Как правильно давать грудничку витамин д?

Профилактический прием: нужен или нет?

Исследования как прошлых лет, так и современные, сходятся на том, что детям необходимо регулярно принимать активный компонент в виде БАД. Дело в том, что ребенок в возрасте 5 лет, вероятнее всего, не сможет получить нужную норму вещества с едой или с солнечными лучами.

Не рекомендовано пребывание детей под прямым солнцем без защиты, а также в часы наибольшей активности. Любые же солнцезащитные средства создают на коже барьер от излучения. Витамин D в этом случае практически не вырабатывается.

Пребывание в тени также мешает этому процессу. Если же находиться на улице только в рекомендованные «безопасные» часы (до 10 часов утра и после 16 часов), организм не сможет выработать необходимое количество витамина.

При этом дети 5 лет нуждаются в большой дозе компонента, поскольку очень быстро растут. Меняющемуся скелету необходимо много кальция, который без D3 не будет правильно усваиваться.

Поэтому специалисты рекомендуют на протяжении всего года давать ребенку добавку в профилактических целях. Нежелательно делать перерыв даже на летние месяцы, особенно в том случае, если семья живет в северных широтах.

До начала приема стоит сдать анализ крови. Это позволит врачу более точно рассчитать необходимую суточную дозировку. Однако можно воспользоваться и общими рекомендациями. Средняя суточная норма препарата должна составлять не менее 1000 ME.

Исследования доказали, что прием средства в этой дозировке в течение нескольких месяцев помогает снизить риск развития острого отита среднего уха, а также уменьшает вероятность развития осложнений после бактериальных инфекций.

Способ применения и дозировка

В случае неразумного применения холекальциферола у пациента может развиться хроническая передозировка, поэтому врачи настаивают на внимательном чтении инструкции и изучении концентрации ключевого витамина состава. Существуют суточные нормативы холекальциферола: до 500 МЕ у взрослых, 200 МЕ у ребенка. Если какие-то факторы привели к дефициту витамина D3, врачи назначают препараты, руководствуясь следующими фактами:

• концентрация кальция достигает нормы при приеме 200 тыс. МЕ за полгода;
• при остеопорозе нужны те же 200 тыс. МЕ, но на 2 недели;
• при рахите выписывают до 400 тыс. МЕ на полгода.

Витамин Д3 в капсулах

Среди присутствующих в аптеках лекарственных форм холекальциферола побеждает капсульная: ее выпускает несколько фармацевтических компаний, про преимущественно производится такой витамин Д3 для взрослых, поскольку дозировки основного вещества очень высокие – от 600 МЕ. Среди таких препаратов внимания заслуживает Солгар – продукт американского производителя, является биологически активной добавкой, не может использоваться во время беременности и у детей. Дозировка – 1 капсула на сутки вместе с едой.

Капли

Аквадетрим витамин Д3 имеет концентрацию 15000МЕ/мл, что равно 30-ти каплям. Такое количество нужно при беременности, если врач уже диагностировал нехватку витаминов группы Д, либо при иных причинах серьезного дефицита холекальциферола – для профилактики Аквадетрим водный покупать не стоит. Среди ключевых минусов лекарственного средства значится сложность подбора дозировки – делать это нужно с врачом, поскольку:

• 1 капля эквивалентна 500 МЕ данного витамина, что покрывает суточную потребность организма взрослого человека;
• у ребенка профилактический прием препарата может привести к гипервитаминозу D3.

Официальная инструкция при лечении дефицита холекальциферола советует придерживаться таких доз:

• Грудным детям старше 4-х месяцев – до 3-х капель в день.
• При беременности – 1 капля ежедневно с 1-ого триместра до родов, либо по 2 капли, но с 28-ой недели.
• После менопаузы по 2 капли на день.
• При рахите можно пить до 10-ти капель в сутки, курс составляет 1,5 месяца. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания и анализов мочи.

Витамин Д3 в таблетках

Самым известным на фармацевтическом препаратом такого типа является минеральный комплекс Кальций-Д3 Никомед, который хорошо переносится лицами всех возрастов, поскольку даже профилактическую дозу подобрать легко. 1 таблетка – это 200 МЕ витамина D3, что составляет половину нормы для ребенка и 1/3 взрослой нормы. Существует и вариант «Форте», с удвоенной дозировкой витамина.

Согласно инструкции таблетки принимают преимущественно для профилактики по таким правилам:

• Детям старше 12-ти лет и взрослым по 1 шт. утром и вечером.
• Детям от 5-ти лет – 1 таблетку. В младшем возрасте дозировка устанавливается врачом.
• Таблетки разрешено рассасывать или жевать.

Масляный раствор

Недостатком такой формы витамина Д3 врачи называют токсичность, поэтому педиатры его назначают малышам только при острой необходимости, преимущественно рекомендуя водные растворы или таблетки. Однако у масляных растворов есть и плюсы: витамин Д3 для растворения и усвоения требует жир, которым вода не является. Симптомы передозировки, если пьется Витамин Д3 масляный раствор, тоже проявляются реже. Самым используемым у врачей является Вигантол, обладающий простым составом, но аналогично Аквадетриму он не может применяться без рецепта врача.

Инструкция по применению

Как давать Аквадетрим

Лекарство дают выпить ребенку, накапав требуемое количество препарата в ложечку воды или другой жидкости (можно смешивать с детским питанием). Это лучше всего делать в первую половину дня после приема пищи.

Дозировка

• Для профилактики Аквадетрим назначается детям старше 1 месяца по 1-2 капельке в день, что соответствует 500-1000 МЕ витамина Д. Такая дозировка достаточна для младенцев, которые достаточно гуляют на свежем воздухе и получают витамины из пищи.
• Летом суточная доза Аквадетрима может быть снижена до одной капельки либо препарат отменяют.
• Малышам, которые появились на свет раньше срока, а также деткам, родившимся от многоплодной беременности, профилактической дозой будет 2-3 капли Аквадетрима (это 1000-1500 МЕ). Такая же доза рекомендована малышам, если условия их проживания неблагоприятные.
• Для лечения рахита дозировку Аквадетрима устанавливают индивидуально, учитывая течение и тяжесть болезни. Лечебной дозой лекарства является от 4 до 10 капель в сутки (от 2 до 5 тысяч МЕ). Начинают лечение с дозы 2000 МЕ, а затем, если ребенок переносит средство хорошо, в течение нескольких дней количество капель постепенно повышается.
• Сколько капель Аквадетрима давать при лечении наследственных болезней, которые называют рахитоподобными, должен определить врач.

Видеообзор препарата Аквадетрим можно посмотреть здесь:

Длительность применения

Препарат при рахите назначается на 4-6 недель под контролем анализов и общего состояния ребенка. Если терапию нужно продолжить, Аквадетрим начинают давать опять после недельного перерыва. Лечение завершают, когда получен выраженный лечебный эффект, после чего переходят на рекомендуемую всем детям профилактическую дозировку (500-1000 МЕ).

Но до какого возраста давать Аквадетрим с профилактической целью здоровым малышам? Большинство педиатров советует продолжать прием такого средства до 2-3 лет, прерывая применение лишь на летний период. При показаниях малышам продолжают давать капельки и летом, и в возрасте старше 2 лет.

Передозировка

На превышенную дозировку Аквадетрима может возникнуть такая реакция:

• Ухудшение аппетита.
• Приступ рвоты.
• Беспокойное поведение.
• Повышенная жажда.
• Тошнота.
• Боли в животе.
• Понос или, наоборот, запор.
• Выделение мочи в большом количестве.
• Боли в суставах или мышцах.
• Головные боли.
• Ступор и другие нарушения психического состояния.
• Снижение массы тела.

О передозировке витамина Д в детском организме пару слов сказал доктор Комаровский:

При излишне высокой дозе, например, если ребенок выпил пол тюбика Аквадетрима, нарушается работа почек, поднимается давление крови, малыш сонливый. В такой ситуации есть риск проблем с глазами, затрагивающих как радужную или роговую оболочку, так и зрительный нерв.

Также избыточное поступление Аквадетрима может стать причиной камней в органах выделительной системы, откладывания кальция в стенках сосудов, в коже и внутренних органах. В редких случаях лекарство провоцирует развитие холестатической желтухи.

Взаимодействие с другими препаратами

• Витамин Д из Аквадетрима будет хуже всасываться, если ребенок одновременно принимает колестирамин, рифампицин или препараты против эпилепсии.
• Если малышу назначить одновременно тиазидные мочегонные средства и Аквадетрим, это может повысить уровень кальция в крови.
• При назначении Аквадетрима ребенку, которому дают гликозиды, токсическое влияние таких сердечных средств усилится, что грозит аритмиями.
• Не рекомендуется одновременное назначение Аквадетрима и препаратов кальция с высокой дозировкой этого минерала.

Условия продажи

Чтобы купить Аквадетрим в аптеке, предъявлять рецепт не требуется. Средняя цена одной упаковки таких капель составляет 180-200 рублей.

Условия хранения и срок годности

Чтобы лекарство не потеряло своих свойств, его нужно держать вдали от света, а температура воздуха в месте хранения не должна превышать отметку +25°С. К Аквадетриму, как и к другим медикаментам, не должно быть доступа у малышей. Сроком годности лекарства является 3 года, но после вскрытия содержимое рекомендуется использовать в течение 4-6 месяцев.

Гиповитаминоз витамина D3

Причины дефицита холекальциферола в организме человека:

• недостаток солнечного света;
• нарушение обмена витамина, вызванное заболеванием печени и почек;
• нехватка витаминного соединения D3 в рационе;
• плохая всасываемость вещества в кишечнике.

Наиболее серьезными последствиями дефицита кальциферола в организме являются: уменьшение содержания фосфора, кальция в крови и размягчение костной ткани. В результате люди, испытывающие дефицит солнечного витамина более подвержены переломам. Помимо этого, с субклиническим дефицитом холекальциферола сегодня связывают развитие аллергических состояний и частых респираторных заболеваний.

Характерные признаки недостаточности витамина D3 в организме человека:

• диарея;
• бессонница;
• близорукость;
• нервозность;
• потливость головы;
• жжение во рту;
• снижение уровня минеральных веществ в костях.

Помимо выявления первичных признаков гиповитаминоза, прежде, чем приступать к медикаментозной терапии, нужно сдать анализ крови для определения содержания D3 в организме.

Таблица № 1 «Референсные значения холекальциферола в крови»

Концентрация 25-ОН витамина D3, нанограмм на миллилитр	Заключение
менее 5	Крайне тяжелый гиповитаминоз
5 – 10	Тяжелый дефицит
10 – 20	Недостаточность средней степени
20 – 30	Близкое к оптимальному поступление витамина D3
30 – 50	Норма
50 – 70	Поступление витамина D3 свыше верхней границы нормы
70 – 150	Передозировка, но не токсичная
более 150	Интоксикация

Дефицит холекальциферола в организме на протяжении длительного времени создает благоприятные условия для развития следующих болезненных состояний:

• остеопороз;
• рахит;
• остеомаляция;
• бронхиальная астма;
• депрессия;
• нарушение равновесия;
• рак;
• ревматоидный артрит;
• слабый иммунитет;
• эпилепсия;
• сахарный диабет.

Помните, чтобы не пришлось лечить заболевания, связанные с недостаточным поступлением витамина в организм, следует не допускать до развития D-гиповитаминоза. Если болезнь не удалось предупредить нужно обратиться за консультацией к врачу.

Самолечение опасно для вашего здоровья!

Витамин Д с Айхерб для детей

Рацион мамы для восполнения витамина

Продукты питания для восполнения витамина Д. Кормящая женщина должна получать достаточное количество кальциферола. При соблюдении этого условия грудничок не будет испытывать выраженного дефицита этого вещества, так как будет получать его в достаточном объеме с грудным молоком.

Наиболее эффективно восполняют дефицит витамина в организме кормящей матери следующие продукты:

• жирные сорта рыбы;
• яичный желток;
• мясо;
• некоторые грибы;
• рыбий жир;
• печень трески;
• сельдь;
• сливочное масло;
• говяжья печень;
• молочные продукты.

Кроме того, в небольших количествах это вещество содержится в картофеле, овсяной каше, кисломолочных продуктах, петрушке.

Включение в рацион этих продуктов позволяет восполнять дневную норму биологически активного вещества, выделяющегося с грудным молоком. Кроме того, кормящей женщине показан прием специальных поливитаминных комплексов, которые, кроме других компонентов, содержат и витамин Д.

Нехватка витамина Д: в чем проявляется и каковы признаки гиповитаминоза

К серьезным сбоям в работе организма может привести недостаток витамина Д. Чаще всего причинами становятся избегание попадания на кожу прямых солнечных лучей (если у человека, предположим, обнаружена склонность к раку кожи), злоупотребление солнцезащитными кремами. В зоне риска также пребывают люди, постоянно проживающие в северных регионах. Кальциферол попросту не может синтезироваться в коже на притяжении нескольких зимних месяцев.

Возможность возникновения гиповитаминоза D в организме обусловлена следующими факторами:

• возраст старше 50 лет;
• беременность;
• период менопаузы;
• сбои в работе печени и почек;
• очень смуглая кожа;
• слишком «суровые» диеты.

У детей и у взрослых нехватка витамина Д проявляется рядом различных симптомов.

У маленьких пациентов это:

• сильная потливость конечностей;
• потеря аппетита, малыш постоянно плачет и капризничает;
• развитие гипотонии мышц, суставы ослабевают, позвоночник приобретает искаженную форму;
• мягкий родничок, искривленные запястья и ребра.

Насторожить родителей должны также патологические изменения в области лба, задержка в росте зубов, быстрое появление кариеса.

У взрослых дефицит кальциферола проявляется иначе:

• частые переломы, «размягчение» костей;
• сутулость;
• резкое изменение веса — человек начинает неожиданно резко полнеть или худеть;
• повышенная сонливость и хроническая усталость;
• разрушение зубов, кариес, пародонтоз.

К слову, врачи часто прослеживают прочную связь авитаминоза и увеличения жировой прослойки. Конечно, такой список симптомов может сопутствовать практически любому заболеванию, поэтому для назначения лечения необходимо пройти обследование, в первую очередь, сдать анализ на витамин Д.

Естественное получение витамина Д

Для восполнения дефицита витамина Д необязательно принимать медикаментозные средства. Повысить уровень данного вещества легко естественным путем.

Источники витамина Д

Витамин Д вырабатывается в эпидермальных покровах под воздействием солнечных лучей. Далее он превращается почками и печенью в метаболит Д3. Чтобы данный процесс проходил успешно, необходим чистый воздух.

В странах с высоким уровнем пыли и загазованности, наблюдается проблема массового детского рахита. Вторым источником витамина Д является пища. Новорожденные и груднички получают этот полезный элемент с адаптированными смесями и материнским молоком.

Дети, находящиеся на прикорме, могут дополнительно повышать уровень кальциферола при помощи таких продуктов:

• печень рыбы;
• морепродукты;
• говядина;
• молоко;
• овсянка;
• петрушка;
• картофель;
• сливочное масло;
• сырые желтки.

Таким образом, для повышения уровня кальциферола показано следующее:

• частые и долгие прогулки, особенно в солнечные дни;
• использование ультрафиолетовой лампы в зимнюю пору года;
• включение в рацион продуктов, которые богаты на данный витамин.

Естественное восполнение дефицита Д3 должно проходить под контролем доктора. Если врач отмечает, что существенных изменений не наблюдается, то нужно начинать прием препаратов с кальциферолом.

Официальные исследования

В последнее десятилетие ученые активно занимаются изучением того, как вещество воздействует на процессы набора и снижения веса. Исследователи пришли к выводу, что дефицит увеличивает не только риск ожирения, но и вероятность развития сахарного диабета.

Бразилия

Одно из исследований на эту тему проводилось в Бразилии. Его результаты подтвердили, что недостаток компонента на 24% выше у пациентов, которые страдают от избыточного веса, а также на 35% выше у лиц с ожирением.

Другой опыт провели в Иране, где сделали случайную выборку женщин, страдающих от лишних килограммов. Испытуемых разделили на две группы. Первая получала витамин D, вторая – плацебо. У пациенток, которые принимали настоящие добавки, спустя 3 месяца наблюдалось снижение массы тела и одновременное увеличение концентрации вещества.

Милан

Следующее исследование проводили ученые из Университета Милана. В эксперименте участвовали 400 добровольцев из северных районов Италии. Все они страдали либо от лишнего веса, либо от явного ожирения. Пациентов разделили на 3 группы. Первой не давали никаких добавок. Вторая получала профилактическую дозу витамина, третья – лечебную.

Всех испытуемых перевели на сбалансированную диету. После окончания опыта, который длился в течение полугода, выяснилось, что у пациентов, не получавших добавок, практически не изменился вес. У испытуемых из второй группы объем талии в среднем уменьшился на 4 см. У пациентов из третьей группы, получавших самую большую дозу вещества, талия уменьшилась в среднем на 5.5 см. ()

США

В Сиэтле исследователи собрали женщин зрелого возраста, страдающих от лишних килограммов и нехватки компонента. У той части из них, которая получала добавки для повышения уровня витамина, темпы и качество снижения веса были выражены более эффективно.

В Университете Миннесоты также подтвердили, что увеличении уровня витамина D в организме приводит к ускорению обмена веществ. В результате улучшения метаболизма процесс сжигания жира идет быстрее, а результаты сохраняются дольше.

Следующие эксперименты были направлены не только на то, чтобы связать дефицит вещества и избыточный вес

Ученые также обратили внимание на уровень сахара и инсулина в крови участников эксперимента. Как оказалось, у пациентов с повышенным содержанием компонентов в крови снижение веса не происходит

Витамин D нормализует эти показатели, благодаря чему запускает процессы жиросжигания, а также снижает риск развития диабета.

Азия

Похожее исследование проводили специалисты из нескольких стран Азии. В нем приняли участие жители, страдающие от избыточного веса и ожирения. Ученые определили, что дефицит компонента приводит к тому, что увеличивается сопротивление инсулину. В результате организм быстрее набирает лишние килограммы и труднее с ними расстается.

Прием «солнечного» витамина детьми разного возраста

Витамин Д в нашей стране назначается почти всем деткам раннего возраста в профилактических дозах. При посещении педиатра необходимо рассказать о режиме дня малыша, его питании (грудное, смешанное, искусственное вскармливание), особенностях рождения и развития. Возможно, что при отсутствии настораживающих симптомов доктор посчитает излишним прием препаратов кальциферола.

Витамин Д назначается для детей от 1 года редко. Многие педиатры считают, что ребенок в этом возрасте уже самостоятельно передвигается и получает достаточно кальциферола с ультрафиолетом. Питание его разнообразнее, по сравнению с периодом младенчества, еда богата питательными веществами.

При наличии неблагоприятных факторов дополнительный прием «солнечного» витамина рекомендуется продлить до 2 лет, а в отдельных случаях — до 3. Деткам старшего возраста его обычно назначают в составе комплексных препаратов.

Для чего нужен

Одна из важнейших функций витамина D для организма женщины — регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Во взрослом возрасте благодаря кальциферолу не развивается остеопороз и нормально функционирует сердечно-сосудистая система. 

Остеопороз — чрезмерная хрупкость костей. Распространенная патология, чаще встречается у женщин после 40—50 лет, приводит к патологическим переломам и развитию артроза суставов. Риск его возникновения повышен в климактерический период, поэтому витамин особенно важен для пожилых женщин. 

Помимо этого, польза витамина D для женского здоровья заключается в следующем:

• регуляция работы иммунитета;
• препятствует развитию аутоиммунных реакций;
• профилактика рака — помогает устранять патологические клетки до их чрезмерного разрастания;
• регуляция липидно-углеводного обмена. Препятствует развитию сахарного диабета, ожирения, гипертонии. Помогает для похудения;
• обладает противовоспалительным действие;
• регулирует работу более 200 различных генов;
• общее самочувствие — предотвращает дефицит фосфора, который проявляется слабостью, чрезмерной усталостью, разбитостью. Улучшает память и концентрацию внимания;
• улучшение внешности — крепкие здоровые ногти, волосы, улучшение состояния кожи и слизистых оболочек;
• замедляет процесс старения.

Витамин D принимает участие и в функционировании репродуктивной системы. Он необходим для зачатия ребенка, нормализует гормональный фон. Снижает риск развития поликистоза, миомы, эндометриоза и бесплодия. 

Крайне важен витамин для планирования и во время беременности. Он участвует в формировании костно-мышечной системы у ребенка, иммунитета, а также препятствует развитии различных патологий и мутаций у плода. Кальциферол помогает сохранить беременность и снижает риск выкидыша и других патологий. 

Необычные имена для мальчиков

11 признаков передозировки

Симптомы передозировки витамина Д у грудничков:

1. полиурия (частое мочеиспускание);
2. диспепсия (нормальная деятельность желудка нарушена, пищеварение – затруднённое и болезненное);
3. утрата эластичности кожного покрова;
4. отсутствие аппетита;
5. сухой язык;
6. постоянная жажда;
7. частая рвота;
8. на смену поносу приходит запор, и наоборот;
9. происходит повышение температуры тела (держите в аптечке жаропонижающие свечи, их список представлен здесь);
10. резкая потеря веса;
11. иногда – замедление пульса, затруднение дыхания, судороги, увеличенная печень.

Чтобы допустить передозировку и привести к указанной симптоматике – дозировка должна быть превышена как минимум в 200 раз.

Кроме передозировки существует риск того, что некоторые малыши имеют повышенную чувствительность к препарату или его компонентам (аллергия на витамин Д у грудничков). Перед началом приема – проверить индивидуальную переносимость. В случае возникновения побочных реакций или нежелательных симптомов – прекратить курс и обратиться к педиатру.

Витамин Д для новорожденных

Как правило, новорожденный ребенок практически не обладает запасами витамина Д, особенно это относится к недоношенным детям. Восполнить его нехватку отчасти может грудное молоко, но и то при условии, что кормящая мама специально с этой целью сама принимает витамины. А учитывая, что получить достаточное количество витамина D3 можно только путем прямого попадания солнечных лучей на кожу, а новорожденным и недоношенным детям мамы вряд ли устраивают солнечные ванны, становится ясно, что дополнительный прием витамина просто необходим. Без него уже к трем месяцам у малыша появятся проявления рахита и снизится уровень кальция в крови. В любом случае решать, как и когда назначать ребенку витамин Д, должен педиатр. А задача родителей в этом вопросе – строго следовать указаниям врача.

Чтобы нехватки витамина Д у малыша не возникало, просто чаще гуляйте с ребенком на солнышке.

Витамин Д — общие сведения

Витамин Д (D) – собирательное наименование группы биологически активных веществ, играющих важную роль в метаболизме кальция (Са) и фосфора (Р), а соответственно и в образовании костной ткани. Если быть более точным, то при недостатке витамина Д нарушается всасывание из продуктов питания кальция и фосфора в тонком кишечнике, а комбинация гиповитаминоза всех троих, хотя, даже одного из этих веществ чревато склонностью к переломам, развитием остеопороза, а также ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата.

А еще, витамин Д участвует в поддержании функционирования нервной, пищеварительной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Кстати, ряд ученых вообще о нем пишут преимущественно в свете гормональной активности, т.к. он профилактирует и сахарный диабет, и гипотиреоз, и ряд прочих эндокринных нарушений.

Формы витамина Д

Под термином «Витамин Д» (Vitamin D) кроются следующие вещества:

Витамин D1 (эргокальциферол + люмистерол в равных пропорциях) – источником является искусственное синтезирование, хотя в практике не применяется.

Витамин D2 (эргокальциферол, Ergocalciferol) – синтезируется в организме из эргостерола под воздействием солнечных лучей. Источником являются преимущественно растительные продукты – злаки, а также рыбий жир, молоко. После метаболизма по действию схож с витамином Д3. CAS: 50-14-6.

Витамин D3 (холекальциферол, Cholecalciferol) – наиболее активная форма витамина Д. Синтезируется в кожном покрове под воздействием ультрафиолетовых лучей (солнечного света) из 7-дегидрохолестерина. Источником также могут служить продукты животного происхождения. CAS: 67-97-0.

Витамин D4 (дигидротахистерол, 22,23-дигидроэргокальциферол) – лекарственное средство, является провитамином D3. Откладывается в слоях эпидермиса (слой кожи), откуда под воздействием солнечного света преобразовывается в витамин Д3 (холекальциферол). CAS: 67-96-9.

Витамин D5 (ситокальциферол) – лекарственное средство, синтезированное из 7-дегидроситостерола. Используется для лечения онкологических болезней.

Витамин D6 (стигмакальциферол, 22-дигидроэтилкальциферол) – наиболее молодая форма D, синтезированная из растений и проходящая на данный момент различные исследования по дальнейшему применению.

В связи с тем, что наиболее активной формой D является витамин Д3, под термином «витамин D» чаще всего подразумевается именно Д3 (холекальциферол).

Кроме того, вы, наверное, заметили основной корень всех форм – «кальциферол» (calciferol)? Просто в некоторых источниках литературы встречается это название витамина Д – кальциферолы.

Также витамин Д называют — витамин солнечного света, противорахитический витамин.

Единицы измерения витамина D

Количество витамина D, как и многих других витаминов, обычно измеряется в международных единицах (МЕ).

Активность препаратов витамина D выражается в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мгк) химически чистого витамина D.

• 1 мкг = 40 МЕ;
• 1 МЕ = 0,025 мкг холекальциферола;
• 40 МЕ = 1 мкг холекальциферола.

Физико-химические свойства

Витамины Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол) представляют собой кристаллы без цвета и запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Эти витамины являются жирорастворимыми, т.е. растворяются в жирах и органических соединениях и нерастворимы в воде.

Рейтинг лучших препаратов витамина Д

Номинация	место	наименование товара	цена
Лучшие препараты витамина Д для детей	1	Аквадетрим	186 ₽
2	Вигантол	185 ₽
3	MegaFood, D3 Wellness, Mixed Fruit, 1000 IU, 90 Gummies	2 464 ₽
4	BioGaia, ProTectis, Baby, With Vitamin D, Digestive Health, Probiotic Supplement, 0.34 fl oz (10 ml)	1 950 ₽
Лучшие препараты витамина Д для взрослых	1	Минисан витамин Д 3 20мкг №100	360 ₽
2	Витамин Д-Солнце №60 Эвалар	430 ₽
3	Детримакс витамин Д3 1000 МЕ	490 ₽
4	Ультра-Д витамин Д3 25мкг (1000 МЕ) №60 жевательные таблетки	763 ₽
5	Рыбий жир биафишенол Омега-3 Д3 капсулы	141 ₽
6	Healthy Origins, Vitamin D3, 10,000 IU, 360 Softgels	1 330 ₽

Пить или не пить: когда нужен витамин Д?

Говоря о витамине Д прежде всего вспоминают грудных детей и рахит – состояние, когда из-за недостатка «солнечного» витамина нарушается поступление кальция в кости. Но по современным данным, витамин D контролирует множество процессов помимо минерального обмена. Он влияет на развитие мозга и рост мышц, регулирует иммунные реакции, выработку инсулина в поджелудочной железе, нормализует рост и деление клеток, предупреждая развитие злокачественных новообразований.

Но это не означает, что всем подряд срочно надо принимать препараты витамина Д.

Есть только одна группа людей, которым нужны эти средства в профилактических целей вне зависимости от времени года и вида вскармливания: дети.

Остальным, прежде чем хвататься за таблетки, нужно сдать анализ крови на содержание метаболита витамина Д: 25(OH)D. Концентрация менее 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л) означает недостаточность витамина в крови, концентрация ниже 20 нг/мл (50 нмоль/л) говорит о выраженном его дефиците. Эти нормы одинаковы и для детей и для взрослых.

Факторы риска гиповитаминоза Д:

1. вегетарианство: основные источники витамина Д в пище – жирная рыба, сливочное масло, сметана, сыр;
2. ожирение: даже при достаточном поступлении витамин D депонируется в жировой ткани;
3. болезни кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание пищевых веществ: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакия, муковисцидоз;
4. прием лекарств, нарушающих усвоение: глюкокортикоиды, антиретровирусные средства (применяются при лечении ВИЧ и гепатитов), противогрибковые, противосудорожные средства;
5. печеночная недостаточность 2 ст. и выше;
6. хронические болезни почек с нарушением их функции;
7. некоторые инфекционные заболевания: саркоидоз. туберкулез, коккцидиомикоз, бериллиоз, гистоплазмоз;
8. темная кожа.

Кроме того, сигналами, говорящими о возможной недостаточности витамина Д могут стать заболевания костей (рахит, остеомаляция), гиперпаратиреоз, переломы у пожилых при незначительных воздействиях.

Принимая витамин Д, нужно обязательно позаботиться и о достаточном поступлении кальция с пищей или специальными препаратами.

Симптомы гиповитаминоза

Дефицит кальциферола приводит к значительным нарушениям работы организма. Чаще всего гиповитаминоз отмечается у людей, избегающих нахождения под прямыми солнечными лучами из-за склонности к меланоме, злоупотребляющих кремами с УФ-фильтром. Недостаток витамина часто диагностируется у жителей северных регионов, где солнечные дни – редкость.

Вероятность возникновения дефицита кальциферола повышается в следующих случаях:

• при беременности;
• после достижения 50 лет;
• при менопаузе;
• при строгих диетах, скудном питании;
• при смуглых кожных покровах;
• при нарушении работы почек или печени.

Симптоматика гиповитаминоза у взрослых и детей различается. У малышей при нехватке витамина Д наблюдаются следующие симптомы:

• ухудшение аппетита;
• плохое самочувствие, постоянные капризы и истерики;
• избыточное потоотделение на конечностях;
• ослабление мускулатуры и суставов;
• деформация позвоночника, искривление ребер и конечностей;
• незатянутый родничок;
• недоразвитость зубов, частое возникновение кариеса.

У взрослых людей дефицит кальциферола проявляется следующими симптомами:

• сутулостью;
• частыми и внезапными изменениями веса;
• вялостью, сонливостью, постоянным ощущением усталости;
• частыми переломами;
• плохим состоянием зубов, склонностью к кариесу и пародонтозу.

Понятно, что вышеперечисленные симптомы подходят под множество заболеваний. Поэтому для подтверждения дефицита витамина Д необходимо пройти медицинское обследование, сдать кровь на анализ содержания кальциферола.

Передозировка препаратом Аквадетрим витамин Д3

Симптомы: беспокойство, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, запоры, кишечная колика, полиурия. Частыми симптомами являются головные, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит обызвествление мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата, обильное питье жидкостей, симптоматическая терапия.