Ттг понижен

Низкий ТТГ (гипертиреоз, тиреотоксикоз)

Гипертиреоз – это состояние, характеризующееся избыточным производством гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) щитовидной железой. Тиреотоксикоз – это состояние, при котором в организме отмечается избыток гормонов щитовидной железы, независимо от их происхождения. То есть, тиреотоксикоз является более обширным понятием, которое включает в себя гипертиреоз.

При гипертиреозе необходимо контролировать количество гормонов щитовидной железы в организме, потому что часто при лечении гипертиреоза в конечном итоге развивается гипотиреоз. Но при гипотиреозе дефицит гормонов легко компенсируется с помощью приема лекарств, в то время как гипертиреоз без лечения вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Субклинический гипертиреоз

При субклиническом гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов Т4 и Т3, но в то же время уровень тиреотропного гормона (ТТГ) ниже нормы. Необходимость лечения субклинического гипертиреоза остается под вопросом и решается в индивидуальном порядке. При субклиническом гипертиреозе низкий уровень ТТГ в крови самостоятельно возвращается к нормальным значениям почти у 50% людей. Рекомендуется регулярный контроль уровня ТТГ в крови и назначение лечения в случае необходимости.

Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза)

При тиреотоксикозе ускоряется обмен веществ. Чем больше гормонов Т3 и Т4 в крови, тем быстрее метаболизм. Симптомы часто принимают за стресс или другие проблемы со здоровьем:

• нервозность, раздражительность
• снижение веса
• учащенное сердцебиение
• дрожание рук
• нарушение менструального цикла
• усталость, слабость
• усиленное потоотделение
• частый стул
• выпадение волос

Причины гипертиреоза

Самой распространенной причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб). Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют щитовидную железу, вследствие чего, она увеличивается и вырабатывает слишком много гормонов. Болезнь Грейвса возникает чаще у молодых женщин и имеет наследственный характер.

Также гипертиреоз может быть вызван узлами щитовидной железы, которые вырабатывают повышенное количество гормонов.

Другие причины гипертиреоза:

• Тиреоидит – воспаление щитовидной железы, из-за которого в кровь выделяется слишком много гормонов. Со временем тиреоидит приводит к гипотиреозу.
• Повышенное потребление йода может привести к гиперактивности щитовидной железы. Этому может способствовать регулярное применение некоторых лекарств (например, амиодарона), а также пищевых добавок с повышенным содержанием йода.
• Передозировка гормонов щитовидной железы при лечении гипотиреоза.

Гипертиреоз у детей

Гипертиреоз у детей встречается реже, чем у взрослых. Родителям часто сложно отличить симптомы гипертиреоза от других физических и эмоциональных проблем. Детям нередко ставится диагноз СДВ или СДВГ. Этот диагноз можно исключить только анализом крови, который показывает высокий уровень гормонов щитовидной железы и низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых. Также может наблюдаться снижение успеваемости в школе, снижение способности к концентрации внимания, плохая память, усталость, проблемы с засыпанием и/или плохой сон.

Лечение гипертиреоза

Целью лечения является возврат уровня гормонов щитовидной железы к нормальным значениям, предотвращение проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны гипертиреозом, и избавление от неприятных симптомов. Выбор лечения зависит от возраста, причины возникновения гипертиреоза, тяжести гипертиреоза, общего состояния здоровья и других заболеваний, которые могут повлиять на лечение. Существует несколько способов лечения гипертиреоза:

• Назначение препаратов, подавляющих активность щитовидной железы.
• Терапия радиоактивным йодом. Лечение заключается в приеме капсулы с радиоактивным йодом. Радиоактивный йод попадает в кровоток и поглощается щитовидной железой, что приводит к разрушению ее клеток. Часто после лечения развивается гипотиреоз. Данный метод используется более 60 лет и является безопасным и эффективным видом лечения.
• Хирургическое лечение. Удаляется вся или часть щитовидной железы. В большинстве случаев развивается гипотиреоз.

Показания для анализа на гормоны

Очень часто для постановки правильного диагноза назначают исследование на ТТГ и Т4, а чтобы получить более развернутую картину состояния здоровья, также изучают антитела к рецепторам ТТГ (АТ к ТТГ). Анализ на Т3 не делают одновременно с перечисленными.

Любое отклонение от нормы может говорить о различных состояниях организма, в том числе и серьезных заболеваниях.

Тревожными сигналами могут стать следующие признаки:

• желудочно-кишечный тракт: запоры, тошнота, рвота, плохой аппетит, а в тяжелых случаях и его отсутствие;
• нервная система: плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности и концентрации внимания, рассеянность, ухудшение памяти, раздражительность, нарушение сна, апатия;
• сердечно-сосудистая система: пониженное давление, брадикардия;
• репродуктивная система: аменорея и бесплодие;
• гипертрофия щитовидки;
• боль в горле, не связанная с простудными заболеваниями;
• задержка физического и умственного развития у детей и подростков.

При визуальном осмотре заметны следующие внешние изменения, появление которых требует консультации врача:

• бледность кожных покровов;
• выпадение волос;
• шелушение кожи;
• отеки по всему телу;
• увеличение веса и, как следствие — ожирение, не поддающееся коррекции;
• постоянно пониженная температура тела.

Обнаружение хотя бы одного из перечисленных выше симптомов является поводом для визита к врачу.

Также анализ крови на определение ТТГ может быть назначен в следующих ситуациях:

• планирование беременности с целью исключения врожденной патологии у ребенка;
• диагностика врожденного гипо- и гипертиреоза у новорожденных;
• мониторинг гормонального фона у пациентов с уже имеющимися заболеваниями щитовидки;
• контроль эффективности лечения других заболеваний, в том числе хронических (например, сахарного диабета).

Анализ ТТГ выше нормы, что это значит

Повышенный уровень ТТГ подскажет наличие некоторых заболеваний в скрытом виде:

• гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидной железы);
• недостаточности функции надпочечников;
• наличие опухолей (гипофиза, щитовидки);
• психических болезней;
• дефицита йода.

Эндокринолог проанализирует анализы и присутствие дополнительных признаков возможного заболевания и назначит терапию.

Методы лечения при повышении

Повышенный ТТГ говорит о недостатке тироксина (Т4), поэтому назначаются препараты содержащие искусственный гормон (Эутерокс, L-тироксин, Баготирокс и т.д.). В запущенном случае может быть показана операция.

Поддержит организм приём травяных отваров. Пример травяного сбора – ромашка, тысячелистник, мордовник, шиповник, цикорий в равных долях. Приготовить на водяной бане, принимать 3 раза в день.

Что означает пониженный уровень гормона

Низкий уровень ТТГ может быть следствием:

• гипертиреоза/тиреотоксикоза (повышенная выработка гормонов ЩЗ);
• снижения функции гипофиза;
• травмы гипофиза;
• психологического стресса;
• передозировки гормоносодержащих препаратов;
• доброкачественных образований на щитовидке;
• опухолей головного мозга;
• энцефалита.

Также причиной могут быть специфические болезни (Паммера, Грейвса, Иценко-Кушинга) и низкокалорийная диета.

Методы нормализации при понижении

Перечисленные выше причины имеют разную природу, поэтому нет универсального рецепта. В каждом случае должен быть индивидуальный подход к лечению.

Из народных методов можно рекомендовать приём порошка из листьев морской капусты перед сном или ягод рябины с сахаром утром до еды.

Ответ на вопрос – анализ ТТГ, что это такое у женщин – требует серьёзного отношения, т.к. эндокринные изменения могут быть необратимы и тяжелы. Своевременный анализ поможет поставить правильный диагноз скрытых заболеваний и предотвратить большие проблемы со здоровьем. Если возникает угроза правильного функционирования щитовидки и гипофиза, врач порекомендует регулярное исследование крови на ТТГ и гормоны ЩЗ.

Последствия отклонений от нормы ТТГ

При проведении анализа определяется значение содержания всех трех гормонов. Нарушением является несоответствие роста или снижения уровня ТТГ изменению выработки гормонов щитовидной железы. Такая ситуация возникает при нарушениях работы органов.

Превышение нормы ТТГ

Внешними признаками избыточного образования этого вещества в организме являются прибавление массы тела (ожирение), бледность и пересыхание кожи, ломкость ногтей. Кроме того, женщина становится раздражительной, находится в депрессивном состоянии, наблюдаются сонливость, быстрая утомляемость. Возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы (скачки артериального давления и сердечного ритма), ухудшается пищеварение.

Причинами избыточной выработки этого вещества может быть наличие гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы и чрезмерного снижения уровня ее гормонов). Нарушение возникает при аутоиммунных наследственных заболеваниях этого органа. Причиной дисбаланса может стать употребление некоторых лекарств (например, антиаритмических препаратов или средств на основе эстрогенов).

Нарушения могут быть связаны с возрастными изменениями в организме, повышенными физическими нагрузками, психическими травмами, отравлением производственными химическими веществами или препаратами йода. Отклонения могут иметь как временный, так и постоянный характер.

Причинами чрезмерного повышения содержания в организме ТТГ могут быть также снижение чувствительности гипофиза к гормонам Т3 и Т4, опухолевые заболевания головного мозга.

Лечение заключается в искусственном повышении содержания гормонов Т3 и Т4 в крови, что приводит к автоматическому снижению выработки ТТГ. В случае хронических заболеваний или проведения операций по удалению щитовидной железы препараты принимаются пожизненно. При этом необходимо каждые 3 месяца проводить контрольные анализы на эти гормоны, чтобы отрегулировать дозу. Используются препараты, содержащие Т3 и Т4, такие как эутирокс, L-тироксин, баготирокс. Их назначают также при гипотиреозе беременным женщинам.

В некоторых случаях при незначительных нарушениях снизить уровень тиреотропного гормона помогает соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов, содержащих такие белки, как глютен и казеин. При лечении используются витаминно-минеральные комплексы.

Понижение нормы ТТГ

Признаками нехватки гормона являются общая слабость, головная боль, тахикардия, повышенный аппетит, бессонница, раздражительность, депрессия, дрожание рук и век, высокое артериальное давление, частые кишечные расстройства и возникновение рвоты, нарушение менструального цикла.

Причины патологии – опухолевые и аутоиммунные заболевания гипофиза и щитовидной железы (узловой зоб), травмы этих органов. Подобное состояние может возникать при таких поражениях головного мозга, как менингит, энцефалит.

Способствуют возникновению нарушения длительные стрессы, голодание, бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Оно может возникать также из-за недостатка йода в питьевой воде, поваренной соли и других продуктах.

Примечание: Для профилактики дефицита йода в организме рекомендуется систематически употреблять в пищу продукты с его повышенным содержанием (морская капуста, рыба и другие дары моря, а также фрукты: хурма и киви).

Лечение проводится препаратами, блокирующими выработку гормонов щитовидной железы (мерказолил, тиамазол). Для восполнения дефицита йода назначается йодомарин, а также витаминные комплексы, содержащие йод.

Нормы гормонов щитовидной железы – что это?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.

анализ на ТТГ

Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.

Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.

Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.

Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.

Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы

Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.

Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица

Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.

Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет <11,5 пг/мл. При медулярной форме рака его уровень повышен в тысячи раз. Исследование показано при подозрении на онкопатологию щитовидки, после ее лечения для исключения метастазирования.

Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица

Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией.

Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть <18,2 пикограмм на 1 мл.

Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений

Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей.

Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.

Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста.

Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.

Низкое количество гормона

Если результат показывает, что в крови у женщин слишком низкий показатель тиреотропного гормона, возможно ухудшение в работе щитовидной железы. Такое состояние характерно при доброкачественных опухолях щитовидки, менингите, энцефалите, аденоме щитовидной железы. Более редкие заболевания синдром Иценко-Кушинга, болезнь Гревса, болезнь Пламмера и др. также ведут к снижению уровня ТТГ.

Женский организм болезненно воспринимает нехватку ТТГ. Пациентки жалуются на головные боли, ослабленное состояние, бессонницу, учащение пульса, повышение аппетита, дрожь в руках. Возможны расстройства со стороны ЖКТ, появление отеков на лице, сбои менструального цикла, учащение пульса и повышение давления. При появлении симптомов следует немедленно обратиться к врачу и сдать кровь для анализа.

Терапия направляется в первую очередь на лечение основного заболевания. Медикаменты назначаются после дополнительного обследования и установления точного диагноза. Существуют и средства народной медицины, которые могут эффективно справиться с дефицитом ТТГ. Это плоды рябины, растертые с сахаром, порошок из листьев морской капусты и др

Перед использованием средств нетрадиционной медицины важно проконсультироваться с лечащим врачом

Тест, чувствительный к гормонам типа ТТГ, необходимо сдавать женщине после 30 лет, ежегодно при медосмотре. После лечения гормонального дисбаланса, анализы сдают чаще, по рекомендации врача 2 раза в год. Поддержание ТТГ в норме для женщин один из важнейших факторов, обеспечивающих здоровье, красоту и долголетие.

Нормы ТТГ в крови у женщин (таблица по возрасту)

В силу своих физиологических свойств, женщины, в отличие от мужчин, более гормонозависимы.

В крови пациентов женского пола концентрация тропных гормонов постоянно варьируется, что зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациентки.

С достижением зрелого возраста уровень концентрации ТТГ в плазме стабилизируется. Рассмотрим официальную таблицу референсных значений тиреотропина, согласно различному возрасту.

При этом в течение суток концентрация тиреотропных гормонов в плазме крови постоянно колеблется.

Наивысшая их секреция отмечается глубокой ночью – в промежутке между 2-х и 4-х часами ночи, а минимальный уровень ТТГ отмечается в вечернее время (17-18 час.).

Анализ на ТТГ сдается утром на пустой желудок, и он будет предельно точным, если накануне его прохождения воздержаться от вредных привычек (алкоголь, курение), обильного ужина, эмоциональных и физических нагрузок.

В период беременности самый низкий уровень теотропина отмечается в 1-м триместре. Нормой считается концентрация гормона в пределах от 0,2 мЕд на литр плазмы до 2,5 единиц, хотя во многих случаях, такой уровень гормонов может продержаться на всем периоде вынашивания плода.

Но, если женщина вынашивает многоплодную беременность, секреция теотропина может вообще прекратиться, что объясняется повышением кровоснабжения ЩЖ и усиленной стимуляцией синтеза тироксина и трийодтиронина тканью хориона, выделяющей особый гормон гонадотропин при эмбриональной имплантации.

В противном случае, отсутствие снижения ТТГ грозит самопроизвольным прерыванием беременности.

1. Для 2-го триместра допустимая норма теотропина – от 0,2 до 3,0 единиц.
2. В 3-м триместре нормой считаются показатели от 0,3 до 3,0 мЕд на литр.

Беременность — трудное время для женщин, чтобы этот период прошел без осложнений, необходимо постоянно следить за гормональным дисбалансом, чтобы вовремя обезопасить ребенка, приняв необходимые меры.

ТТГ (тиреотропный гормон)

Тиреотропный гормон или ТТГ (такой аббревиатурой пользуются и врачи, и пациенты) имеет и другие синонимы: тиреотропин, тиротропин. Он синтезируется в передней доле гипофиза.

Вполне понятно, что у обывателей возникает закономерный вопрос: если тиреотропный гормон продуцируется в гипофизе, а отнюдь не в щитовидной железе, для чего необходимо исследовать его уровень при подозрении на заболевание щитовидки? Чтобы понять это, необходимо познакомиться с функциями ТТГ.

Тиреотропный гормон усиливает кровоснабжение щитовидки, за счет чего йод, так необходимый железе для нормальной работы, лучше усваивается ею из крови. В свою очередь, йод провоцирует образование тиреоглобулина, а также гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина.

На Т3 и Т4 лежит ответственность за обмен всех питательных веществ в организме (белков, жиров, углеводов), кроме того, эти гормоны контролируют работу репродуктивной и пищеварительной систем и системы кровообращения. Тироксин и трийодтиронин также отвечают за психические функции у человека. Становится понятным, что недостаток или, напротив, избыток ТТГ влияет на уровень Т3 и Т4, а значит, и на здоровье организма человека.

Контроль уровня ТТГ производится в следующих случаях:

• выявление скрытого гипотиреоза;
• при лечении диффузного токсического зоба;
• динамическое наблюдение при выявленном гипотиреозе (дважды в год);
• выявление причины бесплодия как у женщин, так и у мужчин;
• аменорея;
• гиперпролактинемия;
• депрессия.

У детей анализ на определение ТТГ может также назначаться для установления причины умственного и полового отставания в развитии.

Нормы тиреотропного гормона разные в различных лабораториях, поэтому ориентироваться следует на таблицу норм того исследовательского учреждения, в котором проводился анализ ТТГ.

Примерные нормы тиреотропного гормона:

• новорожденные – 1,1-17,0мМЕ/л;
• дети младше 2,5 месяцев – 0,6-10,0мМЕ/л;
• дети от 2,5 месяцев до двух лет – 0,4-7,0мМЕ/л;
• дети 2-5 лет – 0,4-6,0мМЕ/л;
• дети 5-14 лет – 0,4-5мМЕ/л;
• люди старше 14 лет – 0,4-4,0мМЕ/л.

К повышению уровня тиреотропного гормона могут приводить:

• тиротропинома (доброкачественная опухоль гипофиза);
• аденома передней доли гипофиза;
• синдром нечувствительности (резистентности) к гормонам щитовидной железы;
• синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона;
• первичный и вторичный гипотиреоз (недостаточность Т3 и Т4);
• ювенильный гипотиреоз;
• другие образования гипофиза;
• тиреоидит подострый или Хашимото;
• тяжелые хронические заболевания и заболевания психики;
• преэклампсия;
• холецистэктомия (удаленный желчный пузырь);
• отравление свинцом;
• чрезмерные физические нагрузки;
• гемодиализ.

Также возможно повышение ТТГ при приеме некоторых лекарственных препаратов: противосудорожных средств (фенитоин, бензеразид), бета-блокаторов (атенолол, метапролол), кальцитонина, йодидов, рентгеноконтрастных средств, морфина, преднизолона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ наблюдается в следующих случаях:

• диффузно-токсический зоб;
• гипотиреоз при беременности;
• тиреотоксическая аденома;
• болезнь Шихана (послеродовый некроз гипофиза);
• скрытый тиреотоксикоз;
• травматическое повреждение гипофиза;
• злоупотребление диетами (голодание) и нервный срыв;
• попытки самостоятельной коррекции уровня Т4 и возникший в результате тиреотоксикоз;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

Отмечается снижение тиреотропного гормона также при приеме анаболиков, глюкокортикоидов, цитостатиков, гипотензивных средств (добутамин, допексамин), нифедипина, дофамина, тироксина и прочих лекарственных препаратов.

Чтобы результаты анализа на ТТГ оказались максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови (из вены). За 48 часов следует прекратить курить и исключить физические нагрузки. Кровь сдается утром (оптимально до 10 часов), на голодный желудок. При необходимости отслеживания динамики ТТГ кровь сдают повторно в одно и то же время. Перед посещением процедурного кабинета также следует оградить себя от стрессов.

Какова норма гормона Т4

Свободный гормон Т4. Чтобы правильно оценить результаты анализа на свободный гормон Т4, недостаточно знать какие-либо определенные нормы. Нормальное содержание тироксина во многом зависит от лаборатории, проводящей анализ. Для разных анализаторов эти показатели различны, имеет значение даже применяемый в каждом случае набор реактивов. Как правило, допустимая концентрация Т4 в крови указывается на бланке после результата анализа. При использовании качественной лабораторной аппаратуры 3 поколения у здоровых людей концентрация тироксина колеблется в пределах около 9 – 20 пмоль/л.

Общий гормон Т4. Такой показатель, какобщий гормон Т4, зависит от физиологического состояния организма. Например, у беременных он повышается. Поэтому пределы нормы для общего тироксина более вариабельны, чем для его свободной фракции.

Т4 гормон (тетрайодтиронин) общий

Т4 гормон (тетрайодтиронин) свободный