Алтайские врачи рассказали, почему нельзя безудержно пить антибиотики при ковиде

Как антибиотики влияют на нервную систему?

Чтобы выяснить влияние антибиотиков на нервную систему ученые Центра молекулярной медицины провели ряд исследований, в результате которых выяснилось следующее:

• кратковременный прием антибиотиков не влияет на работу и состояние нервной системы
• длительное применение антибиотиков не только уничтожает бактерии кишечника, но и замедляет
• производство клеток головного мозга, приводя к ухудшению памяти
• восстановлению работы нервной системы способствует прием иммуномодуляторов и пробиотиков в период восстановления, а также физические упражнения

От длительного приема антибиотиков может ухудшиться память

Могут ли антибиотики вызвать аллергию?

Аллергия на антибиотики встречается у пациентов всех возрастных групп. Риск развития такой реакции увеличивается при наличии аллергии на продукты питания, сопутсвующих патологий (цитомегаливирус, мононуклеоз и прочих) и генетической предрасположенности.

Чаще всего гиперответ имунной системы возникает на антибиотики из группы пенициллинов.

Клинические проявления бывают разными: сыпь, сывороточный синдром (боль в костях, увеличение лимфоузлов, кожная сыпь), лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона (высокая температура, воспаление слизистых оболочек, сыпь), фотосенсабилизация (покраснение, зуд, возникновение везикул, заполненных прозрачной жидкостью).

Для точной диагностики аллергии делают кожные аллергопробы и анализ крови на иммуноглобулин Е. При подтверждении диагноза специалист заменяет препарат на антибиотик другой группы, а при необходимости назначает медикаментозную терапию.

Самые распространенные заблуждения об антибиотиках

1. Температура три дня – сразу антибиотик.

Действительно, при вирусной респираторной инфекции после 3 дней ситуация начинает улучшаться и температура должна снижаться, но так бывает не всегда. Температура может длиться и 5, и 6 дней, при этом антибиотики в этой ситуации не показаны.

Если у ребенка температура держится три дня – обратитесь повторно к врачу.

2. Боль в ушах – это отит и лечиться нужно антибиотиками.

Это неправда. Большинство отитов являются вирусными, но есть и бактериальные отиты, которые требуют антибактериального лечения, но это далеко не 100%.

3. Боль в горле – это ангина и показан антибиотик.

В большинстве ситуаций, когда болит горло – это вирусная инфекция. Если болит горло и нет насморка, боль в горле настолько сильная, что ребенок не может есть, лимфоузлы увеличены, то это действительно может развиваться ангина, но такое бывает не так часто.

4. Хрипы в легких – это бронхит (в том числе обструктивный) и всегда нужно пить антибиотики.

Это тоже миф. Такое бывает на фоне вирусной инфекции или на фоне аллергии. Аллергия может быть без вирусной инфекции на разные другие факторы, не связанные с инфекцией. Если эта ситуация повторяется постоянно, потом ребенку могут диагностировать бронхиальную астму. И с применением антибиотиков это никак не коррелирует.

5. Желто-зеленые сопли – это синусит и показан антибиотик.

Есть такое высказывание: насморк лечится за неделю, а если не лечить – проходит за 7 дней. Это про взрослых, не про детей. У детей насморк до 14 дней не считается проблемой. На 4-5 день выделения из носа становятся желто-зелеными, это не всегда значит, что начинает развиваться какая-то условно патогенная флора, которая стремится нам навредить и убить наш организм. Это проявление деятельности лейкоцитов.

Многие из вас видели детей, которые ходят в детский сад с зелеными соплями, это не значит, что у них хронический синусит. У них просто не прошел еще насморк, а они пошли в сад. Потом организм подцепил новую вирусную инфекцию, и зеленые сопли идут и идут. Поэтому желто-зеленые выделения из носа – это не всегда синусит и не всегда нужно лечение антибиотиком. За 10 дней сопли уже должны поменяться. Если так не происходит, можно предположить, что что-то пошло не так, и повторно обратиться к врачу.

Источник фото: pixabay.com

При каких заболеваниях назначают антибиотики

Антибиотики будут эффективны только при тех инфекциях, которые вызваны бактериями. Грибки и вирусы к ним не чувствительны. Поэтому, если у пациента начался насморк, покраснело горло, образовался герпес на губе, ни один антибактериальный препарат не поможет.

Перед назначением желательно точно установить возбудителя инфекции, чтобы подобрать оптимальное лекарство. Наиболее распространенными заболеваниями с бактериальной природой, требующими применения антибиотиков, являются:

• инфекционное воспаление миндалин, наружного и среднего уха;
• синуситы и гаймориты;
• блефарит, конъюнктивит;
• бронхит;
• пневмония;
• гнойные раны.

Как понять, что пора пить антибиотики

Пить антибиотики наугад, просто потому, что вам плохо, а эти таблетки посоветовал коллега, нельзя – это крайне опасно для здоровья. Первое и основное правило приема антибиотиков – только врач решает, когда их действительно нужно принимать. Не стоит пить антибиотики сразу, как заболел, это причинит больше вреда для здоровья, чем пользы. Если поднялась температура, усиливается общее недомогание, болит голова, это вовсе не означает, что немедленно надо пить антибиотик. Пока что организм сам пытается справиться с инфекцией, это и проявляется симптомами интоксикации.

Ситуация меняется, когда температура удерживается длительное время и самочувствие не улучшается, несмотря на проводимую антивирусную или противовоспалительную терапию. Сигналом к тому, что, скорее всего, без антибактериальных препаратов не обойтись, являются такие симптомы:

1. Стойкая температура тела – она может быть как субфебрильной, так и очень высокой, и в течение 3-х дней после начала заболевания не происходит ее снижение.
2. Гнойные выделения из раны или любой полости, расположенной рядом с очагом воспаления – горло, носовые отверстия, уши, глаза и т.д.
3. Внезапное ухудшение состояния после видимого улучшения на протяжении нескольких дней.

Принять правильное решение врачу поможет анализ крови. Лейкоциты, особенно палочкоядерные нейтрофилы, при бактериальной инфекции будут повышены, также увеличится скорость оседания эритроцитов, будет отмечаться сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В идеале, необходимо сделать бактериологический посев отделяемого из источника инфекции. Тогда можно точно установить, какой вид бактерий стал причиной воспаления, и подобрать оптимальный антибиотик в безопасной дозировке.

Сложность в том, что ждать результатов бактериологического посева нужно несколько дней, иногда до трех недель. Поэтому врачи ограничиваются назначением антибиотиков широкого спектра действия в стандартной дозировке.

Антибиотики – что важно знать

В последние годы все чаще появляется информация о том, что антибиотики перестали быть, безусловно, эффективными. В результате медики вынуждены были отказаться от классического пенициллина и многих препаратов этого ряда. Теперь же сомнению подвергается действенность макролидов и тетрациклинов.

Частыми стали сообщения о выявлении бактерий, имеющих резистентность к рассматриваемым лекарствам. На сегодняшний день таковых насчитывается уже более полутора десятков. Если тенденция сохранится, что вскоре человечество окажется в ситуации, аналогичной той, что имелась в Средние века, то есть люди начнут умирать от очень заурядных и в целом несложных инфекций.

Уже сейчас более 700 000 больных погибает в мире из-за того, что им не помогают антибиотики. Специалисты Всемирной организации здравоохранения предполагают, что в следующие 30 лет ежегодная смертность составит как минимум 300 млн.

Человечество само виновато в возникновении проблемы – уж очень долго люди принимали антибиотики без особой надобности, при этом зачастую неправильно.

Последовательность лечения детей антибиотиками

Если известен конкретный возбудитель инфекции, врач выберет узконаправленный антибиотик, который способен справиться с причиной болезни. Но чаще медики оказываются в ситуации, когда название «вредной» бактерии неизвестно, а время не ждет. Тогда назначают . Как известно, они делятся на группы.

Самая первая группа – пенициллиновая («», «Аугментин», «», «Ампиокс», «Мезлоциллин» и др). Именно с таких препаратов, не самых агрессивных, но и не самых эффективных, увы, доктор обычно начинает лечение.

За ними следуют антибиотики — представители группы «Макролиды» («Эритромицин», «Рокситромицин», «», «», «», «Мидекамицин», «Зинерит», «Джозамицин» и др.). В виду распространенности этих лекарств, сейчас существует достаточно большое количество штаммов бактерий, которые проявляют устойчивость к макролидам.

Только если препараты первых двух групп не оказали должного действия, врач обратится к третьей группе антибиотиков – «Цефалоспоринам». Самые популярные в практике детских врачей – «Цетриаксон», «Цефикс», «», «», «Цефуротоксим», «Клафоран», «Цефобид» и др. Эти антибиотики распространяют свое действие на большинство известных науке бактерий и грибков. Детям разрешено принимать цефалоспорины 1-3 поколения. Антибиотики 4 поколения в педиатрии стараются не применять. Цефалоспориновые антибиотики вам могут прописать и сразу в начале лечения, если заболевание тяжелое, состояние малыша под угрозой, и у врача нет времени «перебирать» антибиотики других групп.

К сожалению, сегодняшняя реальность такова, что врачи в поликлиниках не сильно «заморачиваются» выбором препаратов, и довольно часто назначают антибиотики необоснованно. Например, при ОРВИ. Не думайте, что доктора плохо учились в медицинских ВУЗах, просто таков общепринятый подход, вполне одобренный Минздравом – в любой непонятной ситуации назначай антибиотики! Поэтому наши с вами детки и без того получают достаточное количество лишних препаратов, не стоит каждый раз пичкать их еще и тяжелыми антибиотиками.

Опыт других стран

Мы опросили жителей других стран о том, как часто врачи назначают антибиотики в их стране.

Анна, Польша:

— Мои дети, к счастью, болеют редко. Конкретно наш педиатр (по сути она не педиатр, а семейный врач, педиатры в чистом виде преимущественно в больницах принимают) назначает антибиотики, если видит в этом необходимость, часто выписывает рецепт на случай, если в течение трех дней ребенок не пойдет на поправку. Антибиотики можно купить только по рецепту, рецепт действителен 7 дней. В случае с воспалением уха выписывает всегда. Обычно анализы мы не сдаем, один раз у моего старшего сына брали кровь при подозрении на Коксаки, вечером был результат, можно было приехать за рецептом. Какими конкретно симптомами помимо воспаления уха врач руководствуется, я не могу сказать, так как совершенно далека от медицины, своему врачу доверяю, она очень дотошная и ответственная.

Екатерина, США:

— Что бы ни случилось, у нас сразу выписывают антибиотик. За лекарствами приходишь в аптеку, доктор заранее туда уже позвонил, и там по страховке бесплатно выдают лекарство. Но мы стараемся справляться без антибиотиков. Крайний случай, когда у старшего сына болело горло (выяснилось, что это ангина), не стала мучить дальше – взяла прописанный антибиотик.
 

Алена, Германия:

— Мы живем в Германии 3 года. Старшему ребенку — 6 лет, младшему — 2 года. Антибиотик еще ни разу не выписывали ни одному ребенку ни при одной болезни. В случае высокой температуры советуют ждать 4 дня и самостоятельно сбивать температуру.

Как вы считаете, часто ли неоправданно педиатры выписывают антибиотик?

Фотограф: Антон Хадасевич

Быстрая связь с редакцией editor@rebenok.byЕще больше полезных советов для родителей в нашем Инстаграме. Присоединяйтесь!

Нефротоксические последствия

На фоне токсического воздействия антибактериальных препаратов могут появиться проблемы с почками. С мочой эти органы выводят токсические вещества и занимаются фильтрацией крови. Нарушение этих процессов приводит к развитию тяжелой интоксикации, на фоне которой возникнет почечная недостаточность.

Основные симптомы – сильная жажда, повышение или наоборот снижение объема суточного количества выделяемой мочи. После приема антимикробных лекарств возможно увеличение показателей мочевины в крови. В группу риска входят пациенты с патологиями почек, маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины.

Можно ли пить антибиотики при температуре?

Человеческий организм реагирует повышением температуры на инфицирование вирусами и микробами, на развитие опухолевых процессов и аутоиммунных заболеваний. Возбуждает подобную реакцию иммунная система. Прежде чем начинать лечение антибиотиками, следует выяснить причину гипертермии. Поставить точный диагноз сможет только врач.

Боль и першение в горле, кашель, озноб – характерные признаки гриппа и ОРВИ, в 90% случаев, вызванных вирусами, а не бактериями. Принимать при этих симптомах антибиотики не только бесполезно, но и опасно – понизится иммунитет и будет уничтожена полезная микрофлора.

Если диагностируется объединение вирусной и бактериальной инфекции, врач назначает антибактериальные препараты. Определить эту тонкую грань нелегко даже специалисту с медицинским образованием. Один из признаков бактериального инфицирования – гипертермия, не снижающая показатели в течение недели, или скачки температуры.

Назначая антибиотик, врач ориентируется на клинические симптомы и на результаты лабораторных исследований. Если препарат назначен правильно, спустя 1,5-2 суток температура начинает снижаться. Отсутствие положительной динамики говорит о том, что антибиотик назначен неверно и требуется замена. Если курс лечения закончить слишком рано, заболевание может перейти в хроническую стадию или дать рецидивы.

Пейте только по назначению врача

Курс антибиотиков, убивающих не только болезнетворные, но и полезные бактерии, является для организма стрессом, иногда не меньшим, чем сама болезнь. В связи с этим врачи назначают препараты строго по показаниям – как правило, при бактериальной инфекции, с которой организму трудно справиться самостоятельно. Признаками данного состояния чаще всего служат:

• стойкое и длительное повышение температуры (свыше 3 дней);
• гнойные выделения;
• желтый или бледно-зеленый цвет слизи из носового прохода;
• лабораторные анализы (изменение состава крови в сторону увеличения лейкоцитов, высокое СОЕ);
• рецидив недавно перенесенной болезни.

Не рекомендуется приобретать антибиотики на основании собственных умозаключений или советов людей, не имеющих медицинского образования. Следует учитывать, что антибиотики эффективны только в отношении бактериальных инфекций и бесполезны при лечении болезней, вызванных вирусами, – а они часто имеют схожую симптоматику. Для определения точного диагноза необходимо врачебное обследование, на основании которого специалист может назначить антибактериальный препарат.

Как принимать антибиотики

При покупке лекарственного средства обратите внимание на его срок годности – просроченный медикамент не только будет бесполезен, он может нанести вред. Если в аптеке нет указанного вами лекарства, не торопитесь заменять его аналогом – лучше согласовать этот вопрос с врачом.
Как правило, антибиотик по рецепту врача должен приниматься два или три раза в день

Это значит, что лекарство должно быть принято через равные промежутки времени. Если нужно пить два раза в день – тогда прием назначают на 8 или 9 часов. Утром и вечером. Если же в назначении указано три приема в сутки, значит в 7, в 15 и в 23 часа. При этом эффективность лекарственного средства будет максимальной.
Некоторые препараты нужно принимать по определенной схеме с различным количеством лекарственного средства и временем приема. Согласуйте это с лечащим врачом.
Если вы забыли принять лекарство, примите пропущенную дозу, как только вы вспомнили об этом. Следующий прием должен быть по схеме, без сдвига по времени.
Антибиотик нельзя принимать на голодный желудок. Из-за того, что это достаточно агрессивное лекарство, оно негативно влияет на стенки пустого желудка. Примите лекарство через час после еды.
Если на третий день приема антибиотиков вы заметили улучшение состояния, не отменяйте прием препарата. Дело в том, что антибиотики – это лекарство, которое должно приниматься не менее пяти дней, в идеале – 7 дней. Дело в том, что за пять дней антибиотик способен полностью подавить вредный микроорганизм. А если остановить прием лекарства, выжившие бактерии могут снова восстановить свою популяцию и привести человека к болезни.
Очень часто встает вопрос о том, в какой форме нужно назначать антибиотики. Безусловно, антибиотик, введенный внутримышечно, воздействует намного быстрее, он не вредит стенкам желудка. Это особенно актуально для больных, имеющих гастроэнтерологические заболевания. Однако, если речь идет о ребенке, лучше принять суспензию, чем делать укол. Для малыша курс уколов – невероятный стресс, который может быть оправдан только реальной угрозой его здоровью.

Эти простые правила сделают прием антибиотиков комфортным и эффективным.

Что подразумевают под простудой

Главные провокаторы простуды — это различные виды вирусов, которые при попадании в организм человека через дыхательные пути провоцируют запуск сложных процессов.

Вирус проникает в организм через дыхательные пути и начинает разрушать его.

Вирусы, вызывающие простуду, в организме человека находят среду для размножения, пользуясь питательной средой клеток, они буквально заставляют работать клетки на себя.

Постепенно иммунная система ослабевает, клетки становятся беззащитными, создавая тем самым благоприятные условия для размножения других микроорганизмов.

В классическом проявлении простуда развивается постепенно. На начальном этапе появляется першение в горле, затем появляется насморк.

В данном случае лечение антибиотиками необоснованно, иммунитет должен попытаться собственными силами побороть болезнь. Только если симптомы усилятся, можно задуматься о приеме подобных препаратов.

Не пропустите одну из самых полезных статей про:

Тянущие боли внизу живота у женщин — причины

Последствия неправильного использования антибиотиков для детей

Бесконтрольное использование антибиотиков, нарушение дозировок, режима и длительности лечения может стать причиной возникновения следующих последствий:

• аллергия – в тяжелых случаях для устранения аллергических реакций может понадобиться несколько лет;
• нарушение пищеварения;
• активное размножение грибковой флоры;
• выработка возбудителями резистентности к применяемым антибиотикам.

Для избежания развития у малышей перечисленных негативных последствий специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Кроме того, категорически запрещено менять назначенные дозировки и длительность применения антибактериальных средств.

Передозировка антибиотиками: симптомы и последствия?

При передозировке возможны токсические, неврологические и аллергические реакции организма. Также может могут наблюдаться нарушения работы печени и почек, болезнь желудка и кишечника.

Симптомы передозировки зависят от группы антибиотиков. При передозировке пенициллинами наблюдается тошнота, рвота, судороги, резкое увеличения калия в организме.

Избыток левомицетина характеризуется нарушением дыхательной функции, расстройством работы ЖКТ, сердечной недостаточностью. Самые безопасные в этом плане аминогликозиды, но и с ними шутить нельзя.

При передозировке антибиотиками промывают желудок и отправляют пациента в больницу. Там специалист назначает курс лечебных мероприятий, направленных на очищение организма, и  медикаментозную терапию для нормализации работы внутренних систем и органов.

Как антибиотики влияют и действуют на вирусы и воспаление?

Если попытаться воздействовать антибиотиком на зараженную вирусом клетку, с вирусом ничего не произойдет, ведь действие антибиотиков направленно исключительно на предотвращение образования стенки клеток или подавление биосинтеза белка. Так как ни клеточных стенок, ни рибосом у вирусов нет, антибиотик окажется абсолютно бесполезным.

Иными словами, строение вирусов отличается от строения чувствительных к антибиотикам бактерий, поэтому для подавления работы вирусных белков и прерывания процесса их жизнедеятельности применяют специальные противовирусные препараты.

Антибиотики бесполезны при вирусных заболеваниях

Ошибочно мнение, что прием антибиотиков не сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Доказательством тому являются результаты эксперимента, проведенного датскими учеными в 1997 – 2011 годах. За это время исследователи обработали результаты лечения более 5 млн. человек.

Для опыта добровольцы в возрасте от 40 до 74 лет 7 дней принимали антибиотики, часто используемые для лечения бронхита, пневмонии и инфекций ЛОР-органов. В результате эксперимента выяснилось, что прием таких антибиотиков, как рокситромицин и кларитромицин увеличивает риск остановки сердца на 75%.

Антибиотики могут оказывать негативное влияние на работу сердца

Широкий и узкий спектр

Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.

Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.

В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.

Как восстановиться после приема антибиотиков

Прием антибиотиков способствует развитию дисбактериоза. Для восстановления микрофлоры кишечника желательно в течение месяца принимать препараты, содержащие лактобактерии (пробиотики) — Аципол, Линекс или Хилак-Форте. При сложных нарушениях назначаются пребиотики, например, Дюфалак. Перед выбором необходимого препарата необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

После антибактериальной терапии часто возникают грибковые поражения слизистых оболочек. В основном развивается кандидоз (молочница). В этом случае для лечения используются Флуконазол или Нистатин. Их можно найти в каждой аптеке в виде мази, свечей или таблеток. Но лечение должен контролировать врач.

При приеме антибиотиков в первую очередь поражаются клетки печени. Несмотря на то, что этот орган способен восстанавливаться самостоятельно, можно ускорить процессы очищения и помочь печени быстрее прийти в норму. Для этого желательно пропить любые гепапротекторы, самым эффективным считается препарат Эссенциале-форте, в бюджетном варианте можно использовать Карсил.

Для восстановления иммунитета рекомендуется курсовой прием иммуномодуляторов, самими известными являются Анаферон, Иммунал. Для общего укрепления организма полезно пить различные витаминные комплексы, такие как Ревит, Компливит и т.п.

Для быстрого восстановления организма после антибиотиков нужно как можно больше употреблять свежие овощи и фрукты. Полезно пить свежевыжатые соки, они ускоряют процесс выведения из организма токсинов, оказывают стимулирующее действие на иммунитет, насыщают кишечник полезной клетчаткой. Необходимо включить в рацион кисломолочные продукты богатые живыми лактобактериями – кефир, йогурт и другие. Вести здоровый и активный образ жизни.

Можно ли прерывать курс антибиотиков

Зачастую пациенты прекращают принимать лекарство намного раньше установленного срока. Мотивируя это облегчением симптомов заболевания, но это серьёзная ошибка. Устранение острых признаков инфекции спустя 2-3 дня медикаментозной терапии свидетельствует лишь об эффективности назначенных препаратов. При этом небольшое количество патогенных клеток еще остаётся в организме больного, что вызывает повторное развитие болезни (рецидив) спустя время.

Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и инструкции к препарату

Важно пропить весь курс выписанного лекарства для того чтобы избежать необходимости назначения дополнительных средств

Пациенты задают вопрос – что будет, если часто пить различные антибиотики и опасно ли это? Ответ однозначен – произойдёт нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника, что спровоцирует дисбактериоз и снижение общего иммунитета. Поэтому нужно стараться избегать рецидивов и необходимости в назначении более сильных групп антибактериальных веществ.

Что делать, если пропустил прием антибиотика

Для каждого препарата в инструкции сказано, как поступить в данной ситуации. Зачастую если пропущен 1 приём, то допустимо выпить забытую таблетку сразу, как только пациент вспомнил о ней. Если приближается время следующего принятия, то принимать препарат в двойном объеме не нужно. Одномоментное поступление в организм повышенной дозы вещества грозит развитием нежелательных побочных эффектов. При неоднократном пропуске приёма необходимой дозы лекарства нужно обратиться к врачу с целью адекватной коррекции медикаментозной терапии.

Если пациенту трудно запомнить время, когда нужно выпить таблетку, то можно воспользоваться специальными контейнерами для таблеток. В каждую ячейку вкладывается необходимое количество капсул по дням недели. Также рекомендуется вести дневник учёта приёма лекарства, при этом установив напоминание на мобильном телефоне.