Урдокса

Применение, состав и дозировка

Формой выпуска препарата являются белые, желатиновые капсулы небольших размеров. Каждая капсула содержит белый порошок. Капсулы расположены в ячейках по 10 штук в каждой. Ячейки упакованы в картонные пачки или банке в количестве 50 или 100 штук.

Показания к применению

Этот препарат показан при следующих заболеваниях:

• Билиарный гастрит. Это заболевание характерно тем, что происходит нарушение работы водящей системы. В итоге ежедневно в желудок попадает кислота из двенадцатипёрстной кишки. При отсутствии своевременного лечения слизистая желудка постепенно разрушается.
• Урдоксу применяют для выведения песка и растворения камней желчного пузыря средних и небольших размеров.
• Цирроз печени в первичной форме без осложнений, а также биллиарный цирроз. Это заболевание наиболее распространено среди женщин. Биллиарный цирроз представляет собой воспалительные изменения в тканях печени и нарушение жёлчных протоков, в результате чего, происходит задержка токсических веществ и развивается почечная недостаточность.
• Препарат эффективен при острой интоксикации организма.

Состав препарата

Активным веществом этого средства является дезоксихолевая кислота. А также в составе Урдокса присутствуют дополнительные компоненты:

• Магниевый стеарат.
• Кукурузный крахмал.
• Коллоидный диоксид кремния.
• Титановый диоксид.
• Желатин.

Как принимать

Принимают препарат перорально. Капсулы, как правило, не разжёвывают, а запивают большим количеством жидкости. Дозировка препарата зависит от заболевания, а также от массы тела больного. В течение первых 3 месяцев капсулы принимаются по несколько раз в день. В дальнейшем нормы сокращают до одной капсулы в сутки.

В зависимости от веса больного рассчитываются следующие нормы употребления капсул:

• При весе более 100 кг принимают по 2 капсуле 3 раз в день.
• Если вес больного находится в диапазоне от 80 до 95 кг, ему назначают 5 капсул в день. По 2 штуки в обед и ужин и одну капсулу утром.
• От 63 до 80 кг — 4 капсулы в день.
• Если у больного вес от 50 до 65 кг, ему назначается 3 капсулы в день.
• Детям и подросткам весом от 35 до 50 кг — 2 капсулы в день.

Это средство принимают ежедневно, без пропусков.

Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера заболевания:

• При хроническом гепатите продолжительность лечения составляет от полугода до 1 года.
• При билиарном гастрите курс лечения колеблется от 10 дней до 6 месяцев.
• Дискинезию желчевыводящих путей лечат на протяжении 2 месяцев.

Рекомендации к использованию

Этот препарат крайне не рекомендуется совмещать с алкогольными напитками.

Если капсулы употребляют для растворения и вывода желчных камней, следует соблюдать следующие условия:

• Обязательно консультируйтесь с врачом и периодически сдавайте анализы для контроля активности ферментов.
• Препарат можно использовать лишь в том случае, если желчный пузырь функционирует нормально, а количество камней не превышает половины его объёма.
• Камни, которые подлежат выводу, должны быть исключительно холестериновыми.
• Если у больного наблюдается частый приступ колик или присутствуют инфекционные заболевания, то от применения этого препарата лучше всего воздержаться.
• Размер камней должен составлять не более 2 см в диаметре.

Урдоксу хранят при температуре около 20 градусов и не более 4 лет. Препарат отпускают по рецепту врача.

Противопоказания к применению

Это средство противопоказано в следующих случаях:

• Запрещено принимать его детям до 18 лет.
• Не используют Урдоксу, если присутствуют жёлчные камни с содержанием кальция.
• Запрещено применять его беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.
• Не используют препарат при тяжёлых заболеваниях почек, а также при панкреатите.
• Противопоказано это средство, если есть аллергия на компоненты препарата.

Побочные действия:

• Головокружение.
• Тошнота.
• Запоры.
• Боли в спине и животе.

В редких случаях препарат приводит к кальцинированию жёлчных камней.

Аналоги

Фармацевтические компании выпускают сразу несколько эффективных препаратов, которыми можно заменить гепатопротектор Урдокса. Одни лекарства стоят дороже, а другие – дешевле. Все эти препараты похожи между собой по составу, но немного отличаются по базовым характеристикам.

Название препарата	Описание
Урсо	Препарат эффективен при наличии конкрементов в желчном пузыре, хроническом холецистите, дискинезии желчных путей. Лекарственное средство запрещено использовать при циррозе печени в стадии декомпенсации, остром энтерите. Для достижения положительного терапевтического эффекта нужно принимать по 2-4 таблетки 1 раз в сутки перед сном. Длительность лечения должен определить гепатолог.
Эксхол	Медикаментозное средство показано при хроническом гепатите разного генеза, муковисцидозе, билиарном рефлюкс-гастрите, первичном склерозирующем холангите. Препарат нужно принимать по 10-15 мг/кг веса пациента 1 раз в день. Стандартный курс лечения рассчитан на 6 месяцев.
Урсофальк	Лекарственное средство предназначено для профилактики развития онкологического заболевания толстой кишки у пациентов, которые относятся к группе риска. Препарат эффективен при токсичном поражении печени, муковисцидозе, а также при диагностированном гепатите различной этиологии. Суточная доза лекарства составляет 15 мг/кг массы тела больного. Курс лечения может варьироваться от 6 месяцев до 2 лет.
Ливодекса	Это эффективный гепатопротектор, который оказывает мощное иммуномодулирующее, желчегонное, холелитолитическое, а также гиполипидемическое действие. Оптимальная дозировка препарата составляет 12 мг/кг веса пациента. Курс лечения – минимум 6 месяцев.
Урсолив	Препарат эффективен в борьбе с билиарным рефлюкс-гастритом. Входящие в состав компоненты помогают растворить мелкие и средние холестериновые конкременты. Расчет дозировки препарата должен быть выполнен с учетом того, что на 1 кг массы тела пациента нужно 10 мг лекарства. Лечение должно длиться минимум 6 месяцев.
Холудексан	Препарат помогает растворить рентгенонегативные холестериновые конкременты желчного пузыря. Лекарственное средство часто включают в состав комплексной терапии, действие которой направлено на борьбу с билиарным циррозом печени при отсутствии признаков декомпенсации. Холудексан нужно принимать по 12 мг/кг массы тела пациента 2 раза в сутки. Лечение должно длиться минимум 6 месяцев.
Урсодез	Медикаментозное средство показано при дискинезии желчевыводящих протоков, билиарном рефлюкс-гастрите, а также при склерозирующем холангите. Схему лечения должен назначать лечащий врач. Чаще всего для достижения положительного терапевтического эффекта пациенту необходимо принимать по 15 мг/кг массы тела перед сном. Курс лечения рассчитан на 6-12 месяцев.

Побочные явления

В результате приема лекарства Урдокса у больного могут возникнуть побочные явления, которые выражены в таких состояниях, как:

• Тошнота, диарея, кальцинирование камней, рвота, болевые ощущения в животе, декомпенсация цирроза печени;
• Крапивница, отек Квинке, покраснение, кашель, насморк, отечность;
• Псориаз, алопеция.

Данные проявления проходят сразу же после отмены средства.

Передозировка

Эпизодов тяжелых последствий передозировки Урдоксой в медицинской практике не зафиксировано. При бесконтрольном приеме или регулярном превышении дозировок повышается риск побочной симптоматики. Кроме аллергических реакций, болевых ощущений и диареи, врачи отмечают возникновение алопеции. При псориазе передозировка может спровоцировать обострение патологии.

Иные последствия передозировки:

• декомпенсация цирроза печени;
• кальцинирование желчных камней;
• желтушность кожных покровов;
• увеличение активности печеночных ферментов.

Противопоказания

Лекарство Урдокса не рекомендуется назначать для лечения таких состояний, как:

• Цирроз печени, который находится на стадии декомпенсации;
• Поражения желчных протоков, желчного пузыря, а также кишечника, которые находятся на стадии обострения;
• Неправильное или не функционирование печени;
• Желчные камни с высоким содержанием кальция;
• Аллергия на компоненты, входящие в состав средства.

Данное лекарство не рекомендуется назначать в детском возрасте. Помимо этого, также не рекомендуется назначать лекарство при тяжелых поражениях печени/почек.

Беременность

Беременная девушка может принимать данный препарат, однако, при этом она должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Данные требования можно объяснить необходимостью постоянного контроля за девушкой и ее ребенком.

Во время кормления ребенка грудным молоком девушка должна отказаться от приема препарата Урдокса. Если отменить лекарство никак не получается, то врач должен решить вопрос о переводе ребеночка с естественного вскармливания на искусственное питание.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кроме гепатопротекторного и желчегонного действия, лекарство обладает способностью понижать холестерин и стимулировать работу иммунной системы.

Урсодезоксихолевая кислота встраивается в оболочку-мембрану клеток-гепатоцитов, таким образом, стабилизируя их структуру и защищая клетки от влияния солей кислот желчи. Препарат обладает способностью снижать уровень опасных кислот – хенодезоксихолевой, дезоксихолевой и других, стимулирует активность кальций-зависимой альфа-протеазы.

Лекарство снижает синтез холестерина в печени и его концентрацию в желчи, стимулирует выработку желчи и ее выделение. Происходит усиление панкератической и желудочной секреции.

При пероральном приеме обладает способностью растворять холестериновые камни и снижать уровень холестерина, в общем. Средство увеличивает число Т-лимфоцитов, образование IL-2, снижает количество эозинофилов, тем самым стимулируя клеточный иммунитет.

Абсорбция средства происходит в тонкой и подвздошной кишке. Максимальна концентрация в плазме крови – 5,5 ммоль на литр наблюдается примерно через час. Действующее вещество практически полностью (до 99%) связывается с белками плазмы. Эффективность препарата линейно зависит от концентрации этой кислоты в желчи и количества принятого лекарства.

Метаболизм средство претерпевает в печени, затем его активные метаболиты выделяются с желчью (порядка 60%). Лишь его небольшая часть расщепляется бактериями в толстой кишке.

Аналоги

Заменить капсулы Урдокса можно на следующие медикаменты:

1. Урсофальк — оригинальный препарат, который содержит в качестве действующего компонента урсодезоксихолевую кислоту. Выпускается лекарственное средство в суспензии для орального приема, таблетках и капсулах. Препарат подтвердил свою эффективность в ходе клинических испытаний. Его можно детям с весом более 5 кг и беременным пациенткам. Препарат противопоказан во время кормления грудью.
2. Ливодекса является полным аналогом препарата Урдокса. Это индийское лекарственное средство, которое выпускается в таблетках для приема внутрь. Гепапротектор можно прописывать детям старше 3-х лет и женщинам в положении. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.
3. Урсосан — препарат, производства Чехия, который содержит в качестве активного вещества урсодезоксихолевую кислоту. Выпускается он в таблетках и капсулах, которые могут применяться у пациентов старше 3-х лет, в том числе и во время вынашивания плода. При приеме Урсосана следует прервать грудное вскармливание.
4. Эксхол — российское лекарственное средство, которое является полным аналогом медикамента Урдокса. В продаже препарат бывает в таблетках и капсулах. Пить его можно лицам старше 3-х лет, включая пациенток, ожидающих ребенка. На время приема Эксхола нужно отказаться от грудного вскармливания.

Принимать вместо препарата Урдокса аналог можно после консультации со специалистом.

Инструкция по применению

Во время приема Урдоксы важно соблюдать все меры, предусмотренные в прилагаемой инструкции. Они помогут максимально раскрыть полезные свойства препарата и снизить риск возникновения каких-либо осложнений. Чтобы лечение прошло эффективно и болезнь отступила в кратчайшие сроки, необходимо четко следовать указаниям лечащего врача

После осмотра и сдачи всех необходимых анализов он разработает оптимальную схему приема лекарства, а также определит продолжительность всего процесса лечения

Чтобы лечение прошло эффективно и болезнь отступила в кратчайшие сроки, необходимо четко следовать указаниям лечащего врача. После осмотра и сдачи всех необходимых анализов он разработает оптимальную схему приема лекарства, а также определит продолжительность всего процесса лечения.

Урдоксу следует принимать внутрь и запивать достаточным количеством воды, нагретой до комнатной температуры. Лекарство нужно проглатывать целиком, не раздавливая и не раскусывая. Только в этом случае оно будет доставлено по назначению и начнет действовать в нужном месте. В противном случае эффективность средства может быть значительно снижена.

Дозировка

Для каждого конкретного случая подбирается определенная продолжительность лечения и дозировка препарата. При первичном билиарном циррозе печени количество используемого лекарства выбирается исходя из массы тела пациента.

Примерная дозировка Урдоксы:

1. При весе до 50 кг рекомендуется принимать по 2 капсулы в день: по одной утром и вечером.
2. Если больной имеет массу тела от 51 до 65 кг, следует пить лекарство после каждого приема пищи (не более 3 раз в сутки).
3. Пациент от 66 до 85 кг — по одной таблетке утром и днем, а также 2 вечером.
4. От 86 до 110 кг. В этом случае следует принимать 5 таблеток и равномерно распределять их на весь день.
5. Если вес пациента свыше 110 кг, то доза увеличивается еще на одну капсулу. Их нужно употребить за 3 приема.

Длительность приема лекарства определяется врачом. При необходимости повторного лечения обязательно должна быть выдержана пауза в несколько месяцев. В этот период запрещается использовать какие-либо аналоги и заменители Урдоксы.

Для избавления от билиарного рефлюкс-гастрита прописывают по одной капсуле в день. Продолжительность курса может варьироваться исходя из состояния больного.

Для растворения камней в желчном пузыре назначают от 250 до 500 мг лекарства в сутки. Такая дозировка соответствует одной или двум таблеткам стандартного размера. Глотать капсулы нужно во время приема пищи. При этом нужно запить их стаканом чистой воды. Период лечения может длиться от 4 до 8 месяцев. В случае необходимости можно продлить его до 1 года.

Побочные эффекты

При неправильном использовании или несоблюдении дозировки препарата могут проявиться некоторые побочные эффекты. Они не слишком опасны для здоровья человека, но могут принести значительный дискомфорт. Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов стоит выделить следующие:

• боль в эпигастральной области;
• дискомфорт в правом подреберье;
• абдомиальная боль;
• сильная диарея или запор;
• повышение ферментов печени;
• образование камней в желчном пузыре;
• небольшое головокружение;
• тошнота и рвота;
• алопеция;
• псориаз;
• крапивница и прочие аллергические высыпания на поверхности кожи.

Особые указания

Производитель препарата выделяет особые указания, которые помогут правильно принимать лекарство и избежать его передозировки. Все они включены в специальный перечень.

Особые указания:

1. Урдокса не вызывает привыкания даже при длительном использовании препарата.
2. Запрещается совмещать лекарство с алкогольными напитками. Такая комбинация может привести к различным осложнениям и отравлениям.
3. Препарат способен растворить в желчном пузыре только камни из холестерина.
4. Во время приема следует периодически проводить биохимический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать активность печеночных ферментов и следить за возможными улучшениями состояния здоровья.
5. После избавления от камней необходимо продолжать прием лекарства. Такая мера поможет избежать повторного появления отложений.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Урдоксу с осторожностью назначают беременным женщинам и только в тех случаях, когда прогнозируемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. В настоящее время данных о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком нет

Урдокса противопоказана корящим матерям.

Препарат Урдокса не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме

С осторожностью применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул

Детям старше 3 лет урсодезоксихолевую кислоту назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Перед тем, как назначить лекарство урсодезоксихолевой кислоты, врач, во избежание возможной несовместимости компонентных составов, должен узнать, какие средства принимает пациент. Эффект от лекарственного взаимодействия с другими группами лекарств представлены ниже:

• Колестирамин, колестипол, антациды – снижение абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике.
• Циклоспорин – повышение скорости попадания циклоспорина в кровь.
• Ципрофлоксацин – снижается всасываемость ципрофлоксацина.
• Гиполипидемические препараты, эстрогены, гестагены, неомицин – понижается способность кислоты растворять желчные конкременты.
• Гормональные контрацептивы – снижается степень абсорбции желчных кислот.

Сочетание гепатопротекторных препаратов и алкоголя не рекомендуется ввиду нейтрализации лечебного действия таблеток. Этанол оказывает пагубное воздействие на клетки печени, и лекарства, обладающие свойством восстанавливать функции фильтрационного органа, призваны нормализовать нарушенную печеночную деятельность.

Если не прекратить употребление алкоголя во время прохождения курса лечения, ожидаемый положительный эффект от проводимой терапии не наступит.

Аналоги Урдоксы

Заменители препарата представлены в аптеках двух типов. Первый – медикаменты с одинаковым составом, отличающиеся ценой, производителем, наличием дополнительной лекарственной формы. Второй – средства с подобным действием, основанные на ином механизме и активном компоненте. Перед покупкой аналога посетите врача и изучите инструкцию по применению.

Аналоги дешевле Урдоксы с ценами и производителем

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Урдокса	700-1600	Россия
Хофитол	400-1100	Франция
Фосфоглив	450-600	Россия
Аллохол	10-130	Россия
Эссенциале	500-1450	Германия
Урсосан	200-3300	Чешская республика или Россия

Хофитол

Растительный аналог Хофитол – желчегонное средство на основе экстракта артишока. Выпускается в таблетках и растворе, для приобретения не требуется рецепт. Назначается при дискинезии желчевыводящих путей, циррозе, гепатите, холецистите, тошноте и токсикозе у беременных. Дополнительное свойство аналога – диуретическое, поэтому используется при нефрите и почечной недостаточности, отеках у беременных.

Фосфоглив

Отечественный аналог Фосфоглив в составе имеет два компонента – фосфолипиды и глицирризиновую кислоту. Препарат уменьшает воспаление, сочетает мембраностабилизирующее, противовоспалительное и гепатопротекторное действие. Также выпускается в виде усиленной формулы и лиофилизата для приготовления инъекций.

Аллохол

Таблетки Аллохол – российский дешевый аналог Урдоксы. Лекарство содержит экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь и желчь. Повышает выработку и выведение желчи, стимулирует моторику ЖКТ, связывает токсины в желудке. Может приводить к диарее. Оптимальный курс лечения определяется индивидуально и варьируется от 3–4 недель до 1–2 месяцев.

Эссенциале форте

Немецкий аналог Эссенциале форте – капсулы на основе фосфолипидов. Препарат защищает клетки печени от разрушающих факторов, восстанавливает их. Применяется курсами длительно.

Подобно Эссенциале форте действуют препараты Эссливер, Эсслиал форте, Эссенциальные фосфолипиды и Резалют Про, Эслидин и Фосфонциале.

Аналоги Урдоксы на Айхерб

Пищевые добавки, аналогичные Урдоксе, представлены в большом ассортименте на Айхерб. Отличаются составом, показаниями, формой выпуска, ограничениями к использованию. Наиболее популярные:

• Nature’s Way Артишок стандартизированный – по составу схож с Хофитолом, выпускается в капсулах;
• California Gold Nutrition Силимариновый комплекс – основан на экстрактах расторопши, одуванчика, артишока, куркумина, выпускается в виде капсул;
• Life Extension HepatoPro – источник фосфолипидов, оказывающих гепатопротекторное действие;
• Christopher’s Original Formulas – средство для печени и желчного пузыря.

При выборе заменителей на сайте проконсультируйтесь с врачом.

Инструкция

В коробке с лекарством содержится вкладыш с важной информацией, в которой находятся данные о показаниях, лекарственном взаимодействии, способе применения, а также о ценовом диапазоне. Эти данные нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не возникло никаких неприятных последствий

Эти данные нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не возникло никаких неприятных последствий.

Фармакологическое действие

Действие Урдоксы направлено на защиту печени от вредных факторов (экзогенных и эндогенных). Медикамент обладает гепатопротекторными, иммуномодулирующими и желчегонными свойствами. При образовании мелких желчных камней препарат способствует их растворению (частичному или полному). Дополнительно Урдокса воздействует на показатели холестерина и глюкозы, нормализуя их уровень.

Механизм действия препарата обусловлен способностью активных компонентов встраиваться в мембраны клеток печени и стабилизировать их структуру.

Фармакологические свойства:

• повышение секреции желез поджелудочной железы и желудка;
• стабилизация мембран гепатоцитов;
• растворение желчных камней небольшого размера;
• нормализация уровня сахара;
• повышение защитных функций печени;
• стимулирование экзоцитоза;
• ускорение процесса расщепления жиров;
• снижение процесса выработки вредных желчных кислот;
• стабилизация уровня холестерина;
• восстановление процесса оттока желчи;
• стимулирование клеточного иммунитета;
• уменьшение склонности желчи к камнеобразованию;
• усиление панкреатической секреции;
• повышение уровня активности липазы.

Показания

Лекарственный препарат Урдокса может быть назначен при наличии таких состояний, как:

• Билиарный цирроз (проводится симптоматическое лечение);
• Мелкие, а также средние холестериновые камни;
• Билиарный рефлюкс-гастрит,
• Холангит, стеатогепатит, фиброз;
• Гепатит какой-либо формы;
• Алкогольное заболевание печени.

Способ лечения

Применение	Дозировка
лечения билиарного рефлюкс-гастрита	назначается в дозировке 250 мг. Продолжительность лечения, а также дозировку скорректировать может только врач. При принятии данного решения он опирается на тяжесть заболевания, а также на реакцию больного.
для растворения камней	дозировка должна составлять 250-500 мг, т.е. 1-2 капсулы. Лечение должно продолжаться от 90 до 360 дней. При поддерживающей терапии дозировка должна составлять не более 1 капсулы 1 раз в сутки.
лечении билиарного цирроза	дозировка должна определяется в соответствии с весом человека. Максимально допустимая дозировка в день может составлять 6 капсул.

Определение дозировки, опираясь на вес пациента:

• Если человек весит до до 50 кг, то дозировка должна составлять не более двух капсул;
• Если вес человека до 65 килограмм, то дозировка препарата должна быть три капсулы;
• Если человек весит до 85 кг, то дозировка лекарства должна составлять 4 капсулы;
• Если вес человека составляет менее 110 кг, то количество капсул не должно превышать 5 штук;
• Если же человек весит более 110 кг, то доза должна составлять 6 капсул.

Если же вес человека составляет менее 34 кг, то таким пациентам назначается прием лекарства в виде суспензии.

Форма выпуска

Данное средство может выпускаться в виде капсул, а также суспензии. В состав капсулы входит урсодезоксихолевая кислота, а также магния стеарат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный. В состав же оболочки входит титана диоксид, а также желатин.

Лекарственное взаимодействие

Колестипол, колестирамин, а также антациды, содержащие смектин и алюминий гидроксид, снижают эффективность препарата Урсодекса в кишечнике. Если же прием лекарств, содержащих хотя бы один из данных веществ, является нужным, то их следует пить за 2 часа до начала приема средства Урдокса.

Активное вещество может усиливать всасывание циклоспорина из кишечника. Именно поэтому пациенты, которые принимают цикслопорин, должны регулярно проверять концентрацию циклоспорина, а также скорректировать дозировку в случае необходимости.

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта — предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Адрес: Москва, Россия, 117463 Новоясеневский проспект, 30к3

Показать на карте

Возникновение боли в области жёлчного пузыря и печени — повод обратиться за помощью к врачу. Назначаемые дорогостоящие препараты не каждому по карману. Примером служит Урдокса аналоги дешевле которой доктора выписывают редко. Злого умысла нет. Медики попросту не могут знать обо всех новинках рынка, а если знают, не всегда доверяют ввиду недостаточного опыта применения в личной практике.В этой связи грамотным и уместным является вопрос пациента об альтернативах дорогостоящему препарату. Несколько таковых есть в «запасе» любого доктора.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са2±зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1–3 часа.

Связь с белками плазмы высокая — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%); редко (>0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея; редко — тошнота, рвота; очень редко — острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — преходящее повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — кальцинирование желчных камней. При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны кожных покровов: очень редко — крапивница.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных явлений усугубляются или появляются любые другие нежелательные явления, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Аналоги Урдоксы

Урсодекс
Хенофальк
Урсолив
Урсофальк
Холудексан
Урсохол
Урсодез
Урсосан
Ливодекса

Аналоги: Холудексан, Ливодекса, Урсо, Урсосан, Урсодез, Урсодекс, Урсолив, Урсором, Урсофальк, Эксхол, Урсодезоксихолевая кислота.

Урсосан или Урдокса – что лучше?

Оригинал и его аналог ничем не отличаются друг от друга. Урдокса и Урсосан – одинаковые лекарства. Единственное их различие состоит в стране-производителе. Урдокса – отечественный аналог Урсосана, при этом сырье для изготовления препарата закупается за рубежом. В связи с этим оба лекарства могут отличаться разве что стоимостью. В данном случае, Урдокса несколько дешевле своего аналога.

Аналоги лекарства Урдокса

По структуре определяют аналоги:

1. Гринтерол;
2. Урсодезоксихолевая кислота;
3. Урсором;
4. Урсолив;
5. Урсофальк;
6. Урсо 100;
7. Урсодекс;
8. Урсосан;
9. Урсоприм;
10. Урсомик;
11. Урсолит;
12. Эксхол;
13. Холудексан;
14. Урсодез;
15. Ливодекса.

К гепатопротекторным препаратам относятся:

1. Силимар;
2. Глутаргин;
3. Эссенциале форте Н;
4. Ремаксол;
5. Липоевая кислота;
6. Октолипен;
7. Цитрат бетаина Бофур;
8. Сибектан;
9. Фосфоглив;
10. Лаеннек;
11. Орнилатекс;
12. Резалют Про;
13. Фосфонциале;
14. Орницетил;
15. Прогепар;
16. Сирепар;
17. Кавехол;
18. Гептор;
19. Силимарин;
20. Гепабене;
21. Эссенциальные фосфолипиды;
22. Витанорм;
23. Метионин;
24. Берлитион;
25. Эсслиал форте;
26. Карсил;
27. Дипана;
28. Эссливер;
29. Фосфоглив форте;
30. Тиолипон;
31. Политион;
32. Альфа липоевая кислота;
33. Бренциале форте;
34. Ливолайф Форте;
35. Силибинин;
36. Гептронг;
37. Эслидин;
38. Моликсан;
39. Тиоктовая кислота;
40. Эссливер форте;
41. Гепа Мерц;
42. Тиотриазолин;
43. Ливенциале;
44. Гепатосан;
45. Эрбисол;
46. Легалон;
47. Гептрал;
48. Хепабос;
49. Силегон;
50. Лив.52;
51. Бонджигар;
52. Эссенциале Н;
53. Эссенциглив;
54. Карсил Форте;
55. Антралив;
56. Лив.52 К.