Диарея у беременных во втором триместре

Возможные причины диареи и рвоты у беременных

Причинами появления поноса и рвоты во время беременности могут быть различные факторы. При развитии плода пищеварительный тракт матери перестраивается, меняет активность работы, из-за чего учащаются расстройства пищеварения – это можно рассматривать как вариант нормы.

Однако при пищевом отравлении, патологиях желудка и кишечника, сбоях работы пищеварительной системы, состояние может ухудшиться до такой степени, что женщина не покидает постель, страдает от спазматических болей в животе и повышения температуры тела.

Провокаторами патологического состояния чаще всего являются:

• Пищевое отравление. Женщина может отравиться несвежим или некачественным продуктом, собранными грибами или ягодами, принимаемыми без консультации с врачом лекарственными растениями. Патологический процесс сопровождается тошнотой, частыми рвотными позывами, болью в пупковой зоне, поносом, избыточным газообразованием, вздутием живота, повышением температуры тела.
• Заболевания пищеварительных органов. Могут принять хроническую форму – тогда женщина днями и неделями страдает от поноса и незначительной рвоты. Желудочные и кишечные патологии обычно сопровождаются снижением аппетита, горьким привкусом в ротовой полости, болью в эпигастральной зоне, избыточным образованием газов, вздутием живота. При таких симптомах следует подозревать колит, гастрит, панкреатит.
• Инфекционные кишечные патологии. Могут быть опасными для развивающегося плода. Чтобы снизить вероятность негативного воздействия, проводятся мероприятия по снижению содержания жидкости в материнском организме. При проникновении инфекции в организм отмечаются снижение аппетита, вялость и бессилие, повышение температуры тела. Лечение инфекционных заболеваний у беременных женщин затруднительно, поскольку антибиотики принимать запрещено. Приходится применять щадящие и менее эффективные терапевтические методы.
• Неправильное питание. Беременным женщинам нередко хочется съесть чего-нибудь необычного и экзотического. Переживающий перестройку пищеварительный тракт реагирует на изменение пищевых предпочтений тошнотой и диареей. Также расстройства пищеварения бывают следствием избыточного употребления одного продукта, несбалансированности рациона.
• Побочные эффекты от приема медикаментов. Чувствительный пищеварительный тракт беременной женщины воспринимает некоторые компоненты лекарств как токсичные вещества. Естественная реакция на яды – рвота и нарушение стула.
• Синдром раздраженного кишечника – частая патология у будущих матерей, провоцируемая давлением быстро увеличивающейся матки на кишечный тракт.

В разные триместры вынашивания плода рвота и понос вызываются различными факторами и проявляются неодинаково:

• В первом триместре расстройство возникает часто, его симптомы наиболее ярко выражены, что обусловлено гормональными изменениями в организме и перестройкой работы пищеварительного тракта. Диарея и рвота на раннем этапе беременности серьезно угрожают плоду. При поносе материнский организм лишается значительного количества витаминов, минеральных элементов и биоактивных соединений, необходимых для полноценного развития эмбриона. Сильная диарея способна спровоцировать маточные сокращения, повысить риск выкидыша.

  Про лечение и профилактику диареи в первом триместре беременности больше написано тут.

• Во втором триместре расстройство пищеварения провоцируется разными факторами. Если причина патологии – инфекционное поражение организма, то врач может назначить антибиотики до срока формирования плаценты. Пока нет плацентарного переноса веществ, компоненты лекарств не оказывают влияния на плод.
• В третьем триместре диарея, не сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о приближающихся родах. Нарушение стула обуславливается гормональными преобразованиями, требуется для очищения организма перед родовым процессом. Предродовая диарея может начаться с 28 недели вынашивания. Но расстройство пищеварения на позднем сроке – не всегда сигнал приближения родов. Если у будущей матери поднялась температура и начались рвотные позывы, то следует подозревать отравление или инфекционное поражение. В последние недели беременности патологические процессы практически не влияют на уже полностью сформировавшийся плод.

  Больше о причинах, последствиях и лечении диареи в третьем триместре беременности читайте здесь.

Какие медикаментозные средства от диареи можно употреблять?

Начиная с 30 недели и до конца беременности врачи уже разрешают принимать лекарства для лечения различных недугов.

Специалист может назначить вам курс для принятия одного из ниже перечисленных препаратов:

1. Лаперамид — это медикаментозное средство, которое очень эффективно в борьбе с диареей, но его применение должно проходить строго по инструкции, особенно для беременных женщин.
2. Нифуроксазид — этот препарат способен помочь даже при самых серьёзных случаях поноса во время вынашивания ребёнка. Лекарство не только избавляет вас от диареи, но и нормализует работу желудочно-кишечного тракта после такого «шока» для организма.

Но, как вы уже знаете, бывают случаи, когда понос может возникнуть как результат инфекционного заболевания. В таком случае вам будут назначены антибиотики, но принимать, конечно же, вы их будете только под бдительным присмотром докторов.

Есть такое понятие, как дисбактериоз, который может возникнуть не только у самой женщины во время беременности, но и у вашего ребёнка при его рождении.

Дисбактериоз является результатом принятия антибиотиков, поэтому следует относиться к этому со всей осторожностью

В том случае, если понос во время беременности вызван расстройством вашей нервной системы, то ваш специалист назначит вам курс принятия разных народных средств: настой пустырника, валерьянку, мяту или пассифлору. Не думайте даже принимать какие-либо средства, рекламы которых постоянно крутят по телевизору.

Такие средства могут содержать в себе некие компоненты, направленные на успокаивание принимающего, особенно остерегайтесь в том случае, если вы не знаете состав этого медикаментозного препарата.

Очень хорошо помогают от диареи во время беременности разведённый порошок Гудрона, Лактосола или Трисола. Лекарственные средства этого плана, способствуют восстановлению водно-солевого баланса в организме, а также спасают вас и вашего малыша от обезвоживания

И не забудьте, что пить большое количество воды тоже важно

Советуем также почитать: Низкое давление при беременности

Если у вас интоксикация, то ваш врач пропишет вам специальные препараты — адсорбенты. Это могут быть Энтерасгель или же Энтеродез.

Самым безопасным и достаточно эффективным медикаментозным средством является, известный всем, активированный уголь. В современных аптеках его можно найти в новом, очищенном варианте под названием «белый уголь».

Он абсолютно безопасен и его можно принимать во время любого срока беременности. Уголь поможет вашему организму вывести все вредные вещества, которые вызывают интоксикацию, из желудочно-кишечного тракта.

Но не забывайте, что как бы вы не были уверены в действенности и безопасности препарата, не рискуйте и не лечитесь тем, чего совершенно не знаете, для избегания нанесения ещё большего вреда себе и маленькому человеку внутри себя.

Цвет кала при беременности

При беременности значительно меняется работа всех органов и систем будущей мамы. Из-за близости к репродуктивным органам по-другому начинает функционировать и ЖКТ.

Все изменения могут отражаться на цвете и форме фекалий. Рассмотрим подробнее, каким цветом может быть кал при беременности.

Светло-коричневый

Физиологической причиной появления светлых фекалий, в том числе и поноса, может быть употребление в большом количестве бесцветных продуктов: картофель, репа, редька, белое мясо птицы. Также кал может светлеть при приеме некоторых лекарственных средств и витаминно-минеральных комплексов, например, препаратов от подагры, некоторых антибиотиков и противовоспалительных средств.

Патологические причины появления светло-коричневого кала возникают из-за растущего давления матки на окружающие органы. Как следствие, могут обостряться хронические заболевания ЖКТ, в том числе и связанные с проблемами с выработкой ферментов, это холецистит, холангит, панкреатит и другие.

Зеленый

При употреблении в пищу большого количества зеленых овощей кал беременной женщины может приобретать характерный оттенок. Это не является патологией, перед тем, как начать паниковать по поводу позеленения фекалий, необходимо оценить свой рацион. Чрезмерное увлечение овощами и фруктами может изменять не только оттенок, но и консистенцию стула – вызывать понос.

В то же время зеленый кал может стать первым признаком развития инфекционной патологии в полости кишечника. Также зеленые прожилки в кале могут быть признаком обострения хронического заболевания – целиакии.

Красный

В случае появления красных прожилок в кале при поносе нужно обязательно сообщить об этом врачу. Покраснение фекалий может быть признаком развития кровотечения в нижних отделах пищеварительного тракта.

Однако, есть и физиологическое объяснение появления красного кала. Такой цвет испражнений может появиться у беременной после употребления в пищу красящих продуктов – томатов, свеклы, граната, красной смородины.

Также покраснение кала может быть вызвано употреблением продуктов, в составе которых имеются красители.

Черный

Многие будущие мамы сталкиваются с почернением кала. Самая распространенная причина – прием препаратов железа для лечения анемии беременных. Неусвоенные остатки железа могут выделяться с фекалиями. Также черный кал может быть следствием приема активированного угля.

Появление в кале небольших черных прожилок может быть связано с гельминтозом. Наличие в полости ЖКТ паразитов приводит к недостаточному усвоению питательных веществ из употребляемой пищи. Большинство противоглистных препаратов противопоказаны при беременности, поэтому следует обследоваться на наличие паразитов и пройти лечение еще на этапе планирования.

Одна из грозных причин черного кала при поносе и не только – кровотечение в верхних отделах ЖКТ. Если фекалии беременной женщины внезапно становятся равномерно окрашеными в черный цвет, следует обратиться к специалисту.

Физиологической причиной почернения кала является употребление в пищу определенных продуктов: печени, колбасы с кровью, черники и черной смородины.

Причины поноса при беременности, тактика лечения

Понос при беременности, что делать, как лечить диарею на ранних, поздних сроках — нужно ли жаловаться на данный симптом врачу? Как правило, данный симптом обусловлен одной из причин, приведенных ниже. И для каждой из них дается краткий алгоритм действий.

Кишечный грипп

Повышенная температура тела, понос и боли при беременности могут быть обусловлены кишечным гриппом или, как правильнее это заболевание называть, ротовирусной инфекцией.

Для ее лечения принимаются меры, которые должны ограничить интоксикацию организма. Женщина должна часто и понемногу пить, можно использовать активированный уголь, смекту в качестве лечения. Еще врачи нередко назначают пробиотики — препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Лечение поноса при беременности в данном случае — это просто время. Ну и обязательно диета. Нужно сразу же убрать из своего рациона свежие овощи, фрукты, молочные и кисломолочные продукты.

Проблемы с поджелудочной железой и нарушения питания

К своему питанию нужно очень внимательно относиться. Особенно, если уже были проблемы с поджелудочной железой. Не следует употреблять жирные продукты. Например, понос во втором триместре беременности легко может спровоцировать жареная печень с картофелем. Кроме того, не следует употреблять очень много молочных и кисломолочных продуктов. Различные пирожные и торты с жирными кремами тоже провокаторы диареи.

Если вы чувствуете сильное газообразование, урчание в кишечнике, но при этом рвоты нет, температура в норме, тогда проблема вполне может быть в погрешности питания. Обычно диарея в этом случае, если в дальнейшем нет нарушений питания, однократная.

Инфекция (сальмонеллез)

Вопрос опасен ли понос на ранних сроках беременности обычно возникает именно из-за риска инфекции. Чаще всего, это сальмонеллез — провоцируется болезнетворными микроорганизмами, которые могут попасть в человеческий организм из сырого или недостаточно термически обработанного мяса, из сырых яиц, молочных продуктов и т. д.

Сильное газообразование, сильные боли в животе, повышенная температура, зеленоватого цвета понос и рвота во время беременности — все это признаки сальмонеллеза. Хотя точно определяется данная инфекция только по результатам анализа.

Легкие формы сальмонеллеза лечатся немедикаментозно. Если есть температура — назначается «Парацетамол». Это жаропонижающее можно применять на любых сроках беременности.

При болях в животе, спине, желудке хорошо помогает «Но-шпа». Кроме того, женщине рекомендуют особую диету и обильное питье. Можно пить не обычную воду, а «Регидрон» в качестве профилактики обезвоживания.

Чем лечить понос при беременности можно еще? В тяжелых случаях, по назначению врача, возможно применение антибиотика. Но использовать антибактериальные средства будущим мамам, когда те не назначены врачом, нельзя!

Признак зачатия и приближения родов

Может ли понос быть признаком беременности или это не возможно? Конечно, это отнюдь не доказательство беременности. Но иногда подобные незначительные нарушения работы кишечника могут сопутствовать первым неделям развития плодного яйца.

А вот понос при беременности в третьем триместре часто является признаком скорых родов. Обычно таким образом организм начинает «очищаться» за 1-3 дня до начала родовой деятельности.

Чем опасен понос при беременности

Разберем последствия, к которым может привести диарея на разных сроках беременности.

В первом триместре

Понос на ранних сроках беременности может привести к весьма негативным последствиям. Сокращение стенок кишечника могут передаваться на окружающие органы, вызывая тем самым спазм тела матки. При сильных спазмах это может привести к прерыванию беременности.

Диарея инфекционного характера в начале беременности может негативно сказаться на развитии плода. Инфекция может проникать через околоплодные оболочки и вызывать развитие врожденных патологий.

Во втором триместре

Понос, появившийся в середине беременности, может быть опасна развитием преждевременной родовой деятельности

Важно остановить процесс сокращения стенок кишечника, чтобы не спровоцировать гипертонус матки

Сопутствующим симптомом поноса является развитие обезвоживания. Сгущение крови может привести к образованию тромбов в мелких артериях. Это опасно закупоркой сосудов плаценты.

В третьем триместре

На последних сроках беременности развитие диареи может свидетельствовать о начале родовой деятельности. При этом если она начинается до 37 недели, то это чревато рождением недоношенного ребенка.

Также понос может возникнуть вследствие возрастания давления матки на органы ЖКТ

При этом важно следить за изменением цвета фекалий. Изменение цвета может говорить о развитии кишечной инфекции

Диарея на раннем сроке беременности

Понос — малоприятное явление, с которым сталкиваются многие женщины после зачатия малыша. Причины разные, чаще — неправильное питание. Иногда проблемы возникают на фоне серьезных патологий. Ребенок находится в безопасности, если у женщины не появились дополнительно тревожные симптомы.

К врачу рекомендуется обратиться с тянущими болезненными ощущениями внизу живота, мажущими выделениями из влагалища или дискомфортом в спине. Необходимо предупредить обезвоживание, вследствие чего уменьшается количество солей в организме женщины. То же самое касается жидкости, вместе с которой будущий малыш получает необходимые вещества для развития.

Существуют многочисленные причины, провоцирующие жидкий стул в первом триместре беременности:

1. Гормоны, которые вырабатываются у женщины в период вынашивания малыша. Они негативно влияют на работу пищеварительной системы, замедляя ее функционирование. Так плод получает больше питательных веществ, необходимых ему для правильного развития и формирования.
2. На фоне беременности в организме будущей мамы снижается уровень гемоглобина в крови. Лечащий врач назначает пациентке специальные медицинские препараты, чтобы восстановить параметры. Многие лекарства могут спровоцировать нарушение стула.
3. Будущие мамочки после зачатия малыша пересматривают свой рацион. Добавляют в меню предпочтительно полезную еду. Речь идет о фруктах и овощах. Указанные продукты содержат большое количество клетчатки. Растительные волокна в избытке могут спровоцировать появление диареи.
4. Молочные продукты на ранних сроках беременности вызывают понос. Употребляя их, многие женщины стараются пополнить запасы кальция в организме.

Иногда появляется понос при токсикозе. Причина кроется в гормональных расстройствах, инфекционных заболеваниях. Пищеварительная система функционирует в усиленном режиме за счет повышенного производства гормонов. Организм женщины воспринимает их как токсины, пытается очиститься. Диарея может быть также результатом приема витаминных комплексов с добавлением железа и употребления молочной продукции.

Причины

Несмотря на нормализацию самочувствия беременной женщины во втором триместре, причины поноса могут носить не только патологический, но и физиологический характер. Наличие патологий всегда влечет за собой массу опасных для плода и матери осложнений. Физиологические причины обычно безопасны, но могут оказывать негативное воздействие на организм и причинять множество неудобств женщине.

Физиологические

Физиология женщины во 2-ом триместре беременности претерпевает изменения, связанные с перестройкой гормонального фона и нарушениями психики. Из-за этого возникает жидкий стул, который скрепляют специальными средствами.

Физиологические причины поноса:

1. При гормональной перестройке в кровяной жидкости повышается уровень гормона прогестерона, стимулирующего секрецию сока желудка и расслабляющего кишечную перистальтику.
2. Изменение психоэмоционального состояния на фоне воздействия гормонов. В данном случае возникает излишняя лабильность нервной системы, поэтому женщина становится раздражительной, плаксивой и даже агрессивной. Девушка подвергается сильным волнениям, переживаниям, стрессам, что приводит к перевозбуждению нервных окончаний в кишечнике и усилению моторики. В результате таких химически-защитных реакций организм отторгает лишнее и ускоряет пищеварение, что способствует диарее.
3. Во время вынашивания плода у женщины изменяется рацион и увеличивается количество потребляемой пищи. Непривычные продукты питания и переедание способствуют разжижению стула. Связано это с тем, что желудок не успевает переваривать пищу, и замедляются процессы всасывания (при потреблении новой пищи).
4. Снижение иммунитета, особенно если девушка не употребляет достаточное количество витаминов и микроэлементов (их необходимо в 2-3 раза больше, чем до беременности, так как полезные вещества перенаправляются к плоду).
5. Во втором триместре плод активно развивается и растет, поэтому матка увеличивается в размерах. Следовательно, осуществляется непривычное давление на органы малого таза, что и вызывает диспепсические реакции.
6. Понос возникает при бесконтрольном и чрезмерном потреблении витаминно-минеральных комплексов.

При физиологических причинах диареи сопутствующие признаки практически отсутствуют. Дополнительно может проявляться тошнота, рвота, слабость.

Патологические

Если жидкий стул присутствует длительный период, дополнительно проявляются неприятные симптомы, то можно рассуждать о патологической природе происхождения диареи.

Основные причины:

1. Если у женщины присутствуют заболевания хронического характера, симптомом которых выступает понос, они обязательно обостряются, так как во втором триместре организм ослабевает.
2. Отравление некачественными или просроченными продуктами питания, химикатами и т. д. В этом случае человека не только тошнит, но проявляются и другие признаки – головокружение, боль, слабость.
3. Инфицирование организма бактериями и вирусами. Причина – несоблюдение правил гигиены, заражение через больного, недостаточная термическая обработка продуктов питания и подобное.
4. Дисбактериоз на фоне приема антибактериальных препаратов, в результате чего нарушается баланс бактерий в микрофлоре органов желудочно-кишечного тракта. Особенности проявления – вздутие живота, метеоризм, боль, непереваренные частицы пищи в каловых массах, частый выход газов.
5. Заболевания ЖКТ – панкреатит, язвенный колит, гастрит, синдром раздраженного кишечника и т. д. Основные симптомы, характерные для всех патологических нарушений в желудочно-кишечном тракте: боль, спазмы, метеоризм, слизистые или кровяные сгустки в кале.
6. Глистные инвазии проявляются зудом в ректальной области, повышением температуры тела, чередованием поноса и запора, отрыжками, снижением массы тела, повышенным аппетитом.

Кроме вышеуказанных, диарею во втором триместре вызывают такие причины (менее распространенные):

• дефицит жизненно важных ферментов – болезни поджелудочной железы, мочевого и желчного пузыря;
• аллергическая реакция на глютен и лактозу;
• грипп с поражением желудка и кишечника на фоне распространения вирусов;
• новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
• чрезмерная выработка гормонов, сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания;
• энтериты, энтероколиты;
• травма, хирургическое вмешательство;
• распитие алкогольных напитков.

Чем опасен понос при беременности

Понос (диарея) — патологическое состояние, характеризующееся учащенной дефекацией (от 3 раз в сутки), водянистым стулом, объем которого превышает 200 мл, а также болью внизу живота, экстренными позывами и анальным недержанием. Диарея имеет острую и хроническую форму. Длительность острой составляет около 14 дней, после чего ее классифицируют как продолжительную, а затем уже хроническую.

Понос во время беременности опасен для женщины и плода

Опасен ли понос во время беременности? Да, так как он несет определенную угрозу для здоровья матери и плода. При расстройстве стула повышается температура тела, возникают боли в животе и даже рвота, часто диарея приводит к обезвоживанию. Именно поэтому такое состояние нельзя оставлять без внимания специалистом.

На ранних сроках

В 1 триместре происходит активная закладка всех систем и органов будущего малыша. Поэтому любое недомогание у беременной может привести к серьезным проблемам со здоровьем ребенка.

Так как понос сопровождается болями в животе и спазмами гладкой мускулатуры, то это может вызвать гипертонус матки и привести к выкидышу. Такое состояние одинаково опасно во всех триместрах беременности, только в 1 триместре оно грозит самопроизвольным абортом, а во 2 и 3 — преждевременными родами. Также представляет опасность обезвоживание, которое провоцирует это патологическое состояние, ведь женщина теряет множество полезных веществ, необходимых для правильного протекания беременности.

Если диарею спровоцировали кишечные инфекции, то они могут попасть в организм плода, так как в первом триместре плацента еще не полностью сформирована. Такое проникновение грозит неправильным развитием ребенка.

В том случае, когда диарея возникает на фоне токсикоза, соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит минимизировать опасность для беременной и малыша.

На поздних сроках

Во 2 и 3 триместре плацента уже сформирована, а значит, ребенок защищен от проникновения к нему пагубных микроорганизмов. В то же время это не означает, что диарея у беременной полностью безопасна. Совсем нет, она также представляет определенную угрозу.

Обезвоживание на фоне расстройства стула грозит авитаминозом, из-за чего женщина и плод не получают необходимое количество полезных элементов и витаминов. С 32 недели беременности понос может быть признаком позднего токсикоза. В такой ситуации помимо жидкого стула беременная чувствует слабость, головокружение и тошноту.

Хроническая форма диареи может привести к развитию тромбоза у беременной.

Начиная с 30 недели острая форма поноса может стать причиной схваток, что приведет к преждевременным родам — это и есть самая главная опасность патологического состояния на этом сроке беременности. К тому же у ребенка, родившегося раньше положенного срока, часто наблюдается множество заболеваний и осложнений.

Диарея на сроке 38-40 недель нередко является предвестником приближающихся родов.