Стрептоцид

Фармакологическое действие

Вещество оказывает противомикробное воздействие, активен по отношению к грамположительным и отрицательным коккам. Нанесение порошка на поврежденную кожу ускоряет заживление ран, помогает эрозиям быстрее эпителизироваться. Механизм действия основан на связи соединений с парааминобензойной кислотой, которая является необходимой для жизнедеятельности бактерий.

За счет сходства с этой кислотой сульфаниламиды проникают внутрь протоплазмы бактерий, подменяют субстрат, блокируют ферментную систему. Возникает нарушение обменных процессов, микробы перестают расти и размножаться из-за отсутствия поступления фолиевой кислоты. Сульфаниламид активен, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации достигает через пару часов, обнаруживаясь в крови.

Через четыре часа с момента приема Стрептоцид обнаруживается в цереброспинальной жидкости, слюне, желудочном соке, желчи, моче. Часть молекулы под действием ферментов становится ацетоформой, что уменьшает противомикробную активность средства. Эта форма обнаруживается в 10-20%-ной концентрации в крови, в моче – до 50%. За восемь часов почками выводится 50% препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении

¾ с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными сульфонилмочевины, антикоагулянтами средствами, антагонистами витамина К — усиливается действие этих препаратов;

¾ с фолиевой кислотой, бактерицидными антибиотиками (в том числе пенициллины, цефалоспорины) — снижается эффективность сульфаниламидов;

¾ с бактерицидными антибиотиками, оральными контрацептивами — снижается действие этих препаратов;

¾ с ПАСК и барбитуратами — усиливается активность сульфаниламидов;

¾ с эритромицином, линкомицином, тетрациклином — взаимно усиливается антибактериальная активность, расширяется спектр действия;

¾ рифампицин, стрептомицин, мономицином, канамицин, гентамицин, производными оксихинолина (нитроксолин) — антибактериальное действие препаратов не меняется;

¾ с кислотой налидиксовой (невиграмон) — иногда наблюдается антагонизм;

¾ с хлорамфениколом, нитрофуранами — снижается суммарный эффект;

¾ с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин) — инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов.

Сульфаниламиды не назначать одновременно с гексаметилентетрамина (уротропин), с гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины), с дефинином, неодикумарином и другими непрямыми антикоагулянтами.

Стрептоцид может усиливать эффект и / или метотрексата вследствие вытеснения его из связи с белками и / или ослабления его метаболизма.

При одновременном применении с другими препаратами, которые вызывают угнетение костного мозга, гемолиз, гепатотоксическое действие, риск развития токсических эффектов.

Не рекомендуется одновременное применение с Метенамин (уротропин) вследствие повышения риска развития кристаллурии при кислой реакции мочи.

Фенилбутазон (бутадион), салицилаты и индометацин могут вытеснять сульфаниламиды из связи с белками плазмы крови, тем самым повышая их концентрацию в крови.

Состав таблеток Стрептоцид

Данные таблетки для горла относятся к сульфаниламидным медикаментам. Сульфаниламиды — белые порошкообразные вещества, не имеющие запаха и труднорастворимые в воде.

Они оказывают противомикробное и антибактериальное действие: подавляют рост бактерий и хламидий. Сульфаниламиды нарушают обмен веществ в клетке возбудителя инфекции и угнетают их размножение.

Медикаменты из данной фармакологической группы имеют серьезные побочные действия в виде аллергических кожных высыпаний, лихорадки, сбивчивого дыхания, проблем с сердцем и повреждением печени, поэтому приминять рекомендуется строго в соответствии с инструкцией. Приобрести сульфаниламидные препараты возможно в аптеках России, Украины и СНГ.

В своем составе препарат содержит 0,3 и 0,5 грамма сульфаниламида в зависимости от упаковки. Как применять Стрептоцид при боли в горле? В данной статье мы выясним, как препарат применяется детям, взрослым и в каких дозировках.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительного тракта: жажда, сухость во рту, диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея, анорексия, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи, кожные высыпания (в т.ч. эритематозно-сквамозными, папулезные), зуд, крапивница, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, узловатая эритема, цианоз.

Аллергические реакции: аллергические реакции, в том числе, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, системная красная волчанка, сывороточный синдром, анафилактические реакции, отек Квинке, насморк.

Общие нарушения: лекарственная лихорадка, боль в правом подреберье и пояснице.

Другие: затрудненное дыхание, узелковый периартериит, гипотиреоз, гипогликемия. В редких случаях возможно развитие гипотиреоидизма.

Фармакологическая группа

Стрептоцид можно охарактеризовать как антибактериальный препарат широкого спектра действия. Сульфаниламид – основной представитель начальных химиотерапевтических средств. Механизм влияния состава объясняется конкурентным антагонистом с ПАБК и конкурентным уничтожением фермента. Такое течение приводит к нарушению процесса продуцирования дигидрофолиевой и тетрагидрофолиевой кислоты. На этом фоне происходит снижение интенсивности продуцирования нуклеиновых кислот. Действующее вещество способно уничтожать грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы.

Противопоказания

Применение медикамента любой формы противопоказано при проявлении следующих признаков:

• гиперчувствительность к компонентам;
• анемия;
• почечная или печеночная недостаточность;
• заболевания почек или печени в активной стадии;
• врожденный дефицит ферментов;
• азотемия, порфирия;
• беременность, кормление грудью;
• новорожденные дети;
• таблетки нельзя применять до трех лет.

Аллергия на Стрептоцид

При наружном применении возможно проявлении аллергии на Стрептоцид, потому что сульфаниламид считается сильным аллергеном. Это характеризуется воспалением кожи, появлением красных пятен, крапивницы, зуда и сыпи. При тяжелых случаях возможно ощущение удушья, анафилактический шок и отек Квинке. Лечение состоит в:

1. прекращении приема препарата (замене аналогами);
2. употреблении антигистаминных средств;
3. при осложнении – наначении глюкокортикостероидов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Стрептоцид нарушает создания в микроорганизмах так называемых «ростковых факторов» — фолиевой, дегидрофолиевой кислот, других соединений, которые имеют в своей молекуле ПАБК (ПАБК). Вследствие сходства структур ПАБК и Стрептоцида сульфаниламид как конкурентный антагонист кислоты включается в метаболическую цепь микроорганизмов и нарушает в нем процессы обмена, что приводит к бактериостатического эффекта. Стрептоцид — сульфаниламид короткого действия, проявляет бактериостатический эффект в отношении стрептококков, менингококков, пневмококков, гонококков, кишечной палочки, возбудителей токсоплазмоза и малярии. Не влияет на анаэробные микроорганизмы.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь быстро всасывается — максимальная концентрация стрептоцида в крови определяется через 1-2 ч (в пределах 4:00 оказывается в спинномозговой жидкости) снижение максимальной концентрации в крови на 50% происходит меньше чем за 8:00. Примерно 95% выводится почками.

Состав

Порошкообразный Стрептоцид выпускается по 2, 5 или 10 г. От этого меняется и концентрация сульфаниламида (активного компонента). Известная форма выпуска: ламинированные пакеты, бумажные мешочки, флакончики, банки. Помимо кристаллического порошка выделяют следующие разновидности лекарства:

1. Таблетки по 0,3 и 0,5 г активного вещества в контурных безъячейковых упаковках по 10 штук. Таблетка содержит 300 или 500 мг сульфаниламида, крахмал, тальк, стеариновую кислоту.
2. Стрептоцидовая мазь – 5 или 10%-ная на вазелиновой основе. Выпускается в банках, тубах, контейнерах по 15, 25, 30 и 50 г. На 100 г мази приходится 5 или 10 г стрептоцида.
3. Линимент стрептоцида – 5%-ной концентрации, 5 г стрептоцида, дополнительными веществами служат рыбий и животный жиры, известковая вода. Форма выпуска – банки по 25, 30 и 50 г.
4. Суспензия стрептоцида – 5%-ная, содержит 5 г стрептоцида. Вспомогательные компоненты – эмульгатор, тимол (натрия салицилат), дистиллированная вода.
5. Растворимый стрептоцид – 0,5 г, белый порошок, хорошо растворимый йодом, водой. Принимают внутрь перорально и парентерально, подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Особенности применения

При лечении препаратом необходимо проводить систематический контроль функции почек и показателей периферической крови, уровня глюкозы в крови.

При длительном лечении препаратом необходимо периодически проводить анализ крови (биохимический и общий анализы крови). Назначение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение применения препарата может способствовать повышению устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам.

Сульфаниламиды не следует применять для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, поскольку они не приводят к его эрадикации и, как следствие, не могут предотвратить такие осложнения как ревматизм и гломерулонефрит.

Препарат необходимо с осторожностью назначать больным с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и при нарушении функции почек. Стрептоцид следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой аллергических заболеваний или бронхиальной астмой, с заболеваниями крови

При появлении признаков реакции повышенной чувствительности препарат следует отменить. При почечной недостаточности возможна кумуляция сульфаниламиды и его метаболитов в организме, что может привести к развитию токсического эффекта.

С осторожностью следует применять сульфаниламиды, в том числе стрептоцид, больным сахарным диабетом, поскольку сульфаниламиды могут повлиять на уровень сахара в крови. Высокие дозы сульфаниламидов оказывают гипогликемическое действие

Поскольку сульфаниламиды является бактериостатическими, а не бактерицидными препаратами, необходим полноценный курс терапии для предотвращения рецидива инфекции и развития устойчивых форм микроорганизмов.

Учитывая сходство химической структуры, сульфаниламиды нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к фуросемида, тиазидных диуретиков, ингибиторов карбоангидразы и производных сульфонилмочевины.

Пациентам необходимо принимать достаточное количество жидкости для предотвращения кристаллурии и развития уролитиаза.

У людей пожилого возраста отмечается повышенный риск развития тяжелых побочных реакций со стороны кожи, угнетение кроветворения, тромбоцитопеническая пурпура (последнее — особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения, учитывая возможность развития фотосенсибилизации при применении сульфаниламидов.

Во время лечения необходимо соблюдать режим дозирования, применять рекомендуемую дозу с интервалом в 24 часа, не пропускать приема препарата. В случае пропуска дозы НЕ удваивать следующую дозу.

Если признаки заболевания не начнут исчезать или наоборот, состояние здоровья ухудшится возникнут нежелательные явления, необходимо приостановить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения препарата.

Что такое Стрептоцид порошок

По фармакологическому действию и составу порошок Стрептоцида относится к группе сульфаниламидов, противомикробным препаратам для лечения заболеваний кожи. Средство белого цвета кристаллической текстуры не обладает запахом, является химиотерапевтическим препаратом с избирательным бактериостатическим действием. Оно находит применение при воспалительных заболеваниях горла, используется наружно для обработки ран или гнойных повреждений кожных покровов.

Эффективность препарата проявляется по отношению к стрепто-, менинго-, гоно-, пневмококкам, кишечной палочке, протею. Сульфаниламид подавляет размножение возбудителей инфекционного заболевания, что делает защитные силы организма более сильными. Лекарство относится к препаратам короткого действия системного применения. Может выпускаться форматом таблеток, мази, линимента.

Инструкция по применению порошка Стрептоцид

Каждая упаковка антибактериального препарата с широким спектром действия снабжена инструкцией по применению, которая содержит основные указания по использованию Стрептоцида. Некоторые выдержки из нее:

при лечении требуется обильное щелочное питье;
если появляются реакции повышенной чувствительности, терапия прекращается;
длительное лечение препаратом требует нужного систематического контроля картины крови, функциональности почек и печени;
с осторожностью рекомендуется применять медикамент пациентам с нарушениями функции почек;
отпускается без рецепта, хранится в защищенном от света и детей месте;
срок годности – 60 месяцев;
разрешенная дозировка антибиотика зависит от возраста: взрослым 500 мг-1 г 5-6 раз за день, детям до года – 50-100 мг, 2-5 лет – 200-300 мг, 6-12 лет – 300-500 мг;
максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 7 г, разовая – 2 грамма стерильного порошка.

Наружное применение

Для обработки полости ран и слизистых оболочек медикамент применяют наружно. Гнойные воспаления участков кожи присыпают или припудривают порошком в количестве 5-15 г. Используют без повязки, но прикрывают место поражения марлевой салфеткой, закрепляют бинтом. Перевязки проводят раз за день, при необходимости дважды, если отделяемый экссудат дискомфортен и его много.

При симптомах ангины или воспалительных процессах во рту применяют наружное полоскание горла Стрептоцидом в порошке. Его растворяют теплой водой и проводят процедуру 5-6 раз за день. Можно дополнительно обрабатывать миндалины – их присыпают порошком, выдерживают болтушку в течение пяти минут. Затем она сплевывается, участки слизистой горла и ротовой полости обрабатываются дезинфицирующим средством. Процедура повторяется каждые два часа.

Прием внутрь

Внутреннее применение Стрептоцида показано при тяжелых формах дизентерии, энтерите, вызванных бактериальными патогенными микроорганизмами. Можно использовать лекарство при начавшейся ангине – смешать с медом, принять на ночь. При кокковых или бациллярных болезнях медикамент применяется дозой 0,5-1 г каждые 4-6 часов для взрослых, но не более 6-7 г за сутки. Длительность курса и точную дозировку устанавливает назначение врача, потому что при самолечении невозможно предсказать токсический эффект лекарства по отношении к клеткам печени.

Фармакологические свойства

Использовать стрептоцид инструкция, предоставленная непосредственно производителем, предлагает только при условии полного отсутствия аллергических реакций на основное действующее вещество. Абсолютно не эффективно использование препарата для приема внутрь. Фармакологическое действие оказывается только при наружном применении. Сульфаниламид вступает в прямой контакт с бактериальной клеткой и разрушает её наружные оболочки, прерывая цепочку репликации структуры ДНК. Достигается эффект быстрого очищения гнойной полости, подсушивание внешней поверхности. Снимается отечность и гиперемия.

Спектр воздействия на бактериальную флору — широкий. Эффективен как в отношении грамм положительной, так и грамм отрицательной микрофлоры. Во время применения оказывает статический эффект, предотвращая дальнейшее размножение патогенных бактерий. Также тормозиться рост и жизнедеятельность уже развившихся патологических микробных клеток. Угнетаются ферментные обменные процессы бактерий, оказывается антагонистическое воздействие на механизм выработки ПАБК. Синтезирование необходимых бактериям нуклеиновых кислот останавливается, подавляется продукция дигидрата и тригидрата фолиевой кислоты. Наступает парализация и последующая пролиферация бактериальной структуры клеток.

Наиболее чувствительные к лечению стрептоцидом формы бактериальной флоры включают в себя:

• кишечную палочку;
• все типы шигелл;
• стрептококки;
• стафилококки;
• клостридии;
• хламидии;
• токсоплазмы.

При сочетании с другими видами антибактериальных средств спектр действия стрептоцида значительно расширяется.