Заболевания и патологии слизистой оболочки рта: обзорный материал

Заболевания слизистой оболочки рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта классифицируют в зависимости от причин (вирусные, бактериальные, грибковые, травматические и др.). Самый частый «гость» детского рта – это стоматит.

Стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки рта сопровождается покраснением ткани, на языке, внутренней стороне щек заметен белый налет, поднимается температура тела, ребенок жалуется на боль, теряет аппетит.

Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит, простимулированный вирусом герпеса. Болезнь заразная и обычно поражает детский организм в возрасте от полугода до трех лет. Симптоматика яркая:

• множественные язвы на внутренней стороне щек, губ, деснах;
• высокая температура тела (до 41 градуса);
• бессилие, отсутствие аппетита;
• выраженная боль во рту, сильный отек ткани, покраснение;
• кровоточивость десен и др.

Первичное резкое повышение температуры (до 40 градусов) – симптом афтозного стоматита инфекционной или аллергической природы. Ребенок теряет задор, становится вялым, плаксивым, из-за сухости во рту отказывается есть. Затем появляется отек слизистой, она краснеет, отмечается местная гиперемия. Язвы заметны на 3-4 день болезни, они покрыты серым или желтым налетом и «селятся» на языке, губах, щеках, деснах.  

Кандидозный стоматит – вестник грибка Кандида. Клиническая картина проявляется с покраснения и отечности языка. Позже на губах и щеках выстилается творожистая пленка , под которой формируются язвы – они болят и кровоточат.

Самое частое явление в детстве – это травматический стоматит. Патология появляется в ответ на механическое воздействие на слизистую рта. На месте травмы формируется язвочка (она одиночная), она болит, но быстро проходит, если избежать присоединения инфекции.

Детский гингивит

При этой патологии болеют десны. Среди факторов, способствующих появлению гингивита:

• инфекция;
• гормональный сбой;
• дефицит витаминов в организме;
• ослабленная иммунная система.

Больной ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту при жевании, чистке зубов. Мягкие ткани становятся красными, отекшими, рыхлыми, кровоточат. Если болезнь вызвана инфекцией (герпесом), десна покрываются язвами или эрозиями. Если гингивит не лечить, он перерастает в пародонтит, что чревато потей зубов.

Что такое хейлит

Среди болезней слизистой рта почетное место занимает воспаление губ (хейлит), вызванное инфицированием ранки на губе. Стимулировать заболевания способен и вирус герпеса, экзема, дефицит витамина В2.

У ребенка отекает губа, затрудняется ее подвижность, слизистая краснеет, болит. Иногда появляются признаки интоксикации – мигрень, боль в мышцах, повышенная утомляемость.

Подвид хейлита называют заедой. В таком случае болезнь вызывают грибки или стрептококки. В уголках детских губ появляются небольшие по размерам, эрозии, которые повреждаются, когда больной открывает рот. Ранки кровоточат, покрываются корочкой.

Глоссит у ребенка

Воспаление слизистой рта в области языка называют глосситом. При патологии детский язык локально «облазит», на этом место формируется белое утолщение в форме полосы. Зоны поражения могут быть кольцевидными, иметь светло-красный оттенок, сливаться. Иначе болезнь называется «географический язык». Прочие симптомы (боль, краснота) отсутствуют, редко язык немного жжет. Причины заболевания неизвестны.

Инфекционный мононуклеоз

Редкая вирусная патология протекает на фоне увеличения и боли в лимфоузлах на челюсти и шее. У ребенка развивается ангина, стоматит, изменяется состав крови. Заражается больной через зев, носоглотку, с прогрессированием мононуклеоза жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, жар. У совсем маленьких детей может увеличиваться селезенка, печень. В рамки комплексного лечения патологии включена терапия стоматита.

Вирусные бородавки во рту у ребенка

Одним из редких заболеваний слизистой рта являются вирусные бородавки или новообразования доброкачественного характера. Чаще они «гнездятся» в уголках рта и боковых сторонах языка, реже формируются на деснах, губах, снаружи рта.

Организация лечения

При развитии воспалительного процесса в ротовой полости лечение имеет два направления – общее и местное.

Общее лечение

Общее лечение слизистой полости рта проводится в случае тяжелого протекания заболевания. Пациентам назначаются препараты для приема внутрь таких групп:

• антибиотики – Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Метронидазол;
• противовирусные лекарства – Зовиракс, Ацикловир;
• витамины – витаминные комплексы или моновитамины в инъекциях;
• средства для нормализации микроциркуляции крови – Трентал, Пентоксифиллин;
• иммуностимуляторы – Левамизол.

Общая терапия, направленная на то, как восстановить слизистую горла, обязательно предполагает коррекцию первичного заболевания. В соответствии с диагнозом могут быть показаны антигистаминные средства, химиопрепараты и т. д. Общее лечение, чтобы восстановить состояние слизистой, назначается в индивидуальном порядке.

Местное лечение

Воспалительный процесс во рту требует проведения обработки очагов. Язвочки промывают содовым раствором, также могут применяться инфузионные растворы гидрокарбоната натрия, которые можно купить в аптеках в емкостях из стекла объемом 200 мл. Для обработки изъязвлений запрещено пользоваться ватой, так как ее ворс может остаться в ране, спровоцировав усиление воспаления.

После обработки растворами язвы промывают антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином, слабо разведенным раствором марганцовки. Антисептические средства помогают уменьшить интенсивность воспаления и быстрее добиться начала регенерации.

После антисептиков язвы обрабатываются заживляющими препаратами, которые смягчают и увлажняют очаги поражения. Это Солкосерил, облепиховое масло. При сильной боли для восстановления могут использоваться анестетики – Камистад или Лидокаин. При вирусном стоматите показано применение Ацикловира.

Причины воспаления полости рта

Воспаление тканей ротовой полости можно расценивать как ответ организма на вторжение патологических микроорганизмов, с которыми иммунная система еще не сталкивалась. Развитие стоматита также провоцируют зубные пасты, содержащие лаурилсульфат натрия. Вещество значительно уменьшает выработку слюны, что делает полость рта беззащитной перед бактериями. Компонент, используемый для пенообразования, может нанести значительный вред здоровью.

Частой причиной возникновения воспаления слизистой является механическая травма. Повредить нежную оболочку можно при употреблении твердой или горячей пищи, случайно прикусив внутреннюю поверхность щеки. Провоцирующим фактором выступает и постоянный контакт с острым краем обломанного зуба, неправильно установленный протез. Травмы такой этиологии проходят самостоятельно через несколько дней, но при постоянном повреждении в ранку может попасть инфекция и вызвать осложнение.

С признаками стоматита чаще всего сталкиваются родители малышей, иммунная система которых еще недостаточно окрепла и не в силах защищать организм от проникновения болезнетворных бактерий. Аналогичная ситуация наблюдается и у взрослых пациентов с различными аутоимунными заболеваниями. Защитные функции организма ослабляют частые вирусные и инфекционные патологии (грипп, герпес), нехватка витаминов.

Воспаление ротовой полости может спровоцировать:

• Неправильное питание
• Патологии эндокринной системы
• Наличие в организме паразитов (глистов)
• Гормональные изменени
• Генетическая предрасположенность
• Постоянное употребление алкогольных напитков
• Курение
• Плохая гигиена полости рта
• Болезни зубов в запущенной стадии

Постоянные очаги инфекции в полости рта и глотки ослабляют защитную функцию слизистой оболочки, что позволят бактериям развиваться и распространяться дальше

Поэтому важно установить этиологию воспаления и подобрать эффективный метод терапии

К развитию воспалительного процесса в ротовой полости приводят хронические патологии внутренних органов, постоянное влияние инфекции и слабость иммунной системы.

Особенности лечения воспаления слизистой оболочки полости рта у детей

Посещение врача при множественном поражении ротовой полости у ребенка, является обязательным, поскольку инфекция может носить стремительный характер.

Поскольку дети не умеют полоскать рот достаточно качественно, обрабатывать ранки можно стерильным ватным тампоном, смоченном в лечебном составе (подойдет содовый раствор, настойка ромашки, масло чайного дерева и пр).

Средства местного действия, допустимые к применению у детей: «Холисал», «Камистад» (с 12 лет).

Для борьбы с инфекцией могут назначаться противовирусные или антибактериальные препараты.

При сильной болезненности разрешается применять средства на основе Ибупрофена или Парацетамола.

Как предупредить проблему

Чтобы распознать стоматит на ранней стадии, детям до трех лет стоматологи советуют осматривать полость рта каждый день, избегать травм (следить, чтобы малыш не тянул в рот твердые предметы, грязные руки). С появлением первого зуба показаны регулярные профилактические стоматологические осмотры.

Важная профилактическая мера болезней слизистой полости рта – это соблюдение гигиены (чистка зубов, стрижка ногтей и мытье рук). Для укрепления иммунной защиты ротовой полости ребенка стоит пользоваться специальными детскими пастами, наладить сбалансированное питание, режим дня.

Если ребенок заболел, его следует изолировать от других детей и дезинфицировать предметы, с которыми больной контактирует. Чтобы исключить рецидив, ранее применяемый соски, зубную щетку, бутылочку необходимо заменить на новые.

Виды воспалений слизистой оболочки рта

Воспаление слизистой оболочки полости рта является ключевым симптомом при таких заболеваниях, как:

• стоматит;
• гингивит;
• герпесный стоматит;
• травматическое воспаление слизистой.

Во всех данных заболеваниях симптомы будут одинаковыми: боль во рту, в районе десен, на губах, щеках или сильная боль в горле. Нередко воспаление полости рта сопровождается нагноениями, если его вовремя не начать лечить. В качестве лечения в легких случаях обычно применяют полоскание при помощи лечебных трав, чаи, применение антисептических растворов и реже – антибиотики, но их назначает лишь врач.

Воспаление слизистой оболочки во рту относится к группе стоматических болезней

Как правило, слизистая оболочка имеет свойство воспаляться на фоне тех или иных изменений в организме человека, на которые следует обратить внимание. Отдельными случаями при этом считаются травмы оболочки или ее ожоги, для лечения которых, если речь идет не о серьезных травмах, можно применять народные средства вроде тех же полосканий

Методы диагностики

Для того чтобы диагностировать воспалительный процесс, поражающий ротовую полость, доктора могут использовать широкий спектр методов.

Начинается диагностика с визуального осмотра полости рта. Эта процедура в большинстве случаев позволяет определить хронические патологии слизистой оболочки.

Затем, при необходимости могут быть проведены дополнительные исследования:

• цитологические;
• люминесцентные;
• бактериологические;
• вирусологические;
• аллергологические;
• рентгенологические;
• общий и биохимический анализ крови;
• стоматоскопия.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания полости рта включают в себя гингивит, глоссит, стоматит и фарингит.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистых оболочек глотки, сопровождающийся дискомфортом, болью и першением в горле, общим недомоганием, повышением температуры тела.

Фарингит может быть вызван вдыханием химических загрязнителей, табачного дыма, холодного воздуха либо инфекционным процессом (пневмококк).

Фарингит

Диагностика недуга состоит в осмотре горла и взятии мазка. Прием антибиотиков назначается в сложных ситуациях, в основном достаточно горячих ножных ванн, диетического питания, согревающих шейных компрессов, ингаляций, полосканий.

Глоссит

Глоссит – это воспаление, изменяющее оттенок и структуру языка. Глоссит нередко вызван инфицированием полости рта при злоупотреблении горячими или спиртными напитками, острой пищей, при ожогах и травмах языка и рта, при отказе от гигиены ротовой полости.

Первичными симптомами недуга является дискомфорт и жжение. Вскоре появляется сильное покраснение языка, усиление слюноотделения, притупление (отсутствие) вкусовых ощущений.

Глоссит

При отсутствии лечения глоссит приводит к сильной отечности языка, что создает помехи для общения и потребления пищи. Нередко на поверхности языка появляются наросты.

Лечением глоссита включает в себя прием медикаментов и особое питание (полужидкие блюда).

Гингивит

Гингивит – это воспаление десенной слизистой оболочки. В группе риска находятся беременные женщины и подростки. Специалисты выделяют 4 разновидности недуга:

• Язвенно-некротический гингивит. Характеризуется появлением язв и некроза, неприятным запахом изо рта, общей слабостью, повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, сильной болезненностью;
• Катаральный гингивит. Характеризуется появлением отека, зуда, кровоточивости десен;
• Атрофический гингивит. Характеризуется появлением острой реакции зубов на горячее и холодное, оголением зуба, снижением уровня десны;
• Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десенных сосочков, легкой болезненностью и кровоточивостью десен.

Быстрое излечение данного недуга возможно лишь при своевременном начале лечения. Главное здесь – устранить зубной налет и снять воспаление при помощи полосканий и специальных препаратов.

Гингивит

Стоматит

При стоматите инфицирование организма может происходить разными способами, например, в ходе механической травмы. После этого начинается образование язв, характерных для данного недуга и локализованных на внутренней стороне губ и щек, под языком и в его корне. Язвы имеют круглую форму, пленку в центре и ровные края, они неглубокие, но довольно болезненные.

Стоматит

В ходе лечения стоматита стоит отказаться от зубных паст и средств для полоскания ротовой полости с содержанием лаурилсульфата натрия. Для снятия боли используются анестезирующие средства, для удаления пленки – обеззараживающие и противовоспалительные препараты.

Отличия герпеса и стоматита

Специалисты перечисляют три важных отличия между двумя недугами со схожими симптомами:

1. Герпес поражает прилегающие к костям ткани, стоматит – мягкие ткани
2. При герпесе язвы образуются из лопнувших пузырьков, при стоматите язвы есть изначально
3. Герпес всегда возникает на одних и тех же местах, стоматит охватывает новые области

Как выглядит воспаление

В¾Ã·Ã½Ã¸ÃºÃ½Ã¾Ã²ÃµÃ½Ã¸Ãµ ñþûõ÷ýø ÃÂðÃÂõ òÃÂõóþ ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøààôõÃÂõù, ýþ òÃÂÃÂÃÂõÃÂðõÃÂÃÂàø àò÷ÃÂþÃÂûÃÂÃÂ. ÃÂð ÃÂûø÷øÃÂÃÂþù þñÃÂð÷ÃÂÃÂÃÂÃÂàÃÂðýúø, ò ÃÂþÃÂþòþù ÿþûþÃÂÃÂø þÃÂÃÂÃÂðõÃÂÃÂàööõýøõ. ÃÂýø ûþúðûø÷øÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂàýð óÃÂñðÃÂ, ÃÂõúðàø ôõÃÂýðÃÂ.

à÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þàÃÂþóþ, ÃÂÃÂþ òÃÂ÷òðûþ òþÃÂÿðûøÃÂõûÃÂýÃÂù ÿÃÂþÃÂõÃÂÃÂ, òÃÂôõûÃÂÃÂÃÂ:

1. ÃÂðúÃÂõÃÂøðûÃÂýþõ òþÃÂÿðûõýøõ, òþ÷ýøúýþòõýøõ úþÃÂþÃÂþóþ ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàòÃÂûõôÃÂÃÂòøõ øýÃÂøÃÂøÃÂþòðýøàñþûõ÷ýõÃÂòþÃÂýÃÂüø ñðúÃÂõÃÂøÃÂüø, ýðÿÃÂøüõÃÂ, ÃÂÃÂÃÂõÿÃÂþúþúúðüø.
2. ÃÂÃÂøñúþòþõ òþÃÂÿðûõýøõ, ÃÂð÷òøòðÃÂÃÂõõÃÂàÿþÃÂûõ úÃÂÃÂÃÂð ÿÃÂøõüð ðýÃÂøñøþÃÂøúþò øûø òÃÂûõôÃÂÃÂòøõ þÃÂûðñûõýøà÷ðÃÂøÃÂýÃÂàÃÂÃÂýúÃÂøù þÃÂóðýø÷üð.
3. ÃÂøÃÂÃÂÃÂýþõ òþÃÂÿðûõýøõ, úþÃÂþÃÂþõ üþöõàòþ÷ýøúýÃÂÃÂÃÂ, õÃÂûø ò þÃÂóðýø÷ü ÿþÿðû òøÃÂÃÂÃÂ, ýðÿÃÂøüõÃÂ, óõÃÂÿõÃÂð, óÃÂøÿÿð, òõÃÂÃÂÃÂýúø. ÃÂý øüõõàôòõ ÃÂþÃÂüÃÂ: ÿõÃÂòøÃÂýÃÂàø òÃÂþÃÂøÃÂýÃÂÃÂ. àÿõÃÂòþü ÃÂûÃÂÃÂðõ ÃÂÃÂöõÃÂþôýÃÂù þñÃÂõúàÿþÿðôðõàò þÃÂóðýø÷ü òÿõÃÂòÃÂõ, ð òþ òÃÂþÃÂþü â ÿÃÂø þÿÃÂõôõûõýýÃÂàþñÃÂÃÂþÃÂÃÂõûÃÂÃÂÃÂòðàÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàðúÃÂøòø÷ðÃÂøàôÃÂõüûÃÂÃÂõóþ òøÃÂÃÂÃÂð.
4. ÃÂÃÂÃÂþ÷ýþõ òþÃÂÿðûõýøõ, ÃÂðÃÂõ òÃÂõóþ ÃÂÃÂþüàòøôàÿþôòõÃÂöõýàûÃÂôø, àúþÃÂþÃÂÃÂàøüõÃÂÃÂÃÂàóþÃÂüþýðûÃÂýÃÂõ ýðÃÂÃÂÃÂõýøÃÂ, ýõÃÂòðÃÂúð òøÃÂðüøýð à12 ø ÃÂþûøõòþù úøÃÂûþÃÂÃÂ. àóÃÂÃÂÿÿàÃÂøÃÂúð òÃÂþôÃÂàø ÃÂõ, ÃÂÃÂàøüüÃÂýýðàÃÂøÃÂÃÂõüð þÃÂûðñûð.
5. ÃÂðÃÂðÃÂðûÃÂýþõ òþÃÂÿðûõýøõ, ò þñÃÂÃÂýþù öø÷ýø õóþ ýð÷ÃÂòðÃÂàëñþûõ÷ýÃÂàóÃÂÃÂ÷ýÃÂàÃÂÃÂúû. ÃÂóþ ÃÂð÷òøÃÂøõ ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàÿÃÂø ýõÃÂþñûÃÂôõýøø óøóøõýÃÂ: ÃÂõÃÂõ÷ óÃÂÃÂ÷ýÃÂõ ÃÂÃÂúø òøÃÂÃÂÃÂàÿþÿðôðÃÂàò ÃÂþàø òÃÂ÷ÃÂòðÃÂàñþûõ÷ýÃÂ.
6. âÃÂðòüðÃÂøÃÂõÃÂúþõ òþÃÂÿðûõýøõ, ÿÃÂø úþÃÂþÃÂþü ÿþòÃÂõöôõýøõ ÃÂûø÷øÃÂÃÂþù òÃÂ÷òðýþ üõÃÂðýøÃÂõÃÂúøü, ÃÂø÷øÃÂõÃÂúøü, ÃÂûõúÃÂÃÂøÃÂõÃÂúøü øûø ÃÂøüøÃÂõÃÂúøü òþ÷ôõùÃÂÃÂòøõü.
7. ÃÂûûõÃÂóøÃÂõÃÂúþõ òþÃÂÿðûõýøõ, òþ÷ýøúðÃÂÃÂõõ òÃÂûõôÃÂÃÂòøõ úþýÃÂðúÃÂð àðûûõÃÂóõýþü. àõðúÃÂøàþÃÂóðýø÷üð ýð ÿþôþñýÃÂù ÃÂð÷ôÃÂðöðÃÂÃÂøù ÃÂðúÃÂþàøüõõà÷ðüõôûõýýþõ ôõùÃÂÃÂòøõ (12 â 48 ÃÂðÃÂþò), ÿþÃÂÃÂþüàÿÃÂøÃÂøýàñþûõ÷ýø þÿÃÂõôõûøÃÂàÃÂÃÂÃÂôýþ.

Способы лечения

Многие недооценивают заболевание слизистой оболочки, считая, что его можно вылечить за пару дней народными средствами. На самом деле, запущенные формы недуга могут стать причиной снижения качества жизни. И только помощь врача поможет избавиться от неприятных симптомов.Обратившись к специалисту, можно рассчитывать на самый тщательный медицинский осмотр ротовой полости.

Кроме того, он может назначить аллергопробы, а также анализ крови и мочи. При необходимости доктор отправляет пациента на осмотр к другим врачам – от инфекциониста до диетолога. И только полностью изучив состояние здоровья пациента, специалист назначает схему лечения. Разумеется, все будет зависеть от основного диагноза. В случае герпеса пациенту пропишут специальные препараты, подавляющие активность вируса и повышающие иммунитет человека.

Обязательное условие лечения — снятие зубных отложений.

Впрочем, каким бы ни было основное заболевание, облегчить неприятные симптомы и несколько улучшить состояние слизистой помогут специальные гели. Они обладают противовоспалительным и довольно продолжительным анестезирующим действием. Кроме того, не будут лишними рецепты народной медицины.

В частности, полоскания рта настоями коры дуба, шалфея и ромашки. Данные травы обладают антисептическими и вяжущими свойствами. Это препятствует развитию инфекций в ротовой  полости и способствует быстрому заживлению имеющихся ранок.