Уколы кортексин показания к применению

Инструкция по применению: как и чем разводить препарат, можно ли колоть при простуде

Лекарственное средство вводят внутримышечно. Исследования показали, что укол лучше всего делать в область плеча, но малышам до полугода инъекции ставят в переднюю поверхность бедра. Медики рекомендуют проводить манипуляции в утреннее время, с 7–8 часов, таким образом можно избежать побочных эффектов.

Следует учитывать, что введение Кортексина вызывает болевые ощущения, поэтому нужно развести порошок в 1–2 мл воды для инъекций, растворе новокаина/прокаина или в 0,9% растворе хлорида натрия и подогреть до 25—30°C.

Разбавленный препарат используется сразу и в полном объёме. Готовый раствор дальнейшему хранению не подлежит.

Кортексин разводят физраствором или водой для инъекций

Средний курс лечения — 10 дней, в случае необходимости терапию повторяют через три-шесть месяцев.

Дозировка ноотропного средства зависит от массы и возраста ребёнка. Так, детям с весом более 20 кг вводится взрослая доза, грудничкам и малышам с весом до 20 кг объём препарата рассчитывается по специальной схеме.

Простудное заболевание, кашель и насморк не являются показаниями для отмены ноотропного средства. Кроме того, его можно сочетать с любыми жаропонижающими. Считается, что организм ребёнка быстрее справится с проявлениями простуды, если продолжать лечение Кортексином. В любом случае при первых признаках болезни следует сообщить об этом врачу.

Кортексин для детей

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы– вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Кортексин улучшает обменные процессы в клетках мозга, стимулирует высшие нервные функции – память, внимание, аналитические способности человека. Он снижает судорожную готовность, нормализует уровень холестерина и триглицеридов в крови

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

• инсульт;
• старческое слабоумие;
• эпилепсия;
• нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
• преходящая ишемическая атака;
• воспаление оболочек головного мозга;
• инфекционные поражения нервной системы;
• вегетативные расстройства;
• последствия черепно-мозговой травмы.

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

• перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
• головная боль напряжения, мигрень;
• эпилептические припадки;
• гидроцефалия;
• травмы мозга;
• астения, двигательная и речевая дисфункция.

Лекарство может использоваться сразу после рождения малыша, положительный результат достигается уже после 1-2 курса его применения.

Показаниями к применению препарата являются:

• спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы;
• состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге;
• ЧМТ и ее последствия;
• синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
• церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения.

В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии, а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.

Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП.

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.

Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.

Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.

Отзывы врачей на Кортексин для детей подтверждают заявления производителя о том, что препарат практически не вызывает побочных реакций, аллергии, не оказывает тератогенного и канцерогенного действия и хорошо переносится пациентами.

Для чего назначают уколы Кортексин, от чего помогает препарат

Кортоксил – как принимать и при какой патологии:

1. недостаточное мозговое кровообращение;
2. церебральный паралич;
3. черепно-мозговые травмы;
4. когнитивные нарушения любого рода (ухудшение памяти, расстройства мышления и внимания);
5. энцефалопатия;
6. эпилепсия;
7. вегетососудистая дистония;
8. сбои в психомоторном развитии детей;
9. астения;
10. резкое снижение к обучаемости и восприятию информации;
11. задержка в разговорном развитии детей;
12. поражение центральной нервной системы у детей.Препарат Кортексин имеет широкие показания к применению, за счет чего его можно использовать в борьбе с большинством патологий головного мозга и нарушений в работе нервной системы.
13. ранее перенесенная черепно-мозговая травма закрытого или открытого типа, а также ее осложнения и негативные последствия;
14. нарушение стабильного процесса мозгового кровообращения, связанного с болезнями магистральных сосудов, ишемией мозга, наследственной предрасположенностью;
15. вирусный или бактериальный менингит, энцефалит, миелит (в данном случае Кортексин должен применяться в составе комплексной терапии, направленной не только на восстановление функций центральной нервной системы, но и на подавление активности болезнетворных микроорганизмов);
16. все виды мнестических и интеллектуальных расстройств;
17. приобретенная или врожденная эпилепсия (препарат не способен полностью вылечить данное заболевание, но его активные вещества позволяют добиться устойчивой ремиссии и существенного сокращения частоты приступов);
18. тяжелые нейроинфекции бактериального или вирусного генеза, которые поражают периферическую и центральную нервную систему;
19. синдром хронической усталости, сопровождающийся переменчивым настроением, проявлением апатии, депрессии, безразличности к процессам, происходящим в окружающей среде (в данном случае препарат становится эффективен для детей подросткового возраста);
20. детский церебральный паралич и осложнения, связанные с его наличием (Кортексин применяется в качестве основного или вспомогательного средства для улучшения нейронной проводимости нервных окончаний, стимуляции центров коры головного мозга, повышения функциональной активности опорно-двигательного аппарата);
21. все виды родовых травм, последствием которых является критическое состояние новорожденного ребенка;
22. задержка речевого или психомоторного развития детей, которая не имеет патологической природы происхождения;
23. врожденная гидроцефалия головного мозга (медикамент поддерживает функции органа, но не позволяет добиться полного восстановления его тканей);
24. перинатальное повреждение клеток нервной системы, полученное в момент рождения;
25. снижение когнитивных функций мозга, проблемы с памятью, которые не связаны с наличием сопутствующих заболеваний.

Кортексин может быть использован в качестве комплексного средства во время терапии других неврологических расстройств. Медикамент применяют для восстановления стабильной работы ЦНС у детей, которые пережили длительное психоэмоциональное напряжение, тяжелую стрессовую ситуацию, состояние депрессии.

Общие сведения

Кортексин относят к ноотропным фармпрепаратам. Лекарства данной группы используют с целью улучшения деятельности головного мозга, а также активизации всех обменных процессов в нем. Препарат, который мы рассматриваем в данной статье, подходит не только взрослым, но и детям – даже новорожденным. Благодаря Кортексину можно избежать отставание ребенка в нервом, психическом развитии. Достичь таких результатов удается за счет того, что препарат способствует активизации всех процессов, относящихся к деятельности головного мозга: речь, память, умственное развитие, способность мыслить рационально.

Лекарство способствует активации обменных процессов в клетках, за счет чего мыслительные процессы улучшаются, дети быстрее развиваются, запоминают поступающую, ранее неизведанную информацию. Дети отлично переносят лечение с применением Кортексина, вероятность возникновения побочных эффектов сведена к минимуму, но перед тем, как начинать лечение, родитель обязательно должен проконсультироваться с доктором. Во время терапии дети должны находиться под наблюдением педиатра.

Аналоги

Происхождение и метод синтеза аналогов отличается друг от друга, но результат сходен.

• «Глицин». Искусственно синтезируется в больших количествах. Успешно борется с интеллектуальными и психическими нарушениями. Выпускается в форме таблеток для рассасывания сладкого вкуса, белого цвета. Стоимость не превышает 50 рублей. Хорошая продуктивность замечена при повышении терапевтических доз в 5 — 7 раз. Область применения: нарушения мышления, поведения, восприятия, алкогольные отравления и черепно-мозговые травмы.
• «Винпоцетин». Таблетки для приёма внутрь. Старый, надёжный заменитель «оригинала», имеющий схожую область применения и противопоказания. Стоимость на порядок ниже, колеблется в пределах 100 рублей.
• «Винпоцетин» для внутривенного введения. Отличается скорым поступлением в кровь, что делает процесс избавления от мучений эффективнее.
• «Кавитон». Наиболее часто назначаемый аналог оригинала. Хорошая переносимость, быстрый эффект, стойкий результат – главные достоинства «Кавитона». Дополнительным приятным бонусом является его цена – около 250 рублей.

Кортексин-инструкция

Препарат назначают в виде внутримышечных инъекций. Для уколов Кортексина готовят инъекционный раствор, для чего порошок препарата, содержащийся в одном флаконе, разводят в одном-двух миллилитрах 0,9% раствора натрия хлорида, специальной воды, предназначенной для инъекций, либо 0,5% раствора прокаина.

Взрослым уколы Кортексина делают один раз в сутки в течение пяти – десяти дней. Дозировка — десять миллиграммов.

Детям, с весом тела менее двадцати килограммов, включая и новорожденных, колют, в среднем, пять миллиграммов один раз в сутки. Дозировка – 0,5 миллиграмма на один килограмм массы тела малыша.

Назначение Кортексина для детей, весящих более двадцати килограммов такое же, как и для взрослых – десять миллиграммов один раз в сутки.

Повторное лечение проводят по показаниям. Между лечебными курсами обязательно должен быть перерыв от одного до шести месяцев.

При назначении уколов Кортексина ребенку у родителей всегда возникают вопросы. Многие не знают, чем разводить препарат и как колоть его детям. Для маленьких пациентов используют Кортексин 5 мг. Раствор готовят с использованием тех же компонентов, что и для взрослых. Применяют воду для инъекций или физраствор, но только по рекомендации врача.

Чтобы приготовить раствор для внутримышечного введения можно воспользоваться:

• прокаином 0,5%;
• раствором натрия хлорида 0,9%;
• специально подготовленной водой для инъекций.

Другие жидкости со схожими качествами (например, лидокаин) лучше не использовать. При введении жидкости во флакон с препаратом иглу надо направлять ближе к стенке, чтобы предотвратить пенообразование.

Иногда врач может порекомендовать разводить Кортексин новокаином. Дело в том, что инъекции вызывают болезненные ощущения у пациентов, а новокаин обладает обезболивающим действием и снижает чувствительность. Разводить Кортексин новокаином следует из расчета 0,5 мл или 1 мл на один флакон лекарственного средства.

Раствор для инъекций Новокаин 10 ампул / 2 мл

Вводить препарат следует утром из-за его способности повышать психомоторное возбуждение. Если инъекции производить перед сном, малыш будет плохо засыпать.

Вводят препарат исключительно внутримышечно. Ежедневно делается один укол. Младенцам инъекции вводят в область передней поверхности бедра. Болевые ощущения от укола можно снизить, если использовать тонкие иглы, а лечебный раствор вводить постепенно.

1. Суточная доза для взрослых составляет 1 флакон 10 мг. Детям, чей вес превышает 20 килограмм, также необходимо вводить 10 мг Кортексина.
2. Малышам до года необходимо точно рассчитывать дозировку. Для них используют Кортексин 5 мл. На каждый килограмм веса тела берется 0,5 мг препарата.

Длительность курса составляет 10 суток. Если в ходе лечения желаемый результат не был достигнут, необходимо провести повторный курс через 3-6 месяцев.

Инструкция по применению и дозировка

Инструкция по применению предусматривает совмещать уколы Кортексином с другими медикаментами, их назначают дополнительно – внутримышечно детям для прохождения курса комплексной терапии. Комбинированное лечение прописывают малышам с синдромом эпилепсии, при болезнях головного мозга, острой и хронической этиологии. Дозировка лекарства определяется согласно массе тела малыша: до 20 кг – 0,5 мг/кг/сутки; 20 кг – 10 мг/сутки. Продолжительность лечения – 10 дней, при необходимости курс повторяют спустя 3-6 месяцев.

Важно! Набирая раствор, иглу направляют в стенку флакона, избегая образования пены. Укол делают в переднюю часть бедра, чтобы не повредить седалищный нерв

Последующие инъекции – на расстоянии 1 см.

Показания для приёма

По анатомо-терапевическо-химической классификации Кортексин отнесён к категории психостимуляторов и ноотропных препаратов (фармакологическая группа – ноотропы).

Согласно нозологической классификации, представленной во врачебных справочниках, препарат предназначен для лечения органических эмоциональных астенических расстройств, специфических расстройств развития речи, языка, учебных навыков, энцефалита, миелита, энцефаломиелита, эпилепсии и энцефалопатии неуточнённой этиологии, детского церебрального паралича, инфаркта мозга и его последствий, цереброваскулярной болезни, амнезий, интеллектуально-мнестических расстройств, задержки развития, недомогания, утомляемости, внутричерепной травмы.

Кортексин используется в комбинированном подходе как в детской, так и взрослой неврологии. Для детей характерно гипоксически-геморрагическое повреждение мозговых структур в анте- и интранальном периоде, врождённые аномалии ЦНС. Для людей старшего возраста разрушение нейронов связано с вторичными расстройствами кровообращения, обусловленными другими болезнями сердечно-сосудистой системы или ЧМТ.

Взрослые

Спектр патологий, при которых взрослым назначается Кортексин, достаточно широк. В терапии выделяют следующие состояния, требующие применения лекарственного средства.

1. Инсульт. Согласно исследованиям, в лечении данного заболевания Кортексин эффективен в первые шесть часов, так называемое «терапевтическое окно». Медикамент уменьшает зону некроза мозговой ткани за счёт лекарственной поддержки нейронов в пенумбре. Улучшение общего состояния пациента при использовании медикамента наблюдается на десятый день внутримышечного введения препарата.
2. Нарушения кровообращения мозга различного генеза. Медикамент уменьшает повреждающее действие высвободившихся мозговых медиаторов. Это способствует прерыванию патологического каскада и восстановлению баланса аминокислот. У пациента снижается субъективное ощущение головной боли, головокружения, нарушения походки.
3. Эпилепсия. Рандомизированные исследования позволили включить Кортексин в качестве вспомогательной терапии в лечение данной болезни. Препарат уменьшает частоту судорог, поддерживает ремиссию эпилепсии. Однако лекарственное средство не используется для купирования судорожного припадка.
4. Офтальмология. Уколы Кортексина эффективно защищают нейроны сетчатки, зрительного тракта и центра зрения у больного.
5. Использование нейротропных веществ. Защитная функция медикамента достаточно широка, что позволяет назначать лекарство при злоупотреблении алкоголем или наркотическими средствами. Препарат рекомендовано включать в совместную терапию с анксиолитиками.
6. Воздействие окружающей среды. Исследования показали положительный эффект при применении Кортексина в условиях низкого давления атмосферы и дефицита кислорода. Использование медикамента желательно для альпинистов, людей, страдающих хронической гипоксией или проживающих высоко в горах.

Уколы Кортексин для детей

• врождённые аномалии развития головного мозга, в том числе гидроцефалия;
• задержка развития у детей;
• детский церебральный паралич;
• нарушения когнитивных функций различного происхождения.

Новорожденным уколы Кортексина назначают при критических состояниях, связанных с перинатальным поражением нервной системы.

Для пожилых людей

У лиц пожилого возраста превалируют нарушения когнитивных функций. Именно поэтому в комплексной терапии Кортексин обязателен. Он эффективно борется с провалами в памяти, снижением внимания и скорости мышления. Препарат используют в постинсультном реабилитационном периоде с целью нейропротекции. Ещё одним положительным эффектом медикамента является снижение артериального давления. Последнее способствует профилактике развития кровоизлияний в мозг и субарахноидальное пространство.

Показания к использованию: задержка развития у ребёнка, проблемы с речью, заикание, гидроцефальный синдром и другие

Кортексин назначают в комплексном лечении:

• черепно-мозговых травм;
• эпилепсии;
• нарушений мозгового кровообращения;
• вегето-сосудистой дистонии;
• задержки психомоторного развития;
• энцефалита;
• церебрального паралича;
• нейроинфекций бактериального или вирусного характера;
• гидроцефального синдрома (скопление жидкости в желудочках головного мозга).

Препарат можно принимать в любом возрасте. Иногда его назначают с первых дней жизни ребёнка. Причина в том, что в период внутриутробного развития малыша подстерегают различные опасности: угроза гипоксии (нехватка кислорода), различные инфекции. Роды тоже являются сильнейшим испытанием.

Прогноз зависит от того, как вовремя было оказано лечение. Поэтому медики выписывают Кортексин в раннем возрасте, чтобы поражение ЦНС не переросло в тяжёлое заболевание.

Детям постарше рекомендуется приём ноотропного лекарства при задержке речи, заикании.

Использование Кортексина в педиатрической практике

У Кортексина нет ограничений по возрасту. Его допустимо применять даже у новорожденных. Показания и ограничения к введению Кортексина у малышей имеют свои особенности.

Когда показан прием?

Общие показания для пациентов детского возраста:

• травмы головы;
• эпилептическая активность;
• гипоксия мозга;
• вегетативная дистония;
• задержка нейропсихического развития;
• энцефалиты;
• детский паралич;
• инфекционное поражение мозговой ткани;
• повышение внутричерепного давления.

Применение у новорожденных

Во время периода новорожденности лекарство используют для коррекции постгипоксического состояния, вызванного гипоксией или асфиксией во время вынашивания (обвитие пуповиной, попадание большого количества околоплодных вод в дыхательные пути). Гипоксия у малышей может возникать и при очень длительном периоде рождения (более 15 часов). У курящих женщин малыши часто рождаются с сильнейшей гипоксией из-за постоянного поступления через пуповину углекислого газа, никотина, смол.

Гипоксия

Кортексин облегчает восстановление мозговой ткани, улучшает функции мозга. Раннее использование Кортексина позволяет снизить вероятность задержки развития, снижения речевой функции. Своевременное лечение гипоксии помогает избежать синдрома гиперактивности, дефицита внимания, резких смен настроения, депрессии, агрессии у малышей 2-5 лет и старше.

Кортексин показан малышам с синдромом гиперактивности, заиканием, тиками, эпилепсией. На фоне лечения у пациентов улучшается речевая функция, купируется заикание, снижается частота тиков. Ребенок становится более спокойным, не наблюдается агрессии, капризов без причины.

Показания к применению Кортексина у детей

Лекарство не применяют при:

• наличии аллергии у малыша на составляющие лекарства;
• недостаточной функции почек;
• выявлении очагов дегенерации в мозговой ткани наследственного генеза.

Дозировка и особенности терапии

Препарат вводят внутримышечно. У детей старше года инъекцию делают в дельтовидную мышцу, малышам до года укол ставят в группу передних мышц бедра.

Инъекционный раствор перед использованием разогревают до 25-30 °С. Средство при инъекции вызывает боль. Если ребенок плохо переносит болевой синдром, то препарат нужно разбавлять Новокаином (Табл. 2). При нормальной переносимости инъекций лиофилизат лучше разбавлять физраствором или инъекционной водой (лечебный эффект выше).

Таблица 2 – Как разбавлять Кортексин детям

Курсовая терапия длится до 10 суток. Лекарственный препарат не вводят, если у ребенка присутствует гипертермия. Лечение лучше начинать после купирования высокой температуры.

В детском возрасте могут возникать нежелательные проявления, которые отличаются от эффектов взрослых. У малышей чаще возможна аллергия (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке). Дети на фоне терапии могут становиться плаксивыми, у них нарушается сон. Иногда возможна заторможенность, повышенная возбудимость, агрессия. При появлении нежелательных симптомов лекарство нужно отменить или заменить другим препаратом из этой же группы.

Важные указания

Порошок Кортиксона нельзя делить на несколько частей, чтобы использовать препарат многократно! Вы нарушаете целостность упаковки, следовательно, в вещество могут попасть болезнетворные бактерии, Кортиксон перестает оказывать действие, в котором вы нуждаетесь, кроме этого может детям навредить. Сначала разводят содержимое баночки полностью, и лишь после этого можно отобрать требуемое количество объема, для единоразового введения. То, что остается, нужно утилизировать.

Если во время курса терапии ребенок заболел ОРВИ, грииппом или любым заболеванием, сопровождающимся гипертермией – нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Как правило, лечение приостанавливают до полного выздоровления, особенно, если болезнь сопровождается гипертермией.

Кортексин внутримышечно детям обычно колют 10 дней. Терапию можно повторять спустя 3-6 месяцев. В каждом случае длительность курса определяется индивидуально, поскольку многое зависит от возраста, состояния ребенка, особенностей заболевания.

Мнение Комаровского и других врачей

Что думает доктор Комаровский о Кортексине? Педиатр с многолетним опытом не разделяет мнения о крайней необходимости терапии ноотропными средствами.

Комаровский обращает внимание, что Кортексин не имеет клинически доказанную эффективность; назначать его новорожденным и детям до года вообще нецелесообразно. Особое внимание специалист уделяет медикаменту для терапии нарушений речевого аппарата пациентам до 3 лет

Доктор объясняет, что лечить нужно не ноотропами, а правильно и регулярно разговаривать с малышом.

Огромный опыт применения лекарства, отсутствие побочных эффектов и положительные результаты лечения не доводят пользу ноотропных препаратов. До сих пор, путем клинических исследований доказать их эффективность не удалось.

Другие специалисты уверяют, что аминокислоты положительно воздействуют на клетки мозга. А при назначении правильной дозы медикамента, побочных эффектов и других проблем не возникает.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кортексин — это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов. Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы.

Механизм действия препарата реализуется за счет:

• активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов;
• нормализации соотношения аминокислот, выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина;
• умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
• снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
• предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов (свободных радикалов).

Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций, улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.

Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.

Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.

Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.

Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран, улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов, нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов.

Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС, стимуляцией репаративных процессов в ЦНС, улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы.

Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.

Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.