Вильпрафен во время беременности

Как принимать беременным

В первые 10-12 недель гестации беременный организм крайне негативно реагирует на прием любых медикаментозных средств. Если самовольно, без врачебной рекомендации, начать лечение антибиотиком, то мамочка рискует столкнуться с неприятными последствиями для малыша вроде отклонений в развитии, ведь произойдет медикаментозное вмешательство в эмбриональное развитие крохи. Но уже с 10-недельной гестации применение Вильпрафена становится для плода и мамочки безопасным, поскольку все жизненно важные системы заложились и отчасти сформировались. Главное, четко следовать схеме приема и рекомендованным дозировкам.

Для каждой беременяшки подбирается своя схема антибиотикотерапии, которую составляет акушер-гинеколог, наблюдающий течение беременности. Общая инструкция по применению рекомендует принимать Вильпрафен беременным два раза либо трижды в сутки по таблетке 500 мг на голодный желудок. Пилюлю следует глотать полностью, не нарушая ее целостности и обильно запивая простой водой.

Принимать таблетки следует строго через одинаковые периоды времени, обычно один раз в 12 или 8 часов. Если случайно пропустили прием, то нужно выпить пилюльку сразу же, как только появится возможность. Если же подошло время очередного приема, то принимают стандартную 500 мг дозу, двойная дозировка не рекомендуется. Общий курс антибиотикотерапии может длиться неделю-полторы. Если произошло заражение опасными инфекциями (вроде хламидиоза), то длительность терапии может достигать и трех недель.

В некоторых источниках указывается, что при урогенитальных инфекциях у беременяшек Вильпрафен назначается дважды в сутки по 500 мг в комплексе с витаминными препаратами, симптоматическими и адаптогенными средствами на протяжении 12 суток. Окончательная терапевтическая схема с использованием Вильпрафена подбирается и рассчитывается только доктором с учетом вида патологии, степени ее тяжести, типа патогенного возбудителя, а также индивидуальных особенностей беременного организма.

Когда показан

«Вильпрафен» во время беременности используется в том случае, когда у женщины есть подтвержденные клинически или лабораторно инфекционные заболевания. Чаще всего это следующие ситуации:

  • воспаление миндалин и ротоглотки – фарингит, ангина, например, на фоне простуды;
  • инфекции ротовой полости – гингивиты, стоматиты;
  • инфекции с кашлем – трахеиты, бронхиты, пневмонии, в том числе, при осложнениях гриппа или простуды;
  • воспаление околоносовых пазух – гайморит, фронтит;
  • инфекции кожи – фурункулы, карбункулы, рожа;
  • воспаление среднего уха – острый и обострение отитов;
  • болезни мочевыводящих путей – уретрит, цистит;
  • половые инфекции – микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис;
  • подозрение на внутриутробную инфекцию – в том числе, для ее профилактики;
  • при патологии околоплодных вод – маловодии и многоводии.

В каждом случае показания к применению должен определять врач, желательно использовать препарат после лабораторного подтверждения чувствительности к нему патогенов. Так можно подобрать наиболее действенные схемы лечения.

Вильпрафен – инструкция по применению при беременности

Показания к применению Вильпрафена при беременности

Вильпрафен во время беременности чаще всего назначается при урогенитальных инфекциях, а именно:

Кроме того, в некоторых случаях он может использоваться для лечения синусита, бронхита и других инфекций.

Дозировка и схема приема Вильпрафена в период гестации

Согласно инструкции по применению, Вильпрафен при беременности разрешается принимать в 1, 2 и 3 триместре, однако делать это следует только по назначению лечащего врача. При этом доктор может выписать препарат только в том случае, если ожидаемая польза от его использования превышает возможные риски для плода.

Большинство современных врачей считают Вильпрафен относительно безопасным лекарственным средством, и смело назначают его будущим мамам в период ожидания малыша. Между тем, в процессе закладки и формирования внутренних органов крохи, то есть до 10-12 недель беременности, от применения данного препарата, как и любых других, при отсутствии крайней необходимости следует воздержаться.

В остальное время обращаться за помощью к этому лекарству можно исключительно по назначению врача. Как правило, Вильпрафен принимают утром, днем и вечером в дозировке 500 мг. При этом по желанию пациентки она может использовать как обыкновенные, так и растворимые таблетки. Кроме того, в дополнение к препарату обычно назначают витаминно-минеральный комплекс.

Противопоказания и предостережения по приему препарата в период вынашивания

Несмотря на то, что Вильпрафен является антибиотиком, он практически не оказывает негативного влияния на организм будущей матери и ребенка. Действующее вещество этого препарата – джозамицин – не действует на кишечные бактерии, поэтому после его использования не бывает дисбактериоза

Между тем, женщинам с повышенной чувствительностью к макролидам, индивидуальной непереносимостью любого из компонентов препарата, а также заболеваниями печени и почек к его применению следует относиться с особой осторожностью

Возможные последствия и побочные эффекты Вильпрафена при беременности

Побочных эффектов данное средство практически не вызывает – крайне редко после его применения у будущей мамы может возникнуть рвота, понос, дискомфорт в желудке, стоматит или молочница. Все же, в подавляющем большинстве случаев препарат переносится очень хорошо. Именно поэтому Вильпрафен является одним из самых предпочтительных медикаментозных средств для лечения инфекций различного рода в период ожидания ребенка.

Аналоги лекарственного препарата Вильпрафен

Данный препарат обладает существенным недостатком – его стоимость в российских и украинских аптеках достаточно высока, и далеко не каждая будущая мама может позволить себе приобрести это средство. При таких обстоятельствах для беременных женщин рекомендуется использование аналогов Вильпрафена, которые стоят значительно дешевле, а именно: Кларбакт, Зетамакс, Спирамицин и другие.

Структурные и функциональные аналоги

Несмотря на то что Джозамицин применяют более сорока лет, чаще его начали назначать именно в последнее десятилетие. Это связано с повышением устойчивости бактерий к пенициллинам, цефалоспоринам и такому широко применяемому макролиду, как Эритромицин. Но последний по-прежнему остаётся наиболее изученным из макролидов. Немногим уступает ему в этом более современный Азитромицин. Также имеются исследования безопасности использования Спирамицина при беременности. Вильпрафен во многих случаях может быть заменён одним из вышеперечисленных антибиотиков.

Эритромицин применяется уже более шестидесяти лет и считается безопасным в гестационном периоде. Но в начале века появились результаты исследований возможной тератогенности этого препарата. Так, шведские специалисты отметили повышение риска появления аномалий сердечно-сосудистой системы у новорождённых, матери которых лечились Эритромицином. Но по данным Управления по надзору за качеством медикаментов США, ему присвоена высокая категория безопасности В, которая имеется и у Азитромицина.

Отечественные и зарубежные врачи обладают широким опытом применения Азитромицина для терапии будущих мам. Он с успехом используется как в лечении респираторных заболеваний, так и инфекций полового тракта.

Спирамицин же в основном назначается при токсоплазмозе, так как препарат создаёт высокие концентрации в плаценте и амниотической жидкости.

Таблица: Вильпрафен и другие макролиды, разрешённые при беременности

При каких недугах чаще назначается Ограничения в применении Отрицательные реакции Формы выпуска Цена, руб
Вильпрафен Урогенитальный хламидиоз и микоплазмоз.
  • индивидуальная непереносимость;
  • патологии почек.
  • расстройства желудка и кишечника;
  • кожные аллергические реакции.
  • таблетки;
  • таблетки диспергируемые;
  • суспензия.
От 500 за 10 таблеток (500 мг).
Эритромицин
  • болезни дыхательных путей;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • воспалительные кожные заболевания.
  • повышенная чувствительность к лекарству;
  • недуги почек.
  • диспепсические расстройства;
  • нарушение функции печени;
  • головокружение;
  • судороги;
  • расстройство сознания.
  • таблетки;
  • раствор для инфузий;
  • мазь.
От 67 за 10 таблеток (250 мг).
Азитромицин
  • инфекции дыхательных путей;
  • болезни ЛОР-органов;
  • урогенитальные инфекции;
  • гнойные воспаления кожи и мягких тканей.
  • гиперчувствительность;
  • болезни почек и печени.
  • головная боль, возбудимость, сонливость;
  • боль в груди, сердцебиение;
  • диарея, тошнота;
  • кожные высыпания, зуд.
  • капсулы;
  • таблетки;
  • суспензия.
От 76 за 3 таблетки (500 мг).
Спирамицин
  • инфекции ЛОР-органов;
  • болезни суставов, костей, кожи бактериальной природы;
  • токсоплазмоз.
Индивидуальная непереносимость.
  • тошнота, диарея;
  • сыпь, зуд.
Таблетки. От 230 за 10 штук.

Фотогалерея: варианты замены Вильпрафена

К счастью, никакой необходимости у членов моей семьи в Вильпрафене никогда не возникало. Но я, конечно, разделяю официальное мнение по его применению в случае урогенитальных инфекций, которые могут повлиять на ход беременности. Нельзя допустить осложнений и распространения инфекции. Но главный вопрос в другом. По данным безжалостной статистики, основной путь заражения — половой. Причём недуг может передаваться при разных видах незащищённого полового контакта с носителем инфекции. Большинство врачей оценивают вероятность инфицирования в такой ситуации в 50%. Высказывание о том, что болезнь легче предупредить, чем излечить, в большой мере подходит к урогенитальным инфекциям. Методы профилактики довольно стандартны и заключаются в избегании случайных и беспорядочных сексуальных связей. Но знакомый гинеколог отмечает, что даже при наличии одного партнёра у беременных может быть найдена инфекция. В большинстве таких случаев причина заражения остаётся невыясненной. Поэтому всем женщинам, серьёзно относящимся к планированию ребёнка, он настоятельно советует проходить на этапе планированияи соответствующие обследования. В случае обнаружения опасной инфекции женщине нужно будет пройти курс лечения. Благо современная медицина располагает большими возможностями для терапии в обычной жизни, чем при вынашивании ребёнка. Таким образом, необходимость в использовании антибиотиков при беременности отпадёт сама собой и не нужно будет лишний раз волноваться.

Инструкция по применению и дозировка

  • Детям с весом более 10 кг в возрасте до 14 лет Вильпрафен назначается по 1 таблетке трижды в сутки. Лекарство следует принимать с равным промежутком (каждые 8 часов).
  • Хотя в аннотации и указано, что прием пищи на всасывание джозамицина не влияет, врачи рекомендуют пить препарат за 30 минут до еды. Медикамент проглатывают и запивают водой.
  • Ребенку старше 14 лет препарат назначается по 1-2 таблетки дважды в день. Если требуется, суточную дозировку повышают до 3000 мг и дают подростку по 2 таблетки 3 раза в день.
  • Длительность лечения Вильпрафеном может составлять от 5 дней до 3 недель. Она зависит от тяжести болезни и определяется индивидуально. При этом прекращать терапию раньше назначенного врачом срока не стоит. Даже если состояние маленького пациента улучшилось, курс необходимо закончить, чтобы лечение завершилось успешно.
  • Если прием таблеток пропущен, следует как можно скорее выпить препарат. В случае если о пропуске вспомнили к времени следующего приема лекарства, «забытая» таблетка в дополнение к следующей не принимается.

В нижеследующем коротком видео доктор Комаровский уточняет, как правильно принимать антибиотики.

Вильпрафен: применение во время беременности

Беременность – сложный период в жизни каждой женщины, сопровождающийся серьезными перестройками всех органов и систем. В частности, наблюдается ослабление иммунной системы, поэтому нередко будущая мама подвержена развитию большого количества заболеваний, которые неблагоприятны для плода. Лечить или не лечить эти заболевания при помощи лекарственных средств?» – вопрос, который активно обсуждается многими гинекологами. Вильпрафен – один из препаратов, которые могут быть назначены беременной женщине.

Вильпрафен хорошо борется с урогенитальной инфекцией, которой так подвержены беременные женщины. Несмотря на относительную безопасность, существуют нюансы в показаниях и дозировках препарата.

Форма выпуска

Препарат выпускается в нескольких формах:

  1. Вильпрафен 500 – содержит 500 мг джозамицина. При беременности он более предпочтителен, так как большая концентрация может вызвать выкидыш или патологию плода.
  2. Вильпрафен 1000 – диспергируемый препарат, содержащий, соответственно, 1000 мг активного компонента. При беременности он назначается редко, эта форма применяется чаще при заболеваниях дыхательных путей (бронхитах) или урогенитальной инфекции.

Таблетки Вильпрафена имеют беловато-желтый цвет, продолговатую форму и надрез посередине. Упаковка содержит 10 таблеток в двух блистерах.

Вильпрафен 500 стоит в среднем по России около 550 рублей, вильпрафен 1000 – 700 рублей.

Как принимать Вильпрафен?

Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Дозировку подбирает врач, исходя из поставленного диагноза, выраженности симптомов и срока беременности.

Обычно она составляет 1-2 таблетки 2 раза в день (суточное количество можно разделить на 3 приёма, если чувствуется тошнота или головокружение).

Начальная дозировка равна 2 таблеткам (в некоторых случаях врач может снизить рекомендуемое количество до 1 таблетки). Затем дозировка препарата постепенно увеличивается.

Если «Вильпрафен» назначен беременной женщине для лечения угрей, то препарат используют по следующей схеме:

  • первые 2-4 недели принимают по 1 таблетке 2 раза в день;
  • ещё месяц принимают поддерживающую дозировку – 1 таблетка в день.

Схема приёма препарата для лечения угрей представлена в ознакомительных целях – не стоит использовать антибиотики во время вынашивания ребёнка, если для этого нет серьёзных показаний, так как любое лекарство, даже самое безобидное, может осложнить течение беременности. 

Сколько нужно принимать «Вильпрафен», решит врач. Но терапия антибиотиками в любом случае не должна быть меньше 10 дней, в противном случае может выработаться устойчивость к действующему веществу лекарства.

  • Перерыв в использовании существенно снижает эффективность проводимого лечения.
  • Если по каким-то обстоятельствам пришлось пропустить приём лекарства, не следует потом пить удвоенную дозу, так как это чревато негативными последствиями. В такой ситуации рекомендуется возобновить приём по обычной схеме.

Совместимость

В аннотации к препарату нет сведений о совместимости Вильпрафена и алкоголя. Однако известно, что одновременное сочетание спиртосодержащих продуктов с любым антибиотиком не рекомендуется.

При совместимости Вильпрафена Солютаба и алкоголя, ткани печени испытывают повышенную нагрузку. Какие последствия возникнут во время взаимодействия активных веществ препарата со спиртосодержащими продуктами, зависит от конкретного организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат «Alcolock». Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Alcolock запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии. Мнение специалистов… »

Во время постоянного, совместного употребления Вильпрафена с алкоголем, результативность лечения сводится к нулю. Инфекция продолжает развиваться, и в последующие разы во время использования антибиотика даже без алкоголя, результата тоже не будет.

Совместимость алкоголя с Вильпрафеном оказывает влияние на работу желудка, вызывая кишечные расстройства с воспалениями. Может беспокоить тошнота, постоянный понос.

Если у пациента имеются тяжелые заболевания печени, то при взаимодействии Вильпрафена и алкоголя могут произойти необратимые последствия в тканях естественного фильтра организма. На фоне сочетания спиртосодержащих продуктов с антибиотиками, при тяжелых случаях возможно развитие гепатита.

Принцип действия

После попадания в пищеварительный тракт компоненты таблетки всасываются очень быстро. Максимум концентрации джозамицина в крови пациента отмечается уже через 1 час после приема. С кровотоком антибиотик проникает практически во все ткани (кроме головного мозга). Особенно много лекарства попадает в миндалины, слюну, слезную жидкость и мокроту.

В тканях и органах медикамент воздействует на возбудителей инфекций, угнетая их размножение и рост. Такое действие, называемое бактериостатическим, обусловлено способностью джозамицина связываться с рибосомами внутри микробных клеток, что мешает белковому синтезу.

Спектр активности Вильпрафена против бактерий весьма обширный. Лекарство эффективно борется с разными типами стрепто- и стафилококков, включая такие опасные для детей виды, как пневмококки и золотистые стафилококки. Препарат действует на возбудителя дифтерии и сибирской язвы, пропионобактерии, клостридии, листерии и другие грамположительные микроорганизмы.

Активны таблетки и в отношении микробов, которых называют грамотрицательными – гонококков, бордетелл, менингококков, гемофильных палочек, легионелл, хеликобактера и многих других. Медикамент действует и на внутриклеточные микроорганизмы, среди которых микоплазмы, хламидии и уреаплазмы.

Стойкость к такому препарату встречается очень редко. И даже если микробы нечувствительны к другим макролидам, Вильпрафен зачастую помогает.

Медикаментозная терапия

Какие антибиотики принимать при гайморите? Данный вопрос довольно часто возникает у пациентов, страдающих от патологии. В самом деле, довольно сложно выбрать лучший антибиотик при гайморите, который стопроцентно окажет влияние на развившийся воспалительный процесс.

Во многих странах Европы в настоящее время лечение гайморита антибиотиками проводится по следующей схеме:

  1. Лечение начинают с использования препаратов широкого спектра действия.
  2. Пить таблетки и проводить инъекции препаратов рекомендуют на протяжении минимум 14 дней.
  3. Тяжелые формы заболевания следует лечить инъекционно (например, при гнойном гайморите в таблетках препараты назначают уже после курса инъекционного лечения для поддержания выздоровления).
  4. Используются препараты первой линии лечения: Амоксициллин (или его комбинированный аналог — Аугментин), Азитромицин, Кларитромицин.

Следует несколько подробнее разобрать данные препараты:

  1. Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов. Является довольно эффективным препаратом против большинства микроорганизмов, однако имеет достаточно большое количество противопоказаний к применению (противопоказан для детей в силу своей токсичности).
  2. Амоксициллин (и его комбинация с клавулановой кислотой в виде Аугментина или Амоксиклава). Может использоваться у детей благодаря своей малой токсичности и высокой эффективности. Обычно назначают его таблетированные формы.
  3. Азитромицин при гайморите обладает гепато- и нефротоксичностью, не используется у лиц моложе 12 лет. Для лечения предпочтительнее использовать его аналоги, например, Сумамед. Сумамед при гайморите оказывает не только локальное действие на сам воспалительный процесс, но и способствует некоторому укреплению иммунитета.

Обычно для выздоровления достаточно использования названных препаратов, однако в некоторых случаях они могут оказаться неэффективными. К таким ситуациям можно отнести:

  1. Выработанную устойчивость к препаратам на фоне предыдущего лечения инфекционных заболеваний.
  2. Применение недостаточной дозы лекарства (прием малых доз чреват тем, что активность микроорганизма замедляется, а разрушения бактериальной клетки не происходит). Кроме того, использование малых доз способствует выработке лекарственной устойчивости. Например, Ампициллин уже практически не используется из-за практически тотальной устойчивости к нему у микроорганизмов, бактерия успевает создать необходимые антигены для разрушения препарата или переводит его в группу неэффективных.

В таких случаях начинают использовать препараты второй линии. Главное их отличие от лекарств первого ряда в том, что второстепенные препараты имеют больше побочных эффектов, а их эффективность несколько ниже, чем основной линии. Что же включает в себя лечение антибиотиками второго ряда?

  1. Неправильный выбор, когда он назначается без учета возбудителя, не учитывается активность препарата. Классические примеры:
    • Линкомицином неэффективно лечить острый гайморит;
  2. Оксациллины не действуют на пневмококка и гемофильную палочку, а это – основные возбудители гайморитов;
  3. Гентамицин – бессильное лекарство против гемофильной палочки и стрептоккока.
  4. Лечение Ципрофлоксацином легких форм гайморита на дому.
  5. Неправильный способ введения. Лечение дома и в поликлинике должно происходить таблетками; в больнице, после улучшения, уколы также необходимо сменить на таблетки.
  6. Сбой в режиме дозирования. Чаще больные себе снижают дозировку, не соблюдают кратность приема и временной интервал между приемом таблеток – Сумамед (Азитромицин) и Ампициллин необходимо употреблять за 60 мин до еды.

С первого дня употребления антибактериальных таблеток от гайморита больной человек должен заботиться о ЖКТ и принимать препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс. В случае затянувшегося антибактериального лечения имеет смысл пропить противогрибковый препарат, так как мощная антибактериальная терапия способствует росту и размножению грибов, дрожжей.

Об эффективности принимаемого антибиотика можно судить уже в конце первых суток – выделения легко отделяются, проходит заложенность носа, спадает температура, исчезают боли и интоксикация.

Лучший антибиотик при гайморите подбирается для каждого человека индивидуально, учитывая бактерии, которые вызвали воспаление, антибиотики, которые человек принимал в последнее время, степень, форму и тяжесть заболевания. Лечить гайморит просто, если это делает специалист.

Информация о препарате

На российском рынке это лекарственное средство представлено двумя видами таблеток — Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб. Препарат Вильпрафен — это таблетки, покрытые оболочкой, Вильпрафен Солютаб — диспергируемые таблетки.

Основное отличие в том, что диспергируемые таблетки могут растворяться в воде с образованием дисперсии в течение трех минут. Это облегчает прием лекарства тем, кому сложно проглотить таблетку, например, маленьким детям.

Оба вида таблеток могут содержать разную концентрацию активного вещества — джозамицина: 500 мг или 1000мг.

Вильпрафен — это таблетки белого или беловатого цвета покрытые рисками. Форма таблеток — двояковыпуклая. Вильпрафен Солютаб имеет характерный сладковатый запах.

Основным компонентом Вильпрафена является антибиотик джозамицин. По химической природе это макролид, его продуцирует грибок из рода Стрептомицес.

Антибиотик подавляет размножение и жизнедеятельность различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе внутреклеточных. Он связывается с бактериальной рибосомой, препятствуя процессу синтеза белка.

Джозамин оказывается эффективным против штаммов, приобретших устойчивость к другим антибиотикам, в частности к эритромицину.

К основным дополнительным компонентам препарата относятся следующие:

  • Целлюлоза микрокристаллическая. Она формирует структуру таблетки. Является безвредным компонентом. 
  • Гидроксипропилцеллюлоза. Это стабилизатор, обеспечивающий химическую инертность всех остальных компонентов. Гидроксипропилцеллюлоза является ракообразуещим веществом, также есть данные о том, что она может повышать уровень холестерина. В высоких концентрациях это вещество опасно, ее потребление не рекомендовано детям до 16 лет и лицам с заболеваниями желудка. 
  • Натрия докузат. Входит в состав только Вильпрафен Солютаба. Воскообразное вещество, растворимое в воде. Способствует образованию дисперсионного раствора.
  • Магния стеарат. Используется в качестве наполнителя и связывающего агента. 
  • Полисорбат 80. Входит в состав только Вильпрафена. Используется в качестве стабилизатора и эмульгатора. Именно этот компонент наиболее аллергенен. В высоких концентрациях полисорбат 80 опасен — он может привести к серьезным гормональным изменениям. 
  • Диоксид кремния. Используется в составе препарата в качестве эластомера. Создает и удерживает структуру таблетки.

Часто спрашивают: как спать во время беременности? Вы спрашивали — мы отвечаем!

О характерных признаках многоплодной беременности читайте в этой статье.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности

Уреаплазмоз – это заболевание, способное доставить человеку немало неприятностей, а развивающемуся плоду оно может стоить жизни. бактерии этого возбудителя могут длительное время проживать в организме здорового человека, но, во время ослабления иммунитета, что обязательно происходит во время беременности, болезнь активизируется.

Важно! Активное размножение бактерий, с их проникновением в полость матки, может увеличивать риски заражения плода из-за сильного воспаления. Эта ситуация опасная для жизни малыша, поэтому требует незамедлительного начала лечебной терапии

Ещё несколько лет назад уреаплазмоз не лечился так эффективно, как сегодня, поэтому, его наличие у беременной женщины, почти всегда приводило к прерыванию беременности.

Запущенные стадии уреаплазмоза способны провоцировать такие последствия:

  • замирание течения беременности;
  • появление патологий развития младенца;
  • выкидыш (когда заражение происходит на ранних этапах гестации);
  • преждевременные роды (когда заражение происходит во 2 и 3 триместрах);
  • многоводию;
  • бесплодию женщины;
  • недостаточности питания (в том числе и кислородного) плода;
  • развитию неонатальной пневмонии у младенца;
  • появлению спаек в маточных трубах.

Чтобы выявить патологию, достаточно отследить возникновение характерной симптоматики:

  • прозрачные выделения из влагалища необильного объема;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • появление дискомфорта во время мочеиспускания;
  • воспалительные процессы, развивающиеся в области матки и придатков.

Можно ли применять Вильпрафен во время беременности?

Во многих рекомендациях по лечению различных инфекций у беременных Вильпрафен является препаратом выбора. В то же время данных о его безопасности пока накопилось очень мало. Сведений о проникновении его через плаценту не существует, но на это указывают косвенные признаки: особенно высокие концентрации препарата определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Следовательно, он проходит и плацентарный барьер.

Не обнаружено ни одного исследования Джозамицина при лечении инфекций у беременных. В исследованиях вне организма (пробирке) выявлено, что макролиды воздействуют на калиевые каналы сердца. Эти каналы закладываются на 5-9 неделе беременности и обеспечивают нормальную регуляцию сердечного ритма, поэтому не следует принимать Вильпрафен в первом триместре беременности.

При исследовании на животных (мышах) Вильпрафен увеличивал показатели мертворождения и вызывал задержку роста у плода. Тератогенного действия не обнаружили.

Категория безопасности Джозамицина при беременности FDA пока еще не определена.

Беременность и лактация:

Из инструкцииВильпрафена видно, что его прием не запрещен у беременных.С точки зрения доказательной медицины безопасность Джозамицина при его назначении в период беременности не может считаться полностью доказанной.

В настоящее время Вильпрафен отсутствует на рынке США, Германии, Великобритании, Австрии, Чехии и других стран.  

Вильпрафен при беременности: инструкция по применению

Препарат хорошо всасывается в желудочном тракте. Действовать начинает через час, максимум через два часа и эффект сохраняется 12 часов. Рекомендованный прием 3 раза в сутки по 500 мг.

Накопление в различных тканях происходит по-разному. Особенно много препарата обнаруживается в легочной ткани, слюнной жидкости, миндалинах. Следовательно, будет хорошо помогать при инфекционном поражении этих органов.

Показания к назначению у беременных

Так как Вильпрафен у беременных еще изучен недостаточно, то его лучше использовать, как препарат резерва после лечения (или противопоказаниях) антибиотиков пенициллинового ряда (например, Амоксициллина/клавуланата), либо из группы макролидов (более изученный «Азитромицин»). Вильпрафен показан в следующих случаях:

  • Инфекции лор-органов и дыхательных путей (пневмония и в том числе атипичная, коклюш, ангина) при невозможности терапии Амоксициллина/клавуланатом.

  • Скарлатина как дополнительное лечение дифтерии.

  • Поражение кожи и мягких тканей (фурункулы, пиодермия, рожа, лимфаденит).

  • Патология мочевыводящих путей и половых органов (хламидии, уреаплазма, микоплазма) при невозможности лечения «Азитромицином».

Способ применения: Начинать следует с одного грамма. По 500 мг дважды в сутки. Курс составляет 10 дней. Таблетки не следует дробить, разжевывать. Их глотают целиком, запивая жидкостью. Прием не зависит от еды.

Побочные действия

Возможны аллергические высыпания, кандидоз.

Противопоказан: Аллергия на макролиды. — Нарушения функции печени (тяжелые).

Вильпрафен вступает в реакцию с другими медикаментами. Об этом надо помнить и не принимать совместно с пенициллинами, цефалоспоринами, Теофиллином, Терфенадином или Астемизолом, Дигоксином.

Вывод: Вильпрафен как относительно новый антибиотик заслуживает внимание, особенно в тех случаях, когда отмечается устойчивость возбудителей к другим макролидам и пенициллинам. Вильпрафен помогает при таких инфекциях, которые могут нанести гораздо больший вред, чем 10-дневный его прием

Маслихова Любовь Васильевна, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Противопоказания

Таблетки запрещены для пациенток с повышенной чувствительностью к любому из их компонентов, а также не должны применяться при аллергии на любые антибиотики-макролиды. Еще одним противопоказанием к лечению «Вильпрафеном» являются заболевания печени, вследствие которых функция этого органа нарушилась. Если женщина уже пьет какие-либо лекарственные средства, это тоже может сказаться на приеме «Вильпрафена», снизив его эффективность или повысив риск вредного влияния на организм пациентки.

Такие таблетки не стоит сочетать со многими другими антибиотиками, антигистаминными лекарствами и прочими препаратами, отмеченными в аннотации. Если пациентке назначены свечи или другие местные лекарства, их сочетаемость нужно уточнить у доктора.

Грамотный прием Вильпрафена – без вреда для малыша

Как принимать Вильпрафен при беременности в каждом индивидуальном случае решает лечащий врач, исходя из клинической картины. Обычная дозировка вильпрафена при беременности – это 500 мг 3 раза в день перед приемом пищи.

При этом длительность приема препаратов будет зависеть от характера инфекции:

  • при хламидийной инвазии прием препарата должен длиться не менее 10-14 дней;
  • в случае уреаплазменного инфицирования достаточно провести курс длительностью 7-10 дней.

Многие врачи рекомендуют начинать прием препарата только со 2 семестра. В тех случаях, когда риск осложнения инфекции превышает риски по приему препарата, он назначается уже с 10 недели беременности

Все специалисты сходятся во мнении, что в 1 триместре препарат должен применяться с повышенной осторожностью и под строгим наблюдением врача

Ряд гинекологов рекомендуют применять во время лечения общеукрепляющую терапию в виде витаминов. Доказано, что сбалансированный витаминный комплекс может значительно снизить вред, наносимый препаратом малышу.

Профессиональное мнение о Вильпрафене

Препарат признан одним из самых эффективных противоинфекционных средств. Исследования препарата проводились еще на заре его появления на фармрынке – с 70-х годов прошлого века, и проводились настолько тщательно, что каждый медик с уверенностью констатирует полную безопасность применения Вильпрафена беременными… но далеко не каждый назначит его беременной женщине в случае, если есть возможность победить инфекцию другим способом.

Вильпрафен – антибиотик, и это основная причина, которая останавливает врачей, наблюдающих беременных женщин. Повлиять на микрофлору – дело одного курса терапии, а чтобы ее восстановить, придется применять еще один курс или прописывать дополнительные препараты.

Назначить Вильпрафен будущей мамочке, невесть как подхватившей уреаплазмоз, врач может и в первом триместре, но только в случае, если видит реальную угрозу выкидыша. Теоретически безопасный антибиотик, в любом случае остается в числе медикаментов, лечение которыми проводят под наблюдением врача, а назначают, когда польза от его применения намного превышает риски.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector