Преднизолон в ампулах: форма выпуска, показания, дозировка, способ применения

Отзывы иммунологов

Как нужно принимать

Таблетированная форма чаще всего назначается в терапии таких заболеваний, как дерматомиозит, ревматический артрит, склеродермия и склеротическая лихорадка. Таблетки могут быть назначены при заболеваниях, характеризующихся сокращением выработки коркостироидов, в том числе адреногенитальной синдроме, болезни Аддисона, при нарушениях работы надпочечников. Преднизолон может использоваться при тяжелых формах аллергических реакций, включая приступы бронхиальной астмы (лучше использовать ампулы). Существуют также соматические показатели, при которых рекомендовано назначение.

В том числе:

• лейкемия;
• нефроз;
• гепатит;
• гемолитическая анемия и другие.

Дозировка разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Преднизолон при аллергии может быть назначен даже разовым курсом для снятия проявлений обострения. Мощный противовоспалительный препарат поможет снять острые формы заболеваний. При этом в случае необходимости оказания экстренной помощи рекомендуется использование препарата в ампулах для постановки уколов или капельниц.

Елена, 36 лет: «У меня с детства аллергия на укусы насекомых. Уберечь себя от нее очень сложно. Последний раз я столкнулась с ней, когда поехали с мужем на дачу. Меня в шею укусила пчела. Место укуса моментально стало увеличиваться в размерах, отекать. Муж испугался и вызвал скорую помощь. Приехала они быстро, но за это время отек уже больше увеличился и начали неметь губы. Врач скорой сразу ввел мне в вену 1 мл преднизолона. После этого я вся стала жуткой чесаться, но доктор сказал, что это нормально. Как только это прошло, мне ввели еще кубик лекарства. Отек перестал нарастать, но полностью он пропал только через сутки. Так что препарат эффективный. Возможно, тогда он спас мне жизнь».

Именно острые состояния, когда требуется «скорая помощь», становится основанием использования Преднизолона в ампулах для уколов или капельниц.

Гормональное лекарственное средство в ампулах помогает снять симптоматику таких острых и опасных для жизни диагнозов, как:

• отек мозга;
• токсический криз;
• недостаточность надпочечников;
• отравления;
• ситуации с отеком гортани.

Местное использование

Еще одним вариантом применения Преднизолона становится местное.

Использование мазей может быть показано в случаях тяжелых дерматологических проявлений, травмах глаза, блефарите. Кроме мази, в продаже представлены варианты выпуска в виде капель. Капельный Преднизолон применяется при воспалении роговицы или различных формах аллергических реакций.

Дополнительно о многофункциональном гормональном препарате можно узнать из видео:

Чем можно заменить Преднизолон?

Аналоги по составу для лекарственных форм для системного применения: Преднизолон Никомед (в ампулах), Преднизолон Никомед в таблетках, Преднизолон Буфус (раствор), Медопред (раствор), Преднизол (раствор).

Аналогичные препараты с близким механизмом действия: Бетаметазон, Гидрокортизон, Дексазон, Дексамед, Дексаметазон, Кеналог, Лемод, Медрол, Делтасон, Метипред, Ректодельт, Триамцинолон, Флостерон.

Аналоги мази: Преднизолон-Ферейн, Гидрокортизон.

Аналоги глазных капель: Гидрокортизон, Дексаметазон, Дексапос, Максидекс, Офтан Дексаметазон, Дексофтан, Пренацид, Дексаметазонлонг, Озурдекс.

Лекарственные взаимодействия

С осторожностью назначают препарат совместно с противодиабетическими средствами, антикоагулянтами, салицилатами, диуретиками, барбитуратами.

Противосудорожные препараты. Эффект преднизолона подавляются у пациентах, получающих препараты как барбитураты или фенитоин.

Рифампицин. При одновременном применении с рифампицином возможно ослабление терапевтического действия рифампицина.

Циклоспорин. Циклоспорин снижает метаболизм преднизолона в ранней фазе комбинированной терапии. Соответственно, период полувыведения удлиняется, и клиренс уменьшается. Дозировка преднизолона в таких случаях, требует коррекции.

Кортикостероиды. Предыдущая длительная терапия другими кортикостероидами может снизить период полувыведения преднизолона.

Гармональные контрацептивы.При одновременном применении гармональных контрацептивов- усиление действия преднизолона.

Салицилаты. При одновременном применении с салицилатами увеличивается вероятность возникновения кровотечении.

Диуретики. При одновременном применении с диуретиками возможно усугубление нарушений электролитного баланса.

Противодиабетические средства.При одновременном применении с противодиабетическими средствами уменьшается скорость снижения уровня глюкозы в крови. Пациентам, получающих преднизолон, повышается потребность в инсулине.

Сердечные гликозиды. При одновременном применении с сердечными гликозидами усиливается риск развития гликозидной интоксикации.

Гипотензивные средства. При одновременном применении гипотензивных средств возможно снижение их эффективности.

Одновременное применение с М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.

Появление угрей способствует одновременное применение других ГКС (андрогенов, эстрогенов, пероральных контрацептивов и стероидных анаболиков). Риск развития катаракты повышается при применении на фоне ГКС, антипсихотических средств, карбутамида и азатиоприна.

Инструкция по применению

Преднизолон в ампулах

Доза и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Преднизолон вводят внутривенно (капельно или струйно) в капельницах или внутримышечно. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.

• При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг в сутки в течение 7- 10 дней.
• При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг в сутки; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг в сутки и выше.
• При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75-125 мг в сутки не более 7-10 дней.
• При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.
• При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.
• При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг в сутки с последующим снижением до 300 мг в сутки и переходом на поддерживающие дозы.
• При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).
• При острой недостаточности надпочечников разовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней.
• При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг в сутки в течение 3-18 дней. При невозможности в/в введения раствор вводят в/м в тех же дозах.

После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.

Таблетки Преднизолон

Предназначены для перорального применения. Они применяются внутрь, обычно после еды, 1 раз в сутки, что связано с суточным ритмом секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников (иногда при необходимости кратность приема таблеток может быть увеличена).

Доза устанавливается врачом индивидуально, что зависит от вида, тяжести и особенностей течения патологического процесса в организме пациента. После достижения необходимого терапевтического эффекта доза постепенно снижается до его сохранения.

Средняя суточная доза для взрослого человека варьирует в пределах 5-60 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг (применяется при остром течении рассеянного склероза в течении 7-ми дней, затем доза постепенно снижается до 80 мг в сутки).

Детям дозировка устанавливается из расчета 0,14 мг преднизолона на 1 кг массы тела ребенка. В случае пропуска приема таблетки, ее необходимо принять как-можно быстрее.

Мазь

Применяют наружно, нанося тонким слоем на пораженную кожу. Для усиления эффекта на ограниченных участках можно использовать окклюзионные повязки. Рекомендуемое дозирование: наносят мазь 1–3 раза в день, продолжительность курса составляет, как правило, 6–14 дней; в процессе долечивания допускается использование препарата 1 раз в сутки.

С целью профилактики рецидивов и при терапии хронических болезней применение мази продолжают еще некоторое время после полного исчезновения всех симптомов, но не дольше 14 дней. Участки с более плотной кожей (ладони, стопы, локти), а также места, на которых мазь легко стирается, можно смазывать чаще.

Глазные капли: инструкция по применению

Инстилляции препаратом проводят 3 р./сут., закапывая в конъюнктивальную полость пораженного глаза 1-2 капли раствора. В острой фазе заболевания процедуру закапывания допускается повторять через каждые 2-4 часа.

Пациентам, перенесшим офтальмологическую операцию, капли назначают на 3-5 сутки после хирургического вмешательства.

Осложнения

Осложнения наблюдаются в исключительных случаях. Возникают у детей с ослабленной иммунной системой. Вызыватся осложнения:

• сыпь по телу;
• проблемы со стороны ССС;
• проникновение бактериального возбудителя;
• герпетический менингоэнцефалит у детей;
• серозный менингит;
• появление симптома Кернинга, одного из важных и ранних признаков раздражения мозговых оболочек при менингите, кровоизлияниях под оболочки и некоторых других состояниях;
• пиелонефрит.

После перенесенной инфекции у детей формируется стойкий иммунитет к конкретному штамму. Однако при проникновении другого типа в организм, заболевание повторяется.

Формы выпуска

Существует несколько форм выпуска:

• Мазь. Стоимость мази составляет всего лишь около 50 рублей. В составе основным компонентом является преднизолон, дополнительными компонентами: медицинский белый парафин, глицерин и стеариновая кислота.
• Таблетки. Стоимость таблеток составляет около 68 рублей. В составе основным компонентом также является преднизолон, дополнительные компоненты: молочный сахар, картофельный крахмал, кальция стеарат. Применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Уколы преднизолон, которые стоят от 46 до 130 рублей. Основной компонент: преднизолон натрия фосфат, дополнительные компоненты: вода для инъекций, никотинамид, натрия гидроксид.

Для чего нужен и от чего помогает препарат

Глюкокортикостероидное средство выполняет следующие действия в организме после введения:

• снижение или устранение миграции лимфоцитов в очаге воспаления;
• подавление действия фагоцитоза и продукции интерлейкинов;
• уменьшение концентрации протеолитических ферментов в очаге воспаления;
• снижение проницаемости сосудов;
• подавление активности фибробластов, фосфолипазы, простагландинов, T и B-лимфоцитов, других клеток иммунной системы;
• увеличение продукции инсулина;
• усиленное отложение жировой ткани в организме;
• повышение катаболизма во многих тканях (кости, мышцы, кожа);
• влияние на водно-электролитный баланс (выведение калия и кальция, задержка натрия);
• повышение возбудимости ЦНС, высок процент развития судорог;
• повышение кислотности желудка;
• подавление аллергических реакций, действия иммунной системы, пролиферации клеток.

Вещество обладает большей активностью по сравнению с другими глюкокортикостероидами. Но за счет этого в большей степени увеличивается риск побочных эффектов.

Показания к применению:

• воспалительные заболевания суставов (артрит, ревматизм);
• нарушение соотношения ростков крови;
• патологии кровеносной системы (лейкемия, тромбоцитопеническая пурпура, анемия);
• воспаление кожи и ткани под ней (дерматомиозит, псориаз, дерматит, себорея);
• патология надпочечников;
• воспалительные процессы в респираторном тракте, связанные с повышенной деятельностью иммунной системы (бронхиальная астма);
• назначение уколов Преднизолона при аллергии (анафилактический шок, отек Квинке);
• воспалительные процессы в печени (гепатит);
• аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
• офтальмологические заболевания воспалительного характера (аллергический конъюнктивит, отеки оболочек, воспаление сосудистой оболочки или глазного яблока, послеоперационная профилактика);
• лекарство помогает от гинекологических болезней (вагинит совместно с другими препаратами).

От аллергии средство используется не всегда, а только при обширном системном действии, во время поллиноза его не рекомендуют.

Во избежание побочных эффектов от самостоятельного применения пациенту нужен рецепт, чтобы купить Преднизолон при аллергии в ампулах.

Противопоказания

Укол Преднизолона не рекомендуют использовать пациентам при состояниях и заболеваниях:

• хирургические манипуляции на суставах;
• повышенный риск кровоизлияния и кровоточивости;
• переломы, ушибы, вывихи;
• бактериальная инфекция в очаге поражения или в других органах и системах;
• остеопороз, патологии, вызывающие деформацию суставов и омертвление их тканей;
• болезни кожи и ткани с бактериальной, вирусной, грибковой природой, в т. ч. туберкулез и сифилис;
• недавно проведенная вакцинация;
• механические повреждения или заболевания кожного покрова, приводящие к нарушению целостности тканей;
• дети до 2 лет;
• повреждение глаз с нарушением целостности.

Употребление лекарства в этот период приводит к резкому ухудшению состояния здоровья человека и снижению деятельности иммунной системы.

Особые указания

Гормональный продукт рекомендован к использованию в течение 24 часов, беря во внимание циркадный ритм эндогенной секреторной функции в период с 6 утра до 8 ч

Очень осторожно применяется преднизолон в отношении пациентов с психозами в анамнезе, а также неспецифическими инфекциями с одновременным проведением химиотерапии и антибиотикотерапии

Очень осторожно применяется преднизолон в отношении пациентов с психозами в анамнезе, а также неспецифическими инфекциями с одновременным проведением химиотерапии и антибиотикотерапии. Наличие диабета у пациента подразумевает применение преднизолона лишь в случае абсолютных показаний

Наличие диабета у пациента подразумевает применение преднизолона лишь в случае абсолютных показаний.

Латентное течение туберкулезных болезней подразумевает юзание данного продукта вместе с противотуберкулезной терапией.

При выполнении целительных мероприятий с юзанием преднизолона следует контролировать артериальное давление, уровень глюкозы, водно-электролитную сбалансированность.

Необходимо учесть, что по окончании исцеления возможен синдром отмены и кратковременное обострение аллергических проявлений, исчезающее спустя короткое время.

Препаратами, которые имеют общую структуру с преднизолоном, являются:

• Медопред, Десамед, Дексаметазон;
• Максидекс, Дипроспан, Бетаметазон;

Эти препараты назначаются при схожих патологиях и имеют схожее фармакологическое действие.

Многочисленные отзывы пациентов в большинстве собственном положительные.

Пациенты отмечают, что в самых томных вариантах преднизолон отлично и быстро снимает симптомы аллергии, острые заболевания различной этиологии.

Он отлично снимает аллергический зуд, отеки, бронхоспазмы. Не считая того, гормональное средство может юзаться при лечении соматических детских болезней. Принципиально держать в голове, что доза и назначение продукта должны проводиться под кропотливым контролем лечащего врача.

Несмотря на свою эффективность, пациенты отмечают множество негативных проявлений при лечении преднизолоном и относятся к этому продукту настороженно. Для снятия острого развития аллергии довольно 1 укола гормонального средства.

Следует учесть, что преднизолон необходимо употреблять комплексно – это дозволяет получить наиболее действенный результат.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — лекарства.

Преднизолон, инструкция по применению в ампулах

Перед тем как вводить лекарство парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт), нужно тщательно ознакомиться с инструкцией.

Режим дозирования

Доза, кратность введения раствора и длительность терапии определяются лечащим врачом. Взрослым при острой недостаточности надпочечников препарат назначают в разовой дозе 100-200 мг. Лечение длится до 16 дней. При тяжелой бронхиальной астме максимальная доза составляет 675 мг. В исключительных случаях ее повышают до 1400 мг на весь период лечения. При кризе на фоне тиреотоксикоза суточная доза равна 200-100 мг. Терапия чаще всего длится 6 дней.

В случае развития шока помогает внутривенный укол Преднизолона в дозировке 50-150 мг. При необходимости лекарство вводят второй раз через 3-4 часа (максимум 1200 мг). Постепенно дозу снижают. При острой недостаточности почек и печени назначают по 25-75 мг/сутки (в среднем 60 мг). В тяжелых случаях дозу повышают до 300-1200 мг. Если у человека развился астматический статус, то вводят по 500-1200 мг Преднизолона в день.

Дозировка при красной волчанке и ревматоидном артрите составляет 75-125 мг/сутки. Терапия длится не более 10 дней. Такая же дозировка назначается при остром гепатите. При ожогах дыхательных путей и пищевода лекарство назначают в дозировке 75-400 мг/сутки. Лечение продолжает до 18 дней. Введение раствора часто дополняют приемом таблеток. Если лекарство по каким-либо причинами нельзя вводить в вену, то применяют внутримышечный способ введения. Резко прекращать колоть и принимать внутрь Преднизолон нельзя, отмена должна быть постепенной.

Как колоть Преднизолон внутримышечно

Чтобы колоть лекарство внутримышечно, нужно иметь навыки. Для выполнения укола требуется:

1. Прочитать инструкцию.
2. Предварительно достать ампулы.
3. Подготовить инвентарь и материалы. Для инъекций понадобятся ватные шарики, спирт, металлическая пилка, стерильные шприц с иглой и одноразовые перчатки.
4. Вымыть под краном руки с мылом.
5. Тщательно протереть их спиртом и высушить.
6. Надеть перчатки и протереть их антисептиком.
7. Протереть ампулу и проверить ее срок годности.
8. Достать шприц и вставить иглу.
9. Открыть ампулу, убедиться в том, что в растворе нет осколков.
10. Набрать в шприц нужное количество лекарства.
11. Выпустить воздух.
12. Уложить пациента на бок или живот.
13. Обработать кожу пациента (верхний наружный квадрант ягодицы) спиртовой ваткой и ввести иглу под прямым углом на 3/4 ее длины глубоко в мышцу.
14. Ввести лекарство путем нажатия на поршень и достать иглу.
15. Приложить ватный шарик к месту инъекции.

Также раствор можно вводить внутривенно струйно или капельно (при помощи капельницы). В этом случае местом для инъекции служит локтевая вена. Предварительно раствор нужно разводить.

Преднизолон — больной укол или нет

При внутримышечном введении лекарства возможна умеренная боль. Она является преходящей (быстро исчезает после инъекции).

Побочные эффекты и передозировка

При использовании Преднизолона (раствора для инъекций) могут проявляться побочные действия препарата. К нежелательным эффектам относятся:

1. Диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм).
2. Икота.
3. Увеличение щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ в крови (редко).
4. Аллергические реакции (крапивница, экзантема, кожный зуд, покраснение и отечность кожи, анафилактический шок, отек Квинке).
5. Жжение в месте инъекции.
6. Боль.
7. Инфицирование тканей в месте укола.
8. Некроз тканей в области введения иглы (редко).
9. Синдром отмены.
10. Появление лейкоцитов в моче.
11. Появление рубцов в месте укола.
12. Атрофия кожи.
13. Поражение кожи (петехиальные высыпания, синяки, кровоизлияния, истончение кожи, нарушение пигментации, растяжки, появление угрей, гнойничковые заболевания, плохое заживление ран).
14. Отеки.
15. Сильная потливость.
16. Прибавка в весе.
17. Снижение кальция в крови.
18. Риск развития катаракты.
19. Поражение зрительного нерва.
20. Вторичные инфекционные заболевания.
21. Снижение зрения вплоть до слепоты.
22. Неврологические нарушения (сонливость, галлюцинации, паранойя, депрессия, нарушение ориентации, делирий, судороги, головокружение, беспокойство, повышение давления внутри черепной коробки).
23. Артериальная гипертензия.
24. Признаки нарушения работы сердца.
25. Развитие стероидного диабета.
26. Гирсутизм (оволосение по мужскому типу).
27. Дисфункция надпочечников.
28. Нарушение менструального цикла.
29. Гипофизарное ожирение.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Преднизолона

глюкокортикоидСегодня лекарства, содержащие преднизолон, выпускаются и продаются под следующими коммерческими названиями:

• Декортин Н20, Декортин Н5 и Декортин Н50;
• Медопред;
• Преднизол;
• Преднизолон;
• Преднизолон буфус;
• Преднизолон-Никомед;
• Преднизолон-Ферейн;
• Преднизолона гемисукцинат;
• Преднизолона метасульфобензоат натрия;
• Преднизолона натрия фосфат;
• Преднизолоновая мазь;
• Солю-Декортин Н25, Солю-Декортин Н50 и Солю-Декортин Н250.

Препараты Преднизолона выпускаются в пяти лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь;
• Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
• Порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Мазь для наружного применения;
• Капли или суспензия для глаз.

Побочные действия

Системные формы Преднизолона могут приводить к возникновению ряда побочных реакций со стороны следующих систем и органов:

• желудочно-кишечный тракт: икота, эрозивный эзофагит, повышение или ухудшение аппетита, нарушения процесса пищеварения, тошнота, рвота, панкреатит, кровотечения из пищеварительного тракта, стероидная язва желудка и 12-перстной кишки, перфорация стенок желудка и кишечника, метеоризм; редко – увеличение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
• нервная система: нервозность, паранойя, эйфория, дезориентация, беспокойство, головная боль, бессонница, маниакально-депрессивный психоз, повышение внутриглазного и внутричерепного давления, депрессия, головокружение, судороги, помрачение сознания, галлюцинации, псевдоопухоль мозжечка;
• органы чувств: трофические изменения роговицы, патологическое выпячивание глаз, задняя субкапсулярная катаракта, увеличение риска развития вирусных, бактериальных или грибковых инфекций глаз, вертиго;
• кровеносная система: развитие или усиление существующей сердечной недостаточности, замедление сердечного ритма, аритмии, изменения на электрокардиограмме, свойственные для гиперкоагуляции и гипокалиемии, тромбозы, повышение кровяного давления; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда – расширение очага некроза, замедление рубцевания;
• эндокринная система: стероидный сахарный диабет или манифестация сахарного диабета, подавление функции надпочечников, гиперкортицизм, нарушение толерантности к глюкозе; в детском возрасте – задержка полового развития;
• опорно-двигательный аппарат: стероидная миопатия, атрофия мышц, разрыв сухожилий, остеопороз; очень редко – патологические переломы костей, идиопатический некроз головки плечевой и бедренной кости; в детском возрасте – замедление роста костей и процесса окостенения;
• обмен веществ: гипергидроз, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс, уменьшение содержания кальция в плазме и его усиленное выведение;
• аллергические реакции: кожный зуд, анафилактический шок, сыпь на коже;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: угри, точечные кровоизлияния, растяжки кожи, крупные кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку, гипо- или гиперпигментация, истончение кожи, медленное заживление ран, повышенная склонность к пиодермии и возникновению кандидозов;
• прочие реакции: лейкоциты в анализе мочи, периферические отеки, повышенное содержание натрия в крови, гипокалиемия, обострение существующих инфекций, возникновение новых инфекций, синдром отмены.

Мазь Преднизолон может вызывать местные побочные эффекты в виде сухости и раздражения кожи, зуда и жжения, появления стероидных угрей, пурпуры и стойкого расширения мелких сосудов кожи. При длительном лечении или нанесении препарата на обширные кожные участки возможно развитие гиперкортицизма.

Применение вещества Преднизолон

Парентеральное введение. Острые аллергические реакции; бронхиальная астма и астматический статус; профилактика или лечение тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза; шок, в т.ч. резистентный к другой терапии; инфаркт миокарда; острая надпочечниковая недостаточность; цирроз печени, острый гепатит, острая печеночно-почечная недостаточность; отравление прижигающими жидкостями (с целью уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений).

Внутрисуставное введение: ревматоидный артрит, спондилоартрит, посттравматический артрит, остеоартроз (при наличии выраженных признаков воспаления сустава, синовита).

Таблетки. Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит); острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит; ревматическая лихорадка, острый ревмокардит; бронхиальная астма; острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз; заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения; врожденная гиперплазия надпочечников; первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников); заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит), нефротический синдром; подострый тиреоидит; заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, миеломная болезнь, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия); заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II–III ст.; туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией); бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии); рак легкого (в комбинации с цитостатиками); рассеянный склероз; заболевания ЖКТ (для выведения больного из критического состояния): язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит; гепатит; профилактика реакции отторжения трансплантата; гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний; тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии; аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита; воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.

Мазь: крапивница, атопический дерматит, диффузный нейродермит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), экзема, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка, простые и аллергические дерматиты, токсидермия, эритродермия, псориаз, алопеция; эпикондилит, тендосиновит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоидные рубцы, ишиалгия.

Капли глазные: неинфекционные воспалительные заболевания переднего сегмента глаза — ирит, иридоциклит, увеит, эписклерит, склерит, конъюнктивит, паренхиматозный и дисковидный кератит без повреждения эпителия роговицы, аллергический конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, воспалительные процессы после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.