Что делать, если заложен нос у грудничка

Заложенность носа у грудничка при вирусной инфекции и простуде

Для взрослого человека вирусный насморк не является чем-то опасным, в то время как его наличие у младенца должно вызывать серьезную обеспокоенность со стороны взрослых. При заражении вирусной инфекцией заложенность носа у младенцев сопровождается выделением соплей и повышением температуры тела.

У маленьких детей в возрасте до 6 месяцев еще не работает иммунитет. Защитные силы маленького организма слишком слабы, именно поэтому грудничка следует оберегать. По мере возможности, следует избегать посещения общественных мест, приема гостей (особенно в период эпидемий), поездок в общественном транспорте и других массовых мероприятий. 

Лечение вирусной инфекции стоит доверить врачу. Он назначит ребенку противовирусные препараты, обследует малыша на наличие осложнений. Ну, а для носика обязательно назначают сосудосуживающие капельки (Отривин, Називин и другие). Сосудосуживающие нельзя применять более 5 дней, так как они вызывают привыкание. 

Длительное переохлаждение также может спровоцировать насморк и даже кашель. При наличии данных симптомов незамедлительно обратитесь в поликлинику. Возможно, малышу придется пройти курс лечения антибиотиками.

Чтобы не простужаться, избегайте длительных прогулок в «нелетную» погоду, одевайте малыша в соответствии с погодными условиями. И в то же время нельзя полностью отказываться от посещения улицы, ведь ребенок должен дышать свежим воздухом и хоть как-то закаляться.

Возможные осложнения

Последствия насморка у маленьких детей

Как уже говорилось ранее, первые месяцы жизни ребенка – самые сложные как для родителей, так и для самого ребёнка

В этот период всё важно, и мелочь, оставленная без внимания, может «аукнуться» в будущем. Все мы привыкли считать, что насморк – это пустяки, но для маленького ребёнка, отсутствие лечения может обернуться следующими последствиями:

• Кислородное голодание организма, из-за недостаточного снабжения;
• Осложнения на ЛОР-органы;
• Неврологические нарушения, ввиду кислородного голодания.

Список возможных осложнений может испугать не на шутку. К тому же не только бездействие родителей способно навредить здоровью малыша, но и неправильное лечение:

• Средства народной медицины (грудной возраст – это не тот случай, когда нужно испытывать рецепты народной медицины).
• Прогревать пазухи носа без одобрения врача.
• Применять гормональные назальные капли.
• Промывать нос солевым раствором собственного приготовления (неправильная концентрация вещества способна навредить слизистой оболочке носа).
• Нельзя применять сосудосуживающие капли и спреи более 4-х дней.

Как определить, что кашель от соплей

Правильное лечение возможно в случае точного диагноза. Но распознать причину может педиатр – после прослушивания в области грудной клетки, и отоларинголог – после осмотра горла, носа и слуховых проходов.

Перед тем как определить, что кашель развился именно на фоне соплей, родители могут провести самостоятельное наблюдение.

• У грудничков носовой секрет провоцирует влажный кашель чаще, чем у детей 3,5 – 4 лет.
• Повышенная температура тела, вялость, слабость, расстройство кишечника, отсутствие аппетита свидетельствуют о том, что развивается простуда или вирусная инфекция.

В таком случае лечение требует комплексного подхода, что обеспечит только врач: как понять, что нет заболевания, а причина патологии – в носовой слизи? Обратиться к специалисту.

Подозрение, что ребенок кашляет из-за соплей, поможет подтвердить или развеять взрослая наблюдательность.

При кашле от насморка в дыхании отсутствуют хрипы и другие шумы, что определяется при прослушивании области бронхов и легких. Слизь, вызванная ринитом, просматривается при ее откашливании. Этот секрет почти не поддается высмаркиванию.

Иногда развивается другая разновидность дыхательных спазмов: сухой кашель от соплей у ребенка, он связан с раздражением гортани, по которой может стекать носовой секрет.

Такие приступы не продуктивны, и лечить нужно не их, а устранять первопричину – ринит, или бороться с возбудителем заболевания.

Сухость во рту, пересыхание в горле и зуд в носу – признаки начальной стадии болезни. Если кроме насморка ничего не беспокоит, и он продолжается более 7 дней или хроническими приступами, также необходимо обратиться к педиатру. Физиологический кашель на фоне насморка можно облегчить и домашними методами.

Как помочь малышу прочистить носик дома

Когда у ребенка появились сопли, единственная мысль, которая терзает родителей, – как от них избавиться в домашних условиях и какой препарат выбрать для лечения.

Методы терапии

Существует много способов, благодаря которым малышу можно вернуть легкость дыхания в короткие сроки.

Чистка носовых пазух

Среди популярных методов педиатры выделяют следующие варианты:

Механическая чистка. Удалить корочки и сопли можно ватными палочками

Важно выбрать специальные изделия с ограничителями для малышей.
Увлажнение носовых проходов. Для этой манипуляции подойдет обычная минеральная вода

Предварительно ее нужно нагреть до температуры 36-37 градусов. Также можно использовать препараты из аптеки на основе морской воды.
Чистка аспиратором. Это удобный способ избавления от соплей. Однако детские лор-врачи относятся к нему неоднозначно, ведь неправильное использование аспиратора может привести к развитию отита и инфицированию младенца.
Сосудосуживающие капли. Лекарство нельзя принимать без консультации с врачом. Из-за неправильного использования средства можно добиться обратной реакции – нос начнет закладывать еще сильнее.

Создание комфортных условий

Перед тем, как бороться с соплями, нужно психологически подготовить кроху к процедуре.

Справка! Несмотря на то, что грудничок слишком маленький, маме или папе нужно объяснить ему цель будущих действий.

Разговаривать с младенцем нужно ровным и дружелюбным голосом. Нельзя кричать на ребенка, ругаться. В противном случае малыш будет беспокойным, это затруднит чистку забитого носика. Если ребенку год, то перед процедурой с ним можно поиграть в доктора. Сначала носик следует закапать игрушке, потом папе. Когда кроха увидит, что это не страшно, ему захочется тоже побыть в роли пациента.

Как высморкать нос младенца

Грудной ребенок не может самостоятельно высморкаться в платок. Поэтому задача родителей – помочь крохе освободить носовые проходы от слизи.

На коленях у мамы – хорошая поза для чистки носика

Сделать это можно следующим образом:

1. Перед тем, как очистить носик от соплей, сгустки нужно размягчить при помощи физиологического раствора. Достаточно закапать по 1-2 капли в каждую ноздрю. Чтобы лекарство подействовало, малыш должен находиться в горизонтальном положении. Удобнее всего уложить кроху на колени или столик для пеленания.
2. Когда сопли размякнут, нужно извлечь их из носа при помощи груши или аспиратора.
3. Если после процедуры дышать будет по-прежнему сложно, младенца можно искупать в теплой ванночке. Затем снова попробовать высосать сопельки.

У новорожденного заложен нос? Что может стать причиной?

После рождения дыхание у ребенка может доходить до 40 вдохов/выдохов за минуту. Для сравнения, нормой зрелого человека считается 16 вдохов/выдохов. Деткам присуще аритмичное дыхание с явным сопением. В физическом плане это считается нормальным явлением, возникающим из-за отечности и еще не сформированных носовых пазух. Когда в процесс становления дыхания «вмешиваются» определенные причины, то носоглотка воспаляется, провоцируя отсутствие возможности дышать носом. Малышу трудно есть, ему дискомфортно, но прежде чем начинать предпринимать какие-то решения по лечению новорожденного, необходимо выяснить причину, почему заложен нос.

Анатомическое строение

Первые месяцы жизни у ребенка формируются слизистые оболочки носоглотки. Этот процесс сопровождается то увеличением, то уменьшением слизи в носовых пазухах. Происходит это под воздействием пыли, ворсинок, случайно попавшего в носоглотку грудного молока. Это провоцирует появление корочек в носу (называющиеся в медицине экссудаты), которые затрудняют дыхание у ребенка.

Простудные заболевания

Если заложенный нос сопровождается насморком, то причина отсутствия дыхания – респираторно-вирусная инфекция. Она может проявляться следующим образом:

1. Слизь имеет жидкую консистенцию и вытекает из носика (стекает в горло при лежачем положении). В таких случаях дыхание затруднено, но присутствует.

2. У крохи густые слизистые образования и полностью заложен нос. В этих случаях дыхание полностью отсутствует и без помощи родителей ребенку не обойтись.

Помимо насморка, может наблюдаться повышение температуры, кашель, чиханье. Чтобы избежать простудных заболеваний, необходимо повышать иммунитет малыша, как это сделать читайте в статье: «Как повысить иммунитет ребенка».

Аллергическая реакция

Случается, что у новорожденного заложен нос по причине аллергической реакции. Такое течение не сопровождается течением соплей и вызывается определенным аллергеном, которым могут выступать:

• цветущие растения;
• домашняя пыль;
• пищевые аллергены;
• животные;
• внешние провокаторы (порошок, состав игрушек и др.).

Обычно при аллергической реакции в виде заложенного носа, появляются следующие характерные аллергии симптомы:

• чихание;
• сыпи (диатезы);
• покраснение и слезоточивость глаз;
• вялое состояние.

Больше про аллергию у детей можно узнать из статей: «Как проявляется аллергия у детей?» и «У ребенка аллергия — что делать?».

Внешние причины

Очень часто причиной заложенности носа у новорожденного становится сухой воздух в комнате, где он находится малыш. Зачастую это происходит в зимний период, когда включенное отопление и температура «переваливает» за 22 градуса. Постоянно работающие батареи сушат воздух, уменьшая общую влажность в комнате, что неблагоприятно сказывается на еще не сформированных дыхательных путях.

Помимо температуры воздуха, довольно часто, мамы боясь, что новорожденный замерзнет активно кутают его в одеяла, шубы. Такие действия нередко приводят к перегреву из-за еще пока нестабильной системы терморегуляции. Перегрев провоцирует осушение носовой слизистой и появление корочек. Более подробно о том, как следует одевать ребенка, дабы избежать перегрева, можно прочесть: «Новорожденные зимой: как одевать и во что кутать».

Патологии

В редких случаях, но все же бывает, что причина отсутствия дыхания через нос случается из-за развития патологии или врожденной аномалии. Такими могут выступать:

• ·сужение носовых проходов;
• ·сращение хоаны;
• ·частичная носовая непроходимость.

Патогенез

Развитие насморка в большинстве случаев обусловлено воспалением в слизистой носа. Этот процесс может протекать самостоятельно или являться осложнением инфекционных процессов (корь, грипп, скарлатина и др.). Практически в 90% случаев в патологический процесс вовлекается слизистая околоносовых пазух, которая отекает, в ней развивается застой и катаральное воспаление.

Аллергический насморк обусловлен усиленной продукцией гистамина. В воздухе содержится много примесей, которые попадают в нос и провоцируют высвобождение гистамина. Он же приводит к увеличению притока крови и набуханию стенок сосудов. Как следствие, слизистые оболочки вырабатывают слизь, что приводит к насморку.

У грудничков риниты развиваются достаточно часто, так как это обуславливают особенности строения носа у маленьких детей. Размер носовых полостей и ходов у детей меньше и короче, а стенки раковин – толще. У них отмечается функциональная незрелость защитных систем. Так как носовые ходы очень узкие, нарушается аэрация и дренажная функция околоносовых пазух. Слизистая оболочка у малыша легко ранима и очень рыхлая, поэтому даже незначительный воспалительный процесс ведет к развитию ринита. К тому же в носовых раковинах ребенка нет кавернозной ткани, что обуславливает низкую эффективность сосудосуживающих капель. Так как придаточные пазухи носа у младенцев еще не развиты достаточно, гайморит, фронтит, этмоидит у них развивается очень редко.

Чаще всего ринит развивается в тот период, когда отмечаются очень резкие колебания температур. В таких условиях активируется патогенная и условно-патогенная микрофлора в носовой полости, полости рта и носоглотке, что в итоге приводит к развитию инфекционного процесса.

Как маме самой очищать нос ребенка?

Нельзя использовать ватные палочки без «ограничителя» или любые другие палочки, с намотанной на них ватой для очистки носовых ходов. Во-первых кусок ваты легко может застрять в носовом ходе ребенка, и при попытке его вытащить, вытаскивается только палочка, а вата остается в носовом ходу. Именно с таким «инородным телом» в носу чаще всего обращаются родители к ЛОР-врачу. Также, самой палочкой легко можно повредить слизистую оболочку носа, которая может инфицироваться.

Один из самых безопасных и эффективных способов помочь избавиться от заложенности у ребенка – это промывание при помощи спрея с физиологическим раствором или соленой морской  водой, которые продаются в аптеках без рецепта. Спрей распыляется в каждую ноздрю, вызывая разжижение слизи, после чего слизь отсмаркивается.   Если ребенок еще не умеет сморкаться, вы можете использовать соплеотсос.

Иногда носик ребенка так сильно заложен, что его необходимо регулярно очищать для восстановления носового дыхания

Важно обеспечить, чтобы у новорожденного был чистый нос и хорошее носовое дыхание перед кормлением грудью, чтобы ребенок мог спокойно поесть, не бросая грудь. Для этого вы можете воспользоваться детским аспиратором для носа, который выглядит как резиновая груша с прозрачной пластиковой насадкой или трубочкой с закругленным концом

Использование аспиратора помогает  естественным способом дома удалить все лишние сопли из носа ребенка.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Народная медицина против заложенности носа

Пока нет соплей, устранить заложенность носовых ходов помогут составы с соком трав и овощей. Это могут быть самодельные капли с алоэ. Готовят их так:

• измельченный листик растения отжимают через марлю;
• сок соединяют с кипяченой водой в равной пропорции;
• носик капают 3 р. в сутки.

Процедура снимет воспаление и не допустит насморка.

Когда не дышит носик ночью, для облегчения состояния мама может закапать его свекольным соком. Жжение предотвращают путем разбавления сока водой. Также допускается использование сока вареной свеклы. Он не позволит крохе задыхаться ночами и предотвратит истечение соплей.

Мягким лечением заложенности носа у ребенка станут ингаляции. 2 – 3 процедуры – и состояние улучшится. Для домашней физиотерапии понадобятся:

1. сода – 0,5 ч. л.;
2. широкая миска;
3. стакан горячей воды;
4. пихтовое масло – несколько капелек.

Над ёмкостью с ингредиентами малыша усаживают на 10 минут. В завершение процедуры рекомендуется хорошенько высморкать отходящие сопли.

Массаж и прогревание

Если мама замечает, что малыш во сне дышит ртом, она должна помассировать крылья носика и зону чуть выше. Для улучшения кровотока в зоне носа рекомендовано растирание участка между бровями. Таким же способом можно проработать околоушную область с выступающим хрящиком. Если носик заложен именно ночью, точечный массаж можно сделать спящему ребенку. Днем допускается повторное выполнение (не более 3 р. в сутки и при нормальной температуре).

Для прогревания носика, который не дышит и не выделяет соплей, но заставляет малыша просыпаться, следует парить ножки в горячей соленой воде. С 3 лет в водичку разрешается сыпать горчицу. После 10-минутной ванночки на сухие ноги надевают теплые носки.

Как пользоваться детским аспиратором?

• Возьмите аспиратор в правую руку, сожмите грушу аспиратора рукой, чтобы выдавить из нее воздух.
• Приложите наконечник аспиратора к ноздре ребенка. Если ребенок старше года, и диаметр носового хода позволяет, то наконечник аспиратора можно вставить в ноздрю на глубину до 5мм.
• Медленно разожмите сжатую грушу. Благодаря вакууму сопли будут удалены из носа ребенка в аспиратор.
• Прежде чем очищать вторую ноздрю, обязательно смените наконечник аспиратора.
• После использования, аспиратор обязательно необходимо вымыть, высушить и обработать антисептическим раствором.

Делать эту процедуру необходимо примерно за 15 минут до кормления ребенка и перед сном. Это поможет ребенку легче дышать, когда он сосет грудь, берет бутылочку или ложится спать. У некоторых детей удаление соплей из носа вызывает дискомфорт, ребенок может плакать, «не даваться». Это нормальная реакция, аспирация соплей из носа абсолютно безболезненна, ребенок просто боится «нового».

Как облегчить состояние грудного ребенка при ОРВИ?

Лечение ОРВИ у грудничка должен назначать только опытный врач. Самостоятельно выбирать препараты для ребенка не стоит, ведь многие из аптечных средств нельзя давать детям в возрасте до года. Однако помочь малышу можно и нужно. Как же это сделать?

В первую очередь необходимо позаботиться об облегчении носового дыхания ребенка. Для этого нужно:

• провести влажную уборку с гипоаллергенными моющими средствами,
• проветрить детскую в течение 15-20 минут,
• тщательно вытереть пыль,
• нормализовать влажность воздуха при помощи специального увлажнителя или емкостей с водой.

Такие меры помогут устранить заложенность носа и облегчить носовое дыхание. Если причина состояния ребенка — ОРВИ, врач назначит противовирусную терапию. В комплексном лечении респираторных заболеваний специалисты рекомендуют использовать Деринат. Назальные капли подходят для грудничков с первого дня жизни и действуют сразу в нескольких направлениях:

• уничтожают возбудителей болезни,
• способствуют укреплению клеточного и гуморального иммунитета,
• восстанавливают целостность слизистой оболочки носовых ходов, повышая тем самым барьерные свойства носоглотки.

Включение Дерината в схему лечения ОРВИ у грудничков при насморке без соплей помогает снизить вероятность присоединения вторичной инфекции. Назальные капли также назначают для повышения защитных свойств организма в сезон эпидемий. Заботьтесь о ребенке и не болейте сами!

Полезные статьи:

Возможные последствия недуга

При обнаружении заложенности носа у грудничка следует немедленно показать его врачу. Оставлять насморк без лечения нельзя, потому что он может спровоцировать серьезные осложнения. Так как при заложенном носе ребенок вынужден дышать ртом, то все вредные бактерии проникают в его организм, минуя защитный барьер, которым и служит слизистая носовая оболочка. По этой причине может возникнуть кашель и другие болезни верхних дыхательных путей.

Заложенность носа у грудничка может также стать причиной воспаления среднего уха. В таком случае помощь врача необходима, но не помешает и знать, как лечить уши в домашних условиях.

Поэтому при первых симптомах заложенности носа у младенца не следует поддаваться панике и заниматься самолечением, а следует проконсультироваться с квалифицированным педиатром.

При заложенном носе назальный аспиратор для новорожденных

Мы рекомендуем при выделениях из носика, использовать носовой аспиратор. Более простое его название — соплеоотсос. Принцип работы очень прост. Через специальное расширение он подключается к обычному пылесосу. Просто и безболезненно сопелки у новорожденного удаляются из заложенного носика. Перед использование аспиратора рекомендуется закапать в носик специальный физиологический раствор (солевой или настойки на травах). Простое и очень полезное устройство.

Носовой аспиратор с расширением для пылесоса очень прост в использовании и эффективен для извлечения выделений из носика у младенцев, которые самостоятельно еще не могут сморкаться.

В дополнение к аспиратору с расширением для пылесоса на рынке есть продукты, которые могут эффективно удалить выделения из носа.

Как правило, в течение дня мамы регулярно чистят заложенный носик солевым раствором и аспиратором. Но иногда можно применять всасывание губами и эффект будет не хуже! Особенно ночью, когда нет возможности включить пылесос так как разбудите новорожденного ребенка.

Методы лечения заложенности

  При затруднениях с дыханием грудничка из-за заложенности носа необходимо в первую очередь устранить данную проблему до прихода врача. На капли рассчитывать не стоит – для ребенка в возрасте до 2-х лет нет совершенно безопасных составов. Что делать в этом случае? Можно просто положить под голову ребенка более высокую подушку, заботясь при этом о его удобстве.

  С отеками и воспалением неплохо справляются маслянистые растворы А и Е витаминов. Однако использование любых средств необходимо согласовывать с педиатром. Нет необходимости использовать эфирные масла, для новорожденных это весьма опасный опыт. Помимо возможного ожога слизистого слоя стоит опасаться и аллергической реакции.

  Если причина в сухих корочках, их требуется размягчить и удалить, причем ватными палочками пользоваться строго противопоказано. Для этих целей нужно использовать специальный отсос или обычную грушу. Наконечник должен быть мягким, перед использованием его требуется смазать детским кремом или обычным растительным маслом. Вводится наконечник не дальше 4 или 5 мм.

  Поможет убрать отек и заложенность прогревание. Для этого в носу малыша следует на пару минут приложить прогретый утюгом платок.

  Как быть, если источником заложенности носа грудничка действительно стал аллерген? По возможности требуется пресечь контакт малыша с шерстью питомцев. Возможно, вины животных в аллергии крохи нет, источником может являться пыльца растений – в этом случае их необходимо убрать. Потребуется тщательное полоскание одежды ребенка и его пеленок. Людям, постоянно контактирующим с грудничком, необходимо взять за правило недопустимость использования косметики и парфюмерии. Не исключено, что коррекции требует меню кормящей мамочки. Влажная уборка должна быть регулярной – как и проветривание.

Профилактические действия

Чтобы насморк не мучил малыша, с самого рождения нужно позаботиться о профилактике заболевания.

Прогулка на улице – отличный вариант

Сделать это можно следующими способами:

Закаливание организма – залог крепкого здоровья. Легкие обтирания прохладной водой пойдут малышу только на пользу

Главное – не перестараться.
Для иммунной системы ребенка важно как можно дольше кормить младенца грудным молоком.
Длительные прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны способствуют укреплению защитных сил организма.
Не стоит спешить с прикормом. Вводить новые продукты в рацион крохи нужно аккуратно, наблюдая за реакцией организма

То же самое касается детских смесей.
Ежедневная влажная уборка в доме и ограничение контакта с животными снизят риск образования аллергического насморка.

Заложенность носа у новорожденного и грудничка сопровождается массой неприятных ощущений. Чтобы помочь крохе избавиться от недуга, не нужно торопиться. Только грамотный подход к лечению насморка позволит избежать опасных осложнений.

Если носик заложен, а слизь не течет

Бывает не редко так, что признаков насморка нет, а носик все равно заложен. Здесь причинами могут быть тела инородного происхождения, которые могут просто попасть в организм в процессе детских игр. Мало ли что они могут засунуть в нос. Если дело не в этом, то скорее всего виной всему воздух в спальне, который отличается повышенной сухостью. Особенно это актуально, когда начинается сезон отопления.

А вот ещё речь может идти о куда более опасном факторе — повреждении носовой перегородки, или её строение аномальное. Здесь отдельно следует сказать про полипы, устранением которых занимается отоларинголог. Вот именно здесь сопли совсем необязательны, а дышать все равно нормально нельзя.

Лечение заложенности носа

Общие рекомендации:

1. Очищение носа. Для этой процедуры можно использовать ватную турунду, смоченную в стерилизованном растительном масле. Ею нужно аккуратно счистить корочки.
2. Увлажнение и промывание носа. Рекомендуется использовать солевые растворы, предназначенные для детей с рождения (Аквалор, Аквамарис). Такие процедуры можно проводить не только с лечебной, но и с профилактической целью. Часто раствор, соприкасаясь со слизистой, вызывает чихание. Это хорошо, так как носовые ходы прочистятся естественным способом, и дыхание сразу восстановится.
3. Устранение слизи. Скопившиеся выделения в носу необходимо удалять при помощи аспиратора или спринцовки. До этих манипуляции нужно закапать капли на основе солевого раствора, чтобы разжижить слизь. Практически все детям не нравится эта процедура, поэтому при ее проведении нужно запеленать малыша или прибегнуть к помощи членов семьи.
4. Сосудосуживающие препараты (Називин, Отривин, Виброцил и проч.). Их применение оправдано только в том случае, если все вышеперечисленные способы не помогают. Длительность курса лечения – до 3–5 дней. Препараты этой группы при чрезмерном использовании вызывают привыкание, пересушивают слизистую и провоцируют носовые кровотечения.

Если у грудничка заложен нос из-за прорезывающихся зубов, то, возможно, что ничего и не нужно делать: проблема уйдет сама по себе.

Но если выявляются симптомы сопутствующего заболевания, то исходя из причин заложенности, врачом могут быть назначены препараты из следующих групп:

• Антибиотики – при бактериальных инфекциях, например, при рините, гайморите и т. д. В зависимости от состояния малыша могут использоваться средства для приема внутрь, для местного применения или для инъекционного введения.
• Противовирусные препараты. Используются при рините, синусите и т. д.
• Антигистаминные препараты – при аллергических реакциях.

Если у ребенка до 1 года заложен нос, то назначением препаратов должен заниматься врач

Это условие особенно важно для лечения малышей, так как многие медикаменты для них запрещены, а разрешенные могут вызвать нежелательные реакции, в том числе аллергические