Боль в родах: как облегчить и от чего зависит?

Как правильно тужиться в родах

Когда начинаются потуги, нужно обязательно позвать врача, ведь именно его рекомендации помогают тужиться своевременно и правильно, экономя силы. Главная задача женщины в период потуг — сосредоточить все силы на процессе и прислушиваться к указаниям врача-акушера.

Как вести себя женщине при потугах во втором периоде родов: инструкция, что делать и как дышать

Конечно, многие могут сказать, что в начале потуг не до выслушивания чужих приказов, ведь организм обессилен схватками, а моральные силы и вовсе истощились. Хочется уже наконец родить, чтобы всё побыстрее закончилось, тем более что, кажется, стоит лишь поднапрячься, и ребёнок сам выскочит. Но задумайтесь о том, что правильные потуги — иногда гарантия здоровья вашего здоровья и благополучия малыша.

Неправильные потуги могут спровоцировать ситуацию, когда может порваться влагалище, шейка матки, возникновенуть геморрой, травмы у малыша и др. Чтобы потуги прошли продуктивно и наименее болезненно для вас, постарайтесь следовать таким правилам:

1. В промежутке между потугами роженица должна дышать глубоко и ритмично, сильно выдыхая и глубоко вдыхая.
2. Когда акушер даёт команду, женщина должна немного наклониться вперёд, прижав подбородок к грудной клетке, колени раздвинуть и постараться прижать их к подмышкам. Чтобы упор был лучше, коленки желательно обхватить руками.
3. Силу потуг нужно наращивать постепенно, ориентируясь на увеличение позывов организма.
4. С каждой потугой женщина должна стараться напрягать мышцы как можно сильнее, тем самым продвигая кроху по родовым путям. Помните, чем дольше малыш находится «на полпути», тем большую нехватку кислорода он испытывает.
5. Тужиться нужно, когда вы выдыхаете, как только ощутите начало потуги, и прекращать, когда почувствуете необходимость сделать вдох. После вдоха всю «процедуру» следует начинать заново.
6. Болезненные ощущения или жжение во влагалище — признак продуктивности ваших потуг и знак того, что малыш всё ближе к появлению на свет.
7. Дыхание должно быть максимально ровным и плавным, беспрерывным — при резких сильных выдохах и вдохах происходит втягивание крохи назад в родовые пути. А это значит, что вы удлиняете время родов и ухудшаете состояние малыша.
8. Каждая схватка должна содержать не меньше 3 потуг, поэтому не нужно говорить себе: «Я чуть-чуть отдохну и снова продолжу». Естественные роды, и в частности потуги, – это очень тяжёлый физический труд, от интенсивности которого зависит здоровье вашего ещё не рождённого крохи.
9. Когда врач увидит, что малыш уже совсем скоро огласит криком своё появление на свет, то, скорее всего, скажет вам о небходимости собрать все силы и сделать последний рывок. И вы ощутите просто неимоверное облегчение и радость, когда в первый раз увидите своего кроху, а вся боль будет забыта.

Во время первых родов я была сильно напугана и оттого почти не слышала указаний врача, ощущая лишь туман в голове. Сейчас понимаю, что тужилась бесконтрольно, следуя инстинктам, и ребёнка из меня практически выдавливали. Как следствие — разрывы и геморрой. Во вторых родах я уже знала, что меня ожидает, поэтому была намного внимательнее к словам врача, и родила намного легче и без разрывов. Теперь я могу сказать, что потуги напоминали приливы и отливы в море — они накатывали непреодолимо, постепенно наращивая свою силу, и также плавно нужно увеличивать своё усилие, направленное на выталкивание малыша. А в промежутке нужно просто расслабиться и ни о чём не думать… Отмечу, что начало последней потуги при рождении второго я уже ощутила отчётливо даже без врача, хотя она думала, что с моей слабой родовой деятельностью я буду еще долго рожать. Просто в какой-то момент я ей сказала, что сейчас буду тужиться и…родила!

Как тужиться в третьем периоде родов

После рождения малыша мамочке дают около 15 минут, чтобы немного отдохнуть от родов. К тому же за это время послед спустится в родовые пути. После перерыва женщине нужно будет несильно потужиться, когда она ощутит потугу, и плацента вместе с плодным пузырём выйдет из неё. Надо сказать, что родовые пути ещё остаются сильно расширены после малыша, и выход последа происходит вообще практически неощутимо. Вот и всё — роды считаются оконченными.

Стоит потерпеть потуги ради встречи с самым дорогим существом в твоей жизни

3 этапа боли

Прежде всего следует объяснить, почему во время такого естественного биологического процесса возникает физическая боль. Специалисты из Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии делят ее на три вида. Первая — висцеральная боль, связана с сокращениями матки и растяжением ее шейки. Возникает она во время первого этапа — так называемых схваток, и усиливается по мере раскрытия шейки матки. Висцеральная боль — тупая, проникающая в поясницу и крестец, причем точное место ее локализации определить невозможно. Вторая — соматическая боль возникает в момент прохождения ребенка по родовым путям и ощущается во время потуг. Это весьма болезненное растяжение тканей в нижней части таза, имеет острый характер и точно локализуется во влагалище, прямой кишке и промежности. Третий вид боли возникает из-за мышечных зажимов, которые появляются в результате нервного напряжения роженицы. В этот момент, как и при сильном страхе или стрессе, любой человек непроизвольно реагирует, напрягая, или правильнее сказать, сжимая все мышцы. Это происходит само собой и вредит родам, но так или иначе, случается, (если не используется анестезия) добавляя еще больше боли рожающей женщине.

Камни в почках

Камни образуются в мочевыводящих путях. Они могут достигать размеров, которые не позволяют им выйти естественным способом с мочой. Особенно крупные конкременты застревают в почках, вызывая сильнейшие боли, именуемые почечной коликой. Нередко возникает необходимость в хирургическом вмешательстве с целью удаления их. Также данное состояние способно вызывать следующие неприятные симптомы, которые заметно ухудшают качество жизни:

• лихорадка;
• обильное потоотделение;
• озноб;
• сильная боль в спине;
• постоянное желание помочиться;
• тошнота;
• рвота.

Женщины, которые страдали почечными коликами, утверждают, что роды у них прошли значительно легче, чем прохождение камня через мочевыводящие пути. Вероятно потому, что рождение малыша — это естественный процесс, в отличие от камней в почках.

Больше всех досталось Европе: эра технологических гигантов закончилась на взлете

Праздник не отменяется: как поддержать свое настроение в Новый год

Как самостоятельно приготовить суп из авокадо: рецепт простой и это очень вкусно

Голландский эксперимент

В 2013 году на одном из каналов голландского телевидения было запущено реалити — шоу «Подопытные кролики». Двое ведущих — мужчин — Денис Шторм и Валерио Зено, в прямом эфире подвергли себя эксперименту, чтобы узнать, какую боль испытывают рожающие женщины. Для этого под контролем медиков к их мышцам в области живота и промежности были прикреплены электроды, которые посылали периодические электрические разряды, похожие на схватки. Опыт длился 2 часа в течении которых оба побледневших и испуганных ведущих в ужасе корчились от боли и кричали. После того, как эксперимент прекратился, мужчины сравнили полученные ощущения со средневековыми пытками, рассказывая, что боль захватывала весь их мозг, им было тяжело дышать, и они ни о чем не могли думать, только кричать, чтобы хоть как-то облегчить свое состояние. В финальной части ведущие посочувствовали рожающим женщинам и с радостью заявили, что счастливы тем, что родились мужчинами и больше подобное им переживать не придется.

12

Haha

2

Heart

2

Sad

1

Wow

1

Yay

1

Poop

1

Angry

Love

3 этапа боли

Прежде всего следует объяснить, почему во время такого естественного биологического процесса возникает физическая боль. Специалисты из Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии делят ее на три вида. Первая — висцеральная боль, связана с сокращениями матки и растяжением ее шейки. Возникает она во время первого этапа — так называемых схваток, и усиливается по мере раскрытия шейки матки. Висцеральная боль — тупая, проникающая в поясницу и крестец, причем точное место ее локализации определить невозможно. Вторая — соматическая боль возникает в момент прохождения ребенка по родовым путям и ощущается во время потуг. Это весьма болезненное растяжение тканей в нижней части таза, имеет острый характер и точно локализуется во влагалище, прямой кишке и промежности. Третий вид боли возникает из-за мышечных зажимов, которые появляются в результате нервного напряжения роженицы. В этот момент, как и при сильном страхе или стрессе, любой человек непроизвольно реагирует, напрягая, или правильнее сказать, сжимая все мышцы. Это происходит само собой и вредит родам, но так или иначе, случается, (если не используется анестезия) добавляя еще больше боли рожающей женщине.

Внутримышечное и внутривенное обезболивание

Некоторые спазмолитики и анальгетические препараты могут в лучшую сторону повлиять на течение родов и обезболить их. В наше время этот метод применяется все реже, так как наиболее эффективны наркотические анальгетики, а они обладают рядом побочных эффектов. Однако применение того или иного метода обезболивания показано в разные периоды родов. К примеру, эффект от эпидуральной анестезии не наступает мгновенно, должно пройти 20 – 30 минут. И если у роженицы активно идет родовая деятельность и при этом спазмирована шейка матки, у врача нет простора для маневра, чтобы снять спазм. Ребенок уже родится, а анестезия только-только начнет действовать – в послеродовом периоде смысла в ней нет никакого. В этом случае как раз лучше ввести спазмолитики и анальгетики внутривенно. Обезболивающий эффект получится не такой выраженный, как от применения эпидуральной анестезии, но он есть.

Причины боли перед родами

Первая типичная причина болевых ощущений перед родовой деятельностью – это так называемые ложные схватки. Процесс первых схваток можно назвать «тренировочным», во время которого мышцы матки сокращаются, приходят в тонус буквально на минуту, подготавливая, размягчая шейку матки к родам. Эти ощущения могут появиться после 20-й недели и, как правило, не вызывают сильной боли. С каждым днем подобные мышечные напряжения становятся более ощутимыми, но неритмичными, нерегулярными, что и отличает их от истинных схваток. Кроме того, ложные схватки похожи на боли при менструации, то есть чувствуются только внизу живота и таза, в то время как боль при истинном сокращении матки носит ритмичный, опоясывающий характер и начинается чаще всего с поясницы. 

Причины боли перед родами – это родовые схватки, которые называют изгоняющими, то есть помогающими плоду выйти из чрева матери. Собственно, схватки – это первый этап родовой деятельности, сопровождающийся ритмичными сокращениями uterus (матки) и растяжением cervix uteri (шейки матки). Боль носит распространенный по пояснице и крестцу характер, не локализуется в конкретном месте и довольно интенсивная, нарастающая, хотя и с перерывами. 

Психоэмоциональное состояние роженицы – это третья и, пожалуй, самая важная причина болевых ощущений в предродовой деятельности. .Страх вызывает мышечные зажимы, которые в свою очередь провоцируют еще большую болезненность. Эти боли называют висцеральными, они объясняются растяжением связок и мышц. Чем больше женщина напрягается, то есть мешает естественному процессу подготовки к родам, тем интенсивнее становится боль. 

Есть и другие причины боли перед родами, которые имеют патологическую этиологию, то есть, связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза.

Обобщая этиологические факторы предродовых болей, можно составить следующий перечень: 

• Индивидуальное психоэмоциональное состояние, связанное с плохой подготовкой к родам, неосведомленностью или объективными причинами (хронические заболевания, семейные проблемы и прочее).
• За несколько дней (недель) перед родами развивается повышенное тревожное состояние, начинается постоянный выброс адреналина в кровоток.
• Естественный адаптивный ответ организма на адреналиновый всплеск – это напряжение, сокращение мышц, повышение тонуса стенок сосудов.
• Напряжение приводит к мышечным зажимам, нарушению нормальной активности кровообращения, как следствие – ухудшение общего состояния, усиление болевой симптоматики.

Почему возникает боль во время схваток?

Процесс родов состоит из 3 периодов:

• Схватки и раскрытие шейки матки
• Рождение ребенка
• Рождение плаценты (детского места)

Самый болезненный процесс в родах – это раскрытие шейки матки. Во время беременности она плотная, а в цервикальном канале шейки матки находится слизистая пробка, которая защищает плод от различного рода инфекций. Ближе к родам шейка матки постепенно размягчается, слизистая пробка отходит и шейка матки под давлением плода начинает сокращаться и раскрываться. Раскрытие шейки матки происходит болезненно абсолютно у всех, так как сокращается гладкая мускулатура.

С чем сравнима боль при родах?

Изначально схватки не интенсивные, непродолжительные, болезненные ощущения очень похожи на боль во время месячных (обладательницы безболезненных месячных сейчас не понимают, о чем речь). Постепенно схватки становятся сильнее, болезненнее и появляется четкая периодичность. Пик болевых ощущений приходится на конец первого периода родов и начало второго периода. Эта боль очень сильная, похожа на ноющую боль при месячных, но в несколько раз сильнее. Хочется выть и крушить все на своем пути! Недаром говорят, что боль во время схваток можно сравнить с болью при одновременном переломе 20 костей. Слава Богу, я костей не ломала, но, мне кажется так оно и есть.

Больно ли тужиться?

Потуги – это процесс вытуживания ребенка, рождение малыша. Кто-то скажет, что потуги – самый болезненный процесс, а для кого-то потуги – это просто сказка по сравнению со схватками в конце 1 периода родов. На основании своих ощущений скажу: процесс прохождения ребенка по родовому каналу и непосредственно рождение (в том числе эпизиотомия) мне не были ощутимы, я чувствовала только схватки во время потуги.

3 период родов – рождение плаценты. Схватки уже не такие интенсивные, и рождается плацента быстро.

Какая еще боль возможна при родах?

Если во время родов у женщины были разрывы или необходимо было делать эпизиотомию (надрез), то после родов это все нужно зашивать. Кстати, эпизиотомия – совсем безболезненная процедура на фоне происходящих схваток, ее просто-напросто не ощущаешь. А вот наложение швов – весьма болезненный процесс. Хоть и используется местная анестезия, все равно чувствуются колкие ощущения (шьют ведь иглой), достаточно неприятно.

Как облегчить боль при родах и схватках?

Вообще роды без боли – это миф! Хоть как ты расслабляйся, отвлекайся, это все равно больно! Облегчить боль, конечно же можно. Главное правило, которое нужно всегда соблюдать: не напрягайтесь во время схватки, расслабьтесь, насколько это возможно. Да, это сложно сделать, невозможно полностью переключиться с боли на размышления о прекрасном, но постараться расслабиться можно. Дело в том, что, если женщина напрягается, сковывается во время схватки, раскрытие шейки матки идет медленнее, а значит и процесс родов будет затягиваться.

Очень важно правильно дышать во время схватки. В начале схватки глубоко вдохните всей грудью, задержите воздух на несколько секунд и медленно выдыхайте

При правильном дыхании к ребенку поступает достаточное количество кислорода, и он не страдает от гипоксии. Схватки необходимо именно продышать, а не прокричать!

Схватки переносить лучше в положении стоя, облокотившись на спинку кровати или подоконник. В таком положении плод давит на дно матки и раскрытие более продуктивно.

Многим женщинам легче переносить схватки, качаясь на мяче (фитболе).

Обезболивание при родах

Читая статьи в интернете, можно сделать вывод, что об анестезии стоит только попросить и тебе ее тут же сделают. Не тут-то было! В обычных роддомах, где женщина рожает не по договоренности с врачом, не делают анестезию. Возможно, в крайне тяжелых родах анестезиолог сжалится над роженицей. Этому есть логичное объяснение: боль во время родов настолько сильная, что любая женщина не откажется от анестезии. Если ставить ее всем подряд, то это будет накладно для бюджетной организации. А с другой стороны врачам виднее кому действительно нужна анестезия и нужна ли она вообще.

Роды – это естественный процесс, к тому же болевой порог у каждого человека свой. Помните, что только через эту боль Вы получаете в награду маленький комочек большого счастья!

До новых встреч на страницах блога «»!

Которую приходится испытать человеку, — это боль при родах. Каждая женщина, которая стала матерью, знакома с болью, которая сопровождает этот процесс. И во многих случаях она не готова снова стать матерью, поскольку ее сдерживает именно боль при родах. С чем сравнить эти ощущения? Да ни с чем, ведь никакая другая боль не способна ее повторить. Необходимо понимать, что родовая боль носит индивидуальный характер и зависит от физиологических особенностей каждой женщины.

Что болит при схватках перед родами?

Ощущения, которые испытывает беременная женщина на самых последних часах перед родоразрешением, обладают более интенсивным и продолжительным характером. Поначалу они легкие и непродолжительные, но потом возрастают, становятся интенсивнее, длиннее, а для некоторых женщин они и вовсе оказываются мучительными.

Непосредственно перед самими родами продолжительность схваток составляет около 60 секунд с короткими интервалами. Многие мамы ощущают потуги, и у них возникает желание как можно скорее посетить туалет. По свидетельствам многих женщин эти ощущения нельзя спутать ни с чем: возникает чувство, что в итоге появится на свет арбуз.

Другие женщины, которые интересуются, что болит при схватках перед родами, замечали «каменение» матки в период схваток. Такое состояние легко прощупывается, достаточно приложить руку к животу. Но помимо этого, непосредственно перед началом родового процесса женщины могут испытывать боль в районе поясницы и нижней части живота.

Переломы костей

Сломать кость — это больно. Не все переломы вызывают мучительные ощущения, но сложный переломом бедра на некоторое время полностью лишает человека возможности ходить. Последствия травм часто бывают очень серьезными, и человек регулярно испытывает боль при смене погоды или во время физической нагрузки на протяжении десятилетий. Некоторые из них влекут за собой хромоту.

Также перелом может стать причиной необходимости хирургического вмешательства для установки определенных имплантатов в ваше тело. В данном случае все зависит от места локализации его.

В Ухане, откуда началась пандемия, разрешили больше не носить маски

Никаких финансов по понедельникам для Овнов: неудачные дни для знаков зодиака

Чтобы пожарить идеальный картофель, использую соду: рецепт

Область повреждения также определяет уровень болезненности. Сломанное ребро может беспокоить каждый раз, когда вы делаете вдох, в то время как перелом мизинца гораздо менее болезненный. Он даже не доставляет дискомфорта, если наложен гипс.

При некоторых переломах требуются недели или месяцы лечения. В течение нескольких лет боль продолжает преследовать больного даже при надлежащем лечении. Роды же длятся всего несколько часов. В крайнем случае — не более двух суток. Кроме этого, сегодня используются качественные препараты для обезболивания.

Что происходит с ребенком в потужном периоде

Итак, шейка матки максимально открыта, и, в норме, под давлением головки ребенка произошло излитие околоплодных вод. Начинается период потуг. Что же в это время происходит с ребенком?
Давление на него все сильнее, и оно буквально выталкивает кроху из матки в родовые пути. В промежутках между потугами и мама, и малыш отдыхают. Затем ребенок вновь начинает шевелиться, отталкиваться от дна матки – и тем самым провоцирует очередную потугу.

Чтобы протиснуться через них, головка малыша меняет форму, и на ней формируется защитная «подушка» из подкожно-жировой ткани. Однако это совершенно нормально — косточки черепа у новорожденных младенцев пока не срослись и состоят из нескольких частей. 

1. Ребенок разгибает головку в родовых путях, ее уже можно увидеть и потрогать.
2. Малыш совершает ещё одно вращательное движение: когда головка выходит, он поворачивается лицом вбок (чаще всего с помощью акушерки). 
3. Наконец, финишная прямая: он отталкивается от дна матки и полностью появляется на свет!

Рекомендации по предотвращению появления двойного подбородка

Второй подбородок появляется не только от резких перепадов веса или генетической предрасположенности, существует и масса других причин его появления. Значительно проще предотвратить появление двойного подбородка, чем потом избавиться от него.

Советы по профилактике возникновения данной проблемы:

• Всегда нужно следить за осанкой. Люди с правильной осанкой, которые не сутулятся и занимаются физкультурой, гораздо реже сталкиваются с проблемой двойного подбородка.
• Йога для лица – не только для борьбы со вторым подбородком, но и для предотвращения его появления. Занятия фейс-билдингом помогают улучшить состояние кожи, лицевых и шейных мышц, кровообращение и являются отличным способом профилактики второго подбородка.
• Массаж лица также можно рассматривать как профилактическую процедуру. Его можно как делать самостоятельно, так и прибегнув к услугам косметологов.
• Правильный уход за кожей. Маски, крема, компрессы и т.д. – уход должен быть подобран в соответствии с особенностями кожи. Контроль веса и избегание переедания.

Методы обезболивания

С какой-то стороны, заранее решившись на анестезию, женщина становится спокойнее. Она может подготовить себя к родам без боли, зная, что об этом позаботятся врачи. Это снимает часть стресса, вселяет в роженицу уверенность, что положительно сказывается на всей родовой деятельности. Вред обезболивающих препаратов — тема другой статьи, а с точки зрения мучений и испытаний, это выход.

С современными методиками анестезии стали возможны роды без боли и страха, когда мама остаётся в сознании, но ниже пояса ничего не чувствует и может радоваться рождению малыша, прижав его сразу к своей груди. Но какой именно метод выбрать? Этот вопрос решается исключительно вкупе с рекомендациями врачей.

Ингаляционный (масочный) метод (аутоанальгезия)

Обезболивание происходит, благодаря вдыханию через маску наркотического средства в виде газа. Это может быть закись азота или ингаляционные анестетики: метоксифлюран, фторотан, пентран. Применяется в I периоде родов. Роженица, чувствуя приближение схваток, самостоятельно надевает маску, контролируя таким образом частоту обезболивания.

Внутривенный или внутримышечный (парентеральный) метод

Введение одного из наркотических анальгетиков внутривенно или внутримышечно во время нарастания схваток. Это прекрасный способ дать роженице отдохнуть. Длительность такой анестезии варьируется от 10 минут до 1 часа, что зависит от количества введённого препарата и самого анальгетика, который может сочетаться с седативным препаратом.

Местная (локальная) анестезия

Инъекция обезболивающего препарата производится в промежность, угнетая функцию нервов и чувствительность клеток.

Региональное обезболивание

Если местная анестезия позволяет блокировать боль в каком-то ограниченном месте, то региональная охватывает более обширный участок тела. Она представлена двумя методами — эпидуральная и спинальная анестезия.

Эпидуральная — введение препарата тонкой иглой между позвоночными дисками. Через катетер обезболивание можно продлевать, контролируя дозировку вводимого средства. Анестезия действует не сразу, а лишь спустя 15-20 минут после инъекции.

Спинальная — введение инъекции в середину твёрдой части мозговой оболочки. Обычно используется при кесаревом сечении (плановом и экстренном). Действует очень быстро. Согласно исследованиям, никак не сказывается на состоянии младенца.

Общий наркоз

Применяется в последнее время очень редко, только в экстренных случаях. Вызывает у роженицы очень быструю потерю сознания.

Итак, мы выяснили, что пережить боль во время родов — вполне реально. От неё ещё никто умер. Просто множество других фактор: негативный предыдущий опыт, неизвестность, накручивание самой себя, низкий болевой порог — всё это плохо сказывается на психологической и физической подготовке женщины перед рождением малыша. Каждую схватку она воспринимает с ужасом, преувеличивая её силу и мощность. Да, это одна из особенностей родовой деятельности, избежать которой не получится. Однако снизить болевые ощущения и уменьшить их значимость для себя — в состоянии любой роженицы, если она будет опираться на рекомендации и назначения врачей.

Нужна ли анестезия?

В качестве родовспоможения могут использоваться различного рода обезболивающие. Иногда это могут быть просто спазмолитические средства в виде таблеток. Они способствуют расширению кровеносных сосудов и активации кровообращения в матке. Обезболивающие средства нельзя вводить с интервалом менее 3 часов.

Популярным видом обезболивания является эпидуральная анестезия. Это более современный метод снятия боли. Вводят такого рода анестезию в спинной мозг. Благодаря такому методу обезболивания происходит онемение нижних конечностей и области поясницы с животом. Действие обезболивающего вещества продолжается около 3 часов. Данный метод обезболивания подходит далеко не каждой роженице, поэтому стоит внимательно обговорить с врачом возможные побочные реакции.

Популярным видом анестезии является эпидуральное обезболивание