Уколы нейрокс: инструкция по применению, особые указания

Аналоги

Нейрокс имеет мало структурных аналогов, которые бы содержали такой же активный компонент. Но врачи могут назначать средства из другой группы, которые обладают похожими лечебными свойствами.

Наиболее эффективные заменители:

• Мексидол – абсолютный аналог средства, содержащий такой же активный компонент и обладающий такими же свойствами. Используется для нормализации мозгового кровообращения, устранения тревожности и предотвращения осложнений при неврологических расстройствах. Раствор чаще всего вводят внутримышечно, дозировка и длительность использования определяется индивидуально.
• Цитофлавин – популярный медикамент в форме таблеток и раствора для внутривенного введения, который содержит несколько активных компонентов и обладает выраженными терапевтическими свойствами. Препарат защищает нервные клетки от отрицательного воздействия, нормализует кровообращение в головном мозге. Назначается курсами по 10-20 дней.
• Мексиприм – абсолютный аналог Нейрокса по составу и терапевтическим свойствам. Раствор вводится внутримышечно по 2 мл в сутки на протяжении 10-15 дней. Средство отличается эффективностью, благотворно воздействует на центральную нервную систему, осуществляет защиту нервных клеток.

Аналоги лекарства считаются очень эффективными, но использовать их лучше по назначению врача.

Возможные последствия и меры предосторожности

Негативные последствия на фоне терапии Нейроксом обычно не возникают. Но иногда после его применения наблюдается проявление таких симптомов:

• привкус металла во рту;
• жар, ощущение тепла в теле;
• тяжесть в груди;
• сухость слизистой рта;
• першение в горле;
• затрудненное дыхание;
• сонливость или, наоборот, бессонница;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие кишечника;
• колики;
• сыпь, зуд и жжение, отечность кожи.

При появлении хотя бы одного из названных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Он проведет коррекцию дозировки Нейрокса или назначит другой препарат.

Передозировка лекарством возможна при длительном его применении или введении больших доз. Основные ее признаки:

• постоянная сонливость;
• трудности с засыпанием;
• повышение артериального давления (незначительное).

Как правило, все эти симптомы не требуют принятия дополнительных лечебных мер: они исчезают в течение суток. В редких случаях могут быть назначены: Диазепам или Нитразепам – при нарушении сна, препараты с гипотензивным действием – при высоком давлении.

Оценка эффективности лечения препаратами Нейрокс и Мексидол

Если в период терапии Нейроксом употреблять алкоголь, действие спирта на организм угнетается. Но совмещать препарат с алкогольными напитками не рекомендуется: при приеме больших доз этанола может потребоваться увеличение дозировки лекарства. Это грозит возникновением передозировки, снижением эффективности проводимой терапии.

На фоне применения препарата возможна сонливость. Поэтому на период лечения рекомендуется отказаться от вождения транспортных средств, работы с механизмами, которые требуют концентрации внимания.

Инструкция по применению Нейрокс, дозировки

Препарат вводят внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) струйно или капельно. При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Дозы подбирают индивидуально. Начальная доза по инструкции – от 50 до 100 мг Нейрокс \ 1-3 раза в сутки, которую постепенно повышают до получения терапевтического эффекта.

В/в струйно вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин.

Максимальная суточная доза – 800 мг.

Другие дозировки:

• При острых нарушениях мозгового кровообращения применяют в составе комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки, затем – в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.
• При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации – в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем – в/м по 100 мг в сутки в течение следующих 14 дней.
• Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии – в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
• При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях – в/м по 50-400 мг Нейрокс в сутки в течение 14 дней.
• При абстинентном алкогольном синдроме – в/м в дозе 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
• При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными средствами – внутривенно в дозе 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
• При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах – в/м уколы Нейрокс в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нейрокс:

• металлический привкус/сухость во рту,
• чувство разливающегося тепла во всем теле,
• дискомфорт в грудной клетке,
• першение в горле,
• ощущение нехватки воздуха.

Обычно эти нарушения носят кратковременный характер и связаны с чрезмерно высокой скоростью введения препарата.

Возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейрокс в следующих случаях:

• острая печеночная и/или почечная недостаточность;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к составляющим препарата.

Применять с осторожностью пациентам, в анамнезе которых есть указания на аллергические заболевания/реакции, включая повышенную чувствительность к сульфитам. Передозировка. Передозировка

Передозировка

Симптомами передозировки могут быть расстройства сна \ бессонница или наобород, сонливость. При в/в введении – носящее кратковременный характер (до 1,5–2 часов) и незначительное повышение артериального давления.

Такие симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 24 часов и не требуют лечения. При развитии выраженной бессонницы возможно назначение нитразепама/оксазепама в дозе 10 мг, или диазепама в дозе 5 мг. Если отмечается значимое повышение артериального давления, используют гипотензивные средства под контролем показателей.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Этилметилгидроксипиридина сукцинат является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протекторным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия этилметилгидроксипиридина сукцината обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает её текучесть. Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе.

Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а так же способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приёмом этанола и его отменой.

Под влиянием этилметилгидроксипиридина сукцината усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Аналоги

При невозможности применения Нейрокса доктор сможет подобрать аналогичный по действию либо структуре препарат. Современный фармацевтический рынок предлагает достаточно широкий ассортимент средств со схожим действием. Ниже приведена таблица самых популярных препаратов, относящихся к группе антиоксидантов:

Первые четыре средства являются структурными аналогами Нейрокса. При непереносимости активного вещества пациенту лучше подобрать препараты похожие по действию на организм. Помимо Церетона одним из таких лекарственных средств является Пирацетам. Он относится к группе ноотропов и назначается при лечении атеросклероза, нарушений мозгового кровообращения, абстинентном синдроме, болезни Альцгеймера. Его стоимость не превышает 50-70 рублей.

Из антиоксидантов возможно назначение Гипоксена. Рекомендован при хронической усталости, гипоксии головного мозга, терапии черепно-мозговых травм. Способен оказывать положительное действие на сердечную мышцу при инфаркте миокарда, положительно влияет на периферийное и общее кровообращение.

Врачи, а также пациенты, принимавшие лечение Нейроксом, отзываются о препарате сугубо положительно. Он оказывает мощное антиоксидантное действие, снимает судорожный синдром, может применяться в комплексной терапии различных заболеваний. При этом препарат эффективно восстанавливает кровообращение в миокарде, усиливает коронарный кровоток, улучшает работоспособность сердечной мышцы.

Предпочтительнее проводить лечение в уколах, но даже при назначении высоких доз Нейрокс хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты минимальны

Важно вводить препарат в соответствии с инструкцией, тогда можно не ожидать появления негативных явлений

Ответ специалиста

Обычно к Нейроксу прилагаются ампулы с растворителем (водой для инъекций или натрием хлорида). Уточните, пожалуйста, сколько миллиграмм самого действующего вещества прописали Вашей маме — 500 или 1000 мг, один или два раза в день?

Если в упаковке не приложен растворитель, то желательно набирать его 5 или 10 мл — 10 мл.

Таким образом, Вам придется пользоваться шприцем емкостью 10 мл, если в ампуле 500 мг вещества и, соответственно, набирать 5 мл натрий хлора или воды для инъекций или шприцем 20 мл и тогда набирать 10 мл растворителя, если дозировка 1000 мг действующего вещества в 4 мл. То есть, после смешивания натрий хлора и препарата, в шприце у Вас будет либо 9 мл готового к использованию препарата, либо 14 мл.

Вводят лекарство внутривенно медленно, в течении 3-5 минут. Это должен делать специалист , поэтому не занимайтесь самолечением, особенно, если до этого никогда сами не вводили препараты внутривенно.

Удачи Вам и здоровья!

Консультация на тему «Как правильно разводить Нейрокс?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Взаимодействие с другими средствами

Фармакологическая группа — ноотропные, антиоксидантные, противосудорожные препараты. Активное вещество обладает разнообразными механизмами действия на организм, в особенности на нервные ткани, сердечную мышцу.

• торможение процессов перекисного окисления липидов (антиоксидантные свойства);
• защита оболочек клеток, в особенности нейронов;
• устранение и профилактика гипоксии тканей;
• защита нервной системы от негативного влияния стрессов;
• стимуляция кровотока в мозге;
• профилактика судорог;
• улучшение психических процессов;
• антидепрессивные свойства;
• повышение устойчивости организма к негативным влияниям негативных факторов (этанола, шока, интоксикаций);
• улучшение свойств крови, уменьшение вероятности тромбообразования;
• снижение уровня ЛПНП (антиатерогенные свойства);
• нормализация обменных процессов в сердечной мышце, в особенности в при ишемии (при инфаркте).

• диспепсия, включающая тошноту, рвоту, сильное газообразование, боли в животе;
• боли в горле;
• чувство сдавливания в грудине;
• сухость слизистых в ротовой полости;
• неприятный привкус металла во рту;
• чувство недостатка воздуха (возникает при повышенной скорости введения);
• нарушения сна;
• аллергия;
• чувство жара по телу.

• противопаркинсонические;
• органические нитраты (эффект потенцирования);
• анксиолитические (бензодиазепинового ряда);
• противоэпилептические.

Нейрокс приводит к снижению эффективности и токсичности этилового спирта.

Нейрокс хорошо проявляется себя со следующими лекарственными препаратами.

• бензодиазепиновыми анксиолитиками;
• карбамазепиной;
• противопаркинсоническими лекарственными препаратами и нитратами;
• возможен к применению с этанолом в качестве снижения его токсического воздействия.

Препарат помогает увеличивать резистентность организма при таких патологических состояниях, как шок, ишемия, гипоксия. Применяется при интоксикации этанолом, а также антипсихотическими препаратами. Улучшает обменные процессы, снабжает мозговые клетки кислородом, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции, а также реологических свойств крови.

При инфаркте миокарда восстанавливает состояние сердечной мышцы, стимулирует сократительную функциональность сердца, снижает выраженность желудочковой дисфункции. На фоне применения значительно уменьшается частота появления приступов аритмии и различных нарушений электрической проводимости. При снижении коронарного кровотока усиливает активность некоторых мембранных ферментов, защищает мембраны нейронов, кардиомиоцитов.

При применении Нейрокса значительно усиливается эффективность терапии необходимой при инфаркте миокарда, уменьшаются некротические зоны, увеличивается коронарный кровоток. Возможно назначение медикамента для уменьшения токсических явлений при остро развившемся панкреатите.

При лечении препаратом Нейрокс возможно появление диспепсических явлений: тошнота, чрезмерное газообразование, кишечные колики. В некоторых случаях возможны расстройства сна в виде бессонницы либо сонливости. При появлении каких-либо негативных явлений, необходимо обязательно обратиться к врачу для коррекции дозы либо замены препарата. Хотя в большинстве случаев подобные симптомы проходят сами собой и не требуют каких-либо специальных лечебных мер.

Нейрокс способен усиливать действие бензодиазепиновых транквилизаторов (Диазепам), а также противоэпилептических противопаркинсонических препаратов. Уменьшает токсические реакции после приема алкоголя.

• аллергические реакции;
• нарушение засыпания или сонливость (нарушения сна), метеоризм, тошнота (на фоне длительного применения Нейрокса);
• ощущение нехватки воздуха, дискомфорт в грудной клетке и першение в горле, ощущение разливающегося тепла во всем теле, металлический привкус во рту, сухость (при парентеральном введении; носят кратковременный характер и обычно связанны с чрезмерно высокой скоростью введения).

Влияние этилметилгидроксипиридина сукцината на препараты/вещества при комбинированном применении:

• нитраты, противопаркинсонические препараты (леводопа), противоэпилептические средства (карбамазепин), бензодиазепиновые анксиолитики: усиливается их действие;
• этанол: снижаются его токсические эффекты.

Режим дозирования

Режим дозирования препарата «Нейрокс» инструкция по применению (цена на лекарство, кстати, находится в прямой зависимости от объема упаковки) рекомендует подбирать конкретно для определенного пациента, ориентируясь на состояние его здоровья и наличие тех или иных заболеваний. Форма выпуска лекарственного средства позволяет вводить его внутримышечно или внутривенно в виде инъекций. Струйно препарат вводится не быстрее, чем 5-7 минут. При капельном способе от 40 до 60 капель в течение одной минуты. Обычно назначение препарата начинают с дозы в 50-100 мг. Инъекции можно делать от одного до трех раз в течение суток. Далее доза постепенно увеличивается до получения стойкого лечебного эффекта. Максимально возможный объем «Нейрокса» – не более 800 мг за 1 день.

При наличии у пациентов острых нарушений кровообращения в мозге в первые 2-4 дня назначают внутривенно 200-300 мг препарата (одноразово). Далее вплоть до окончания курса трижды в день внутримышечно вводят по 100 мг. Если пациент страдает разного рода неврозами, нейроциркуляторной дистонией – ему обычно предписывается внутримышечно вводить от 50 до 400 мг препарата в течение суток в течение 2-х недель.

При дисциркуляторной энцефалопатии в стадии декомпенсации курс лечения может продолжаться до 28 дней. Первую половину лечебного периода (2 недели) пациенту делают внутривенные инъекции по 100 мг препарата 2-3 в день, в зависимости от состояния здоровья. Далее до конца курса – одна инъекция в сутки внутримышечно без изменения дозы. В профилактических целях при таком заболевании дважды в день делают внутримышечные инъекции по 100 мг «Нейрокса». Общий период лечения может составлять от 10 дней до 2-х недель.

У больных алкоголизмом для снятия весьма неприятных проявлений абстинентного синдрома инъекции могут делаться внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в день, либо внутривенно 1-2 раза в день с сохранением дозы. Курс лечения обычно длится 5-7 дней.

При отравлении разного рода нейролептиками медики назначают внутривенные инъекции с общей дозой за сутки от 50 до 300 мг препарата. Курс может продолжаться 1-2 недели.

У пожилых пациентов, имеющих легкие когнитивные расстройства, лечебный период может продолжаться от 2 до 4 недель. Суммарная дозировка за сутки обычно составляет 100-300 мг «Нейрокса».

Инструкция по применению Нейрокса

Препарат широко применяют при заболеваниях центральной нервной системы, но и в составе комплексной терапии патологий других систем организма (глаукома, инфаркт миокарда и др.). Производит его российская фармакологическая фирма «Сотекс». Лекарство получило широкое распространение из-за большого списка показаний для применения, малого количества тяжелых побочных реакций и низкой вероятности передозировки.

Состав и форма выпуска

Выпускают раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Внешне: прозрачный, бесцветный или желтоватый. Ампулы светозащитного темного цвета в контурных ячейковых упаковках содержат по 2 мл или 5 мл вещества. Подробный состав препарата:

Фармакологическое действие

Нейрокс обладает широким спектром действия на нервную систему человека. К основным можно отнести:

• мембранопротекторное действие (препарат способствует защите мембран нейронов (клетки головного мозга) от неблагоприятного влияния разных факторов;
• ноотропное действие (влияет на активацию умственной деятельности человека);
• противосудорожное действие (снижает риск развития судорог);
• антигипоксическое действие (уменьшает потребность нейронов в кислороде, за счет улучшения кровоснабжения головного мозга);
• анксиолитическое действие (способствует повышению стрессоустойчивости);
• устраняет чувство тревоги, напряжения и избавляет от страхов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антиоксидантный препарат Нейрокс с активный действующим веществом этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС). Механизм действия основан на подавлении перекисного окисления липидов, повышении активности пероксидазы, улучшении структуры и функции мембран клеток (из-за транспортировки кислорода и нейромедиаторов – веществ, передающих информацию в клетках мозга). В клетке происходит активация функции митохондрий и понижается степень угнетения окисления в условиях гипоксии из-за увеличения креатинфосфата и аденозинтрифосфорной кислоты.

Нейрокс повышает концентрацию дофамина в клетках головного мозга, за счет этого повышается стрессоустойчивость (нормализация вегетативных нарушений) и умственная активность, снижается тревожность и судорожная готовность. Препарат из-за антитоксического действия применяется при алкогольной интоксикации, абстинентом синдроме или при передозировке медикаментами, угнетающими работу центральной нервной системы.

Препарат повышает устойчивость организма при разных патологических состояниях (шок, гипоксия, ишемия, интоксикация спиртом) от влияния неблагоприятных разрушающих факторов. Под его влиянием улучшается микроциркуляция и свойства крови, уменьшается агрегация тромбоцитов, тем самым снижается риск развития тромбозов. Действующее вещество снижает уровень холестерина и липопротеидов, тем самым снижает риск повторного инфаркта или инсульта.

При внутримышечном введении препарат можно определить в крови через 4 часа, а после внутривенного в течение 30–40 минут. Действующее вещество быстро переходит из кровяных сосудов в ткани органов, затем распадается до метаболитов в печени. Выводится более 50% с мочой в течение первых 5 часов после приема. Скорость выведения неизмененного препарата зависит от индивидуальных особенностей организма.

Показания к применению препарата Нейрокс

Область применения в неврологии этого лекарства очень широкая. К основным показаниям к применению относятся:

• лечение после черепно-мозговых травм;
• неврологические нарушения на фоне атеросклероза (легкие когнитивные расстройства);
• неврозы и психические заболевания (тревога, напряжение);
• энцефалопатии разного генеза;
• нарушения мозгового кровообращения, по типу ишемического инсульта;
• в комплексном лечении с другими препаратами при инфаркте миокарда;
• тревожный синдром при невротических и неврозоподобных состояниях;
• алкогольная интоксикация;
• синдром вегетососудистой дистонии;
• первичная глаукома разных стадий (в составе комплексной терапии);
• абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
• передозировка нейролептиками (антипсихотическими лекарственными средствами).

Инструкция по применению

«Нейрокс» (уколы) вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При капельном введении препарат разводится физраствором (0,9% хлористым натрием). Дозировки «Нейрокса» чаще всего подбираются индивидуально врачом с учетом заболевания, состояния пациента и рекомендаций производителя.

Инструкция по применению «Нейрокса» рекомендует начинать лечение с суточной дозы 50-300 мг. Дозу более 50 мг лучше распределять на 2 – 3 введения. Постепенно дозу увеличивают до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 800 мг. Курс лечения в зависимости от состояния больного и дозировки может колебаться от 5 до 30 дней.

Внутривенно струйно лекарство вводят очень медленно в течение не менее 5 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту.

Дозировки и схемы лечения заболеваний

• При абстинентном алкогольном синдроме — в/м в дозе 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
• При острых нарушениях мозгового кровообращения «Нейрокс» применяют в составе комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки, затем — в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.
• При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации — в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем — в/м по 100 мг в сутки в течение следующих 14 дней. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии — в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
• При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях — в/м по 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.
• При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными средствами — в/в в дозе 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
• При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах — в/м в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.