Эффективное лечение афтозного стоматита

Диагностика стоматита у взрослых

Диагностика не составляет труда, так как для этого заболевания характерны явные клинические проявления. Симптомы чаще возникают в осенне-зимнее время года на фоне ослабления организма.

Для непосредственного выявления причины стоматита берут на анализ мазки со слизистой ротовой полости и проводят посев микроорганизмов. Это позволяет определить возбудителя и выбрать правильную тактику лечения.

При частых рецидивирующих формах важно определить, возникли ли язвы первично или они являются проявлением какого-то более серьезного заболевания.

Для выявления патологии со стороны кровеносной и выделительной системы проводят общие анализы крови и мочи. Различные формы анемии иногда могут сопровождаться появлением язв на слизистых. Анализ крови на сахар позволяет исключить сахарный диабет, так как атрофические изменения при этом заболевании также приводят к образованию язвенных дефектов в полости рта.

Исследуют слюноотделительную функцию желез. Проводят рентгенологическое исследование на наличие конкрементов, блокирующих проток железы. Также проводят обследование органов ЖКТ.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит — это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма — начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д.).

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Лечение стоматита у взрослых народными средствами

По словам врача, справиться с болезнью можно и в домашних условиях, в том числе с применением народных средств. Но это не отменяет необходимости посещения врача для уточнения диагноза и выбора терапии.

По рекомендации врача для лечения стоматита у взрослых в домашних условиях могут применяться и народные средства.

• Кора дуба. Настой коры дуба обладает подсушивающим, вяжущим и противовоспалительным действием. Они обусловлены природными антисептиками и дубильными веществами в составе натурального средства. Для приготовления настоя сухую кору заливают крутым кипятком и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Затем процеживают и доводят до исходного объема холодной водой. Ополаскивают ротовую полость теплым настоем. Хранить его в холодильнике можно до двух суток.
• Шалфей. Традиционное средство для лечения болезней полости рта с выраженным антисептическим действием. Борется с воспалением и инфекциями слизистых оболочек. Для полосканий применяют настой: сухое рассыпное сырье или шалфей в экспресс-пакетах заливают кипятком, настаивают в течение часа, процеживают и доводят до исходного объема. Прополаскивают рот два-три раза в день.
• Эвкалипт. Для ротовых ванночек используют настой листьев эвкалипта. Они содержат биологически активное вещество эвкалптол, обладающее выраженным антиоксидантным и противовоспалительным свойствами. Оно подавляет патогенную микрофлору в ротовой полости, способствует слюноотделению и ускоряет ранозаживление. В аптечной сети встречается в виде спиртовой настойки, которую разводят в теплой кипяченой воде из расчета 10-12 капель на 200 мл.
• Ромашка. Лекарственное растение содержит дубильные вещества, органические кислоты и флаваноиды. Обладает ранозаживляющим и антисептическим действием, поэтому может применяться при лечении стоматитов. Используют настой: сырье в фильтр-пакетах или рассыпное заливают кипятком и оставляют настояться на один час. После этого процеживают и применяют для ротовых ванночек три-четыре раза в день.
• Зверобой. Содержит несколько биологически активных веществ. Мирцен обладает противомикробной активностью, гераниол эффективно подавляет кокковую флору, а азулен стимулирует регенерацию тканей. Комплексное воздействие зверобоя ускоряет оздоровление слизистых оболочек ротовой полости, снижает болезненность и дискомфорт. Используют в виде настоя: сырье заливают горячей водой и оставляют на два часа. После этого процеживают и ополаскивают рот.  

При использовании лекарственных растений возможны аллергические реакции. Поэтому вопрос, чем полоскать рот при стоматите у взрослых, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

2 Солкосерил

Солкосерил является одним из самых сильнодействующих, потому что улучшает клеточное питание тканей. Оно заживляет раны, язвы, в том числе царапины и ссадины. В качестве активного вещества выступает гемодиализат, который запускает регенерационные процессы в коже. Он способствует синтезу коллагена. Мазь имеет обеззараживающие свойства. В небольшом количестве добавлен этиловый спирт. Последний действует в качестве антисептика. Вазилин удерживает влагу, восстанавливает наружный слой.

В отзывах говорят, что поврежденные клетки постепенно регенерируются, обменные процессы возвращаются в правильное русло. Мазь защищает от окружающей среды, кожа не боится химического, температурного воздействия. Однако она не является антисептиком. Перед обработкой стоматита его необходимо продезинфицировать, убрать некротические ткани. Радует отсутствие противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

Стоматит при беременности: особенности лечения

Если женщина ожидает появления малыша — ее организм претерпевает серьезные гормональные изменения, это сказывается на составе слюны и кислотно-щелочном балансе полости рта. Поэтому стоматит в той или иной форме (чаще — герпетический) диагностируют у каждой третьей беременной женщины. 

Если лечение начато вовремя, стоматит не повредит здоровью ребенка. Врач назначит нетоксичные препараты, которые не попадают в кровоток и не могут причинить вред плоду. 

Лечение при беременности имеет свои особенности:

• На раннем этапе беременности придется ограничится применением местных антисептических средств.
• С 12 недели врач назначит стоматологические антибактериальные препараты.
• Таблетированные препараты, иммуномодулирующие средства и антибиотики — только по назначению врача.
• Антивирусные лекарства можно принимать лишь коротким курсом.

1 Нистатиновая мазь

Нистатиновая мазь является одной из самых любимых покупателями, что объясняется доступной ценой и заметным действием. Она влияет на грибковые мембраны, убивая их изнутри. Несомненным преимуществом считается низкая устойчивость патогенной флоры к формуле. Исследования мази показали, что она не оказывает вредного влияния на организм человека. Лучшие результаты были получены в отношении грибов Сandida. Нистатиновая мазь не всасывается в кровь после случайного приема внутрь. Она хорошо сочетается с антибактериальными средствами.

Препарат не подходит для регулярного использования, курс длится до 10 дней. Видимый эффект появляется на третьи сутки, к концу лечения ранки существенно затягиваются. Мазь немного снимает боль и дискомфортные ощущения. Наиболее эффективной стратегией, по отзывам пользователей, является комбинирование нескольких средств. Если вовремя применять препарат, от язв во рту не останется ничего.

Симптомы

Различают несколько видов стоматита, поражающих поверхность языка. Каждый из них протекает специфическими признаками, локализуется в разных участках языка и ротовой полости, имеет отдельную симптоматику. Признаки стоматита на языке зависят от стадии и вида заболевания.

1. Афтозный стоматит. Заболевание развивается в результате инфицирования организма стафилококками, стрептококками. Возникает при лечении медикаментами с содержанием ртути или висмута в результате аллергической реакции организма. Заболевание имеет острую, хроническую форму течения, характерным признаком для данного вида является глубокое проникновение язв в ткани языка, чем и осложняется процесс лечения. Поражается кончик или тело языка, бляшки или афты могут появляться и под языком. Не передается от зараженного к здоровому человеку. Основными признаками являются головная боль, слабость, чрезмерное слюноотделение, повышение температуры тела, боли в полости рта. Больной может быть госпитализирован, если состояние сопровождается аллергической реакцией, тяжелыми и вирулентными инфекциями.
2. Герпетический стоматит. Заболевание передается воздушно – капиллярным путем, возбудителем патологии является вирус простого герпеса, который присутствует в крови почти у всех. Встречается чаще у детей дошкольного возраста, протекает в виде острого или хронического процесса различной тяжести. Поражаться могут слизистые рта, носа, роговица, конъюнктива. При легком течении заболевания пациент не чувствует особых изменений состояния. В тяжелых формах повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, пропадает аппетит, нарушается режим сна. На языке появляется ощущение жжения, чему последует появление мелких пузырьков, которые затем лопаются, покрываются коркой.
3. Травматический стоматит. Данный вид проявляется в результате травмы, полученной механическим, термическим или химическим путем. Через поврежденный участок проникают болезнетворные микробы, присутствующие в слюне человека. Патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, который может локализоваться в полости рта и на кончике языка. Сопровождается заболевание покраснением слизистой оболочки, болезненностью. У курильщиков наблюдается никотиновый стоматит, в результате продолжительного воздействия дыма от сигарет, в котором содержится смола. Клиническая картина данного вида — гиперемированные участки слизистой оболочки рта, наблюдаются и уплотнения тканей.
4. Кандидозный стоматит. У взрослых протекает на фоне поражения других органов грибками Кандида (при развитии молочницы). Фиксируется в большинстве случаев у пожилых пациентов, особенно при ношении ортопедических конструкций. В основном локализуется на спинке языка. Больной жалуется на зуд, болезненность, неприятные ощущения при приеме еды, наличие инородного тела в полости рта. Белый налет на языке выглядит как творожные пленки, которые можно снимать с помощью шпателя. При гиперпластической форме налет имеет кофейный цвет, после удаления поверхность языка начинает кровоточить.
5. Катаральный стоматит. Возникает при простудных и респираторных инфекциях. Лечением проблемы является устранение провоцирующего агента. Наиболее легкая форма болезни. Может протекать без боли или давать выраженную симптоматику. Слизистая при данном виде воспаленная, наблюдается отечность и болезненность. Появляется вязкая слюна сероватого цвета, наблюдаются белый налет на языке, неприятный запах изо рта. Боли усиливаются при приеме еды.
6. Язвенный стоматит. Является самостоятельным воспалительным заболеванием. Воспалительный процесс сопровождается омертвением слизистой оболочки. Вызывается веретенообразными бактериями, полное название заболевания – некротический стоматит Венсена. Протекает заболевание повышением температуры тела до субфебрильных значений. Единичные или множественные язвы распространяются на всю поверхность языка. Наблюдаются увеличение регионарных лимфатических узлов, затруднение приема пищи, общая слабость и боли в полости рта.
7. Аллергический стоматит. Может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, также в итоге реакции организма, вызванной брекетами, протезами, материалом для пломбирования зубов, средств для ухода за ротовой полостью, косметикой. Язык становится красным, отекает, после чего появляются пузырьки и глубокие ранки. Пациента беспокоят боль и жжение.

При диагностике врач проводит осмотр ротовой полости, ставя конечный диагноз на основе фиксированных признаков (типа и расположения очагов поражения).

Мази при стоматите

Данный вид лекарственных средств, бесспорно, самый популярный. Эффект, как правило, достигается быстро, при этом риски возникновения побочных, в том числе аллергических, реакций минимальны.

Мази, как и сама болезнь, делятся по своей направленности:

• Универсальные, подходят при любых видах болезни;
• Мази для грибковых форм стоматита;
• Противовирусные препараты, используются при герпетической форме;
• Антибактериальные мази, подходящие при афтозной форме.

Ацикловир

Хорошо известный препарат для борьбы с герпесом, отлично справится и с соответствующей формой стоматита.

Мазь борется как с самим вирусом, так и снимет отечность со слизистой.

Мазь применяется в течение 1-2 недель. При этом до ее нанесения необходимо сполоснуть рот отваром ромашки. Саму мазь следует нанести не только на пораженные участки, но и на здоровые ткани вокруг. В течение дня процедуру предстоит делать 5 раз.

Стоимость препарат зависит от производителя, бюджетная российская мазь обойдется от 30 рублей, в то время как зарубежный аналог «Зовиракс» — от 150 рублей.

Ацикловир
Достоинства:

• Эффективен в борьбе с герпесом;
• Экономичный расход;
• Не дает дискомфорта при нанесении.

Недостатки:

Длительный период лечения.

Оксолиновая мазь

Проверенное средство в борьбе с вирусами будет эффективно и при стоматите. Врачи рекомендуют использовать его как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Мазь наносится в течении 7-10 дней до 4 раз в сутки, при этом обрабатываются лишь пораженные участки. Использовать стоит мазь с концентрацией активного вещества 0,25.

«Оксолинка» — универсальное средство для детских стоматитов любой этиологии.

Стоимость: в среднем 20 рублей.

Оксолиновая мазь
Достоинства:

• Универсальное средство;
• Бюджетный препарат;
• Может использоваться беременными и кормящими матерями, детьми.

Недостатки:

• Возможно жжение на пораженных участках;
• Побочный эффект в виде окрашивания слизистой в слегка синий цвет.

Нистатин

Мазь, эффективная при грибковом стоматите. В составе мази антибиотик, что говорит о его результативности, но при этом возможности применения исключительно по назначению врача. Для борьбы со стоматитом берется 5%-ный препарат.

Способ нанесения назначается доктором, но, как правило, препарат распределяется по пораженным местам слизистой 1-2 раза в день, курс применения – 2-3 дня

Важно помнить, что нельзя применять препарат дольше или в большем количестве, чем прописано, так как передозировка влечет за собой серьезные последствия

Стоимость: от 60 рублей.

Нистатин
Достоинства:

• Эффективность использования;
• Бюджетное средство;
• Короткий курс лечения.

Недостатки:

• Противопоказан беременным и кормящим матерям;
• Может дать осложнения на органы пищеварительной системы;
• При передозировке опасен.

Холисал

Стоматологическая мазь, прописываемая при различных заболеваниях ротовой полости, десен, прорезывании зубов. Холисал способен побороть боль при любых формах стоматита, купировать воспалительный процесс. Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно.

Мазь может применяться с рождения, периодичность нанесения – 2-3 раза в день, длительность 7-10 дней, способ: интенсивное втирание в пораженные места.

Стоимость: от 300 рублей.

Холисал
Достоинства:

• Универсальное средство;
• Быстрое обезболивание;
• Можно применять у детей с рождения.

Недостатки:

Сильное жжение в момент нанесения.

Солкосерил

Средство выпускается в виде мази и геля. Сразу отметим, что при стоматите поможет именно мазь, наносить которую на пораженные участки требуется 2-3 раза в день.

Солкосерил – отличный антисептик, эффективен для снятия воспаления и обезболивания. При попадании на язвочку мазь высыхает, формируется пленка, которая и лечит в течение нескольких часов.

Стоимость: от 270 рублей.

Солкосерил
Достоинства:

• При легких формах заживление может отмечаться уже при первом применении;
• Хороший обезболивающий эффект.

Недостатки:

Пленка «работает» несколько часов, в это время нельзя пить или есть.

Метрогил дента

Эффективное средство при афтозной форме стоматита. Мазь обладает антимикробным и протипротозойным действием, отлично дезинфицирует и обезболивает. Может применяться детьми старше 6 лет, беременными и кормящими матерями.

Препарат используется дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Наносится на пораженные участки, после чего не следует некоторое время пить.

Стоимость: от 240 рублей.

Метрогил дента
Достоинства:

• Хороший лечебный эффект;
• Отличное обезболивание;
• Можно применять беременным и кормящим.

Недостатки:

Небольшое жжение при нанесении.

Препараты для лечения стоматита

Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых эффективных анестезирующих препаратов, таких как:

Кроме этого, лечение обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием.

Вот список актуальных и эффективных препаратов для лечения стоматита дома:

• «Актовегин» – гель, который применяется для начальной терапии язв.
• «Эвкалипт М» – таблетки для рассасывания.
• «Каметон» – спрей и аэрозоль.
• «Холисал» – стоматологический гель с комбинированным обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием.
• «Винилин гель», «Люголь спрей», «Гексорал спрей», «Ингалипт спрей».
• «Гексетидин» («Стоматидин») – антисептик со слабым анальгезирующим и противомикробным действием.
• «Эвкаром», «Ингафитол» – сбор для полоскания ротовой полости и ингаляций, состоит из эвкалиптовых листьев и цветов ромашки.
• «Камистад» – стоматологический гель с анестезирующим и антисептическим действием, в состав входят ромашка аптечная и лидокаин.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.

• Антигистаминные средства – в таблетированной форме «Фенистил», «Кларитин», «Лоратодин», «Цетрин», «Супрастин», «Тавегил».
• Противогрибковые – «Микозон», «Дактарин», гель «Миконазол», «Леворин», нистатиновая мазь.
• Противовирусные – оксолиновая, бонафтоновая мазь, интерфероновая, теброфеновая мазь, «Зовиракс», «Ацикловир», «Виру-Мерц Серол».

Средства, ускоряющие заживление эпителия:

• Масло шиповника, облепихи оказывает заживляющее действие.
• Каротолин – масляный раствор, предназначенный для наружного использования с антиоксидантным действием, витамин А.
• Прополис спрей – дополнительное средство для терапии стоматита у взрослых, которое оказывает благоприятное воздействие при наличии различных повреждений кожи, при герпесе, язвах.
• Бальзам Шостаковского, или «Винилин» – способствует очищению ран и ускоряет регенерацию и эпителизацию тканей, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
• «Солкосерил» – паста стоматологическая, которая улучшает трофику тканей и стимулирует регенерацию эпителия при стоматите.

Причины развития стоматита

Появление патологических изменений мягких тканей рта может иметь множество этиологических факторов. Наиболее подвержены ему лица со сниженным иммунитетом, страдающие системными нарушениями (например, болезнью Крона) и беременные женщины. Известны следующие причины развития этого заболевания:

• Бактериальное, грибковое или вирусное заражение.
• Локальный контакт с аллергенами.
• Повреждения слизистых покровов ротовой полости (ожоги, облучение, последствия стоматологических вмешательств, употребление твердой пищи).
• Недостаток витаминов В и С и железа в результате несбалансированного питания или нарушений пищеварения.
• Плохая гигиена рта.
• Стоматологические проблемы (массивный зубной камень, разрушающиеся зубы, неудачно подобранные зубные протезы и капы).
• Прием некоторых медикаментов, например, кортикоидов и антибиотиков.

Бактериальный и вирусный стоматит распространяется воздушно-капельным путем, а передача его грибковой разновидности происходит при контакте с личными вещами зараженного (зубные щетки, столовые приборы). Дети дошкольного возраста часто страдают из-за вирусного поражения слизистых, а груднички — из-за дрожжевой инфекции («молочницы»).

1 Раствор Люголя

Раствор Люголя в основе содержит элементарный йод, известный всем родителям противомикробными свойствами. Он является лучшим, безопасным для организма детей вариантом лечения на начальных стадиях заболевания. Йод осаждает тканевые белки, замедляя размножение бактерий, помогая эпидермису восстановиться. Если сравнивать со средствами для взрослых, раствор имеет намного менее выраженное раздражающее действие. С ним очень сложно переборщить. Однако препарат не совместим с эфирными маслами и большинством растворов. Жир, гной и кровь сильно ослабляют его действие.

В отзывах средство называют проверенным, эффективным. Рекомендуют держать его в домашней аптечке, использовать при первых симптомах заболевания. Хотя маленькие дети очень не любят чувствовать йод на слизистой во рту. Старания оправдывает результат, он всегда одинаковый. Радует небольшая цена, почти все таблетки и мази стоят дороже. Хватает раствора надолго.

Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Способы лечения

При обращении к врачу на первых стадиях заболевания лечение стоматита в домашних условиях носит симптоматический характер и длится около недели. При установлении инфекционной причины заболевания схема действий меняется:

• назначается курс, снимающий воспаление и другие основные симптомы;
• прописываются гели и мази местного действия;
• подбираются препараты, воздействующие на возбудителя заболевания для его полного уничтожения.

В комплекс препаратов для лечения стоматита инфекционного характера входят антибиотические составы, обезболивающие средства, антисептические и антигистаминные медикаменты. Длительность такого курса составляет около 10 дней. Если при диагностике установлен вторичный характер заболевания и выявлены серьезные патологии в организме пациента, процесс лечения может затянуться до полного избавления от возможных провоцирующих факторов.

В числе дополнительных методов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность лекарств от стоматита, называют:

• отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой;
• увеличение в рационе объема кисломолочных продуктов;
• полоскание рта отварами календулы;
• смазывание язв облепиховым маслом, соком алоэ или вазелином.

Лечение стоматита у взрослых должно осуществляться под контролем врача. Такой подход позволит исключить возможные побочные эффекты и своевременно скорректировать курс для повышения его эффективности.