Вильпрафен солютаб для детей

Форма выпуска и состав

Джозамицин – главное активное вещество препарата. Вильпрафен солютаб выпускается производителем в таблетированном виде. Таблетки имеют белый цвет или слабо выраженный желтоватый оттенок. На их поверхности нанесена надпись «IOSA» с чертой на одной стороне, и надпись «1000» — на другой. Форма таблетки – продолговатая. Вкус сладкий. Имеет клубничный аромат.

В 1 таблетке содержится:

• Активное вещество: Джозамицина -1000 мг, (что эквивалентно джозамицину пропионату) — 1067,66 мг.
• Вспомогательные вещества: Микрокристаллическая целлюлоза — 564,53 мг, гипролоза — 199,82 мг, натрий докузат — 10,02 мг, аспартам — 10,09 мг, кремний диоксид коллоидный — 2,91 мг, ароматизатор клубничный — 50,05 мг, магния стеарат — 34,92 мг.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Совместимость с препаратами:

• После приема бактерицидных антибиотиков (пенициллин, цефалоспорин) — снижение эффекта
• После приема с Линкомицином снижается эффект обоих
• Замедляется вывод Теофиллина (опасность интоксикации)
• Замедляется вывод противоаллергических препаратов с астемизолом или терфенадином, вследствие чего может развиться аритмия
• Алколоиды спорыни – сужение кровеносных сосудов
• Циклоспорины – повышение их уровня в крови, чревато интоксикацией почек
• Снижается эффект противозачаточных средств, необходимы дополнительные негормональная контрацепция
• Дигоксин – повышение уровня последнего в крови
• Если прописали и другие макролиды, возможна перекрестная устойчивость.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения антибактериальными составами, очень важно обращать внимание на другие, принимаемые в это же время, препараты. Некоторые медикаменты могут взаимодействовать друг с другом не лучшим образом

Лекарственное взаимодействие:

• запрещено одновременное употребление иных препаратов из пенициллиновых и цефалоспориновых групп, что может провоцировать развитие серьезной недостаточности функционирования печени, почек, обезвоживанию организма и развитие комы;
• одновременное применение иных макролидных антибиотиков может вызывать сильную интоксикацию организма пациента;
• параллельный прием антигистаминов может вызывать нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы, в виде развития аритмии;
• во время лечения Вильпрафеном может понижаться эффективность от оральных контрацептивов, что требует дополнительного применения весь срок терапии иных методов контрацепции.

Лекарственное взаимодействие Вильпрафена

• Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
• Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
• Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
• При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
• При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
• При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
• Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
• Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.

Фармакологический эффект

Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.

Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.

Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:

1. Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
2. Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
3. Стафилококков;
4. Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
5. Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
6. Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
7. Стрептококков.

Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

1. Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
2. Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
3. Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
4. Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;

Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.

Таблетки Вильпрафен Солютаб: инструкция по применению 1000 мг и 500 мг

Дозировка лекарственного
средства определяется возрастом пациента, его весом, разновидностью диагноза и
тяжестью имеющейся симптоматики. Таблетки, в состав которых включено 1000 мг
джозамицина, предназначены для взрослых и подростков.

Вильпрафен Солютаб: дозировка

Старшим пациентам назначают
в сутки по 1000–2000 мг антибиотика (начинать терапевтический курс
рекомендовано с 1 г). Производитель препарата рекомендует употреблять такую
дозу за 2 раза (иногда – за 3). Если инфекционный процесс принимает тяжелое
течение, больному может быть назначено 3000 мг в сутки.

Вильпрафен Солютаб 500
инструкция рекомендует эту разновидность препарата детям. Суточная доза для
пациентов, не достигших 14 лет, рассчитывается с учетом веса (40/50 мг на
каждый кг). Согласно рекомендациям производителя, младшие пациенты принимают
медикамент следующим образом:

Масса ребенка	Допустимые дозировки
10-20 кг	250–500 мг антибиотика – за два раза
20-40 кг	500–1000 мг – разделяются на два суточных приема
Более 40 кг	1000 – доза делится поровну в течение 24 часов

Если педиатром назначен Вильпрафен Солютаб, инструкция для детей должна быть внимательно изучена взрослыми. В младшем возрасте кроме таблеток также применяется джозамицин в форме суспензии. При выборе этой формы медикамента суточная дозировка составит 50 мг на 1 килограмм телесной массы (по 25 мг/кг утром и вечером).

Самостоятельно определять дозу антибиотика категорически запрещено.
Правильно установить объем лекарства, достаточный для эффективного подавления
инфекционного процесса, способен только специалист.

Сколько дней можно пить?

Продолжительность терапии
определяется состоянием больного и спецификой имеющегося заболевания. В среднем
лечение макролидом может занимать от 5 до 21 дней.

Один из часто задаваемых вопросов – Вильпрафен Солютаб 1000, как принимать взрослым при разных диагнозах. Существуют общепринятые рекомендации ВОЗ, согласно которым специалист рассчитывает сроки проведения антибиотикотерапии:

• Стрептококковые
  инфекции – 10 суток.
• Заболевания
  органов ЖКТ, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori – от 7 до 14 дней.
• Угри
  (обыкновенные, шаровидные) – 8 дней.

Препарат может назначаться
для проведения монотерапии или в качестве дополнения к основной лечебной схеме.
После продолжительного курса чаще всего требуется прием пробиотиков,
направленных на восстановление кишечной микрофлоры. Если терапия была
краткосрочной, необходимость в подобных препаратах отсутствует.

Как принимать Вильпрафен Солютаб?

Рассматриваемый антибиотик
не принадлежит к медикаментам, которые зависят от пищевого режима. Многих
пациентов интересует – Вильпрафен Солютаб, принимать до еды или после. Для того,
чтобы препарат полноценно всасывался, производитель рекомендует употреблять его
между основными приемами пищи.

Лекарство пьют разными способами:

• Проглатывают
  таблетку, запивая чистой водой.
• Принимают,
  растворив в небольшом количестве жидкости до образования однородной суспензии (этот
  вариант больше всего подходит для пациентов младшего возраста).

Вильпрафен Солютаб 1000
инструкция уточняет – препарат обязательно употребляют через равные временные
промежутки, составляющие 12 часов.

При проведении терапии
необходимо учитывать степень совместимости антибиотика с другими медикаментами.
Не рекомендуется комбинировать данный макролид с оральными противозачаточными
средствами (снижается эффективность последних), антигистаминными средствами на
основе терфенадина или астемизола (возрастает вероятность развития сердечной
аритмии), алкалоидами спорыньи (усиливается вазоконстрикция – процесс сужения
сосудистых просветов). Небезопасен одновременный прием джозамицина и
циклоспорина, приводящий к нефротоксической концентрации в крови второго
вещества и токсическому поражению печеночной железы.

Зарубежные аналоги Вильпрафена

Зарубежные препараты обладают большей эффективностью, проходят более строгие проверки качества. Но курс таких лекарственных средств обойдется намного дороже. К лекарственным средствам иностранного производства относят Сумамед, Зиомицин, Макропен и Клабакс, которые имеют различную дозировку – от 100 до 500 мг.

Сумамед

Сумамед – противомикробный препарат для системного использования, относится к линкозамидам. Выпускается в виде порошка, таблеток и капсул, соответственно 100, 125 и 250 мг. Сумамед активен против грамположительных (стрептококки, стафилококки, клостридии) и грамотрицательных (нейшерии, бруцеллы, бордетеллы, Haemophilus influenzae) бактерий.

Помимо этого, его можно эффективно применять против микобактерий, легионелл, хламидий и уреаплазмы. Сумамед предназначен для перорального приема за несколько часов после еды. Дозировки зависят от локализации воспаления:

Заболевание	Суточная доза (мг)
Пневмонии, бронхиты	500
Мигрирующая эритема	1000
Гастриты, гастродуодениты	1000
Неосложненный уретрит	500-1000

Детям: с расчета 20мг/кг в первый день, затем со второго дня – 10мг/кг. При передозировке возможна потеря слуха, жидкий стул. В такой ситуации необходимо незамедлительно промыть желудок и принять абсорбирующие препараты.

Зиомицин

Зиомицин – индийский препарат на основе азитромицина. Используется при воспалительных заболеваниях глотки, гортани, пазух, синусов, бронхов, легких, кожных инфекционных заболеваниях, а также половых инфекциях. Биодоступность препарата – 37%, плохо связывается с белками плазмы (12%), период полувыведения составляет несколько дней. Выводится в виде различных метаболитов с желчью и через почки.

Достаточно редко, но отмечаются случаи серьезных аллергических реакций, вплоть до отека Квинке. Остальные побочные явления включают в себя ухудшения зрения и слуха, нарушения функционирования печени и почек, дерматиты, миалгии, агрессивность, кандидоз и паховые инфекции, астения и анорексия.

Макропен

Макропен, или мидекамицин – макролидный противомикробный препарат с механизмом действия, сходным с Эритромицином. Обладает антибактериальным действием, к тому же даже метаболиты лекарственного вещества обладают антибактериальным эффектом, только менее выраженным.

Но со временем бактерии вырабатывают резистентность к Макропену благодаря снижению проникновенности внешней мембраны. Препарат эффективно проникает в ткани, метаболизируется в печени, выводится преимущественно через желчь. Суточная доза для взрослых – 1600 мг.

Запрещается использовать Макропен во время беременности и кормления грудью. Используется у детей только с весом 30 и более килограмм. Данные о передозировке отсутствуют. Возможные побочные реакции:

• диарея;
• высыпания;
• гиперемия;
• эозинофилия;
• боль в животе;
• отек Квинке;
• желтуха.

Клабакс

Клабакс – индийский макролид на основе кларитромицина. Особенно эффективен против Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Применяется при крупозной пневмонии, синуситах, язвах, импетиго, роже и других заболеваниях.

Инструкция к препарату

Клабакс быстро проникает в кровяное русло и всасывается в ткани, биодоступность – 50%. Максимальная концентрация достигается через несколько часов, период полувыведения составляет 7 часов. Суточную дозу (500 мг) делят на два равных приема в течение суток. Курс лечения варьируется от недели до двух недель.

Клабакс может вызывать нежелательных эффекты, такие как нарушения стула, аллергические проявления, гепатит, снижение уровня тромбоцитов. У детей препарат используют, начиная с двухлетнего возраста. Во время беременности и кормлении грудью назначение Клабакса запрещено.

Лечебные свойства

Антибиотик обладает действием, тесно связанным с влиянием на внутриклеточную структуру бактерий, он влияет на процессы жизнедеятельности бактерий и нарушает синтез в их клетках.

Активный ингредиент – джозамицин – влияет на такие виды бактерий:

• Грамположительные: стрептококки, коринбактерии, микоплазма, стафилококки, легионелла, пептококки, пептострептококки. А также к Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
• Убивает и угнетает действие менингококков, гонококков, гемофильных бактерий, хеликобактер
• Внутриклеточные бактерии: микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы, хламидии.

Антибиотик не активный по отношению к энтеробактериям, а поэтому его влияние на микрофлору и слизистую ЖКТ слабое. Лекарство действенное при одновременных резистентных реакций организма к эритромициновым препаратам и иным макролидам. Резистентные реакции на джозамицин наблюдаются реже, чем к некоторым макролидам.

Усвоение, метаболизм, выведение

Джозамицину свойственно быстрое всасывание.  Уровень биодоступности почти не меняется, принимая его одновременно с пищей. Максимальное количество в крови образуется по прошествии 1 часа после приема внутрь. Часть джозамицина, а именно 15%, вступает в связь с белковыми тельцами плазмы. Антибиотик глубоко и быстро распределяется по тканям органов (кроме головного мозга).

Принимая антибиотик, учитывают, что он обладает хорошим уровнем мембранного проникновения. Для устойчивой концентрации на протяжении суток можно пить лекарство с 12-часовым перерывом. Стабильное количество достигается после 2–4 дней употребления регулярно. Джозамицин раскладывается в печени до менее активных веществ метаболизма и выходит в большей части с желчью, вывод с мочой — меньше 20%.

Вильпрафен Солютаб

Таблетки диспергируемые 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – джозамицин 1000.0 мг, эквивалентно джозамицину пропионату 1067. 66 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (L.M.), натрия докузат, аспартам, кремний диоксид коллоидный безводный, ароматизатор клубничный 052311 АР 0551, магния стеарат.

Описание

Белые или белые с желтоватым оттенком, продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники, c надписью “IOSA” и риской на одной стороне и надписью «1000» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Джозамицин.

Код АТХ J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке достигается через 1-2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы.

Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко.

Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется, главным образом, с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20%.

Фармакодинамика

Вильпрафен Солютаб применяется для лечения бактериальных инфекций; его бактериостатическая активность обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Препарат высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору желудочно-кишечного тракта. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к Вильпрафену Солютабу развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Способ применения и дозы

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты двумя различными путями: их можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 г до 2 г препарата. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема.

Суточная доза для детей от 5 до 14 лет назначается исходя из расчета 40 – 50 мг/кг веса тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема.

Лечение должно быть продолжено в течении более чем 48 часов после прекращения симптомов заболевания и нормализации температуры тела.

Побочные действия

Нежелательные реакции перечислены по частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Зарубежные аналоги Вильпрафена

Зарубежные препараты обладают большей эффективностью, проходят более строгие проверки качества. Но курс таких лекарственных средств обойдется намного дороже. К лекарственным средствам иностранного производства относят Сумамед, Зиомицин, Макропен и Клабакс, которые имеют различную дозировку – от 100 до 500 мг.

Сумамед

Сумамед – противомикробный препарат для системного использования, относится к линкозамидам. Выпускается в виде порошка, таблеток и капсул, соответственно 100, 125 и 250 мг. Сумамед активен против грамположительных (стрептококки, стафилококки, клостридии) и грамотрицательных (нейшерии, бруцеллы, бордетеллы, Haemophilus influenzae) бактерий.

Помимо этого, его можно эффективно применять против микобактерий, легионелл, хламидий и уреаплазмы. Сумамед предназначен для перорального приема за несколько часов после еды. Дозировки зависят от локализации воспаления:

Заболевание	Суточная доза (мг)
Пневмонии, бронхиты	500
Мигрирующая эритема	1000
Гастриты, гастродуодениты	1000
Неосложненный уретрит	500-1000

Детям: с расчета 20мг/кг в первый день, затем со второго дня – 10мг/кг. При передозировке возможна потеря слуха, жидкий стул. В такой ситуации необходимо незамедлительно промыть желудок и принять абсорбирующие препараты.

Зиомицин

Зиомицин – индийский препарат на основе азитромицина. Используется при воспалительных заболеваниях глотки, гортани, пазух, синусов, бронхов, легких, кожных инфекционных заболеваниях, а также половых инфекциях. Биодоступность препарата – 37%, плохо связывается с белками плазмы (12%), период полувыведения составляет несколько дней. Выводится в виде различных метаболитов с желчью и через почки.

Достаточно редко, но отмечаются случаи серьезных аллергических реакций, вплоть до отека Квинке. Остальные побочные явления включают в себя ухудшения зрения и слуха, нарушения функционирования печени и почек, дерматиты, миалгии, агрессивность, кандидоз и паховые инфекции, астения и анорексия.

Макропен

Макропен, или мидекамицин – макролидный противомикробный препарат с механизмом действия, сходным с Эритромицином. Обладает антибактериальным действием, к тому же даже метаболиты лекарственного вещества обладают антибактериальным эффектом, только менее выраженным.

Но со временем бактерии вырабатывают резистентность к Макропену благодаря снижению проникновенности внешней мембраны. Препарат эффективно проникает в ткани, метаболизируется в печени, выводится преимущественно через желчь. Суточная доза для взрослых – 1600 мг.

Запрещается использовать Макропен во время беременности и кормления грудью. Используется у детей только с весом 30 и более килограмм. Данные о передозировке отсутствуют. Возможные побочные реакции:

• диарея;
• высыпания;
• гиперемия;
• эозинофилия;
• боль в животе;
• отек Квинке;
• желтуха.

Клабакс

Клабакс – индийский макролид на основе кларитромицина. Особенно эффективен против Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Применяется при крупозной пневмонии, синуситах, язвах, импетиго, роже и других заболеваниях.

Инструкция к препарату

Клабакс быстро проникает в кровяное русло и всасывается в ткани, биодоступность – 50%. Максимальная концентрация достигается через несколько часов, период полувыведения составляет 7 часов. Суточную дозу (500 мг) делят на два равных приема в течение суток. Курс лечения варьируется от недели до двух недель.

Клабакс может вызывать нежелательных эффекты, такие как нарушения стула, аллергические проявления, гепатит, снижение уровня тромбоцитов. У детей препарат используют, начиная с двухлетнего возраста. Во время беременности и кормлении грудью назначение Клабакса запрещено.

Фармакологические свойства

Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб представляют собой антибиотики широкого спектра действия и используются в качестве антибактериального средства для системного лечения.

Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.

Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.

Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:

• Стафилококков;
• Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
• Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
• Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
• Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
• Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
• Стрептококков.

Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

• Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
• Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
• Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
• Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;

Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.

Согласно отзывам о Вильпрафене, резистентность к входящему в его состав джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам, которые принадлежат к группе макролидов.

Медицинские отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что после приема внутрь препарат хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом максимальная концентрация джозамицина в плазме крови отмечается спустя 1-4 часа. Приблизительно 15% действующего вещества связывается с белками плазмы, а наибольшая его концентрация обнаруживается в легких, миндалинах, слюнной жидкости, секрете потовых и слезных желез.

Биотрансформация джозамицина происходит в печени. В результате этого процесса образуются метаболиты, обладающие меньшей активностью, которые из организма выводятся главным образом вместе с желчью и приблизительно 20% – почками с мочой.

Инструкция по применению Вильпрафен солютаб, дозировки

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г. При необходимости доза может быть повышена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема.

Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 40-50 мг/кг массы тела в 2-3 приема.

При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуемая доза препарата составляет 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.

Для лечения заболеваний ЛОР-органов обычно применяется следующие схемы: по 1 таблетке Вильпрафена 500 мг 3 раза в день либо по 1 таблетке Вильпрафена 1000 мг 2 раза в день.

Таблетки Вильпрафен солютаб 1000 можно принимать 2 способами: проглотить целиком, запивая водой, или предварительно перед приемом развести водой (как минимум 20 мл). Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

При пропуске приема необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Побочные эффекты

Назначение Вильпрафен солютаб 1000 может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Со стороны ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.
• Реакции гиперчувствительности: крайне редко — возможны кожные аллергические реакции (например, крапивница).
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.
• Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
• Прочие: очень редко — кандидоз.

Особые указания

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Противопоказания

Противопоказано назначать Вильпрафен солютаб 1000 в следующих случаях:

• тяжелые функциональные нарушения печени;
• масса тела у детей меньше 10 кг;
• повышенная чувствительность к любому вспомогательному компоненту препарата, джозамицину или другим макролидам.

Передозировка

До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки препарата. В случае передозировки следует предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы.

Аналоги

Наиболее популярные дженерики:

• Азитрокс лекарство на основе азитромицина производится в порошкообразной форме и капсулах. В жидком виде применяют с шести месяцев.
• Основанием препарата Макропена служит мидекамицин. Производится в форме гранул и жидком виде, не имеет возрастных ограничений.
• Эффект лекарства Клацид обеспечен кларитромицином. Средство производится в нескольких видах. В жидкой форме рекомендуется детям старше трех лет.
• Лекарство Сумамед включает азитромицин. В форме суспензии рекомендуется детям старше шести месяцев.
• Таблетки Рулид для приготовления в жидком виде включают рокситромицин, разрешаются с двух месяцев.

Особенности применения Вильпрафена

Вильпрафен, как и другие антибиотики, должен назначаться только врачом при наличии бактериальной инфекции. Для эффективного лечения средством следует придерживаться общих рекомендаций:

• до начала приема препарата необходимо прочесть инструкцию к нему, а при появлении каких-либо вопросов следует обращаться к лечащему врачу за разъяснением;
• нужно неуклонно придерживаться назначенных доз, режима приема и длительности лечения;
• обычно антибиотик принимают 2-3 раза в сутки, при этом следует придерживаться равных промежутков времени между приемами для достижения постоянного содержания лекарства в организме;
• препарат дают между приемами пищи;
• таблетки в оболочке глотают целиком и запивают водой;
• диспергируемые таблетки можно глотать целиком и запивать жидкостью, а можно развести в воде перед приемом (не менее чем в 20 мл);
• суспензию перед применением взбалтывают и отмеряют необходимое количество при помощи мерного стаканчика, имеющегося в упаковке;
• после открытия флакона суспензия может использоваться не более 4 недель;
• при появлении сильной диареи необходимо обратиться к врачу, так как это может быть проявлением псевдомембранозного колита, который не лечится в домашних условиях;
• пациентам с диабетом следует учитывать содержание сахарозы в суспензии;
• Вильпрафен Солютаб содержит аспартам, что следует учитывать пациентам с фенилкетонурией;
• лечение препаратом необходимо продолжать до завершения всего курса даже при отсутствии симптомов болезни.