужно по размеру, измеряя ширину между разведенными ногами ребенка. Определяют ее по расстоянию между подколенными ямками. К примеру: 14-17 см равняется первому размеру, 17-19 см – второму, а 19-22 см – третьему и так далее. После покупки ортеза родители обязательно должны проконсультироваться с ортопедом, как правильно надевать и сколько носить данное приспособление. Доктор показывает, под каким углом нужно разводить ножки грудничку и каким образом крепить подушечку. Также оговариваются сроки ношения распорки.

Как надеть

Врачи рекомендуют носить приспособление 12-24 часа, то есть нужно, чтобы ребенок находился в ортезе максимально долго. Если надевать устройство неправильно, то это не только создаст дискомфорт ребенку, но и приведет к негативному результату лечения. Поэтому родителям следует изучить правила эксплуатации распорки, ознакомиться с характеристикой изделия. Надевать ортез нужно следующим образом.

1. Надеть младенцу памперс, а поверх нег хлопковые штанишки.
2. Уложить ребенка поверх подушечки так, чтобы он находился в центре конструкции.
3. Аккуратно развести голени и стопы малыша, а подушку прикрепить к телу при помощи крепежных лент, ремешков и лямок.

Желательно, чтобы первый раз распорку малышу одел ортопед. Он покажет, под каким углом следует разводить ножки ребенку. Если же попасть к ортопеду не получилось, то не стоит первый раз разводить конечности на 90 градусов, делать это нужно постепенно.

Родителям нужно внимательно следить, чтобы шина не создавала боли новорожденному, не пережимала ножек. После снятия приспособления для купания или переодевания нужно осмотреть ножки малыша. Если видны следы ремешков, появились синяки или иные изменения кожных покровов, то следует ослабить крепление при следующем одевании подушки, чтобы не допустить развития грозного осложнения – асептического некроза.

Привыкание

Сразу грудничок будет капризничать, поскольку шина создает ему некие неудобства. Этот период родителям и ребенку нужно пережить. Если изделие надето правильно, то малыш скоро успокоится и перестанет капризничать. Обычно срок адаптации составляет 7-10 дней. Если же ребенок постоянно плачет, отказывается от еды, то, возможно, его ноги разведены неверно, что вызывает болевые ощущения. Нужно уменьшить угол разведения ножек и посмотреть, как ребенок на это отреагирует. Второй причиной беспокойства являются туго зажатые лямки. Если после ослабления крепежа малыш успокоился, то причина в неправильной фиксации.

Сон, кормление и сидение

Ношение бандажа  вносит некие коррективы в обычный бытовой уклад. Спать ребенок сможет только на спине. Родителям нужно следить, чтобы он не перевернулся на бок, поскольку от ношения бандажа тогда не будет толку. Для того чтобы малыш не переворачивался, ему под спину кладут одеяло. Во время кормления грудью мамочка находит такое положение, чтобы грудничок удобно захватывал сосок, но при этом не поворачивался на бок и не менял положения в стременах. Садиться младенцам в бандаже можно только в пятимесячном возрасте.

Как спать в шине Фрейка

Противопоказания

Подушка Фрейка для новорожденных кардинально отличается от постельной принадлежности и чаще называется шиной.

Ее носка должна назначаться только лечащим врачом и только при наличии дисплазии тазобедренного сустава, а также в состоянии подвывиха или предвывиха бедра.

Подушка Фрейка − ортопедическое приспособление, которое назначается медиками при диагностировании дисплазии суставов тазобедренного отдела. Прогрессирования патологии можно избежать при верном применении лечебного средства. Внешний вид конструкции только слегка похож на настоящую подушку. Данное приспособление представляет собой мягкий валик, фиксирующий ножки маленького пациента в разведенном положении. В основном для дополнительной фиксации в подушке Фрейка предусмотрены удобные лямки.

Зачастую после осмотра специалиста диагноз новорождённому ставят уже в родильном доме, особенно при обнаружении сложной степени дисплазии. В большинстве случаев при таком сложном диагнозе использование мягких шин, подушек и фиксаторов ортопеды не назначают, рекомендуя прибегнуть к гипсовым шинам или оперативному вмешательству. Если же патология была диагностирована не сразу, подушка Фрейка станет более предпочтительным вариантом лечения.

Далее малыш находится под постоянным наблюдением ведущего педиатра, а через месяц назначается плановый визит к детскому ортопеду. При возникновении у врача подозрений на неправильное развитие тазобедренного сустава, специалист направляет младенца на УЗИ или рентгенографию.

Лечение дисплазии более результативно при обнаружении заболевания на ранних стадиях. Надевать подушку Фрейка грудным малышам можно в возрасте до 3 месяцев. Применение подушки до 2 лет назначается ортопедом крайне редко, поскольку в таком возрасте на протяжении лечения ребенку придется носить ее практически круглые сутки.

Подушка Фрейка для новорождённых назначается в двух случаях:

• Подвывих или предвывих головки бедра;
• Дисплазия на начальной стадии.

При вывихе подобная подушка малоэффективна как самостоятельное средство лечения за счет недостаточной степени фиксирования и угла разведения костей бедра. Такое положение препятствует правильной установке головки бедренной кости в вертлужной впадине. Для достижения необходимого результата лечащий врач должен составить комбинированный курс терапии.

Показания к применению устройства

Подушка Фрейка для новорожденных кардинально отличается от постельной принадлежности и чаще называется шиной.

Представляет собой ортопедическое приспособление, которое способно зафиксировать ножки малыша в правильном положении, где они разведены в стороны в тазовой области и согнуты в коленях.

Ее носка должна назначаться только лечащим врачом и только при наличии дисплазии тазобедренного сустава, а также в состоянии подвывиха или предвывиха бедра.

Лечение дисплазии ТЗС зависит от правильного положения ножек.

Мягкая подушка позволяет ребенку добиться такого положения и удерживать его в течение длительного времени.

Таким образом, подушка помогает правильно сформировать вертлужную впадину.

Ортопедические подушки имеют свою размерную сетку, которой должны придерживаться молодые родители при выборе. Размеры зависят от роста и возраста ребенка.

Назначения ее использования должно быть оговорено и назначено лечащим врачом. Он рассчитывает время и продолжительность применения, и родители должны в строгости и полном соответствии соблюдать предписания врача.

Шина Фрейка назначается малышам от одного до девяти месяцев, в случае с длительным применением следует менять ортопедическое приспособление.

Чтобы надеть ребенку подушку, проделайте следующие действия:

• положите ребенка тазовой областью на шину, а ноги раздвиньте в стороны;
• зацепите липкие ленты по бокам туловища;
• перекрестите ремни и закрепите их с помощью пряжки.

Еще один эффективный метод борьбы с дисплазией суставов у новорожденных стремена Павлика. Об особенностях использования в нашем материале. Предлагаем ознакомиться Артроз суставов стопы пяточные шпоры

В каких случаях используется черепашья повязка — инструкция по бандажированию и ношению повязки, нюансы и советы, которых следует придерживаться.

Родителям также можно дать несколько полезных советов по использованию устройства, поскольку многие из них первоначально допускают ошибки, что может привести к неблагополучным последствиям:

1. Первое время ребенок только привыкает к приспособлению и не следует сразу разводить его ножки в стороны на 90 градусов, как положено во время лечения. Привыкание может занять по времени неделю или даже две. Главное, чтобы разведение ног было не насильственно. Все эти рекомендации должен дать вам врач. Если он не консультирует вас, задавайте ему вопросы сами, поскольку первое надевание на ребенка подушки должно проходить именно специалистом.
2. Подушка ни в коем случае не укрепляется на подгузник, только на хлопчатобумажные ткани, чтобы ребенку было комфортно.
3. Носить подушку следует целый день с перерывами на смену подгузника, гимнастику или массаж, а также проведение водных процедур.

Любые перемены во время лечения должны оговариваться с врачом.

Общие сведения о подушке Фрейка

Диагнозы

Родители новорожденного ребенка все чаще сталкиваются с диагнозом – дисплазия тазобедренного сустава.

Вообще патология может быть в виде:

1. Предвывиха, когда головка в вертлужной впадине, но отошла.
2. Подвывих, когда головка частично выпала из впадины.
3. Вывих, когда головка вообще вне впадины.

Первые признаки болезни, которые могут заметить родители:

• одна нога длиннее другой;
• несимметричные складки на ягодицах;
• если согнуть ноги в коленочках, они не отводятся в сторону до упора;
• когда сгибаются ножки, слышатся звуки, например, щелчок.

Если затянуть с лечением или оказать неправильную помощь, то заболевание прогрессирует. Появляется боль в суставах, хромота, развивается артроз. При должной терапии полное излечение наступает через несколько месяцев.

Когда противопоказана подушка Фрейка

Бандаж нельзя использовать при:

•  кожных заболеваниях;
•  самолечении;
•  вывихе бедра из-за бесполезности в ношении подушки Фрейка, так как ноги не могут развестись на необходимую ширину.

Предназначение подушки Фрейка

Подушка похожа на обычную только названием. По сути это шина, являющаяся ортопедическим приспособлением, способным зафиксировать ножки новорожденного в правильной позиции. При этом конечности разводятся в стороны и сгибаются в коленях.

Показания для ношения данной конструкции определяется врачом после осмотра и диагностических мероприятий. Целесообразно использовать ее при дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов.

Для решения проблемы вывиха подушка Фрейка бесполезна в самостоятельном варианте, так как не может обеспечить должной фиксации и степени разведения бедер. При таких условиях невозможно правильно расположить головку в вертлужной впадине. Однако, при сочетании с терапевтическими мероприятиями использование подобного бандажа целесообразно.

Принцип действия

Цель лечения дисплазии – правильно зафиксировать ноги, чтобы бедренный сустав вошел в вертлужную впадину и занял нужное положение. Достичь этого можно путем сгибания и разведения в стороны ног.

Конструкция – это своего рода это распорки, выполненные из жесткого полиуретана, обтянутого хлопчатобумажной тканью.

Подушка Фрейка помогает создать условия для правильной фиксации конечностей на длительное время и формирования вертлужной впадины.

Что такое ортопедическая подушка Фрейка

Подушка Фрейка была специально разработана для профилактики и терапии патологических процессов в тазобедренных суставах, у новорожденных малышей. Вначале её изготавливали из непромокаемой ткани, из которой шили чехол и набивали его гагачьим пухом.

Всё сооружение несколько раз простегивали, чтобы наполнитель не сбивался в комки.

Но позднее врачи-ортопеды пришли к выводу, что данная конструкция не обладает достаточной жесткостью.

Поэтому потом подушку Фрейка начали изготавливать из других, менее мягких материалов.

Что же представляет собой это ортопедическое приспособление? Подушка или, как её ещё называют, перинка Фрейка — прямоугольной формы валик, который помещают между ног младенца, фиксируя ремешками на корпусе туловища.

Изготовлена она может быть из самых разных материалов, таких, как пластмасса или полиуретан.

Это сооружение позволяет зафиксировать ножки крохи в оптимальном положении, а также согнуть их в коленях и развести в стороны. Такая поза благотворно влияет на развитие тазобедренных суставов и является хорошей профилактикой аномалий развития.

Ортопедическая подушка Фрейка — более щадящий метод лечения врождённого вывиха бедра и легких форм дисплазии, чем кокситная повязка. К тому же её можно начинать использовать уже с месяца, тогда как гипсование делается в полугодовалом возрасте. Лечение начинается на несколько месяцев раньше, а потому и прогноз оказывается более благоприятным.

Подушка после установки

В настоящее время имеется несколько разновидностей подушки Фрейка, наиболее популярны из которых:

• Ортез. Имеет вид седла. Одно из самых жестких приспособлений, низ которого изготовляется из эластичной пластмассы. Спереди и сзади дополнен ремнями для наиболее качественной фиксации. По сути, это щадящая замена гипсовой повязки. Но при легких формах дисплазии использовать ортез не рекомендуется. Дело в том, что в таком сооружении малыш сильно потеет, а кожа почти не дышит. Ножки при помощи этого приспособления разводятся максимально широко, что причиняет ребенку сильнейший дискомфорт. Привыкает малыш к нему очень долго, процесс этот в среднем занимает не меньше двух недель. И всё это время кроха ведет себя очень беспокойно, плачет и постоянно капризничает.
• Из пенополиуретана. Задняя часть подушки Фрейка этого типа изготавливается из сетчатой ткани. Это помогает предотвратить чрезмерное потовыделение.
• Комбинированный. Устройство с несколькими ремнями жесткости, которые зачастую бывают изготовленными из липучей ленты, что обеспечивает лучшую фиксацию. Надевается такое приспособление поверх одежды из хлопковых тканей. Малыши очень легко и быстро к нему привыкают. Они могут без проблем ползать и играть в подушке Фрейка этого типа.

При покупке данного изделия в магазине, необходимо тщательно проверить, насколько ремни прочные и как хорошо они фиксируются. В идеале было бы взять с собой кроху на примерку, чтобы подобрать модель, идеально подходящую именно ему.

Модели детских бандажей

Подушки Фрейка разнятся материалами, используемыми при их производстве. Согласно международным стандартам, допускается присутствие в составе изделий синтетики, пластика, металла. Но внутренние поверхности приспособлений, соприкасающиеся с кожей младенца, должны быть выполнены только из натуральных гипоаллергенных материалов.

Пластиковые

Это самая жесткая модель подушки Фрейка. Ее нижняя часть изготовлена из легко гнущегося пластика, а форма модели отдаленно напоминает седло. Ремешки для фиксации расположены на спинке и по бокам. Такая система креплений предупреждает даже незначительное смещение изделия. В некоторых моделях ремни настолько прочно иммобилизуют тазобедренные суставы, что их используют вместо гипсовых шин.

Подушка Фрейка в пластиковом исполнении.

Применять эти сложные конструкции при легкой степени дисплазии нецелесообразно из-за неудобства ношения, особенно при лечении детей, делающих первые шаги. У пластиковых ортопедических приспособлений есть существенные недостатки:

• во время их использования дети сильно потеют, что может стать причиной раздражения нежной детской кожи, а иногда и развития дерматита;
• в конструкции предусмотрена возможность только максимального разведения ножек ребенка.

Дети очень долго адаптируются к ношению пластиковой подушки Фрейка. Иногда этот период затягивается на несколько недель, в течение которых ребенок постоянно капризничает, что беспокоит родителей.

Пенополиуретановые

Часто используемые модели подушек Фрейка в детской ортопедии изготовлены из пенополиуретана. Они всегда есть в ассортименте ортопедических салонов. Из этого материала выполнена плотная часть приспособления, располагающаяся между ногами. Характерная особенность такой модели — наличие «эффекта памяти». При повторном надевании валик сразу принимает удобную форму. Устройство надежно фиксирует тазобедренные суставы, но сильное передавливание тела полностью исключено.

Пенополиуретановое изделие.

Производители при изготовлении спинки использовали сетчатый материл для предупреждения избыточной потливости и раздражения кожи

Ортопеды при выборе моделей обращают внимание на систему креплений подушки. На некоторых ремешки расположены таки образом, что при резком движении ребенка их натяжение ослабляется

Это неудобно в эксплуатации и снижает терапевтический эффект. Поэтому врачи не рекомендуют использовать подушки, если для их фиксации необходимо располагать ремни на плечах.

Комбинированные

В конструкции таких подушек Фрейка предусмотрены ребра жесткости. Но в отличие от пластиковых приспособлений их ношение сильно не ограничивает подвижность ребенка. Период адаптации практически отсутствует, так как дети могут свободно переворачиваться, сидеть, ползать. Изготовлено приспособление из сетчатого материала, хорошо пропускающего воздух. Кроме ребер жесткости, при производстве использовалась натуральная гипоаллергенная шерсть для предупреждения скольжения подушки и раздражения кожи.

Комбинированное приспособление.

Система креплений расположена на верхней и боковых поверхностях бандажа. Ремни изготовлены из эластичных материалов и крепятся прочными «липучками». Комбинированные модели очень удобны в эксплуатации, легко снимаются и надеваются.

Самодельные

Стоимость некоторых моделей составляет несколько тысяч рублей, а с учетом необходимости смены бандажей цена лечения возрастает в несколько раз. Поэтому некоторые родители самостоятельно изготавливают подушки Фрейка по специальным выкройкам. Для создания валика применяется фланель, которая скручивается в несколько слоев, а ремни и фиксаторы приобретаются в магазинах. Единственный плюс таких моделей — индивидуально подобранная система креплений. А минусов значительно больше: недостаточная жесткость подушки, быстрое растягивание ремней, использование не гипоаллергенных материалов, неудобство в уходе. Но самое главное — самостоятельно изготовленный бандаж не обеспечивает достаточную степень фиксации тазобедренных суставов.

Подушка Фрейка: как носить и как одевать.

Хочется немного рассказать об этой «целебной подушке». На самом деле приспособление практически не имеет ничего общего с подушкой для сна. Разве только что формы и мягкости.
При помощи подушки можно обеспечить разведение (отведение) и одновременное сгибание в тазобедренном суставе.

Как одеть подушку Фрейка?
 

1. Так как малыш большую часть своей жизни проводит во сне, то подушка Фрейка должна быть на нем одета даже в этот период. Лучше всего одевать приспособление после купания – теплые процедуры успокаивают младенцев. Эффективность ношения подушки увеличивается, если сочетать массаж, ЛФК и подушку.
2. Оденьте на ребенка хлопчатобумажные ползунки. Лучше всего, чтобы они прикрывали бедра, т.к. подушка может первое время натирать нежную кожу. Не используйте синтетическую одежду – это приведет к чрезмерной потливости.
3. Разложите подушку на пеленальном столике и положите малыша так, что бы промежность оказалась ровно посередине подушки.
4. Разведите стопы и голени малыша так, что бы они располагались по бокам подушки
5. Закрепите подушку по бокам, как памперс, а ремни перекиньте крест-накрест через плечи и закрепите их пряжкой.

Вот у вас все и получилось!
Первое время (1-2 недели) малышу будет не нравится то, что вы с ним делаете. Он может стать капризным, будет дольше засыпать. Однако потом привыкнет, и все станет нормально.
Вот теперь родителей, конечно же, должен заинтересовать вопрос, а сколько же носить подушку.

Подушка, как любое медицинское приспособление, имеет свои показания, противопоказания и сроки эксплуатации.
К показаниям относится: дисплазия легкой степени тяжести, подвывихи предвывихи.
Противопоказания к ношению подушки Фрейка:
-недостаточное разведения бедер в обоих суставах одновременно
— врожденные вывихи бедра
При ношении данной подушки возможны осложнения дистрофического характера: асептический некроз головки бедра. Такой процесс развивается, если родители очень сильно стараются развести бедра малышу.
Назначается подушка в качестве лечебной манипуляции малышам с 1 месяца и до 9 месяцев. Срок ношения подушки определяет ортопед или хирург. Чаще всего, при ежедневном ношении, аномалии развития исправляются в течение 2 месяцев.
Ну вот мы и дошли до самого главного вопроса: как подобрать подушку Фрейка?

Подушка фрейка: инструкция по применению.

Родители должны понимать, что самим не нужно фантазировать в данной ситуации. Врач обязательно расскажет, что подушка Фрейка имеет размеры.

Размеры расписываются парно: 15-16, 17-18, 19-20, 21-22, 23-24, 25-26.

Они определяются ростом и окружностями таза малыша. Доктор порекомендует, с какого размера нужно начать именно вам.
Сами родители могут ориентироваться на возраст и рост малыша. Для более простого восприятия размер 15-16 – это ширина самой подушки. Например, ребенку до полугода подойдет именно этот вариант, малышу постарше (до года),скорее всего, понадобится размер 17-18, 19-20. А вот более большие размеры предназначены для пациентов с большим ростом или детей постарше, которым необходимо носить подушку в возрасте больше 1 года.
Начинать разведение необходимо с 30-40 градусов, постепенно увеличивая угол. Слишком сильное разведение на начальном этапе может сильно травмировать ребенка, привести к растяжению связок и даже деформации сустава.
Чем больше времени ваш малыш будет проводить с подушкой Фрейка, тем быстрее он начнет выздоравливать.
Еще раз хочется отметить, что не следует экспериментировать и фантазировать. Делайте все так, как вам посоветовал доктор.

И еще немного отзывов о подушке Фрейка.

Некоторые родители категорически отказываются от такого рода лечения. Кому-то подушка кажется древним методом лечения. Однако со стороны медицинского взгляда – это очень эффективный способ лечения легкой дисплазии, подвывихов и предвывихов.
Большинство родителей первое время ношения подушки страдают вместе со своим чадом, однако если пережить этот нелегкий период привыкания, то все станет хорошо. Уже спустя 2 месяца регулярного ношения подушки Фрейка доктор сможет увидеть положительный результат, а родители порадоваться за своего малыша.
Нужно отметить, что чаще всего негативные отзывы о таком лечении связаны с неправильным подбором подушки и редком применении.

Вот теперь мы разобрались, что же такое подушка Фрейка, как ее носить, как одевать и как выбрать

Обратите внимание, что не стоит пренебрегать здоровьем малыша. Ведь в первую неделю ношения подушки вам будет не просто жаль чадо, а даже захочется отказаться от такого лечения

Не стоит этого делать. Подумайте о здоровье вашего ребенка.

Как правильно заворачивать?

Пошаговый алгоритм широкого пеленания ребенка при дисплазии ТБС:

1. Взять 1 хлопчатобумажную пеленку стандартного размера.
2. Сложить ее сначала вдоль, потом поперек, чтобы получился квадрат.
3. Поднять свободный край одного слоя и отвести в сторону. Образуется треугольник.
4. Взять одной рукой верхушку треугольника, второй — противоположный угол ткани и перевернуть ее на другую сторону.
5. Квадратный край свернуть несколько раз в виде валика, он останется посредине пеленки.
6. Малыша положить в цент треугольника.
7. Длинный конец валика разместить между ног.
8. Боковые уголки обернуть поочередно вокруг талии и закрепить.

Дисплазия (неправильное развитие) тазобедренного сустава — врожденная патология, которая негативно сказывается на дальнейшем развитии ребенка и может привести к серьезным проблемам с опорно-двигательным аппаратом. При подобном диагнозе правильное пеленание становится медицинской процедурой, необходимой для коррекции нарушения.

Техника широкого пеленания проста, не вызывает затруднений у молодых мамочек. Запомните основные правила:

1. Перед тем как выполнить пеленание, проверьте положение новорожденного. Он должен лежать на ровной плоскости, не имеющей складок, выпуклостей, вызывающих неудобство. Обычно для процедуры дома используют пеленальный столик или подставки. Если они отсутствуют можно заворачивать на диване, предварительно убрав лишние предметы;
2. Используйте натуральные материалы, позволяющие дышать кожным покровам. Предпочтение отдается ситцу, фланели, трикотажному полотну, бязи. Ткань обязательно нужно постирать, прогладить обе стороны утюгом;
3. Во избежание перегрева или переохлаждения, правильно подберите распашонки, ползунки. Для выхода на улицу оденьте малыша теплее.

Если мама остановилась на выборе приспособления для широкого пеленания, нужно определиться с техникой. Есть несколько способов пеленания, подробнее можно изучить их на фото или видео. К примеру, можно завернуть ребенка одной, двумя пеленками, открытым или закрытым способами. Сформировав правильную позу, можно запеленать руки или оставить их открытыми – все зависит от того, как дальше будет проводить время ребенок.

Если вы выбрали трусики для широкого пеленания или пеленки, то техника будет такая:

1. Следует взять три пеленки: одну прямоугольную, две почти квадратных (80*90 см). Разложить на столе прямоугольную, а затем вторую (предварительно сложить ее косынкой, большим углом вниз).
2. Третья пеленка должна лежать так, чтобы получился прямоугольник (ширина – 20 см). Ее нужно разместить поверх второй.
3. Уложить ребенка на пеленки, чтобы верхний край приходился на уровень талии или немного выше.
4. Третью пеленку следует пропустить между ног малыша. Углами второй пеленки завернуть бедра ребенка.
5. Первая пеленка нужна для того, чтобы плотно обернуть живот ребенка. Нижний край следует подогнуть, зафиксировав ноги в нужной позе. Конец пеленки закрепляется в тканевых складках.

При выборе чехла манипуляции похожи. О технике фиксации перины Фрейка следует подробно расспросить врача. Главное – добиться широкого разведения ног.

Как выбрать?

Размер бандажа	1	2	3	4
Расстояние между подколенными ямками в см	14–17	17–19	19–22	22–25

Чтобы определить, какой размер устройства купить, нужно измерить расстояние между подколенными ямками в положении отведения в тазобедренных суставах.

Размеры шины Фрейка подбираются педиатром-ортопедом. При подборе следует учесть возраст и рост ребенка, а также расстояние, на котором будут находиться ножки. Например, размер XS предназначен для малышей 1-6 месяцев, при этом в течение столь длительного времени ортез можно регулировать за счет специальных крепежей.

Размерный ряд представлен: 15-16, 17-18, 19-20, 21-22, 23-24, 25-26. Какой нужен в каждом конкретном случае – решает врач.

Назначается «перинка» в возрасте от 1 до 9 месяцев. В тяжелых случаях может прописываться и ребенку до 2 лет, при этом малышу придется лежать с ней почти круглые сутки – такие случаи, правда, встречаются редко и являются следствием запущенности дисплазии.

Будьте готовы к тому, что при длительном лечении придется купить несколько шинок Фрейка разного размера.

Приобрести шину Фрейка можно в аптечных сетях, а также маркетах товаров для новорожденных. Стоимость моделей колеблется в пределах от 800 рублей до полутора тысяч и зависит от бренда, конструкции и использованных материалов.

Подбираем размер правильно

Сегодня данные приспособления выпускаются в двух размерных вариациях:

• учитывая возраст малыша;
• максимальное расстояние между коленями.

Как подобрать размер перинки Фрейка, знает только лечащий врач ортопед. Если проигнорировать этот момент и подобрать конструкцию самостоятельно, тогда ожидаемого эффекта от лечения не будет. Если конструкция мала, она не позволит раздвинуть конечности максимально и ее носка будет просто не эффективна. Большая подушка тоже не вариант: малыш будет очень сильно капризничать, а родители будут не досыпать ночами.

Большинство отечественных и зарубежных производителей подушек Фрейка предлагают две различные шкалы размерности — в зависимости от возраста ребенка и от расстояния между максимально разведенными коленками.

Более правильным выбором будет определять размер шины Фрейка по расстоянию между коленными суставами ребенка при максимальном их сгибании и отведении в стороны. Именно в таком положении нужно будет в дальнейшем фиксировать ножки перинкой (поза «лягушонка»). Градация же по возрасту рассчитана на некоего среднестатистического ребенка, но каждый отдельный конкретный малыш может иметь разную степень отведения в тазобедренных суставах и кому-то подобранная по возрасту подушка может быть мала, а кому-то велика.

Если рассчитать размер подушки Фрейка неправильно, можно не получить ожидаемого эффекта от лечения. Когда подушка слишком мала, она не дает достаточного разведения ножек и ношение ее будет малоэффективным. Если же подушка слишком велика и ножки сразу были разведены на слишком большое расстояние, ребенок будет вести себя очень беспокойно и капризничать, а родителям будет гарантирована не одна бессонная ночь.

Как смастерить самостоятельно?

Приобрести шину-подушку можно практически в любом ортопедическом салоне, однако, если у Вас нет такой возможности, то можно сшить подушку Фрейка своими руками. Для этого необходимо произвести замеры от середины груди и до промежности, а также длину от ямочки левой коленки до ямочки правой коленки через промежность.

Для создания валика применяется фланель, которая скручивается в несколько слоев, а ремни и фиксаторы приобретаются в магазинах.

При составлении выкройки начертите прямоугольник, длина которого — удвоенное значение длины от груди до промежности, а ширина — реальное значение расстояния между коленей.

Самостоятельно изготовленный бандаж не обеспечивает достаточную степень фиксации тазобедренных суставов.

Переносить чертеж на ткань необходимо в двух экземплярах. Скрепите элементы, а внутрь необходимо поместить 10 слоев бортовки. Конструкцию необходимо сшить не только по периметру, но и прострочить поперек, тем самым придавая жесткость льняной ткани. По спинке подушки пришейте лямки, а на груди — пуговицы.

Единственный плюс таких моделей — индивидуально подобранная система креплений.

Важно! Самодельная подушка не сможет заменить шину из ортопедического салона. Польза от самодельного ортеза весьма сомнительна

Так что самодельный бандаж можно использовать лишь ограниченное время.

В период ношения подушки необходимо периодически посещать врача-ортопеда, который будет проводить ультразвуковую диагностику для того, чтобы убедиться в эффективности выбранного метода лечения. Не стоит пренебрегать его рекомендациями.

Первый раз научить как правильно рассчитывать расстояние между коленочками малыша должен врач-ортопед.

Дополнительно родители могут записать ребенка на курс лечебного грудничкового массажа. Дополнительное профессиональное воздействие не только способствует ускорению лечения, но и развитию мышц малыша. Не стоит переживать — в активности и развитии дети, носящие подушку Фрейка, нисколько не отстают от сверстников.

Малыш может сидеть в подушке Фрейка, если позволяет возраст – 6 месяцев.

Вовремя диагностированное отклонение, своевременно назначенное лечение, а также соблюдение всех рекомендаций врача родителями дают практически 100 процентный результат. Необходимо помнить, что позитивный настрой мамы и папы придадут сил и терпения маленькому для прохождения тяжелого и непонятного им пути.